בואו נדבר על שיטות לידה שכדאי לכם להכיר כשאתם מצפים לתינוק.

אם את אמא שמצפה לתינוק בימים אלה, את בטח מרגישה גם התרגשות וגם קצת חרדה, נכון? ככל שאת מתקרבת ללידה, זה נורמלי שיהיו לך הרבה שאלות כמו "איך זה יהיה? איך התינוק ייוולד?". לאנשים רבים יש תוכנית בראש שהלידה שלהם צריכה להיות בצורה כזו. עם זאת, קשה לומר מראש שכך בדיוק התינוק ייוולד. עם זאת, חשוב מאוד שתדעי על מספר דרכים ללדת תינוק. היום, בואו נדבר על מהן שיטות הלידה הללו.

מהן שיטות הלידה העיקריות?

במילים פשוטות, ישנן מספר דרכים עיקריות בהן תינוק יכול להגיע לעולם הזה. הרופא או המיילדת שלך יקבעו את השיטה הטובה ביותר עבורך בהתבסס על בריאותך ומצב התינוק. בואו נבחן מהן השיטות הללו.

• לידה נרתיקית
• לידה נרתיקית בסיוע - באמצעות שאיבת ואקום או לידה באמצעות מלקחיים.
• לידה בניתוח קיסרי (ניתוח קיסרי)
• לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי (VBAC) עבור מישהי שעברה ניתוח קיסרי בעבר

עכשיו בואו נדבר על כל אחת מהשיטות האלה קצת יותר בפירוט , בסדר?

1. לידה נרתיקית

זוהי שיטת הלידה הבטוחה והנפוצה ביותר . לרוב, אלא אם כן יש סיבה רפואית מיוחדת, רופאים ממליצים על שיטה זו. היא נשלחת בדרך כלל בין שבוע 37 ל-42. ישנם שלושה שלבים עיקריים בהליך זה: לידה, לידה ולידת השליה.

מהם היתרונות של שיטה זו?

• את יכולה להתאושש מהר יותר: בהשוואה לשיטות אחרות, את יכולה לחזור לשגרה במהירות לאחר לידה טבעית.
• בטוח גם לך וגם לתינוק שלך: ברוב המקרים, זוהי השיטה עם הסיכון הנמוך ביותר.
• הסיכון לזיהום נמוך.
• אומרים שתינוקות נוטים פחות לסבול מבעיות נשימה , וגם מערכת החיסון שלהם מתחזקת .
• הנקה והנקה בדרך כלל קלות יותר.

ישנן שתי דרכים ללדת תינוק דרך הווגיניקה:

• לידה וגינלית ספונטנית: במקרה זה, הלידה מתחילה באופן טבעי והתינוק נולד ללא כל תרופה. סביר להניח שזה יקרה בסביבות שבוע 40.
• לידה נרתיקית מושרה:לעיתים, אם יש לך בעיה בריאותית או אם תאריך הלידה המשוער שלך עבר, הרופא שלך ייתן לך תרופות או שיטות אחרות לזירוז לידה. לעתים קרובות זה נעשה באמצעות תרופה בשם פיטוצין® (צורה סינתטית של ההורמון אוקסיטוצין). זה עוזר לצוואר הרחם שלך להתרכך ולהיפתח.

מה קורה אם לא לוחצים במהלך לידה נרתיקית?

ברוב המקרים, כאשר צוואר הרחם שלך מורחב לחלוטין והרופא שלך ואחרים מוכנים, יגידו לך ללחוץ כשמגיע הכאב. עם זאת, ישנן דעות שונות לגבי מתי ללחוץ, כמה זמן ללחוץ, והאם ללחוץ מעט מאוחר יותר (דחייה).

קשה לומר בדיוק מה יקרה אם לא תדחוף או אם לא תוכלי לדחוף, כי החוויה של כל אחת שונה. עם זאת, ישנם מחקרים המצביעים על כך שעיכוב או דחיית דחיפה, גם אם כדאי , עלולים להוביל לזיהום, דימום כבד או פגיעה באגן . לכן מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך על דחיפה לפני שתתחילי ללדת.

2. לידה נרתיקית בסיוע

לעיתים, הרופא צריך להשתמש במלקחיים או בשואב אבק כדי להוציא את התינוק מהנרתיק. זה נקרא לידה נרתיקית בסיוע. זה קורה במקרים כמו אלה:

• אם את נמצאת בלידה זמן רב .
• אם נראה שהלידה נעצרת ואינה מתקדמת .
• אם תתעייפו מללחוץ ולא תוכלו לדחוף יותר, תהיו במצב שבו לא תוכלו לדחוף יותר.
• אם את או תינוקך מראים מצוקה כלשהי .

עם זאת, סוג זה של לידה בסיוע מתבצע רק אם מתקיימים תנאים מסוימים.

מהן דוגמאות ללידות בסיוע?

השיטה שהרופא ממליץ עליה תלויה במצבים שאת חווה במהלך הלידה.

• העברת מלקחיים: זהו מכשיר דמוי מלקחיים. הרופא משתמש בו כדי לתפוס בזהירות את ראשו של התינוק ולעזור לו לצאת מתעלת הלידה.
• מתן שאיבה בוואקום: במנגנון זה, הרופא מניח כוס יניקה קטנה על ראש התינוק. היא מחוברת למשאבה. בזמן הלחיצה, הרופא משתמש בכוס כדי למשוך בעדינות את התינוק החוצה.

היתרונות והחסרונות של שתי השיטות זהים במידה רבה. ברוב המקרים, הבחירה ביניהן מבוססת על ניסיונו של הרופא.

3. לידה בניתוח קיסרי (ניתוח קיסרי)

ניתוח קיסרי הוא הליך בו הרופא מבצע חתך בבטן וברחם כדי ללדת את התינוק. לעיתים, ניתן לתכנן ניתוח קיסרי מראש מסיבות רפואיות. לחלופין, אם מתעוררת בעיה במהלך הלידה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח קיסרי לא מתוכנן.

מהן הסיבות לביצוע ניתוח קיסרי מתוכנן?

• אם ילדת בעבר תינוק בניתוח קיסרי .
• אם את מצפה למספר ילדים, כמו תאומים .
• אם יש לך שליה נמוכה (פלצנה פְּרֶבְיָה) .
• אם התינוק שוכב על עכוז , פירוש הדבר שהישבן או הרגליים פונים כלפי מטה במקום הראש.
• אם התינוק שוקל יותר מדי ("מקרוזומיה עוברית") .
• אם יש לך שרירנים ברחם או חסימות אחרות ברחם .

באילו מקרים יבוצע ניתוח קיסרי לא מתוכנן?

לעיתים, התנאים משתנים במהלך הלידה וניתוח קיסרי הכרחי למען בטיחותך ובטיחות תינוקך.

• אם התינוק סובל מאי נוחות כלשהי ("מצוקה עוברית") , כלומר, אם נראה שהתינוק מתקשה לשאת את כאבי הלידה.
• אם הלידה לא מתקדמת ותקועה .
• אם חבל הטבור יורד ובולט ("צניחת חבל הטבור").
• אם השליה נפרדת מהרחם בטרם עת (היפרדות שליה).
• אם יש דימום מוגזם ("דימום").

מהם הסיכונים של ניתוח קיסרי?

כמו כל ניתוח, ניתוח קיסרי כרוך בסיכונים מסוימים. באופן כללי, הסיכונים של ניתוח קיסרי גבוהים מעט מאלה של לידה נרתיקית.

• זיהום עלול להתרחש.
• ייתכן דימום מוגזם , וייתכן שיהיה צורך בעירוי דם.
• קריש דם יכול להיווצר, לנוע דרך כלי דם ולהיחסם (תסחיף).
• המעיים או שלפוחית ​​השתן עלולים להיפגע .
• לוקח יותר זמן להתאושש , ומשך האשפוז ארוך יותר.
• רקמות בתוך הבטן יכולות להידבק זו לזו (הידבקויות בטניות).

מהם היתרונות של ניתוח קיסרי?

יש אנשים שמעדיפים ניתוח קיסרי משום שהם חושבים שהם יכולים לבחור את יום הלידה. זה נקרא ניתוח קיסרי אלקטיבי. יש רופאים שיתירו זאת גם אם אין סיבה רפואית, אך רובם אינם מעודדים זאת. רוב הניתוחים הקיסריים מבוצעים משום שהם נחוצים רפואית.הקונגרס האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה (ACOG) ממליץ לא לבצע ניתוחים קיסריים מתוכננים לפני שבוע 39 אלא אם כן יש סיבה רפואית.

חלק מהיתרונות של ניתוח קיסרי בהשוואה ללידה נרתיקית עשויים לכלול:

• יש פחות סיכון לטראומה כאשר התינוק מגיע דרך הנרתיק.
• הסיכון של חוסר חמצן אצל התינוק במהלך הלידה הוא נמוך.
• הסיכון לפתח בריחת שתן או תפקוד מיני לקוי עשוי להצטמצם בהמשך.

4. לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי (VBAC)

אם עברת בעבר ניתוח קיסרי, ייתכן שתוכלי ללדת את התינוק הבא שלך באופן וגינלי, כלומר, באופן רגיל. זה נקרא 'VBAC' (לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי). עם זאת, מכיוון שבניתוח קיסרי חתך ברחם, נוצרת שם צלקת. לכן, קיים חשש שהלחץ של לידה נרתיקית נוספת עלול לגרום לקרע ברחם במקום הצלקת הישנה. לכן, ישנם תנאים מסוימים שיש לעמוד בהם אם את מתכוונת לנסות 'VBAC'.

האם ניתן ללדת תינוק באופן רגיל לאחר ניתוח קיסרי?

כן, את יכולה. אם את עומדת בתנאים האלה, יש לך סיכוי גבוה יותר לעבור ניתוח VBAC מוצלח:

• אם הרופא ביצע חתך רוחבי נמוך במהלך ניתוח קיסרי קודם. כך מבוצעים רוב הניתוחים הקיסריים, למעט במקרי חירום.
• אם יש לך צלקות או חריגות אחרות ברחם.
• אם ילדת בעבר דרך הווגינלית .
• אם לא היה לך קרע ברחם בעבר.

הדבר החשוב ביותר הוא להתייעץ עם הרופא שלך לגבי האם את מתאימה לניתוח VBAC. הוא או היא יבחנו את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך וייעצו לך בהתאם.

דברים נוספים שכדאי לדעת כשאתם לידה

יש עוד כמה מילים שכדאי לדעת על לידה. יהיה לך קל יותר להבין אם הרופא ידבר עליהן.

מהי אפיזיוטומיה?

אפיזיוטומיה היא חתך כירורגי קטן שנעשה כדי להגדיל מעט את פתח הנרתיק שלך כדי להקל על ראש התינוק לצאת. רוב האנשים לא צריכים זאת. ישנם שני סוגים של אפיזיוטומיה: חתך בקו האמצע, שנעשה ישירות מול פי הטבעת, וחתך באמצע, שנעשה מעט לצד פי הטבעת.

מי שפיר / שבירת שקית המים שלך

"ניתוח מי שפיר" הוא תהליך של קרע מלאכותי של הקרומים ("AROM" - קרע מלאכותי של הקרומים), השק המלא במים סביב התינוק. הרופא שלך עשוי לעשות זאת מהסיבות הבאות:

• או כדי להתחיל לידה או כדי לזרז אותה ("לגרום או לקדם לידה").
• שימי מוניטור פנימי כדי לבדוק את הצירים שלך.
• יש להציב מוניטור בתוך ראש התינוק כדי לעקוב אחר בריאותו.
• בדקו את הצואה הראשונה של התינוק ("מקוניום"). (זהו חומר בצבע חום-ירקרק).

הרופא משתמש במכשיר הנקרא "אמניוהוק", שנראה כמו מחט סריגה. לאחר מכן, יש ללדת את התינוק תוך 24 שעות כדי למנוע זיהום.

ניטור עוברי

``ניטור עוברי`` הוא תהליך של ניטור קצב הלב של התינוק במהלך הלידה. ניתן לעשות זאת באופן חיצוני ("externally") או פנימי ("internally"). לאחר שהרופא יודע כיצד התינוק מתמודד עם הלידה, הוא או היא יכולים להחליט אם להמשיך את הלידה או ללדת את התינוק מוקדם.

• בניטור עובר חיצוני , מכשיר אולטרסאונד מונח על הבטן שלך ורושם דברים כמו קצב הלב של התינוק שלך, באיזו תדירות הצירים שלך מגיעים וכמה זמן הם נמשכים.
• בניטור פנימי , אלקטרודה קטנה מחוברת לקרקפת התינוק כדי לתעד את קצב הלב שלו. המים בוודאי נשפכו כדי שניתן יהיה להשתמש באלקטרודה הזו. ייתכן שתמקם גם חיישן לחץ ליד התינוק כדי למדוד את עוצמת הצירים.

מהי שיטת הלידה הכואבת ביותר?

זה משהו שיכול להשתנות מאדם לאדם. דברים רבים משפיעים על כך, כמו האם את משתמשת במשככי כאבים, איזה סוג של משככי כאבים את משתמשת וסבילות הכאב שלך. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להתייעץ עם הרופא שלך על אפשרויות להקלה על כאבים לפני שאת נכנסת ללידה. כך תוכלי להבין את הסיכונים והיתרונות של כל אפשרות.

ישנן שתי אפשרויות עיקריות: לידה ללא תרופות או לידה טבעית, או שימוש במשככי כאבים. לא ניתן לעבור ניתוח קיסרי ללא תרופות.

אפשרויות להפחתת כאבים במהלך הלידה כוללות:

• משככי כאבים: אלה מפחיתים כאב, אך אינם מבטלים לחלוטין תחושה או תנועת שרירים. אחד ממשככי הכאבים הנפוצים ביותר המשמשים במהלך הלידה הוא אפידורל. ניתן לקבל אפידורל ללידה נרתיקית או לניתוח קיסרי.
• חומרי הרדמה:תרופות אלו ("הרדמה") חוסמות את האותות העוברים למוח, ומונעות ממך להרגיש כאב. הן ניתנות כזריקה או דרך צינור "וריד תוך ורידי". עבור ניתוח קיסרי, ייתכן שתקבל "הרדמה כללית", שתגרום לך להירדם לחלוטין. אפשרות נוספת היא "הרדמה מקומית". זהו כאשר מוזרקת תרופה לאזור מסוים בגוף, למשל, הנרתיק והעצבים הסובבים אותו.

גורם נוסף שיכול להשפיע על ההחלטה איזו שיטה היא הכואבת ביותר הוא זמן ההחלמה. באופן כללי, קל יותר להתאושש מלידה נרתיקית מאשר מניתוח קיסרי.

זכרי, חוויית הלידה שלך ייחודית לך. מומלץ להיות מודעת לשיטות הלידה השונות ולטרמינולוגיה השונות במהלך ההריון. הרופא שלך ימליץ על שיטת הלידה הבטוחה ביותר עבורך בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית שלך ושלב ההריון.

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור

לידה היא חוויה גדולה בחיים. וזה יכול להיות קצת מפחיד. אבל להיות מודעים לדברים האלה יכול לתת לך הרבה ביטחון.

• כל לידה היא שונה: אל תניחי שמה שקרה לחברתך יקרה גם לך.
• סמכו על הרופא שלכם: דברו איתו על כל בעיה או פחד שיש לכם.
• הכינו תוכנית, אבל היו גמישים: דברים עלולים לא להתנהל כפי שאתם רוצים. הדבר החשוב ביותר הוא הבטיחות שלכם ושל התינוק שלכם.
• דברו על ניהול כאב מוקדם: גלו אילו אפשרויות עומדות בפניכם ומהם היתרונות והחסרונות שלהן.

אני מאחל לך ולמשפחתך כל טוב במסע המיוחד הזה! שתהיו מאושרים עם תינוק בריא!

לידה, גידול תינוק, ניתוח קיסרי, לידה תקינה, כאבי לידה , הריון, שיטות לידה