האם אתם סובלים מסוכרת? אז אתם בטח כבר יודעים שאתם צריכים לטפל היטב בכפות הרגליים שלכם, בדיוק כמו בכל חלק אחר בגוף. אבל לפעמים, אפילו שינוי קטן בכף הרגל, קצת נפיחות, או קצת חום שמרגיש גרוע יותר מהרגל השנייה, יכולים להיות תחילתה של בעיה גדולה יותר ממה שאתם חושבים. היום, אנחנו הולכים לדבר על מצב שמגיע עם סוכרת, אבל שרבים במדינה שלנו לא יודעים עליו, אבל שיכול להיות מסוכן מאוד אם לא שמים לב אליו כראוי. אנחנו קוראים לזה 'כף רגל שארקו'.
במילים פשוטות, מהי רגל שארקוט?
חשבו על העצבים ברגליים כמערכת של חוטי טלפון. מערכת חוטים זו נושאת את התחושות ברגליים, כגון כאב, חום ומגע, למוח. כעת, כאשר סוכרת אינה נשלטת היטב במשך זמן רב, העצבים ברגליים עלולים להינזק מרמות סוכר גבוהות בדם. ברפואה, אנו קוראים לזה נוירופתיה סוכרתית .
מה קורה כאשר עצבים ניזוקים כך? התחושה ברגליים פוחתת. יש אנשים שמרגישים כאילו הרגליים שלהם עקצוצות, בעוד שאחרים לא מרגישים כלום.
עכשיו דמיינו שבזמן שאתם הולכים עם רגל חסרת תחושה, סובבתם בטעות את הרגל מעט, או שנגרם לכם שבר קטן ברגל. אדם רגיל היה מרגיש כאב חזק כשזה קורה, אז הוא היה נח במהירות ופונה לטיפול. אבל מכיוון שהעצבים שלכם חלשים ואין לכם תחושה, אתם לא מרגישים את הכאב הזה. אז אתם הולכים, רצים ועובדים על הרגל כרגיל.
אז מתחילה הבעיה. ככל שהעצמות והמפרקים שכבר פגועים ממשיכים להיות תחת לחץ, הנזק גובר. העצמות מתחילות להישבר ולהתפורר, והמפרקים מתחילים להתרופף. עם הזמן, כף הרגל כולה משנה צורה ומתחילה להתעוות. זה מה שאנחנו קוראים כף רגל שארקו .
במילים פשוטות, כף רגל שארקו היא פגיעה קלה בכף רגל שאיבדה תחושה ונגרם לה נזק עצבי עקב סוכרת, אך אם תמשיכו ללכת עליה מבלי להרגיש את הכאב, העצמות והמפרקים יתפרקו וכף הרגל תתעוות.
מהם התסמינים של כף רגל שארקו? כיצד לזהות אותה מוקדם?
גילוי מוקדם של מצב זה הוא הדבר החשוב ביותר. מכיוון שככל שהוא מתגלה מוקדם יותר, כך ניתן למנוע סיבוכים חמורים יותר. בואו נראה מהם התסמינים. אראה לכם זאת בטבלה קלה להבנה.
| מצב סימפטום | מה שתראו |
|---|---|
| תסמינים מוקדמים (יש לזהותם מוקדם) |
|
| תסמינים המופיעים כאשר המצב חמור |
|
מדוע אנשים מסוימים מפתחים מצב זה? מהם גורמי הסיכון?
הסיבה העיקרית לכף רגל שארקוט היא נזק עצבי הנגרם מסוכרת (נוירופתיה סוכרתית) , עליה דנו קודם לכן. עם זאת, לא כל אדם הסובל מסוכרת מפתח מצב זה. ישנם מספר גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לפתח מצב זה.
- סוכרת לאורך זמן: אנשים הסובלים מסוכרת יותר מ-7-10 שנים נמצאים בסיכון גבוה יותר.
- סוכרת לא מבוקרת היטב: רמות סוכר גבוהות בדם באופן מתמשך (היפרגליקמיה) פוגעות במהירות בעצבים.
- עישון: עישון מצמצם את כלי הדם ומפחית את זרימת הדם לכפות הרגליים. דבר זה משפיע לרעה על העצבים ועל ריפוי הפצעים.
- צריכת אלכוהול: צריכת אלכוהול מופרזת עלולה גם לפגוע ישירות בעצבים.
- יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה והשמנת יתר: מצבים אלה עלולים גם הם להפריע למחזור הדם ולהגביר את הסיכון.
- מחלת כליות: סיכון זה גבוה יותר גם בקרב אנשים עם מחלת כליות הנגרמת מסוכרת.
אילו סיבוכים מסוכנים זה יכול לגרום?
ייתכן שתרגישו מעט מפוחדים כשתשמעו את העובדות האלה. אבל חשוב מאוד לדעת את הדברים האלה, כי אז נטפל בזה. אם כף הרגל של שארקו לא תטופל בזמן, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים.
1. עיוות קבוע של כף הרגל: צורת כף הרגל יכולה להשתנות לצמיתות. זה הופך את נעילת נעליים רגילות לבלתי אפשרית ומקשה על ההליכה.
2. פצעים וזיהומים שאינם נרפאים: פצעים בכף הרגל יכולים בקלות להידבק בחיידקים. לעיתים זיהומים אלה יכולים להתפשט לעצמות.
3. קטיעה: אם לא ניתן לשלוט בזיהום, או אם העיוות של כף הרגל חמור , לעיתים ייתכן שיהיה צורך להסיר חלק מכף הרגל או את כולה בניתוח כדי להציל חיים.
4. סכנת חיים: אם זיהום בכף הרגל נכנס לזרם הדם ומתפשט בכל הגוף (ספסיס), זה יכול להיות אפילו מסכן חיים.
הדרך הטובה ביותר להימנע ממצבים חמורים אלה היא לפנות לרופא מיד בסימן הראשון לתסמינים, כגון רגליים אדומות, נפוחות וחמות.
כיצד רופא מאבחן ומטפל בכך?
כשאתם מספרים לרופא על התסמינים שלכם, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לבדוק את שתי כפות הרגליים שלכם. הוא או היא ישוו את כפות הרגליים שלכם ויחפשו נפיחות, שינויים בצורה, אדמומיות וחום. הוא או היא גם יבדקו איך כפות הרגליים שלכם מרגישות.
לאחר מכן, ייתכן שתופני לבדיקות כגון אלה כדי לאשר את האבחנה:
- צילומי רנטגן של כף הרגל: בדיקת נזק, סדקים או שברים בעצמות.
- סריקת MRI (MRI): כדי לראות בבירור נזק לרקמות רכות ומפרקים בנוסף לעצמות.
- בדיקות דם: בדיקת זיהום.
שיטות טיפול
הטיפול העיקרי בכף רגל שארקו הוא "הורדת עומס", כלומר אי הפעלת משקל על כף הרגל הפגועה. זה חיוני מכיוון שהמשך הליכה על העצמות הפגועות רק יחמיר את המצב.
לשם כך, הרופא עשוי להמליץ על דברים כמו:
- הנחת גבס מיוחד (גבס): מניחים גבס שתוכנן במיוחד כדי למנוע מהכף רגל לזוז או לשאת משקל.
- שימוש בקביים או בהליכון .
- שימוש בכיסא גלגלים: אם המצב חמור, ייתכן שתצטרכו להשתמש בכיסא גלגלים לזמן מה.
- נעליים ומכשירים מיוחדים (אורתוטיקה והנעלה): לאחר שעצמות כף הרגל החלימו, תצטרכו להשתמש בנעליים או במתלים מיוחדים ('אורתוטיקה') שיתאימו לצורת כף הרגל ואינם מפעילים עליה לחץ נוסף.
- פיזיותרפיה: בעזרת פיזיותרפיסט, ניתן לבצע תרגילים לשיפור תנועת המפרקים ולחיזוק שרירי כף הרגל.
- ניתוח: במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח כדי לקבע את העצמות השבורות ולייצב את כף הרגל.
דברים שכדאי לעשות כדי להגן על כפות הרגליים אם יש לך סוכרת
כדי להגן על עצמך מפני המצב החמור הנקרא כף רגל שארקו, עליך לטפל היטב בכפות הרגליים שלך כסוכרתי. הפוך את ההרגלים הללו לחלק מחיי היומיום שלך.
| מה לעשות | תֵאוּר |
|---|---|
| בדיקת כף רגל יומית | בכל לילה לפני שאתם הולכים לישון, השתמשו במראה או בקשו ממישהו בבית לבדוק את כפות הרגליים, בין אצבעות הרגליים וסביב הציפורניים. בדקו אם יש שפשופים קלים, אדמומיות, נפיחות או שלפוחיות. |
| נִקָיוֹן | שטפו את כפות הרגליים מדי יום במים פושרים וסבון עדין. לאחר מכן, יבשו אותן היטב, במיוחד בין האצבעות, וייבשו אותן בטפיחות קלות. |
| נעליים מתאימות | נעלו נעליים שמתאימות היטב ורכות מבפנים. לעולם אל תלכו יחפים בחוץ. נעלו זוג נעלי בית רכות גם בתוך הבית. |
| בקרת סוכרת | יש להקפיד על הוראות הרופא ולשמור על רמות הסוכר בדם בטווח המומלץ. זהו הבסיס להכל. |
| בדיקה רפואית | בכל פעם שאתם הולכים למרפאת סוכרת, בקשו מהרופא שלכם לבדוק את שתי כפות הרגליים. |
מסר לקחת הביתה
- כף רגל שארקוט היא סיבוך חמור הנגרם כתוצאה מנזק עצבי כתוצאה מסוכרת.
- אם יש לך סוכרת, אל תתעלם מכל נפיחות, אדמומיות או חום חריג ברגל . פנה מיד לרופא, גם אם אין כאב.
- גילוי מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע מצבים כמו עיוותים חמורים וכריתת גפיים.
- הפוך את זה להרגל לבדוק את כפות הרגליים שלך מדי יום. ספר לרופא שלך אם אתה מבחין בשינויים כלשהם.
- ככל שתשלטו טוב יותר בסוכרת שלכם, כך יקטן הסיכון לפתח סיבוכים אלה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך