האם הקטן שלכם נוחר בקול רם בלילה כשהוא ישן? או שהוא נושם לעתים קרובות עם פה פתוח גם כשהוא משחק במהלך היום? האם האף שלו מרגיש סתום כל הזמן? אלו בעיות נפוצות שיש להורים רבים. לפעמים אנחנו חושבים שזה נורמלי, או סתם קצת קור. אבל עבור חלק מהילדים, הסיבה לכך היא חלק בגוף שאף אחד מאיתנו לא מדבר עליו הרבה, אבל הוא מאוד חשוב. זהו האדנואידים . היום נדבר על הכל בצורה פשוטה שתוכלו להבין.
מהם בעצם אדנואידים?
במילים פשוטות, פוליפים הם בלוטות קטנות הממוקמות בחלק העליון של הגרון שלנו, מאחורי האף שלנו. למען האמת, הם חלק ממערכת ההגנה של הגוף שלנו, מערכת החיסון. חשבו על הגוף שלנו כמבצר. האף והפה הם שני השערים העיקריים של מבצר זה. חייבים להיות שומרים כדי ללכוד חיידקים, כמו חיידקים ווירוסים, שנכנסים דרך שערים אלה. באופן דומה, פוליפים הם שומרים קטנים שלוכדים חיידקים שנכנסים דרך האף והפה שלנו ונלחמים בהם.
אלה חשובים במיוחד לבריאותם של ילדים צעירים ותינוקות . משום שבגיל זה, דרכי הגוף האחרות להילחם במחלות עדיין אינן מפותחות במלואן. לכן, האדנואידים עוזרים למלא את הפער הזה ולהגן על הילד מפני מחלות.
אבל יש כאן משהו מדהים.
- אדנואידים של ילד מגיעים לגודלם המקסימלי בין הגילאים 3 ל-5.
- לאחר מכן, בסביבות גיל 7 או 8, הם מתחילים להתכווץ בהדרגה.
- ככל שאנו מתבגרים, אלה מתכווצים כמעט לחלוטין ונעלמים.
משמעות הדבר היא שהאדנואידים הם כמו מגן זמני של הגוף, ספציפי רק לילדות.
היכן ממוקמים האדנואידים? האם ניתן לראות אותם?
זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. בניגוד לשקדים הנראים משני צידי הגרון כשפותחים את הפה ומסתכלים מול מראה, האדנואידים אינם נראים לנו. הם ממוקמים בחלק העליון של הגרון, מאחורי המקום שבו מסתיים חלל האף. ליתר דיוק, על גג הפה, מעל החיך הרך. אפילו רופא לא יכול לראות אותם בבדיקה רגילה; עליו להשתמש במכשיר מיוחד המצויד במצלמה (אנדוסקופיה של האף).
הם נראים כמו גוש רקמה ורוד ורכה. יש אנשים שאף מתארים אותם כ"דמויי כרוב". אדנואיד תקין ובריא הוא בגודל של כ-6 מילימטרים. אבל אם הם מתנפחים וגדלים עקב זיהום או אלרגיה, הם יכולים לגדול ל-11-12 מילימטרים או אפילו יותר. אז מתחילות הבעיות.
למה אדנואידים גדלים אם הם לא נפוחים?
בכל פעם שגוף ילד נלחם בזיהום, אדנואידים אלו יכולים להפעיל את עצמם ולהתנפח. זה נורמלי. עם זאת, אצל חלק מהילדים הם נפוחים כל הזמן וגדולים מאוד. ישנן מספר סיבות עיקריות לכך.
- זיהומים תכופים בדרכי הנשימה העליונות: ילדים הסובלים מצינונות, שפעת וזיהומים גרון תכופים נאלצים לעבוד ללא הפסקה, מה שגורם לפוליפים שלהם להתנפח ולהגדיל.
- דלקות אוזניים תכופות: האוזניים, האף והגרון מחוברים, ולכן דלקות אוזניים יכולות גם לגרום לנפיחות באדנואידים.
- אלרגיות: ילדים הסובלים מאלרגיות לדברים כמו אבק ואבקנים עלולים לסבול מגירויים מתמידים של אדנואידים ונפיחות.
- דימומים תכופים מהאף: לפעמים מצב זה יכול להיות קשור גם לאדנואידים נפוחים.
אילו תסמינים חווה ילד כאשר האדנואידים גדלים?
כאשר פוליפים מוגדלים, הם חוסמים את דרכי הנשימה מאחורי האף. זהו שורש בעיות רבות. לא כל פוליפים מוגדלים גורמים לתסמינים. אבל אם הם כן, הם עשויים לכלול את התסמינים הבאים. בדקו אם לילדכם יש אחד מהתסמינים הבאים.
| סִימפּטוֹם | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| נשימה דרך הפה | זהו התסמין העיקרי והנפוץ ביותר. פיו של הילד פתוח כל הזמן משום שקשה לו לנשום דרך האף. ניתן לראות זאת גם בלילה וגם במהלך היום. |
| נַחֲרָנִי | מכיוון שדרכי הנשימה מאחורי האף חסומות, הרקמה באזור זה רוטטת כשאתם נושמים, ומשמיעה רעש. חלק מהילדים נוחרים בקול רם, בדיוק כמו מבוגרים. |
| דום נשימה בשינה חסימתי | זהו מצב חמור למדי. בזמן נחירות, נשימתו של הילד נעצרת לכמה שניות ואז מתחילה שוב לפתע בתנועות קצב. זה משבש את שנתו של הילד. |
| גודש באף תכוף ונזלת | אפילו בלי הצטננות, האף שלך עלול להרגיש סתום כל הזמן. ייתכן גם שיהיה לך קול "אפי" כשאתה מדבר, כאילו אתה מדבר דרך האף. |
| דלקות אוזניים תכופות ואובדן שמיעה | האדנואידים נפתחים גם אל צינור האוסטאכיה, המחבר את האוזן לאף. כאשר האדנואידים גדלים, הצינור עלול להיסתם, ולגרום להצטברות נוזלים באוזן, מה שמוביל לזיהומים ואובדן שמיעה. |
| כאב גרון ויובש | נשימה מתמדת דרך הפה עלולה לגרום לגרון יבש וכואב כשמתעוררים בבוקר. |
חשוב מכל, אם תסמינים אלה משבשים את שנתו של הילד, הילד עלול לחוות עייפות במהלך היום, חוסר קשב וחוסר עניין בלימודים.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כאשר אתם לוקחים את ילדכם לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלו. האם הוא או היא נוחרים בלילה, נושם דרך הפה, או מקיאים לעתים קרובות? לאחר מכן, הרופא יבדוק את ילדכם. מכיוון שאדנואידים אינם נראים ישירות, הוא עשוי להמליץ על מספר בדיקות כדי לאשר את המצב.
- אנדוסקופיה של האף: זוהי השיטה הטובה ביותר. צינור דק וגמיש עם מצלמה קטנה ואור בקצה מוחדר לאפו של הילד והרופא יבחן בקפידה את האדנואידים כדי לראות עד כמה הם גדולים, נפוחים או אדומים.
- צילום רנטגן: לעיתים ניתן להשתמש בצילום רנטגן של צד הצוואר כדי לראות עד כמה דרכי הנשימה חסומות על ידי האדנואידים.
- מחקר שינה: אם יש חשד שלילד יש דום נשימה בשינה, ניתן לבצע בדיקה זו.
- תרבית גרון: בדיקה זו מסייעת לקבוע האם האדנואידים נפוחים עקב זיהום חיידקי.
מה את עושה כטיפול?
החלק הטוב ביותר הוא שלא כל הילדים עם אדנואידים מוגדלים זקוקים לניתוח. הרופא שלך ינסה תחילה לטפל במצב ללא ניתוח. הטיפול יהיה תלוי בסיבת האדנואידים המוגדלים ובחומרת התסמינים.
1. טיפול בסיבה הבסיסית
הרופא ינסה תחילה לברר מה גורם לנפיחות באדנואידים ולטפל בה.
- אם מדובר בזיהום חיידקי: הילד יקבל אנטיביוטיקה למשך פרק זמן שנקבע מראש.
- אם מדובר באלרגיה: ייתכן שתקבלו אנטי-היסטמינים או תרסיס קורטיקוסטרואידים לאף. תרסיס זה יכול לסייע בהפחתת הנפיחות באדנואידים.
2. כריתת אדנואידים
אם לא ניתן לשלוט בתסמינים באמצעות תרופות, או אם הם ממשיכים להפריע לשינה, לשמיעה או לחיי היומיום של ילדכם, הרופא שלכם עשוי להמליץ על ניתוח. ניתוח זה נקרא כריתת אדנואידים.
הורים רבים נבהלים כשהם שומעים על ניתוח זה, אך למעשה מדובר בניתוח בטוח ופשוט מאוד המבוצע באופן נרחב בעולם.
בהליך זה, הילד עובר הרדמה כללית, והמנתח מסיר את רקמת האדנואידים המוגדלת באמצעות מכשירים מיוחדים בתוך הפה. לא מבוצעים חתכים בחלק החיצוני. בדרך כלל ניתן לשלוח את הילד הביתה באותו ערב או למחרת. הילד יחלים לחלוטין תוך יומיים-שלושה.
שאלה נוספת שיש להורים רבים היא: "האם הסרת האדנואידים תפחית את יכולתו של הילד להילחם במחלות?" לא. מחקרים הראו שהסרת האדנואידים אינה מעלה את הסיכוי של הילד להצטנן או להידבק בזיהומים. הסיבה לכך היא שישנם חלקים רבים אחרים במערכת החיסון של הגוף (כגון השקדים ובלוטות הלימפה) הנלחמים בחיידקים.
מסר לקחת הביתה
- אדנואידים הם חלק חשוב בגוף המגן על ילד מפני חיידקים במהלך הילדות.
- אם ילדכם נושם כל הזמן דרך הפה, נוחר הרבה בלילה, או סובל מדלקות אוזניים תכופות, שימו לב לכך ופנו לרופא .
- לא כל הילדים עם אדנואידים מוגדלים זקוקים לניתוח. ברוב המקרים, ניתן לשלוט בתסמינים באמצעות תרופות.
- אם את/ה זקוק/ה לניתוח (אדנואידקטומיה), אל תפחד/י ממנו. זהו ניתוח מוצלח ובטוח מאוד.
- אם יש לכם ספקות לגבי בריאותו של ילדכם, מומלץ להתייעץ עם רופא מוסמך במקום לנחש.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න