האם מישהו שאומרים שהוא מת יכול לחזור לחיים? בואו נדבר על התופעה המוזרה הזו שנקראת אפקט לזרוס!

האם שמעתם פעם על מצב שבו אדם נראה שוב בחיים לאחר שרופאים הכריזו עליו כמת? זה נשמע קצת לא ייאמן, נכון? עם זאת, זוהי תופעה נדירה אך מדווחת בעולם הרפואה. זה נקרא אפקט לזרוס. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום, כי זה יכול להיות חשוב לדעת.

אז מהו בעצם אפקט לזרוס?

במילים פשוטות, אפקט לזרוס הוא כאשר, לאחר שרופא הכריז רשמית על אדם כמת, זרימת הדם שלו מתחילה לפתע לחזור והוא מתחיל להראות סימני חיים. הרופאים מכנים זאת 'החייאה עצמית' . כלומר, לאחר הפסקת ההחייאה, הלב מתחיל לפעום שוב וזרימת הדם מתחדשת ללא כל עזרה חיצונית. עם זאת, זה לא אותו דבר כמו הסיפורים שאומרים שאדם מת אכן חוזר לחיים. יש סיפור בתנ"ך על אדם בשם לזרוס שקם לתחייה מן המתים. אבל תופעה רפואית זו שונה. מה שקורה כאן הוא שאחרי שרופאים קבעו שאיבריו החיוניים של אדם הפסיקו לפעול וקבעו אותו כמת, לפעמים יש עיכוב קל בחידוש פעימות הלב וזרימת הדם. עיכוב זה הוא שגורם לאדם להיראות מת ואז לחזור לחיים. זה נקרא 'תופעת לזרוס', 'תסמונת לזרוס' וכו'. במונחים רפואיים, זה נקרא גם 'החייאה עצמית לאחר החייאה לב-ריאה כושלת'. אבל בואו נזכור שזה פשוט (החייאה עצמית).

איזה סוג של דברים צריכים לקרות כדי שזה יקרה?

רופאים מזהים מצב זה (החייאה עצמית) כאשר מתרחשת שרשרת אירועים כדלקמן:

• ראשית, אדם חווה מצב חירום, כמו דום לב .
• לאחר מכן רופא או אדם מיומן אחר מתחיל בהחייאה (CPR).
• בשלב מסוים, האדם המבצע החייאה מבין שהטיפולים הללו אינם מניבים את התוצאות הצפויות ושהאדם מת.
• לאחר מכן, איש מקצוע רפואי המורשה לאשר מוות מכריז רשמית על האדם כמת קליני .
• מאותו רגע ואילך, לא מתבצעת שום התערבות רפואית, כלומר, שום טיפול אחר.
• לאחר מספר דקות, או אפילו שעות, אדם יראה סימני חיים (לדוגמה, תנועות גוף, נשימה). סימנים אלה אמורים להימשך יותר מכמה שניות.
• בסופו של דבר, רופא מאשר שמחזור הדם של האדם חודש, והטיפול הרפואי הפעיל חודש.

קשה לומר בדיוק כמה זמן לוקח למחזור הדם להתחדש לאחר המוות. על פי מקרים שדווחו, סימני חיים מופיעים לעיתים קרובות תוך 10 דקות מהפסקת החייאה. עם זאת, לפעמים זה יכול לקחת יותר זמן. ייתכן שאף אחד לא ישים לב לחידוש זרימת הדם במשך זמן מה.

כמה נפוץ אפקט לזרוס?

רישומים רפואיים מצביעים על כך שמדובר למעשה באירוע נדיר מאוד . בין השנים 1982 ל-2018, 65 מקרים כאלה תועדו בספרות הרפואית ברחבי העולם. מתוכם, רק 18 אנשים החלימו לחלוטין. עם זאת, חוקרים סבורים שתופעה זו עשויה להיות שכיחה יותר ממה שמדווח בפועל. עם זאת, עדיין לא ברור עד כמה היא שכיחה, או מי נוטה יותר לחוות זאת. בהתבוננות במקרים שדווחו עד כה, רוב האנשים שחוו זאת (כ-68%) הם מעל גיל 60. החייאה עצמית (אוטו-החייאה) התרחשה הן בתוך בתי חולים והן מחוצה להם. עם זאת, זה תמיד קורה לאחר שמישהו קיבל החייאה.

מדוע מתרחשת תופעת לזרוס? מה הסיבה?

למען האמת, רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לכך. אבל, הנה אחת התיאוריות העיקריות שהועלו כדי להסביר זאת. חשבו על זה, כשאתם מבצעים החייאה, אתם דוחפים אוויר לריאות מהר מדי. זה יכול לפעמים לגרום לריאות להתמלא יותר מדי. זה נקרא 'היפר-אינפלציה'. במילים פשוטות, הריאות מתמלאות יותר מדי, ואין מספיק זמן לאוויר להתנפח במלואו. זה גורם ללחץ בתוך החזה לעלות פתאום.

כאשר הלחץ בחזה עולה בצורה זו, זרימת הדם ללב והדם היוצא מהלב מוגבלים. לאחר מכן, כאשר מפסיקים את החייאה (CPR), הלחץ המוגבר יורד לפתע. לאחר מכן, הדם הכלוא יכול להתחיל לזרום חזרה ללב . כך זרימת הדם מתחדשת. עם זאת, ברוב המקרים, זה זמני בלבד.

הדבר החשוב הוא שגם אם זרימת הדם משוחזרת לזמן קצר בדרך זו, אנשים רבים אינם חיים זמן רב. זו הסיבה שרופאים מנסים להימנע מהתחלה כה מאוחרת של זרימת הדם או הכרזה מוקדמת על מוות. כי אם זה קורה, למטפלים ולמשפחה יש פתאום תקווה גדולה, ואי אפשר לדמיין את העצב וההלם כשהיא אובדת במהירות.

אז האם יש דרכים למנוע את תופעת לזרוס הזו?

במקום למנוע לחלוטין את התופעה הזו, הדבר החשוב כאן הוא להימנע ממסקנות מוקדמות ושגויות שמישהו מת. מסיבה זו, חוקרים הציעו כמה הנחיות שרופאים צריכים לעקוב אחריהן לפני הכרזה על מוות. הן:

• המשך החייאה (CPR) במשך 20 דקות לפחות .
• בעת ביצוע החייאה, יש לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע ניפוח יתר, כלומר ניפוח יתר של הריאות . לדוגמה, חלק מהנחיות החייאה מציינות לתת מקסימום של 12 נשימות בדקה.
• טיפול בנזעי חשמל, כלומר, לאחר דפיברילציה (אשר לעיתים יכול לעצור באופן זמני את פעימות הלב לחלוטין - זה נקרא אסיסטולה או "רישום שטוח"), אין להפסיק החייאה פתאומית.
• ניטור רציף וצמוד מאוד של המטופל במשך 10 דקות לפחות לאחר הפסקת טיפול החייאה לפני הכרזת מותו.

האם עלינו לחשוב גם על ההחלטות שעלינו לקבל בסוף חיינו?

כשאתם חושבים על מצבים של חיים ומוות כאלה, אתם עשויים להרגיש מעט חסרי אונים ומפוחדים. זה נורמלי. אבל אתם יכולים לקבל החלטות מראש לגבי איזה טיפול רפואי אתם רוצים ומה אתם לא רוצים בסוף חייכם ולקחת חלק פעיל בהחלטות אלו. לדוגמה, אתם יכולים להחליט אם אתם רוצים החייאה או תמיכה בחיים אחרת. בדרך זו, אתם יכולים ליידע את הרופא, המשפחה והיקרים לכם מראש מה אתם רוצים. אתם יכולים גם באופן חוקי למנות מישהו שיכול לקבל החלטות רפואיות עבורכם אם אינכם מסוגלים לעשות זאת (ייפוי כוח רפואי).

אלו אף פעם לא החלטות קלות, אבל תכנון מראש ככל האפשר יכול לתת לך ולמשפחתך הרבה שקט נפשי בעתיד.

לבסוף, דברים שאנחנו צריכים לזכור (מסר לקחת הביתה)

אפקט לזרוס הזה הוא תופעה נדירה מאוד, אבל זה משהו שקורה כל יום בעולם הרפואה, שבו כולם, כולל רופאים, מנסים להציל את חייו של מישהו. אז אני חושב שמה שדיברנו עליו היום על התופעה המוזרה הזו יהיה תזכורת טובה עבורכם להיות מודעים יותר לתמיכה בחיים ולטיפול בסוף החיים. הקפידו לדבר עם הרופא שלכם ולגלות מהן האפשרויות שלכם, וכיצד להעלות את רצונותיכם על הכתב. זה יהיה חשוב מאוד עבורכם ועבור משפחתכם.

---

`תופעת לזרוס, אפקט לזרוס, החייאה עצמית, החייאה, מוות, החייאה, רפואה, החייאה לב-ריאה, טיפול חירום