מהי אספרגילוזיס? בואו נלמד על פטרייה שנמצאת בסביבה!

כולנו נושמים כל יום. אבל האם חשבתם פעם כמה דברים יש באוויר שאנחנו נושמים שאנחנו לא יכולים לראות? באופן דומה, היום אנחנו מדברים על סוג של פטרייה שנמצאת סביבנו, באדמה, בין עלים יבשים, אבל בדרך כלל לא מפריעה לנו. אנחנו נושמים את הפטרייה הזו כל יום, אבל מערכת החיסון של הגוף שלנו שולטת בה בקלות. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, במיוחד אלו עם מערכת חיסונית חלשה, פטרייה זו יכולה להיות קצת יותר חמורה. זה מה שאנחנו מכנים רפואית אספרגילוזיס.

במילים פשוטות, מהי אספרגילוזיס?

אספרגילוזיס הוא שם כללי למספר זיהומים הנגרמים על ידי הפטרייה אספרגילוס. פטרייה זו נפוצה בסביבתנו, במיוחד בחוץ, במקומות כמו עלים יבשים, קליפות עצים, אדמה וקומפוסט. לעיתים ניתן למצוא אותה גם בתוך הבית באזורים לחים.

דמיינו לעצמכם, אנו נושמים אלפי נבגים של פטרייה זו מדי יום. אבל מערכת ההגנה של גופנו, מערכת החיסון, כה חזקה שהיא אינה מאפשרת לפטרייה הזו לגרום למחלות בגופנו. עם זאת, גופם של אנשים מסוימים אינו יכול להילחם בפטרייה זו. אז מתחילות הבעיות. פטרייה זו עלולה לגרום לאלרגיות, מחלות ריאה כרוניות או אפילו מחלות פולשניות שמתפשטות לאיברים עיקריים כמו המוח, הכליות והריאות.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מחלה זו?

לא כולם חולים באספרגילוזיס. אבל יש אנשים שסביר יותר לחלות בה. הסיכון משתנה בהתאם לסוג המחלה. בואו נבחן מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר.

כיצד פטרייה זו חודרת לגופנו?

במילים פשוטות, כשאנחנו נושמים, נבגי אספרגילוס באוויר עוברים דרך האף שלנו לריאות. שם מתחילה תגובה אלרגית או זיהום. אם מערכת החיסון שלכם חלשה, פטרייה זו יכולה גם לנוע משם לחלקים אחרים בגוף. כמו כן, פטרייה זו יכולה לחדור לגוף אפילו דרך פצע בעור.

מהם התסמינים של אספרגילוזיס?

התסמינים של מחלה זו משתנים בהתאם לסוג הזיהום ולמיקום הזיהום. התסמינים הנפוצים ביותר הם אלו הקשורים לריאות.

• שיעול: לפעמים עשוי לצאת מעט דם עם הליחה.
• קשיי נשימה: ייתכן שתרגישו קוצר נשימה אפילו עם מאמץ קל.
• צפצופים: זהו מצב נפוץ בקרב חולי אסתמה.
• כאב בחזה: תחושת לחץ או כאב בחזה בעת נשימה.
• חום: סימן נפוץ לזיהום בגוף.

אנשים עם אספרגילוזיס ריאתי כרונית עשויים לחוות גם תסמינים כגון עייפות וירידה במשקל .

אם הזיהום מתפשט לחלקים אחרים בגוף, עשויים להופיע תסמינים אחרים הקשורים לאותו איבר.

איך מאבחנים את המחלה הזו בצורה מדויקת?

מכיוון שתסמיני האספרגילוזיס דומים לאלה של מחלות רבות אחרות, אבחון המחלה יכול להיות מעט מסובך. הרופא שלך יבחן בקפידה את התסמינים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך וגורמי הסיכון שלך. הוא עשוי גם לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.

• בדיקות הדמיה: צילום רנטגן של החזה או סריקת CT יכולים לחפש כדורי פטרייה או סימנים אחרים של זיהום בריאות.
• בדיקות אלרגיה: בדיקות דם או עור יכולות לקבוע אם יש לך אספרגילוזיס אלרגית.
• ביופסיה: נלקחת דגימה קטנה של רקמה מהריאות או מהאזור הנגוע ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לאשר את נוכחות הפטרייה.
• תרבית: דגימה של כיח, דם או נוזל גוף אחר נלקחת ונבדקת במעבדה כדי לראות אם פטריית האספרגילוס גדלה שם.
• בדיקות דם: בדיקות אלו מסייעות לזהות במהירות את הסוג הפולשני, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסונית חלשה מאוד.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול תלוי בסוג האספרגילוזיס שיש לך, בחומרת המחלה ובבריאותך הכללית. ישנן שלוש אפשרויות טיפול עיקריות.

1. תרופות נגד פטריות

רוב סוגי האספרגילוזיס מטופלים באמצעות תרופות אלו. חשוב ליטול את התרופות שהרופא רושם (למשל, ווריקונזול, איטרקונזול) למשך כל משך הטיפול התרופתי. לעיתים, אם תרופה אחת לא עובדת, הרופא עשוי לרשום תרופה אחרת.

2. ניתוח

אם נוצרת גוש פטרייתי יחיד (אספרגילומה) בתוך הריאות, הסרה כירורגית של הגוש יכולה לעיתים קרובות לרפא לחלוטין את המחלה. במקרים מסוימים של זיהום חמור, ייתכן שיהיה צורך גם בניתוח.

3. קורטיקוסטרואידים

אלו משמשות בעיקר לטיפול באספרגילוזיס אלרגית (ABPA). תרופות אלו פועלות על ידי שליטה בדלקת מוגזמת בגוף. הן מגיעות בצורות שונות כגון טבליות, משאפים ותרסיסים לאף.

מתי כדאי לפנות לרופא או לבית חולים באופן מיידי?

אם אתם שייכים לאחת מקבוצות הסיכון שהוזכרו לעיל (למשל, מושתל איברים, מקבל טיפול בסרטן, חולה סוכרת), הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם על אופן המניעה והגילוי של זיהומים פטרייתיים מוקדם.

כמו כן, אם ידוע לכם שהמערכת החיסונית שלכם חלשה ואתם מפתחים תסמינים של זיהום, פנו מיד לייעוץ רפואי. אם אתם חווים אחד מהתסמינים החמורים הבאים, פנו מיד לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.