מי זה מנתח המעי הגס הזה? בואו נגלה בוודאות!

ייתכן שתופתעו מעט כשתשמעו את השם "מנתח מעי גס" ותחשבו, "מי זה? מה הם עושים?" אל דאגה, זה לא כל כך מסובך. במילים פשוטות, מדובר במנתח שמתמחה בטיפול במחלות ובביצוע ניתוחים במעי הגס, פי הטבעת ופי הטבעת . אז בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט, כאילו אתם מדברים עם חבר, בסדר?

מי זה מנתח המעי הגס והרקטום הזה? האם בעבר הוא נקרא פרוקטולוג?

כן, סביר להניח ששמעתם את המילה 'פרוקטולוג'. למעשה, בעבר, רופאים שטיפלו במחלות מסוג זה נקראו פרוקטולוגים. 'כירורג קולורקטום' הוא השם המודרני והעדכני יותר לתחום רפואי זה.

יש הבדל קל במשמעות בין שני השמות הללו. כשאנחנו אומרים 'פרוקטולוג', הכוונה היא בעיקר לפי הטבעת ולפי הטבעת. אבל כשאנחנו אומרים 'מעי גס', זה כולל גם את המעי הגס וגם את הרקטום. אתם יודעים, שני החלקים האלה הם החלקים הגדולים ביותר של המעי הגס. עם זאת, בפועל, לא משנה באיזה משני השם הם נקראים, המומחים האלה מטפלים בכל החלקים האלה . אז אין מה לחשוב על זה יותר מדי.

למה אנחנו צריכים לפנות לכירורג של המעי הגס?

דמיינו שאתם חווים אי נוחות או תסמין כלשהו בבטן התחתונה, כלומר, במערכת העיכול התחתונה. לאחר מכן, ייתכן שתלכו תחילה לרופא כללי או לגסטרואנטרולוג.

אם, לאחר בדיקתך, הרופא סבור שמצבך דורש ניתוח , הוא יפנה אותך למנתח המעי הגס.

חלק מהמצבים המעי הגס והרקטום אשר עשויים לדרוש ניתוח כוללים:

• סרטן ופוליפוזיס : זה מתייחס למצבים סרטניים במעי הגס או גידולים קטנים (פוליפים) שיכולים להפוך לסרטניים.
• מחלת מעי דלקתית (IBD): זוהי דלקת ארוכת טווח של רירית המעיים. דוגמאות לכך כוללות מצבים כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית .
• איסכמיה: מצב זה מתרחש כאשר חלק מהמעיירידה או אובדן אספקת דם . כאשר זה קורה, אותו חלק יכול אפילו למות.
• פגמים מבניים: לדוגמה, פיסטולות - חיבור לא תקין בין המעי לאיבר אחר, הרניה - בליטה של ​​חלק מהמעי דרך נקודת תורפה, וצניחה - בליטה או בליטה של ​​חלק בגוף, כמו פי הטבעת.

האם מנתחי המעי הגס מטפלים רק במעי הגס?

לא, זה לא נכון. למרות שמנתחי המעי הגס מתמחים בעיקר במעי הגס , הם גם הוכשרו כמנתחים כלליים .

חוץ מזה, בעיה באיבר אחד בגופנו יכולה להשפיע על איברים אחרים, נכון? לכן, מומחים אלה צריכים לטפל באיברים אחרים הקשורים ישירות למעי הגס או שנפגעים מאותה מחלה. איברים כאלה הם:

• מעי דק
• שרירי רצפת האגן (אלה מסייעים בשליטה על המעיים ושלפוחית ​​השתן)
• מערכת השתן
• מערכת הרבייה הנשית

אילו כישורים נדרשים כדי להיות מנתח קולטני?

זוהי נקודה חשובה מאוד. מנתח מעי גס הוא אדם בעל רמת הכשרה ומומחיות גבוהה מאוד . לדוגמה, במדינה כמו ארצות הברית, כדי להפוך למנתח מעי גס, יש לעבור הכשרה כמנתח כללי במשך לפחות חמש שנים. לאחר מכן, יש לעבור שנה נוספת או יותר של התמחות במחלות מעי גס.

לאחר הכשרה זו, הם עוברים מבחנים בכתב ובעל פה והופכים למומחים מוסמכים מוועדות רפואיות רלוונטיות (למשל, המועצה האמריקאית לכירורגיה של המעי הגס). אז כפי שאתם יכולים לראות, זה לא מסע קל, ולכן אנו יכולים לסמוך על הידע והיכולות שלהם.

מה ספציפית מנתח המעי הגס לומד יותר מכירורג כללי?

מומחים אלה חוקרים לעומק את הפיזיולוגיה של המעיים והאנורקטלה , כלומר, כיצד איברים אלה מתפקדים וכיצד הם מקיימים אינטראקציה זה עם זה.

הודות לידע מעמיק זה, הבעיות המתעוררות במעיים ובפי הטבעתיש להם יכולת ייחודית לנתח בעיות פיזיות מורכבות ולספק את הטיפולים העדינים הנדרשים. למעשה, הם המומחים בתחום זה.

מה בדיוק עושה מנתח מעי גס?

מנתחי מעי גס משתמשים בכל הטכניקות האנדוסקופיות והכירורגיות האפשריות כדי לטפל במערכת העיכול שלך. משמעות הדבר היא שיש להם את כל הכלים הדרושים לטיפול במצבים מורכבים.

הם יכולים לטפל בך באופן לא ניתוחי (למשל, באמצעות אנדוסקופיה), בניתוח זעיר פולשני , או, במידת הצורך, בניתוח פתוח .

כמה טכניקות בהן משתמשים מנתחי המעי הגס כוללות:

• קולונוסקופיה: בבדיקה זו החדרת צינור דק וגמיש (אנדוסקופ) עם מצלמה ואור דרך פי הטבעת כדי לבדוק את כל המעי הגס . ניתן להשתמש בו כדי להסיר פוליפים קטנים ולקיחת דגימות רקמה (ביופסיות).
• אנטרוסקופיה: זוהי גם שיטה לבדיקת המעי הדק באמצעות אנדוסקופ.
• סיגמואידוסקופיה: בדיקה זו בודקת את החלק האחרון של המעי הגס (המעי הגס הסיגמואידי), את פי הטבעת ואת פי הטבעת.
• לפרוסקופיה: מתבצע חתך קטן מאוד בבטן, דרכו מוחדרת מצלמה מיוחדת (לפרוסקופ) לבדיקת האיברים הפנימיים של הבטן.
• ניתוח לפרוסקופי: ידוע גם בשם "ניתוח חור המנעול", זהו הליך הכולל ביצוע מספר חתכים קטנים בבטן ושימוש בלפרוסקופ ובמכשירים מיוחדים. זה מאפשר לבצע את הניתוח ללא ביצוע חתך גדול, מה שמקצר את זמן ההחלמה.
• ניתוח רובוטי: זהו גם סוג של ניתוח לפרוסקופי. עם זאת, כאן המנתח שולט בזרוע רובוטית דרך קונסולת מחשב. זה מאפשר ניתוחים עדינים ומורכבים מאוד .

חלק מהניתוחים והפרוצדורות המבוצעות על ידי מנתחי המעי הגס כוללים:

• כריתת פוליפים: הסרת פוליפים (גידולים קטנים) במעי הגס באמצעות אנדוסקופיה.
• כריתה אנדוסקופית של הרירית (EMR) / דיסקציה תת-רירית אנדוסקופית (ESD): שיטות מתקדמות להסרה אנדוסקופית של גידולים בשכבות הפנימיות של המעי שקשה להסיר.
• מיקרו-כירורגיה אנדוסקופית טרנסאנלית: ניתוח שבו מוחדר מכשיר מיוחד (פרוקטוסקופ) דרך פי הטבעת להסרת גידולים גדולים או חסימות בפי הטבעת.
• ניתוח כריתת מעיים: כריתה של חלק מהמעי הגס או של כולו, בהתאם למצב.
• ניתוח סטומה: ניתוח זה כרוך בשינוי אופן יציאת הצואה מהגוף ויצירת סטומה על ידי חיבור קצה אחד של המעי לפני השטח של העור בבטן. זה נקרא קולוסטומיה או אילאוסטומיה.
• ניתוח אנאסטומוזה: חיבור מחדש של שני חלקי המעי על ידי הסרת סטומה שנוצרה בעבר.
• כריתת התוספתן: הסרת התוספתן כאשר הוא מודלק (דלקת התוספתן).
• אנופלסטיה: תיקון או עיצוב מחדש של פי הטבעת.
• רקטופקסיה: שחזור כירורגי של צניחת פי הטבעת.
• סאקרוקולפופקסיה: תיקון צניחת איברי האגן.
• תיקון בקע: תיקון של בקעים במעי (למשל בקע מפשעתי, בקע חתך) באמצעות טכניקות לפרוסקופיות או רובוטיות.
• ניתוח צקוסטומיה / חוקן מעי גס אנטיגרדי (ACE): צינור מוחדר למעי הגס כדי לספק תמיסת חוקן כטיפול במצבים מסוימים, כגון עצירות.

הם גם עושים דברים כאלה כדי לבדוק את תפקוד מערכת המעי הגס והרקטום שלך:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית: בדיקה שבה הרופא מכניס אצבע עטויה כפפה לתוך פי הטבעת.
• אנוסקופיה / פרוקטוסקופיה: החדרת מכשיר קטן לצפייה בפי הטבעת ובחלחולת התחתונה.
• דפקוגרפיה: בדיקת תנועת המעיים באמצעות צילום רנטגן או MRI.
• אולטרסאונד אנדורקטלי: סריקה של פי הטבעת והרקמות הסובבות אותה על ידי החדרת גשש אולטרסאונד דרך פי הטבעת.
• מנומטריה אנורקטלית: מדידת לחץ ותפקוד השרירים בפי הטבעת ובפי הטבעת.

אילו סוגי מצבים מטפלים מנתחי המעי הגס?

ישנם מצבים רבים המחייבים ביקור אצל מנתח מעי גס. בואו נבחן כמה מהם בקבוצות:

סרטן המעי הגס, דוגמאות:

• סרטן המעי הגס
• סרטן פי הטבעת
• סרטן אנאלי
• סרטן התוספתן
• קרצינומטוזיס פריטוניאלית - התפשטות הסרטן לרירית הבטן
• גידולי סטרומה במערכת העיכול (GIST)
• גידולים נוירואנדוקריניים
• חלק ממצבי הסרטן התורשתיים, כגון סרטן המעי הגס התורשתי שאינו פוליפוזי (HNPCC) או תסמונת לינץ'

פוליפים במעי הגס ותסמונות פוליפוזיס תורשתיות, דוגמאות:

• תסמונת פוליפים אדנומטוטית משפחתית (FAP) - מצב זה יכול לגרום למאות או אלפי פוליפים במעי הגס.
• תסמונת לינץ' - (מוזכרת גם תחת סרטן)
• פוליפוזיס הקשור ל-MUTYH (MAP)
• תסמונת פוליפוזיס משוננת
• גידולי דסמואיד
• תסמונת פויץ-יגרס
• תסמונת פוליפוזיס לנוער
• תסמונת המרטומה של PTEN

דוגמאות לדלקת המעי הגס (קוליטיס) מסובכת:

• דיברטיקוליטיס - זיהום או דלקת של כיסים קטנים (דיברטיקולים) בדופן המעי.
• קוליטיס כיבית
• מחלת קרוהן
• קוליטיס מיקרוסקופית
• קוליטיס פסאודוממברנוזית - מצב המופיע לעיתים קרובות לאחר שימוש באנטיביוטיקה מסוימת.
• דלקת התוספתן - דלקת של התוספתן.
• דלקת נמקית של המעי הגס - מצב חמור המשפיע על יילודים.
• קוליטיס איסכמית - דלקת הנגרמת מירידה באספקת הדם למעי הגס.

הפרעות מעיים תפקודיות, דוגמאות:

• תפקוד לקוי של רצפת האגן - מצב הגורם לקושי בעשיית צרכים.
• חוסר יכולת לשלוט בצואה (בריחת שתן בצואה)
• יציאות חסומות
• אניסמוס - חוסר יכולת להרפות את שרירי פי הטבעת כראוי במהלך עשיית צרכים.

פגמים מבניים, דוגמאות:

• חסימות מעיים גדולות
• פיסטולה אנאלית - היווצרות מעבר לא טבעי בין העור למעי ליד פי הטבעת.
• פיסטולה רקטו-וגינלית - חיבור לא טבעי בין פי הטבעת לנרתיק.
• בקע פרינאלי
• מורסה פריאנלית
• צניחת רקטלית
• צניחת איברי האגן

דוגמאות למצבים שפירים אחרים של המעי הגס כוללות:

• דימום במערכת העיכול / דימום רקטלי
• סדקים אנאליים
• יבלות אנאליות
• טְחוֹרִים
• כיבים בפי הטבעת
• עצירות וסתימת צואה

תזכורת קטנה לגבי המעי הגס ומערכת העיכול התחתונה

המעי הגס שלך הוא חלק עיקרי במערכת העיכול התחתונה שלך. המזון שאנו אוכלים עובר דרך מערכת העיכול שלך, ודרכה חומרי הפסולת מסולקים לבסוף מגופך. לכן, אם אתה חווה תסמינים כמו כאבי בטן תחתונה או שינויים בהרגלי היציאות שלך (למשל, דימום, שלשולים, עצירות), סביר להניח שמדובר בבעיה במערכת העיכול התחתונה שלך.

זה הזמן שבו הייעוץ והטיפול של מנתח המעי הגס והרקטום הופכים חשובים. לא כל המצבים דורשים ניתוח . עם זאת, כאשר יש צורך בניתוח, פנייה למומחה כזה יכולה לעזור לך לקבל את הטיפול היעיל ביותר. רופא המשפחה או הגסטרואנטרולוג שלך יפנו אותך למנתח המעי הגס והרקטום אם הם סבורים שמומחה זה יכול לטפל בצורה הטובה ביותר במצבך.

לבסוף, אני חייב לומר לכם... (מסר לקחת הביתה)

אני מקווה שעכשיו יש לך מושג טוב מי זה מנתח מעי גס, מה הוא עושה ואילו סוגי מחלות הוא מטפל.

חשוב לציין שהמומחים האלה שם כדי לעזור לך . יש להם את המומחיות וההכשרה הנדרשים למצבך.

• אם אתם חווים תסמינים חריגים הקשורים למעי הגס, לפי הטבעת או לפי הטבעת (למשל, כאבי בטן מתמשכים, דם בצואה, שינוי בהרגלי היציאות, ירידה בלתי מוסברת במשקל), אל תתעלמו מהם . פנו מיד לייעוץ רפואי.
• אם הרופא שלך מפנה אותך למנתח מעי גס, אל תיבהל . זה רק אומר שייתכן שתזדקק לטיפול ייעודי .
• זכרו, בעזרת המדע הרפואי המתקדם של ימינו, ניתן לטפל ולרפא בהצלחה מצבים רבים הקשורים לתחום זה .

אז, אתם צריכים להישאר בריאים! אם יש לכם בעיות, הדבר הכי חשוב הוא לקבל את העצה הנכונה מהמקום הנכון.

כירורג המעי הגס, מחלות פי הטבעת, כירורג המעי הגס, סרטן המעי הגס, קולונוסקופיה, מערכת העיכול, כירורגיה