האם הרופא שלך סיפר לך או לתינוק שלך אי פעם על ניתוח עקב בעיה בפי הטבעת או בעיה מולדת? ייתכן ששמעת את המילה "אנופלסטיה". שם זה יכול להיות קצת מפחיד, אבל ברגע שתבין מה זה ולמה זה נעשה, הפחדים והספקות שלך ייעלמו. היום, נדבר על ניתוח אנופלסטיה זה.
במילים פשוטות, מהי אנופלסטיה?
אנופלסטיה היא הליך כירורגי לתיקון או שחזור של פי הטבעת, הפתח שדרכו יוצאת הצואה. פי הטבעת הוא החלק האחרון של המעי הגס שלנו. זהו צינור באורך של כ-3-4 סנטימטרים, מוקף בשרירים מעגליים. אנו קוראים לשרירים אלה סוגרים . אלה הם המסייעים בפרישת הצואה. לכן, אם יש פגם באופן שבו פי הטבעת אינו פועל כראוי, מבוצע אנופלסטיה כדי לתקן אותו. חלק מהפגמים הללו יכולים להיות מולדים. אחרים יכולים להתפתח מאוחר יותר עקב תאונה או מחלה.
מדוע יש צורך לעבור ניתוח אנופלסטיה זה?
ישנן מספר סיבות עיקריות לביצוע ניתוח אנופלסטיה. בואו נראה מהן. אסביר לכם זאת בעזרת טבלה קלה להבנה.
| לִגרוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| היצרות אנאלית | זה נפוץ ביותר אצל מבוגרים. פי הטבעת נהיה צר עקב רקמת צלקת שנוצרת בפי הטבעת. זה יכול לקרות כתופעת לוואי של ניתוח קודם או עקב מצב רפואי ארוך טווח. כאשר פי הטבעת נהיה צר, הצואה אינה נמתחת כראוי, מה שהופך את יציאותיה לכאובה מאוד. אם טיפולים אחרים אינם מצליחים לרפא את המצב, ייתכן שיהיה צורך בניתוח אנורקטלי. |
| מומים אנורקטליים | אלו הם מצבים המתרחשים אצל תינוקות בלידה. לדוגמה, פי הטבעת הלא מנוקבתזהו מצב שבו פי הטבעת של התינוק אינו פתוח או חסום. מצב נוסף הוא פיסטולה פרינאלית . זהו מצב שבו פי הטבעת נפתחת במקום הלא נכון, לא במקום בו הוא אמור להיות. פתח זה בדרך כלל צר מאוד, והוא אינו עובר דרך השרירים השולטים בתנועות המעיים, כך שהתינוק אינו יכול לשלוט בתנועות המעיים. |
מתי תינוק צריך לעבור ניתוח כזה?
אם לתינוק שזה עתה נולד יש סיבוך כזה, זה טבעי שתהיו נסערים מאוד כהורים. אבל זכרו, למדע הרפואה יש פתרונות יעילים לכך. ניתן לתקן כמה פגמים פשוטים באמצעות ניתוח אנופלסטיה פשוט תוך מספר ימים מהלידה.
עם זאת, תינוקות עם מומים מורכבים יותר יצטרכו לעבור מספר ניתוחים. במקרים כאלה, הרופא יבצע תחילה קולוסטומיה . משמעות הדבר היא שנוצר פתח זמני (סטומה) בבטנו של התינוק, המאפשר לצואה לעבור דרכו. לאחר מכן, כאשר התינוק מבוגר מעט, מתבצעת אנופלסטיה בזמן המתאים כדי לתקן כראוי את פי הטבעת. לאחר מכן, כאשר הפצעים מחלימים, הקולוסטומיה המקורית מוסרת והתינוק יכול לעשות את צרכיו כרגיל דרך פי הטבעת.
כיצד עליי להתכונן לפני הניתוח?
אם אתם מבוגרים, המנתח שלכם יגיד לכם לנקות את המעיים שלכם לחלוטין לפני הניתוח. זה כרוך במתן משקה מיוחד הנקרא "הכנת מעיים" . אתם שותים אותו יום לפני הניתוח. זה יגרום לכם ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר וירוקן את המעיים שלכם לחלוטין.
תתבקשו להקפיד על דיאטה מיוחדת במשך מספר ימים לפני שתיית משקה זה. בדרך כלל, מומלץ לכם לאכול דיאטה דלת סיבים במשך כיומיים ולשתות רק נוזלים צלולים ביום האחרון. הרופא שלכם יסביר לכם את כל זה בצורה ברורה.
מה קורה במהלך הניתוח?
המטרה העיקרית של ניתוח אנופלסטיה היא לשחזר פי הטבעת תקין. השלבים שהמנתח יבצע עשויים להשתנות בהתאם למצבך.
בדרך כלל, אתם עוברים הרדמה כללית והופכים אתכם על הבטן. המנתחים משתמשים תחילה בגירוי חשמלי כדי למצוא את האזורים שבהם השרירים בפי הטבעת מתכווצים. זה מאפשר להם למפות בדיוק היכן פי הטבעת אמור להיות והיכן ממוקמים השרירים.
- אם פי הטבעת מצומצמת (היצרות אנאלית): ניתוח זה כרוך בהסרת רקמת הצלקת שגרמה להיצרות. לאחר מכן פי הטבעת יכול להיפתח שוב. עם זאת, כאשר הצלקת מוסרת, נותר חור קטן בפנים. כדי לסגור אותו, המנתח לוקח פיסת עור קטנה (מתלה עור) מהישבן (העור סביב פי הטבעת), סוגר את החור ותופר אותו.
- עבור תינוק עם מומים אנורקטליים: אם פי הטבעת של התינוק חסר או נמצא במקום הלא נכון, המנתח יצטרך ליצור פי הטבעת החדש. פי הטבעת החדש חייב לעבור דרך שרירי הסוגר האנאלי בקצה המעי הגס של התינוק ולהיפתח במקום הנכון. אם יש פיסטולות שנפתחות במקומות הלא נכונים, יהיה צורך לסגור אותן גם כן.
מה קורה לאחר הניתוח? אילו סיבוכים עלולים להתרחש?
בהתאם לאופי הניתוח, ייתכן שתשוב הביתה באותו היום או שתישאר בבית החולים מספר ימים. הרופא יעקוב אחריך מקרוב עד להחלמת הפצעים.
הדבר החשוב ביותר הוא לבצע הרחבות אנאליות לפי הוראות הרופא בזמן שהפצע נרפא. זה כרוך בהחדרת מכשיר מיוחד (מרחיב) לפי הטבעת מדי יום כדי להרחיב אותו מעט. זה נעשה כדי למנוע מהפי הטבעת שזה עתה נוצרה להצטמצם שוב (היצרות) בזמן שהוא נרפא.
כמו בכל ניתוח, קיים סיכוי קטן שניתוח אנופלסטיה יגרום לסיכונים או סיבוכים. בואו נהיה מודעים גם לכך.
| סוג הסיבוך | תֵאוּר |
|---|---|
| סיבוכים לטווח קצר | |
| הַדבָּקָה | אם הפצע מזדהם בזמן הריפוי, ייתכן שיחלוף זמן רב יותר עד שיירפא. הצוות הרפואי שלך ילמד אותך כיצד למנוע זאת. |
| קריש דם (המטומה) | דם מצטבר בתוך הפצע ויוצר קריש. הנחת קרח, לחץ ותחבושת יעזרו. ייתכן שתצטרכו גם לעשות משהו קטן כדי להסיר את הדם. |
| קושי במתן שתן (אצירת שתן) | יש אנשים שמתקשים במתן שתן לאחר ניתוח. ניתן להקל על כך באופן זמני באמצעות תרופות או, במידת הצורך, באמצעות קטטר. |
| עֲצִירוּת | זה יכול לקרות לאנשים שסבלו בעבר מעצירות. הרופא ייתן לכם את התרופות הדרושות גם לכך. |
| סיבוכים ארוכי טווח | |
| חוסר יכולת לשלוט בצואה (בריחת שתן בצואה) | ניתוח יכול להשפיע על השרירים או העצבים השולטים בתנועתיות המעיים. חלק מהתינוקות עם מומים מולדים עלולים לאבד את העצבים והשרירים הדרושים. עם הזמן, חלקם ישיגו שליטה, בעוד שאחרים יאבדו אותה. הרופא שלך ידבר איתך על כך ומה ניתן לעשות בנידון. |
| הִצָרוּת | אם ההרחבה לא מתבצעת כראוי במהלך תהליך הריפוי, פי הטבעת עלולה להצטמצם שוב. לכן, חיוני לעשות זאת בדיוק כפי שהרופא מורה לך. |
| תפרחת חיתולים | כאשר תינוקות מתחילים לעשות את צרכיה דרך פי הטבעת שזה עתה נוצר, הם עלולים לפתח פריחה חמורה. הסיבה לכך היא שהעור לא נחשף לצואה קודם לכן. ניתן לשלוט בכך על ידי מריחת משחות מיוחדות. |
איך זמן ההחלמה?
בדרך כלל לוקח בין 4 ל-8 שבועות לפצעים להירפא לחלוטין. זה נורמלי לדמם מעט במהלך ההרחבה היומית, אז אל תדאג בקשר לזה. זה לא כואב במיוחד. הרופא שלך ייתן לך את התרופות הדרושות כדי לשלוט בכאב. תתבקש גם להקפיד על תזונה מיוחדת במהלך תקופה זו.
עבור תינוקות שעברו קולוסטומיה, הניתוח הסופי להסרת הקולוסטומיה יכול להתבצע לאחר שהחלחולת החלימה לחלוטין.
היצרות של פי הטבעת או מומים מולדים הם מצבים נדירים, אך אם הם אכן מתרחשים, יכול להיות מרגיע לדעת שניתן להשיג תוצאות מוצלחות בניתוחים כמו אנופלסטיה.
מסר לקחת הביתה
- אנופלסטיה היא ניתוח מיוחד ומוצלח ביותר המבוצע לתיקון היצרות ופגמים מולדים של פי הטבעת.
- חשוב מאוד להקפיד על הוראות הרופא במהלך ההחלמה לאחר הניתוח, במיוחד בכל הנוגע להרחבה.
- אם אתם הורים לתינוק שנולד עם מום מולד מסוג זה, אתם לא לבד. עבדו בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הניתוחים שלכם וקבלו את התמיכה הדרושה לכם.
- אם יש לך שאלות, חששות או ספקות בנוגע לכך, אנא שוחח עליהם עם הרופא שלך ללא היסוס.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך