האם אתה חווה נימול וכאב בזרועך? האם ייתכן שמדובר בתסמונת יציאת עורקי בית החזה?

האם אי פעם הרגשתם נימול או כאב מוזר בזרוע, או תחושה קרה ביד? או ששמתם לב שהזרוע שלכם משנה צבע או שלוקח לה זמן רב להחלים לאחר חתך? אל תניחו שאלה דברים נורמליים. זה יכול להיות סימפטום של מצב רפואי הנקרא `(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)`. בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות היום.

מה זה "(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)"? בואו נבין את זה בפשטות, נכון?

במילים פשוטות, "(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)" היא מצב שבו אחד מכלי הדם העיקריים שלנו (עורקים) נדחס בחלל שבין הצוואר לעצם הבריח (אנו קוראים לזה "(עצם הבריח)"), כלומר, באזור שנקרא "(יציאת בית החזה)". אתם יודעים, עורקים הם התעלות הנושאות דם מהלב שלנו לכל הגוף. לכן, אצל אדם עם מצב זה של "(ATOS)", עורק נדחס במקום הזה שנקרא "(יציאת בית החזה)".

חשבו על זה כמו צינור מים שנסתם, מה שמפחית את זרימת המים. כאשר עורק נסתם בצורה כזו, הוא יכול לחסום את זרימת הדם. אם לא מטפלים בו כראוי, זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. אצל אנשים מסוימים, חסימה זו יכולה לגרום לדופן העורק להיחלש ולבלוט כמו בלון. אנו קוראים לזה "מפרצת". לכן, אם אתם חווים תסמינים אלה, חשוב מאוד לפנות לרופא ולהיבדק.

מי נוטה יותר לפתח "תסמונת יציאת בית החזה העורקי"?

כמו כל סוגי תסמונת יציאת בית החזה, היא שכיחה ביותר בקרב נשים בגילאי 20 עד 50. לרוב, סוג זה של דחיסה עורקית מתרחש מכיוון שקיימת צלע נוספת (הנקראת צלע צווארית) בצוואר, או מכיוון שצלע נמצאת במקום הלא נכון. צלע נוספת זו ממוקמת בדרך כלל מעל הצלע הראשונה שלנו.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום? למה זה מסוכן?

למעשה, "(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)" היא הסוג המסוכן ביותר של "(תסמונת יציאת בית החזה)". אם לא מטופלת כראוי, "(ATOS)" זו עלולה לגרום להיווצרות קרישי דם מסוכנים בעורקים. קרישי דם אלה יכולים לחסום את זרימת הדם לזרועות ולידיים. למרות שהם נדירים מאוד, קרישי דם אלה יכולים גם לנוע למוח ולגרום למצבים כמו "(שבץ מוחי)".

לכן, אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של תסמונת שקע בית החזה, חשוב לפנות לטיפול בהקדם האפשרי.

כמה שכיחה `(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)`?

למען האמת, כל סוגי תסמונת יציאת בית החזה הם די נדירים. אין נתונים בדיוק על מספר האנשים הסובלים ממנה. עם זאת, הסוג הנקרא TOS עורקי הוא הפחות נפוץ. סוג זה נראה בפחות מאחד מכל 100 חולים עם תסמונת יציאת בית החזה.

מהם הגורמים ל"תסמונת מוצא בית החזה העורקי"?

אנשים רבים עם ATOS, כפי שצוין קודם לכן, נולדים עם צלע נוספת (צלע צווארית) מעל עצם הבריח (Clavicle). העורק שבין הזרוע לעצם הבריח, הנקרא עורק תת-בריחי, נושא דם לזרועות, לידיים, לצוואר ולראש. בגלל הצלע הצווארית הנוספת הזו, עורק תת-בריחי זה יכול להידחס, לחסום את זרימת הדם, ויכולים להיווצר קרישי דם. קרישי דם אלה יכולים לפעמים להישבר ולנוע במורד הזרוע, לחסום את זרימת הדם.

סיבות נוספות עשויות להשפיע גם הן על כך:

• השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, מופעל לחץ נוסף על המפרקים.
• טראומה פיזית: פגיעות כגון אלו הנגרמות כתוצאה מתאונת דרכים.
• יציבה לקויה: דברים כמו ישיבה באותה תנוחה במשך פרקי זמן ארוכים, התכופפות קדימה בזמן עבודה וכו'.
• הריון (`(הריון)`).
• תנועות חוזרות ונשנות: לדוגמה, הנפת מחבט טניס, זריקת סופטבול או בייסבול, או הרמת ארגזים כבדים מעל הראש.

מהם התסמינים של (תסמונת יציאת בית החזה העורקי)? כיצד מאבחנים אותה?

תסמינים של מצב זה יכולים לעיתים קרובות להשפיע על האצבעות, כף היד או כל היד. התסמין השכיח ביותר הוא עקצוץ או חוסר תחושה ביד אחת. תסמינים אלה עשויים להחמיר בעת ביצוע פעולה עם היד ועשויים להשתפר בעת הנחת היד. אנשים עם ATOS בדרך כלל אינם חווים כאב בצוואר או בכתפיים.

מכיוון ש-ATOS יכול להפחית את זרימת הדם שלך, ייתכן שתבחין בדברים כאלה באצבעות, בידיים או בזרועות שלך:

• קְרִירוּת.
• קהות או תחושת עקצוץ.
• כאב (`(כאב)`).
• שינוי צבע חיוור.
• פצעים הנרפאים לאט.

דמיינו לעצמכם, נילנטי אקה עובדת על המחשב מהבוקר עד הלילה. היא התחילה להרגיש כאב מוזר בידה הימנית עם תחושת עקצוץ קלה. לפעמים ידה קרה. היא חשבה שזה בגלל עייפות. אבל אם התסמינים האלה גוברים בהדרגה, זה יכול להיות `(ATOS)`.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה (תסמונת יציאת בית החזה העורקי)?

אם אתם חווים תסמינים של "תסמונת יציאת בית החזה העורקי", הרופא שלכם יבדוק תחילה את אזור הצוואר והכתפיים שלכם. הוא יבקש מכם לבצע תנועות מסוימות כדי לבדוק את "טווח התנועה" של המפרקים שלכם.

הרופא גם ימדוד את לחץ הדם שלך וישאל אותך לגבי התסמינים שלך. אם הוא חושד ב-ATOS, הוא עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי לבדוק את שקע בית החזה שלך.

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

זה בדיוק המצב עם "יציאת בית החזה העורקי"בחרו ב-'(בדיקות הדמיה)', שהן בדיקות שבוחנות את הגוף. בדיקות אלו עשויות להתבצע כדי לבחון את העורקים, זרימת הדם והמבנים הפנימיים שלכם:

• סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי להסתכל לתוך הגוף, במיוחד כדי לראות כיצד הדם זורם. זוהי לרוב הבדיקה הראשונה המשמשת לאבחון מצב זה.
• ארטריוגרמה: צינורית קטנה ודקיקה (קטטר) ונוזל מיוחד (צבע ניגוד) מוכנסים לעורקים שלך, ונלקח צילום רנטגן.
• סריקת CT: סדרה של צילומי רנטגן נלקחים יחד כדי ליצור תמונות מפורטות.
• סריקת MRI (`(MRI)`): משתמשת בגלי רדיו ובשדות מגנטיים כדי לצלם תמונות מפורטות.
• צילום רנטגן (`(צילום רנטגן)`): תמונות מצולמות באמצעות מנות של קרינה.

מהם הטיפולים עבור "(תסמונת יציאת בית החזה העורקי)"?

מצב זה, הנקרא תסמונת יציאת בית החזה העורקי, מטופל ככל הנראה באמצעות ניתוח. עם זאת, לפני הניתוח, הרופא עשוי לרשום מדללי דם, כגון וורפרין (קומדין®) או הפרין (Hep-Lock™). ייתכן גם שהוא ינסה להסיר קרישי דם קיימים באמצעות הזרקה או אמצעים אחרים.

במהלך הניתוח, הרופא עשוי לבצע פעולות כגון:

• חלק מהצלע הנוספת שלך ("(צלע צווארית)") מוסר, מה שמפחית את הלחץ.
• עורק בריא שנלקח מחלק אחר בגוף מושתל ("(השתלת עורק)") כדי להחליף את העורק הפגוע.
• צינור מלאכותי מוחדר להחלפת העורק הפגוע, ובכך משחזר את זרימת הדם.

מה נוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון הזה של `(ATOS)`?

אין דרך למנוע זאת לחלוטין, אך ניתן לבצע כמה שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לתאונות הנגרמות מפקקי תנועה:

• שמרו על משקל גוף בריא המתאים למבנה הגוף, גילכם ומגדרכם.
• הימנעו מנשיאת תיקים כבדים על כתף אחת.
• הגבל תנועות תכופות מעל הראש.
• חזקו את הכתפיים על ידי הרמת משקולות או תרגילי התנגדות.
• בצעו מתיחות לצוואר, לכתפיים ולחזה כל יום.

מהי התחזית למצב `(ATOS)`? האם עלינו לפחד?

למעשה, אם לא מטופלת, תסמונת יציאת בית החזה העורקי (ATOS) עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כגון קרישי דם, פגיעות בגפיים, ובמקרים קיצוניים גם אובדן אצבעות. עם זאת, החדשות הטובות הן שככל שתפנו לטיפול מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההצלחה שלכם. לכן, אם יש לכם תסמינים המצביעים על כך שאתם סובלים מ-ATOS, פנו לרופא מיד.

מה עוד את רוצה לדעת מהרופא?

בפגישה עם הרופא, תוכלו לשאול שאלות כמו:

• מהי הסיבה הסבירה ביותר לתסמינים שלי?
• אילו בדיקות עליי לעשות כדי לברר בדיוק מה זה?
• אילו אפשרויות טיפול קיימות?
• האם טיפולים לא כירורגיים ירפאו את התסמינים שלי?
• אילו שינויים אני יכול לעשות באורח החיים שלי כדי להפחית את התסמינים?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

תסמונת יציאת בית החזה העורקי (ATOS) היא מצב המשפיע על עורק התת-בריחי ביציאת בית החזה. זהו מצב שבו העורק נדחס וקרישי דם מתחילים להיווצר. קרישים אלה יכולים להישבר ולנוע במורד הזרוע, ולגרום לכאב וחוסר תחושה. טיפול מוקדם יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים. אם אתם חווים תסמינים של ATOS, אנא פנו לרופא מיד. אל דאגה, ניתן לטפל במצב זה באמצעות ייעוץ וטיפול רפואי מתאימים.

תסמונת יציאת בית החזה, תסמונת יציאת בית החזה העורקי, ATOS, כאבים בזרוע, קהות חושים בזרוע, קריש דם, צלע צווארית, עורק תת-בריחי