האם אתה מודע לבדיקת HIV? בואו נדבר עליה בפירוט!

כשאתם שומעים את המילה HIV, אתם עשויים להרגיש מעט מפוחדים או עצבניים. אבל חשוב מאוד לדעת על כך. כי אם HIV מזוהה מוקדם, זהו מצב שניתן לשלוט בו היטב ולנהל חיים בריאים. אז היום נדבר על מהי בדיקת HIV, איך לעשות אותה ומהן התוצאות.

מהו HIV? מדוע בדיקה זו חשובה?

במילים פשוטות, HIV (וירוס הכשל החיסוני האנושי) הוא וירוס שתוקף את מערכת החיסון בגופנו. מערכת החיסון שלנו היא כמו הצבא שמגן על ארצנו. וירוס ה-HIV תוקף את הצבא הזה ומחליש אותו. לאחר מכן גופנו אינו יכול לעמוד אפילו במחלות קלות.

אם זיהום HIV אינו מטופל כראוי, הוא יכול בסופו של דבר להתפתח לאיידס (תסמונת הכשל החיסוני הנרכש) . זה יכול להיות מסכן חיים. עם זאת, הדבר הטוב ביותר הוא שגם אם נדבקתם ב-HIV, אם תאבחנו מוקדם ותתחילו בטיפול, תוכלו להישאר בריאים מבלי להגיע לשלב האיידס. לכן חשוב מאוד לעבור בדיקת HIV.

שיטות בדיקת ה-HIV הנוכחיות יעילות מאוד בגילוי הנגיף. לכן, אם אתם חושבים שאתם בסיכון, עדיף להיבדק.

אילו סוגי בדיקות קיימות לגילוי HIV?

ישנם שלושה סוגים עיקריים של בדיקות HIV. בדיקות אלו משתמשות בדגימת דם (וריד או דקירת אצבע) או בדגימת נוזל מהפה. בדיקה זו שונה מרוק.

1. בדיקת חומצות גרעין (NAT):

• זה בודק ישירות את נוכחות החומר הגנטי של נגיף ה-HIV ('HIV RNA'). זה יכול גם לקבוע כמה נגיף יש בדם ('עומס ויראלי').
• זוהי בדיקה יקרה יחסית, המבוצעת במעבדה גדולה. היא כרוכה בלקיחת דם מווריד.

2. בדיקת אנטיגן/נוגדן:

• זה לא קשור לנגיף עצמו, אלא לתגובת הגוף שלנו אליו.
• הדבר הראשון שצריך לחפש הוא משהו שנקרא אנטיגן . אנטיגן הוא משהו שמגרה את מערכת החיסון שלנו. אם יש לך HIV, אמור להיות לך משהו שנקרא אנטיגן p24 בדם.
• לאחר מכן, אנו מחפשים נוגדנים נגד HIV . מערכת החיסון שלנו מייצרת נוגדנים אלה כדי להילחם בנגיף.
• ניתן לראות אנטיגנים בדם לפני נוגדנים.

3. בדיקת נוגדנים:

• זה מחפש רק נוגדנים ל-HIV.

באופן כללי, בדיקת ה-'NAT' יקרה, ולכן היא משמשת לעיתים רחוקות לבדיקת HIV אלא אם כן יש לך תסמינים. אם התוצאה חיובית ל-HIV, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת 'NAT' כדי לבדוק את העומס הנגיפי שלך.

השלב הראשון בבדיקת HIV הוא בדיקת נוגדנים או בדיקת אנטיגן/נוגדנים. אם התוצאה חיובית, יידרשו בדיקות נוספות כדי לאשר זאת.

מתי כדאי לעשות בדיקת HIV?

על פי כוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב, כל אדם בין הגילאים 15 ל-65 צריך להיבדק ל-HIV לפחות פעם אחת בחייו. HIV לא תמיד גורם לתסמינים בשלבים המוקדמים. לכן, בדיקה היא הדרך היחידה לדעת אם אתה נדבק בנגיף. אם כן, אתה יכול למנוע את הפצתו לאחרים.

כמו כן, אם את נמצאת בסיכון גבוה לחשיפה ל-HIV, או אם את בהריון, את בהחלט צריכה לעבור את הבדיקה הזו.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

נגיף ה-HIV מתפשט באמצעות חילופי נוזלי גוף ודם במהלך קיום יחסי מין. אם אתם נחשפים לנוזלים אלה מאדם נשא HIV, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר. קיום יחסי מין עם אדם נשא HIV ללא שימוש באמצעי הגנה (כמו קונדומים) מגביר מאוד את הסיכון שלכם להידבק ב-HIV.

מתי כדאי להיבדק ל-HIV לעתים קרובות יותר:

• אם קיימת יחסי מין בנרתיק, אנאלי או אוראלי עם מישהו שנשא HIV, או עם מישהו שסטטוס ה-HIV שלו אינו ידוע.
• אם יש לך יותר מבן/בת זוג מיני אחד, או אם לבן/בת הזוג שלך יש יותר מבן/בת זוג מיני אחד.
• אם אתה גבר ומקיים יחסי מין עם גברים אחרים ("MSM - גברים המקיימים יחסי מין עם גברים").
• אם יש לך זיהום המועבר במגע מיני (STI) שאינו HIV (הידבקות בזיהום מיני נוסף מגדילה את הסיכון שלך להידבק ב-HIV).
• אם אתה חולק מחטים עם אחרים להזריק סמים.

בדיקה סדירה פירושה אולי פעם בשנה, או אפילו לעתים קרובות יותר. ה-CDC (המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן) אומרים שגברים המקיימים יחסי מין עם גברים צריכים להיבדק כל 3-6 חודשים. שאלו את הרופא שלכם באיזו תדירות עליכם להיבדק.

אם היית תקוף מינית, חשוב להיבדק ל-HIV באותו זמן. עליך גם לפנות לרופא מיד ולהתחיל ליטול תרופות נגד HIV, המכונה PEP (פרופילקסיס לאחר חשיפה) . תרופה זו יכולה לסייע במניעת HIV. עם זאת, יש להתחיל בה תוך 72 שעות מחשיפה לעבודה.

מדוע בדיקת HIV חשובה במהלך ההריון?

מומלץ להיבדק ל-HIV במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. הסיבה לכך היא ש-HIV יכול לעבור מאם לתינוק. הוא יכול לעבור גם דרך חלב אם. אם תקבלו טיפול מוקדם במהלך ההריון, תוכלו למנוע מהנגיף לעבור לתינוקכם.

אם את בהריון ונמצאת בסיכון גבוה להידבק ב-HIV, מומלץ להיבדק פעמיים או שלוש במהלך ההריון.

היכן ניתן לעשות בדיקת HIV?

ישנם מספר מקומות בהם ניתן להיבדק (בחלקם אף ניתן לעשות זאת בבית).

• אתה יכול לקבל את זה במרפאה של הרופא שלך, במרפאה או במרכז בריאות קהילתי.
• ניתן למצוא מקומות המציעים בדיקות ל-HIV ומחלות מין אחרות על ידי הזנת כתובתכם באתר האינטרנט של CDC (כגון "איתור אתרי בדיקות HIV ושירותי טיפול"). רבים מהמקומות הללו מציעים בדיקות בחינם.
• אם אתם מעל גיל 17, תוכלו לרכוש ערכת בדיקת HIV ביתית מבית מרקחת או באינטרנט. בדיקת ה-HIV הביתית היחידה בעולם שאושרה על ידי ה-FDA (מנהל המזון והתרופות האמריקאי) היא בדיקת ה-OraQuick® In-Home HIV .

כיצד בדיקת HIV מזהה את הנגיף? מהי "תקופת החלון"?

בדיקת HIV מחפשת את נגיף ה-HIV בדם או בנוזלי הפה שלך. זה יכול להיות הנגיף עצמו, אנטיגן HIV ונוגדנים, או סתם נוגדנים. אם התוצאה חיובית, תצטרך בדיקות נוספות כדי לאשר זאת. אם התוצאה שלילית, זה אומר שסביר להניח שאין לך את הנגיף.

עם זאת, חשוב מאוד להיות מודעים ל"תקופת החלון" כאן. תקופת החלון היא הזמן שבין מועד ההידבקות בנגיף לבין מועד הגילוי שלו באמצעות בדיקה. זמן זה משתנה מאדם לאדם ובהתאם לסוג הבדיקה. לכן, עליך להיבדק לאחר שחלוף תקופת חלון זו.

• בדיקת חומצה גרעינית (NAT): לבדיקת זו יש את תקופת החלון הקצרה ביותר. היא יכולה לקבוע אם יש לך זיהום ב-HIV בין 10 ל-33 ימים לאחר החשיפה.
• בדיקות אנטיגן/נוגדן: ניתן לזהות זיהום בין 18 ל-45 יום לאחר החשיפה (בדיקת דם) או בין 18 ל-90 יום (בדיקת דקירה באצבע).
• בדיקות נוגדנים (בדיקות מהירות מאוד וביתיות): יכולות לזהות זיהום בין 23 ל-90 יום לאחר החשיפה.

אם התוצאה הסופית היא שלילית, אך אתם חושבים שאולי נחשפתם, הקפידו להיבדק שוב לאחר תום תקופת החלון.

האם צריך להתכונן לפני המבחן?

אין צורך בהכנה מיוחדת לבדיקות דם. עם זאת, עבור בדיקות ביתיות המשתמשות בנוזלים דרך הפה, ייתכן שמומלץ להימנע מאכילה או שתייה במשך 30 דקות לפני הבדיקה. יש לפעול לפי ההוראות שעל הערכה בדיוק.

מה קורה במהלך הבדיקה?

זה משתנה בהתאם לסוג המבחן שאתה עושה והיכן הוא נערך.

בדיקות HIV שבוצעו במעבדה

רוב בדיקות ה-HIV כרוכות בלקיחת דם ממך על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות ושליחתו למעבדה. ניתן לבצע בדיקות אלו במרפאה או במרפאה. אם התוצאה חיובית, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי לאשר זאת. ה-CDC ממליץ על רצף בדיקות ה-HIV הבא:

1. בדיקה ראשונה: בדיקת אנטיגן/נוגדן לבדיקת אנטיגן p24 ל-HIV ונוגדנים ל-HIV. אם התוצאה חיובית, יש צורך בבדיקה שנייה כדי לאשר את התוצאה.

2. בדיקה שנייה: בדיקת נוגדנים לחיפוש נוגדנים לשני סוגי HIV, HIV-1 ו-HIV-2. אם גם התוצאה השנייה חיובית, אושר שיש לך HIV. אם התוצאות אינן חד משמעיות, יידרש בדיקה שלישית.

3. בדיקה שלישית: בדיקת `NAT` כדי לראות אם יש HIV בדם שלך.

שילוב בדיקות זה יעיל כמעט ב-100% בגילוי HIV.

בדיקות HIV מהירות

בדיקות אלו מחפשות נוגדנים ל-HIV בדם או בנוזל הפה. קיימת גם בדיקה מהירה לאנטיגן/נוגדן ל-HIV. ניתן לבצע זאת על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות הלוקח דגימת דם מווריד, דקירת אצבע או מטוש מתוך הפה.

חלק מהבדיקות המהירות יכולות לתת תוצאות תוך 5 דקות בלבד. אך זכרו, אלו הן רק תוצאות ראשוניות. אם התוצאה שלכם חיובית, תצטרכו לפנות לרופא לבדיקות נוספות לפני שתוכלו לדעת את סטטוס ה-HIV המדויק שלכם.

בדיקות HIV ביתיות

הבדיקה הביתית היחידה שאושרה על ידי ה-FDA היא OraQuick®. זוהי בדיקת HIV מהירה המחפשת נוגדנים ל-HIV. כדי להשתמש בה, לוקחים דגימה מנוזל הפה על ידי דגימה מהחיך העליון והתחתון. לאחר מכן, המקלון מוכנס לבקבוקון קטן. הוא מראה תוצאה חיובית או שלילית (בדומה לבדיקת הריון). ניתן לראות את התוצאות תוך 20 עד 40 דקות.

אם התוצאות חיוביות, יש צורך לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר זאת.

האם ישנם סיכונים כלשהם בבדיקה זו?

אין סיכונים משמעותיים בבדיקת HIV. ייתכן שתרגישו מעט אי נוחות בעת לקיחת הדם או בעת לקיחת טיפת דם מהאצבע, זה הכל.

כמה זמן לוקח לקבל תוצאות?

הזמן שלוקח לקבל את התוצאות משתנה בהתאם לסוג הבדיקה. בדיקות מהירות מסוימות, כגון בדיקות אנטיגן/נוגדן ונוגדנים, יכולות לתת תוצאות תוך פחות מ-20 דקות. לבדיקת ה-'NAT' יש את פרק הזמן הקצר ביותר לגילוי HIV לאחר חשיפה. עם זאת, קבלת התוצאות עשויה להימשך זמן מה. תוצאות בדיקת 'NAT' עשויות להימשך מספר ימים.

מה אומרות התוצאות?

תוצאות הבדיקה יכולות להיות שליליות או חיוביות .

• תוצאה שליליתמשמעות הדבר היא שהבדיקה לא זיהתה סימנים כלשהם של הנגיף. משמעות הדבר יכולה להיות שאין לך HIV, או שנחשפת ל-HIV זמן רב מדי (בחלון המעקב) כדי להתגלות כנגיף.
• תוצאה חיובית פירושה שהבדיקה זיהתה עקבות של הנגיף. משמעות הדבר עשויה להיות שיש לך HIV, או שיש צורך בבדיקות נוספות כדי לאשר את התוצאות.

מה עליי לעשות אם התוצאה שלי שלילית?

אם הבדיקה הראשונה שלך שלילית, אך אתה חושב שייתכן שנחשפת ל-HIV (כלומר, אם עשית את הבדיקה בתוך תקופת החלון), בצע בדיקה שנייה לאחר תום תקופת החלון. הבדיקה השנייה יכולה לאשר את התוצאה השלילית שלך.

גם אם התוצאה בבדיקה שלילית, חשוב להגן על עצמך בעתיד. שוחח עם הרופא שלך האם PrEP (פרופילקסיס טרום חשיפה) מתאים לך. `PrEP` הוא כדור שאתה נוטל מדי יום. הוא יכול להפחית את הסיכון להידבק ב-HIV ממין ב-99%. עבור אנשים המזריקים סמים, הוא מפחית את הסיכון ב-74%. אם אתה HIV-שלילי ובן/בת הזוג שלך HIV חיובי, חיוני להשתמש ב-`PrEP` בצורה נכונה.

גם אם אתם נוטלים `PrEP`, עדיין עדיף להשתמש בקונדום כדי להגן על עצמכם מפני HIV ו`מחלות מין` אחרות.

מה עליי לעשות אם התוצאה שלי חיובית?

אם קיבלת תוצאה חיובית בבדיקה אחת, עליך לעבור בדיקות נוספות עם הרופא שלך כדי לוודא שהיא נכונה. לאחר שאובחנת, אתה והרופא שלך תעבדו יחד כדי לפתח תוכנית טיפול. הרופא שלך יקבע עד כמה התפשט נגיף ה-HIV שלך וירשום תרופות שיסייעו לשלוט בו. הטיפול ב-HIV נקרא טיפול אנטי-רטרוויראלי (ART) . טיפול זה עוזר לגוף שלך להילחם בנגיף ומונע ממנו להתקדם לאיידס. התרופות החדשות הזמינות הן חזקות מאוד. אם תשתמש בהן בצורה נכונה ועקבית, תוכל למנוע את החמרת המחלה ולחיות חיים בריאים.

בנוסף, עליך לשוחח עם בן/בת הזוג המיני/ת שלך על האבחנה שלך. אם קיימת יחסי מין לא מוגנים, ייתכן שהוא/היא נדבק/ה בנגיף ממך. עליך גם להיבדק.

מה ההבדל בין בדיקות HIV-1 ו-HIV-2?

ישנם שני סוגים של HIV: HIV-1 ו-HIV-2. חלק מבדיקות הנוגדנים יכולות לקבוע אם יש לך HIV-1, HIV-2, או שניהם בדם. HIV-1 הוא הסוג הנפוץ ביותר של HIV. הוא גם מועבר בקלות רבה יותר מ-HIV-2.

לבסוף, אני חייב לומר... (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד כשחושבים על בדיקת HIV. עם זאת, כדאי להיות מודעים לבריאותכם ולהגן על האנשים שאתם אוהבים.

• תעשי בדיקת HIV לפחות פעם אחת בחיים.אם אתם בסיכון גבוה, עשו זאת לעתים קרובות יותר.
• שימו לב לתקופת החלון. בצעו את הבדיקה לאחר שתקופה זו חלפה.
• אם התוצאה חיובית, אל תיבהלו. בעזרת הטיפול המתקדם הזמין כיום (ART), תוכלו לחיות חיים בריאים ומאושרים עם HIV.
• יש מישהו שיכול לעזור לך. דבר על זה עם חברים, משפחה או יועץ שאתה סומך עליו.

HIV הוא בסך הכל עוד בעיה בריאותית. אם הוא מזוהה מוקדם ומטופל כראוי, אין שום דבר שימנע ממך להגשים את חלומותיך. בואו נהיה מודעים, בואו נהיה בריאים!

` HIV, בדיקת HIV, איידס, בריאות מינית, מערכת חיסון, NAT, בדיקת נוגדנים לאנטיגן, PrEP