האם אי פעם דגדגתם את הישבן של הקטן שלכם בזמן שרחצתם או שיחקתם איתו? האם שמתם לב פעם שהבוהן הגדולה שלו בולטת החוצה והאצבעות האחרות שלו פרושות יפה? אולי אתם חושבים שזה סתם צירוף מקרים. אבל זה למעשה סימן חשוב מאוד שרופאים משתמשים בו כדי לבדוק את התפתחות המוח ומערכת העצבים של התינוק. היום, אנחנו הולכים לדבר על הדבר המדהים הזה.
מהו סימן באבינסקי?
במילים פשוטות, סימן בבינסקי הוא תגובה. ליתר דיוק, רפלקס לא רצוני . כלומר, זה לא משהו שאנחנו שולטים בו במודע. תחשבו על זה, אם מישהו פתאום מסתכל עלינו, היינו עוצמים את העיניים, נכון? זה לא משהו שאנחנו עושים במודע. זה אותו הדבר.
כאשר רופא משפשף בעדינות את כף רגלו של תינוק, מהעקב ועד לבוהן הגדולה, בעזרת חפץ קהה (כמו ידית של פטיש רפלקס), הבוהן הגדולה של התינוק מתכופפת כלפי מעלה, בעוד שהאצבעות האחרות מתפשטות כמו מניפה. זה מה שאנו מכנים סימן בבינסקי. בדיקה זו נקראת מבחן הרפלקס הפלנטרי .
זה התגלה לראשונה בשנת 1896 על ידי נוירולוג בשם ג'וזף בבינסקי. זו הסיבה שזה נקרא על שמו.
למה לתינוקות קטנים יש את רפלקס הבאבינסקי הזה?
עכשיו אתם בטח תוהים, "למה זה רק לתינוקות קטנים?" הסיבה מעניינת מאוד.
ישנו מסלול עצבי ראשי שעובר מהמוח שלנו דרך חוט השדרה, ונושא מסרים השולטים בתנועות הגוף. במונחים רפואיים, זה נקרא מסלול קורטיקוספינלי (CST) . חשבו על זה כמו הכביש המהיר מקולומבו לגאלה. מסלול זה הוא מה שמוביל במהירות מסרים מהמוח כמו "נופף ביד" ו"הרם את הרגל" למקומות המתאימים.
כאשר תינוקות נולדים, "מערכת הקורטיקוספינלית" הזו, "הכביש המהיר" שלנו, עדיין לא מפותחת במלואן. זה כמו כביש מרופד בשטיח חדש, העבודה עדיין לא הסתיימה. לכן, הדרך שבה המסרים מהמוח עוברים קצת שונה. זה בגלל חוסר הבשלות של מערכת העצבים , כאשר כף הרגל מגורה, האצבעות עולות בתגובה למסר מהמוח.
זה לא מעיד על כך שיש משהו לא בסדר במערכת העצבים של התינוק. זה נורמלי לחלוטין לגיל הזה. זה רק אומר שמערכת העצבים של התינוק מתפתחת.
מה ההבדל בין רפלקס באבינסקי לרפלקס אחיזה כף הרגל?
ככל שהתינוק גדל, "מערכת הקורטיקוספינלית" שעליה דיברנו מתפתחת היטב. זה כאילו כל העבודה על ה"כביש המהיר" שלנו מסתיימת. ואז רפלקס הבאבינסקי נעלם, ורפלקס אחר בא במקומו. אנו קוראים לו רפלקס האחיזה הפלנטרי .
מה שקורה הוא שאם תניחו את האצבע על כף רגלו של התינוק מתחת לאצבעותיו, הוא יכריע את אצבעותיו כלפי מטה ויעמיד פנים שהוא תופס את האצבע שלכם. זוהי התגובה שיש לנו אחרי גיל שנתיים ועד לבגרות. זה מראה שמערכת העצבים שלנו מפותחת היטב.
ההבדל בין השניים הוא כמו הדלקה וכיבוי של מתג אור:
- רפלקס בבינסקי: האצבעות נעות למעלה (בדיוק כמו הפעלת מתג).
- רפלקס אחיזה כף הרגל: אצבעות הרגליים מתכופפות כלפי מטה (כמו כיבוי מתג).
בואו נסתכל על תרשים זה כדי להסביר עוד יותר את ההבדל הזה.
| מְאַפיֵן | רפלקס בבינסקי | רפלקס אחיזה כף הרגל |
|---|---|---|
| תנועת אצבעות | הבוהן הגדולה עולה . שאר האצבעות מתפשטות. | כל האצבעות כפופות כלפי מטה , מתנהגות כאילו הן אוחזות במשהו. |
| גיל הראייה התקינה | מלידה ועד גיל שנתיים בערך. | אחרי שנתיים, לכל החיים. |
| מה המשמעות של זה? | מערכת העצבים (במיוחד מערכת העצבים המרכזית) עדיין מתפתחת . (זה נורמלי בגיל זה) | מערכת העצבים מפותחת היטב (נורמלית בגיל זה). |
מתי רפלקס באבינסקי הזה נעלם?
בדרך כלל, תגובת באבינסקי זו נעלמת לחלוטין עד גיל שנתיים בערך. אבל לא לכל התינוקות יש אותה עד גיל שנתיים. חלק מהתינוקות מאבדים אותה עד גיל שנה בערך, ותגובת האחיזה הפלנטרית עליה דיברנו (בהונות הרגליים מתכופפות כלפי מטה) מתחילה להופיע. זה יכול להשתנות מעט מתינוק לתינוק.
והכי חשוב: מה אם למבוגר או לילד מעל גיל שנתיים יש את הסימן הזה?
זה הדבר הכי חשוב שכולנו צריכים להיות מודעים לו.
בבדיקת כף הרגל של ילד מעל גיל שנתיים או כל מבוגר, אם רואים את סימן בבינסקי, שבו הבוהן הגדולה מורמת והאצבעות האחרות פרושות זו מזו, זהו מצב לא תקין .
זה מצביע על כך שייתכן שיש נזק, בעיה או מחלה כלשהם במערכת העצבים המרכזית (CNS) של האדם, כלומר, במוח או בחוט השדרה . באופן ספציפי, ייתכן שיש נזק כלשהו למסלול העצבים הנקרא מסלול קורטיקוספינלי עליו דיברנו קודם לכן.
| כמה מצבים רפואיים שיכולים לגרום לסימן בבינסקי אצל מבוגרים | |
|---|---|
| שָׁבָץ | נזק הנגרם כתוצאה מאספקת דם לקויה למוח. |
| פגיעה בחוט השדרה | נזק לעצבים בעמוד השדרה כתוצאה מתאונה. |
| טרשת נפוצה | זהו מצב שבו מערכת החיסון של הגוף עצמה פוגעת בעצבים. |
| גידול במוח | גדילה לא תקינה של תאים במוח. |
| דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ | זיהום של הקרומים המכסים את המוח וחוט השדרה. |
| ALS (טרשת אמיוטרופית צידית - ALS) | זהו מצב שבו העצבים השולטים בשרירים נחלשים בהדרגה. |
לכן, אם אתם או מישהו שאתם מכירים מעל גיל שנתיים חווה אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות מיד לרופא מוסמך ולקבל את הייעוץ והבדיקות הרפואיות הנדרשות.
כיצד הרופא מבצע את הבדיקה הזו?
סביר להניח שראיתם את הבדיקה הזו אצל הרופא כשאתם לוקחים את התינוק שלכם למרפאה כדי לבדוק את גדילתו. זוהי בדיקה פשוטה מאוד, ללא כאבים , שניתן לבצע תוך מספר שניות.
1. ראשית, הרופא מסיר את נעליו וגרביו של התינוק וגורם לו לשכב בנוחות.
2. לאחר מכן, בעזרת כלי קהה, למשל מדכא לשון או הצד הקהה של פטיש רפלקס, הזיזו בעדינות את עקב התינוק למעלה ולמטה לאורך כף הרגל לכיוון בסיס הבוהן הגדולה.
3. באותו זמן, הרופא יבחן בקפידה את אצבעות הרגליים של התינוק. הוא יבדוק אם הבוהן הגדולה פונה כלפי מעלה (גב-כיווץ) ואם שאר האצבעות מתפשטות.
תוצאת הבדיקה הזו יכולה להיות 'חיובית' או 'שלילית'.
- סימן חיובי של באבינסקי: משמעות הדבר היא שהבוהן הגדולה מורמת והאצבעות האחרות פרושות זו מזו. זה נורמלי אצל תינוקות מתחת לגיל שנתיים . אבל זה לא נורמלי אצל אלו מעל גיל שנתיים.
- רפלקס כף הרגל שלילי: משמעות הדבר היא שהבהונות כפופות כלפי מטה (אחיזה כף הרגל), או שאין תגובה. זוהי תגובה נורמלית אצל ילדים מעל גיל שנתיים ומבוגרים .
לכן, אל תתפלאו אם תשימו לב בטעות לתגובה זו בזמן רחצה או משחק עם תינוקכם. זהו חלק מהתהליך הנפלא של התפתחות המוח ומערכת העצבים של תינוקכם. בדיקה פשוטה זו יכולה ללמד רופאים הרבה על בריאותו של תינוקכם.
מסר לקחת הביתה
- רפלקס בבינסקי, שהוא התנועה כלפי מעלה של הבוהן הגדולה כאשר משפשפים את כף הרגל, הוא מאפיין נורמלי ובריא לחלוטין של תינוקות מתחת לגיל שנתיים .
- זה מצביע על כך שמערכת העצבים המרכזית של התינוק (המוח וחוט השדרה) מתפתחת כראוי.
- לעיתים קרובות, עד שהתינוק מגיע לגיל שנתיים, תגובה זו נעלמת ומוחלפת בתגובת אחיזה כף היד.
- אם סימן בבינסקי זה נראה אצל ילד מעל גיל שנתיים או מבוגר , זה עשוי להיות סימן לבעיה במוח או בחוט השדרה.
- במצב כזה, חשוב לא להיכנס לפאניקה, אלא לפנות מיד לרופא ולקבל ייעוץ.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך