חומרים ממכרים: האם אנו מודעים למלכודת המסוכנת הזו?

האם תהיתם פעם מדוע אנשים מתמכרים לדברים מסוימים כל כך בקלות? סביר להניח שראיתם אנשים כאלה סביבכם. היום נדבר על מה באמת הם "הדברים הממכרים" האלה, עד כמה הם מסוכנים, והאם אפשר להיפטר מהם. זהו נושא חשוב מאוד, כי הם יכולים להשפיע על כל אחד, בכל גיל.

מהם אותם "חומרים ממכרים"?

במילים פשוטות, אלו כימיקלים, תרופות או סמים שאנחנו מכורים אליהם ואיננו יכולים להפסיק להשתמש בהם. ליתר דיוק, זהו מצב כרוני . כלומר, למרות שאתם יודעים שהדברים האלה מזיקים לכם, אתם ממשיכים לחפש אותם. זה כמו להימשך למגנט.

עכשיו, בואו נבחן מה נופל תחת הקטגוריה הזו. על חלקם אולי שמעתם, וחלקם עשויים להיות חדשים במקצת:

• אלכוהול : אז אין שום דבר מיוחד לומר על זה.
• קפאין : כן, כן, הקפאין בתה ובקפה שאנו שותים גם הוא בקבוצה זו. אבל ההשפעה תלויה בכמות.
• קנאביס/מריחואנה : גם זה משהו שמדברים עליו הרבה עכשיו.
• סמי הזיות : דוגמאות לכך כוללות פנציקלידין (PCP) וחומצה ליזרגית דיאתילמיד (LSD). אלה עלולים לגרום לך לראות דברים שאינך יכול לראות או לשמוע דברים שאינך יכול לשמוע.
• תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה וחרדה : זה כולל תרופות כמו "(בנזודיאזפינים)" ו"(ברביטורטים)". גם אם נקבעו על ידי רופא, הן עלולות להיות ממכרות אם משתמשים בהן בצורה שגויה.
• חומרים שאיפתיים : חומרים כמו מדללי צבע, חלק מתרסיסי האירוסול, גזים וניטריטים. אלה מסוכנים מאוד.
• אופיואידים עם מרשם וללא מרשם : זה כולל משככי כאבים כמו `(קודאין)`, `(אוקסיקודון)`, כמו גם את התרופה `(הרואין)`.
• חומרים ממריצים עם וללא מרשם רופא : אלה כוללים את Adderall® (המכיל אמפטמין/דקסטרומפטמין), קוקאין ומתאמפטמין (מת').
• טבק/ניקוטין : עישון סיגריות, שימוש בסיגריות אלקטרוניות (סיגריות אלקטרוניות או וייפינג) כולם נופלים תחת קטגוריה זו.

המילה "חומרים" עצמה מבהירה שזה לא מוגבל רק ל"אבקות". ישנם דברים רבים ושונים שיכולים להיות ממכרים ולהוות איום על בריאותנו מבלי שנשים לב לכך.

מהם הדברים הכי ממכרים? למה זה ככה?

מחקרים מצאו כי דברים מסוימים ממכרים יותר מאחרים. הבולטים שבהם הם:

• כּוֹהֶל
• קוֹקָאִין
• הֵרוֹאִין
• מתאמפטמין
• נִיקוֹטִין

זכרו, לא כל דבר ממכר באותה מידה. הסבירות שאדם יתמכר לדברים מסוימים, או "הנטייה שלו להתמכרות", משתנה מאדם לאדם. זה תלוי במספר גורמים:

• אופן השימוש: לדוגמה, ההשפעות משתנות בהתאם לנטילת התרופה דרך הפה, הזרקה או שאיפה. ככל שהיא נכנסת לזרם הדם מהר יותר, כך גדל הסיכון להתמכרות.
• המהירות שבה הוא מגיע למוח והאופן שבו הוא מגרה את "מרכז ההנאה" של המוח (מסלול הגמול): יש דברים שהולכים ישר למוח ומתחילים תהליך כימי שגורם לנו להרגיש מאושרים ומרוצים. זה כמו "בעיטה" קטנה למוח. זה גם משפיע על המהירות שבה הוא חוצה את "מחסום הדם-מוח".
• הזמן שלוקח להרגיש את השפעות השימוש בחומר: ככל שההשפעות מורגשות מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שתשתמש בו שוב.
• זה יכול להוביל לעלייה ב"סבילות" של הגוף ו/או לאפשרות של "תסמיני גמילה": נדבר על כך מעט בהמשך.

מהם "חומרים מבוקרים"?

"חומרים מבוקרים" הם סמים או כימיקלים בעלי פוטנציאל גבוה לשימוש לרעה וסיכון גבוה לפתח הפרעת שימוש בחומרים (SUD) . לא ניתן לרכוש אותם ללא מרשם.

לדוגמה, בארצות הברית, ישנם חוקים מחמירים בנוגע לייצור והפצה של תרופות מרשם מורפיום (משכך כאבים) ומתילפנידאט (חומר ממריץ). כמו כן, אסור להחזיק ולהפיץ חומרים מרשם מורפיום, כגון מתילן-דיאוקסי-מתאמפטמין (MDMA) והרואין.

מינהל אכיפת הסמים (DEA) חילק את החומרים המבוקרים הללו לחמש קטגוריות, או "לוחות זמנים", אשר נותנים מושג על מסוכנותם ורמת הבקרה הנדרשת להם.

• לוח זמנים I: אלו הם הסמים בעלי הפוטנציאל הגבוה ביותר לשימוש לרעה והתמכרות. דוגמאות: '(הרואין)', '(LSD)', '(MDMA)' ומריחואנה '(מריחואנה)'. (למרות שמריחואנה חוקית בחלק ממדינות ארה"ב, היא עדיין נכללת בקטגוריה זו ברמה הפדרלית.)
• לוח זמנים II: גם לתרופות אלו יש סיכון גבוה לשימוש לרעה והתמכרות. דוגמאות: `(פנטניל)`, `(מורפין)`, `(מתאמפטמין)` ו-`(אוקסיקודון)`. רופאים חייבים לפעול לפי כללים מחמירים בעת רישום תרופות אלו (למשל, אין מילוי חוזר).
• לוח זמנים III: לתרופות אלו יש סיכון נמוך יותר לשימוש לרעה, אך סיכון מסוים להתמכרות. דוגמאות: בנזפטמין, קטמין וסטרואידים אנבוליים. לתרופות אלו יש גם מגבלות זמן על שחרורן (למשל, ניתן לתת אותן רק חמש פעמים בתוך תקופה של שישה חודשים).
• לוח זמנים IV: בעל סיכון נמוך יותר לשימוש לרעה והתמכרות בהשוואה לשלושת לוחות הזמנים הראשונים. דוגמאות: `(קלונאזפאם)`, `(דיאזפאם)`, `(לוראזפאם)`, `(טרמדול)` ו-`(טריאזולם)`. גם אם התרופה ניתנת מחדש, היא נמצאת במעקב צמוד.
• לוח זמנים V: אלו הן התרופות בעלות הפוטנציאל הנמוך ביותר להתמכרות או שימוש לרעה, אך הן אינן נטולות סיכון מסוים. דוגמאות: תרופות מסוימות המכילות `(קודאין)`, תרופות נגד שלשולים המכילות `(אטרופין/דיפנוקסילט)`, `(פרגאבאלין)`. רופאים יעקבו אחריך מקרוב בזמן שאתה מטופל בתרופות אלו.

למרות שסיווג זה אינו זהה בסרי לנקה, הוא יכול לתת לנו מושג עד כמה דברים מסוימים צריכים להיות מבוקרים ויש להשתמש בהם רק בהמלצת רופא.

מה קורה למוח ולגוף כשאנחנו משתמשים בדברים האלה?

ההשפעה המיידית של שימוש בחומר נקראת "הרעלה". ישנם מספר דברים שיכולים לקרות כאן:

• שינויים במצב הרוח: ייתכן שתרגישו פתאום סחרחורת או ישנוניות. ייתכן שתרגישו שמחים ואנרגטיים ביותר. ייתכן שתרגישו גם חשדניים או פרנואידים בזמנים אחרים.
• הזיות: ראייה או שמיעה של דברים שאינם באמת קיימים.
• שינויים בחשיבה וביכולת קבלת החלטות: חוסר יכולת לבחור בין טוב לרע, בלבול בחשיבה.
• קושי בקואורדינציה: תנודות בזמן הליכה, קושי באחיזה של חפצים.
• תיאבון מוגבר או מופחת: זה משתנה בהתאם לחומר.

איך בדיוק אתה מרגיש תלוי במה שלקחת, כמה שלקחת, והאם היו לך תרופות אחרות במערכת שלך באותו זמן.

גמילה מחומרים

כאשר משתמשים בחומר ברציפות ובתדירות גבוהה, הגוף מתרגל אליו. זה כמו משהו שעושים כל יום. לאחר מכן, כאשר מפסיקים להשתמש בו פתאום, או כאשר השפעותיו על הגוף דועכות, מתחילים לחוות תסמינים לא נעימים. זה נקרא "תסמיני גמילה" או "תסמיני הפסקה".

הנה כמה תסמיני גמילה נפוצים:

• תְסִיסָה
• תחושת קור (צמרמורות)
• שִׁלשׁוּל
• קושי לישון
• כאבי שרירים
• בחילות והקאות
• התכווצויות בבטן
• מְיוֹזָע

חומרת תסמיני הגמילה הללו תלויה במה שהשתמשת בו ובמידת הסבילות של גופך (סבילות). חומרים מסוימים, כמו אופיואידים, עלולים לגרום לתסמיני גמילה כה חמורים עד כי ייתכן שתרצה להשתמש בהם שוב כדי להיפטר מהכאב. זו הסיבה שלעיתים קשה כל כך לטפל בהפרעת שימוש בחומרים .

השפעה על המוח

חומרים ממכרים אלה משפיעים ישירות על "מרכז ההנאה" במוח שלכם. תחשבו על זה, כולנו רוצים מבחינה ביולוגית להרגיש מאושרים ומסופקים. ברוב הזמן, אנו מקבלים את האושר הזה מדברים טובים ובריאים. כשאתם מבלים עם מישהו שאתם אוהבים, או כשאתם אוכלים ארוחה טעימה, הגוף שלכם מייצר חומר כימי בשם דופמין . הדופמין הזה הוא מה שגורם לנו להרגיש מאושרים ומסופקים. אז זה כמו מעגל - אתם מקבלים רגשות טובים, אז אתם רוצים לעשות את הדברים האלה שוב ושוב.

האם אתם יודעים מה קורה כשאתם נוטלים את החומרים הממכרים האלה? המוח שלכם מייצר פתאום כמות גדולה של דופמין. משמעות הדבר היא שהוא יוצר באופן מלאכותי הרבה הנאה. רמת דופמין גבוהה זו עלולה לגרום לשינויים מזיקים במחשבות, ברגשות ובהתנהגויות שלכם. משמעות הדבר היא שאתם נוטים יותר לרדוף אחר ההנאה המלאכותית שאתם מקבלים מחומרים אלה מאשר אחר ההנאה שאתם מקבלים מהדברים הבריאים האלה.

עם הזמן, חומרים אלה משנים את הכימיה של המוח שלך. לאחר מכן, אתה כבר לא מרגיש את אותה הנאה מהכמות שלקחת קודם. משמעות הדבר היא שאתה מפתח "סבילות" לחומר. לאחר מכן, אתה צריך להשתמש ביותר ויותר מהחומר כדי לקבל את אותה הנאה. זה יכול להוביל לשימוש ביותר ויותר, נטילת מינונים מסוכנים או ערבוב חומרים שונים. זה יכול להוביל למצבים מסכני חיים כמו "מנת יתר".

מה ההבדל בין סתם שימוש לבין התמכרות?

"שימוש" (שימוש בחומרים) ו"שימוש לרעה" (שימוש לרעה בחומרים) פשוט שונים מדפוס כרוני והרגלי המוביל להפרעת שימוש בחומרים (SUD) . אדם עשוי להשתמש במשהו מדי פעם, אך זה לא הופך אותו ל"SUD".

אבל, לא לכולם יש את ההזדמנות הזו. לפעמים, אפילו אם משתמשים בזה בצורה לא נכונה כמה פעמים, הגוף מתרגל לזה (סובלנות) וזה יכול להפוך להתמכרות. משמעות הדבר היא שאתם יכולים ליפול למלכודת הזו בקלות רבה יותר משאתם חושבים.

הדבר החשוב הוא שהפרעת שימוש בחומרים היא מצב שניתן לטפל בו. אם אתם מוכנים, ישנם טיפולים, ייעוץ ותרופות שיכולים לעזור לכם להתמודד עם המצב הכרוני הזה.

כיצד עלינו לטפל בכך בחיי היומיום?

לעיתים, רופאים רושמים תרופות מסוימות כדי לסייע בכאבים עזים לאחר ניתוח או לטיפול במחלה כרונית. ישנם גם כימיקלים ביתיים (למשל, תרסיס לניקוי מקלדת). אלה דברים הכרחיים.

עם זאת, שימוש לרעה במוצרים אלה נפוץ גם כן. לכן, חשוב להיות מעודכנים היטב בתרופות שהרופא רושם או במוצרים שיש לכם בבית. שמרו אותם במקום בטוח והשתמשו בהם רק לפי ההוראות .

אם אתם חושבים שאתם או מישהו שאתם אוהבים נמצאים בסיכון לפתח התמכרות, אל תהססו לפנות לרופא . הוא שם כדי לעזור לכם בכל פעם שתהיו מוכנים. אל תפחדו, אל תתביישו. זה יכול לקרות לכל אחד, ויש עזרה לכך.

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, ממה שדנו, כנראה קיבלתם מושג כלשהו עד כמה חומרתם של חומרים ממכרים אלה, וכמה חשוב להיות מודעים אליהם.

• התמכרות אינה חולשה, זוהי מחלה: היא יכולה להשפיע על כל אחד. לכן זה לא טוב לדחוק אף אחד לשוליים.
• הפוטנציאל הממכר של כל חומר שונה: יש דברים שיכולים להיות ממכרים מהר יותר ממה שאנחנו חושבים.
• אפילו תרופות מרשם עלולות להיות מסוכנות אם לא משתמשים בהן כראוי: יש להקפיד תמיד על הוראות הרופא.
• המוח שלך מפתח סבילות לדברים האלה: משמעות הדבר היא שעם הזמן אתה זקוק ליותר ויותר מהם. זה מסוכן.
• גמילה יכולה להיות חמורה: זו הסיבה שאנשים רבים מתפתים להשתמש שוב.
• יש עזרה! אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים את הבעיה הזו, ישנם רופאים ויועצים שיעזרו. אל תסבלו לבד.

לדבר על זה יכול להיות קשה. אבל, להיות מודעים הוא הצעד הראשון. אתם ומשפחתכם צריכים לדבר על זה ולהיות מודעים. רק אז נוכל להימנע מהמלכודות האלה ולחיות חיים בריאים. אם יש לכם שאלות נוספות, אל תפחדו לשאול רופא.

התמכרות, סמים, אלכוהול, ניקוטין , הפרעת שימוש בחומרים, בריאות הנפש, דופמין