כשאתם מחליפים חיתול לתינוק שזה עתה נולד, האם שמתם לב שצד אחד של שק האשכים שלו (כדורי האשכים) קצת יותר גדול מהשני? לפעמים הנפיחות יורדת בבוקר, אבל ככל שהיום מתקדם, במיוחד כשהתינוק בוכה או מתעצבן, נראה שהנפיחות גוברת? הורים רבים נבהלים מעט כשהם רואים את זה, וזה נורמלי. אבל ברוב הפעמים, זה לא משהו לפחד ממנו. היום, אנחנו מדברים על מצב שיש לתינוקות רבים, שנקרא הידרוצלה מתקשרת .
במילים פשוטות, מהי ההידרוצלה המתקשרת הזו?
אוקיי, בואו נשמור על זה פשוט מאוד. הידרוצלה היא שקית דמוית נוזל דמוית שק שנוצרת סביב האשך. עכשיו אתם אולי שואלים, "אז מה זה 'התקשורת' הזאת?" זה הדבר הכי חשוב.
דמיינו, בתוך הבטן שלנו (חלל הבטן) יש נוזל יחד עם איברים כמו המעיים והכבד שלנו. כאשר התינוק נמצא ברחם האם, האשכים מתפתחים לראשונה בתוך בטנו של התינוק. לאחר מכן הם יורדים בהדרגה ומגיעים לשק האשכים. כשהם יורדים, נוצר נתיב קטן דמוי צינור מהבטן לשק האשכים. ברפואה, אנו קוראים לזה "processus vaginalis". בדרך כלל, נתיב זה נסגר אוטומטית לפני או אחרי לידת התינוק.
אבל אצל חלק מהתינוקות, מעבר זה אינו נסגר לחלוטין, ומשאיר חור קטן. דרך חור זה, הנוזלים בבטן מגיעים ומצטברים סביב שק האשכים. מצב זה נקרא הידרוצלה מתקשרת מכיוון שיש "קשר" או "תקשורת" עם הנוזלים בבטן.
זה כמו גלים על חוף הים שבאים והולכים. כשהתינוק קם ומתפתל, הלחץ בבטן עולה, מה שגורם לנוזלים לרדת ולנפיחות לגדול. כשהתינוק ישן, הנוזלים חוזרים לבטן, מה שגורם לנפיחות להתכווץ.
מה ההבדל בין הידרוקל מתקשר לבין הידרוקל שאינו מתקשר?
יש הבדל קטן אך חשוב בין שני הסוגים הללו. חשוב מאוד שתדעו זאת.
| מְאַפיֵן | הידרוצלה מתקשרת | הידרוקלה לא מתקשרת |
|---|---|---|
| לְנַמֵק | המעבר בין הבטן לשק האשכים (processus vaginalis) נשאר פתוח. | המעבר סגור, אך הנוזל שהצטבר בתחילה נשאר משום שהגוף אינו סופג אותו. |
| אופי הנפיחות | הכמות משתנה לאורך היום (פחות בבוקר, יותר כשאתה ער). | הגודל לרוב יציב או גדל לאט מאוד. |
| רְצִינוּת | אתה צריך להיות קצת יותר זהיר, כי יש סיכון להיווצרות בקע דרך זה. | זה לרוב לא מזיק וחולף מעצמו. |
מה קורה אם לא מטופל? סיכון לבקע
הסיבה העיקרית לכך שעלינו להיות מודאגים מעט יותר מ"הידרוצלה מתקשרת" היא הסיכון לפתח בקע מפשעתי . אם הפתח שדיברנו עליו נשאר פתוח, לא רק הנוזלים בבטן, אלא לפעמים גם חלק קטן מהמעי יכולים לרדת דרך החור הזה אל שק האשכים. זה מה שאנחנו קוראים בקע. אם מתפתח בקע, הוא יכול לפעמים להיתקע, וזהו מצב חמור הדורש ניתוח חירום. לכן, אם רואים "הידרוצלה", חיוני להראות אותה לרופא.
מי הכי צפוי לראות את המצב הזה?
זהו למעשה מצב נפוץ מאוד.
- בנים שזה עתה נולדו: מצב זה יכול להשפיע על עד 50% מהבנים שזה עתה נולדו. עם זאת, רוב המקרים חולפים מעצמם ללא כל טיפול עד גיל שנה בערך.
- ילדים גדולים יותר ומבוגרים: זה יכול להופיע לפעמים אצל ילדים צעירים וגברים בוגרים, אבל בגיל זה זה סביר יותר להתרחש בשילוב עם בקע.
מהם התסמינים? איך אתה מרגיש?
התסמין העיקרי לכך הוא נפיחות שאינה כואבת. היא יכולה להרגיש כמו כדור קטן מלא במים בתוך שק האשכים.
| קבוצת גיל | תסמינים גלויים |
|---|---|
| תינוקות שזה עתה נולדו |
|
| ילדים גדולים יותר ומבוגרים |
חשוב: אם ילד גדול יותר מפתח פתאום נפיחות וכאב חמור באשכים, זה יכול להיות מצב חירום הנקרא 'פיתול אשכים'. אם זה קורה , פנו מיד למחלקת החירום של בית החולים הקרוב ביותר.
איך הרופא מזהה את זה?
כשאת מספרת לרופא על הנפיחות של תינוקך, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לבדוק את התינוק בקפידה. בדרך כלל ניתן לאבחן זאת באמצעות בדיקה פשוטה מאוד.
1. בדיקה גופנית: הרופא ימשש את הנפיחות. הוא יבדוק אם היא רכה, קשה, כואבת, ומה גודלה.
2. שקיפות: זוהי בדיקה פשוטה מאוד. הרופא משתמש במכשיר קטן דמוי פנס כדי להאיר את האשך הנפוח. אם יש רק נוזל בפנים, האור יעבור דרכו וייראה ורוד. זה יאשר שמדובר במידה רבה בהידרוצלה.
3. סריקת אולטרסאונד: לעיתים, אם הנפיחות גדולה מאוד, אם יש גוש קשה, או אם יש אפילו חשד קל לבעיה אחרת (כגון סרטן), הרופא יזמין סריקת 'אולטרסאונד'. זוהי בדיקה ללא כאבים ובטוחה.
כיצד מטפלים בזה? האם יש צורך בניתוח?
כאן טמונה הבשורה הטובה ביותר עבור הורים רבים.
ברוב המקרים, זה בערך 90% מהתינוקות,אין צורך בטיפול. עד שהתינוק יגיע לגיל שנה בערך, החור עליו דיברנו קודם ייסגר מעצמו והנפיחות תיעלם.
אז הרופא בדרך כלל נוקט בגישה של "בוא נראה". הוא יגיד לך להביא את התינוק לבדיקה כל כמה חודשים.
אז מתי ניתוח (הידרוצלקטומיה) הכרחי?
- אם לתינוק לא הייתה נפיחות במשך שנה או שנתיים .
- אם הנפיחות גדולה מאוד או גורמת אי נוחות לתינוק.
- אם אושר שיש בקע (בקע מפשעתי) יחד עם ההידרוצלה.
ניתוח זה אינו עניין גדול. בדרך כלל, מבצעים חתך קטן (כ-2 סנטימטרים) באזור המפשעה, מנוקזים את הנוזלים שבפנים ונסגרים את החור. זהו ניתוח יום, מה שאומר שתוכלו לקחת את התינוק הביתה באותו ערב.
כיצד לטפל בתינוק לאחר הניתוח?
התינוק יחזור למצבו הרגיל תוך מספר ימים לאחר הניתוח, אך יש להיזהר מדברים אלה במשך שבועיים-שלושה.
- הימנעו מהרמת משאות כבדים: אל תתנו לתינוקכם לשבת על צעצועים עם רגליים מושטות, כמו סוסי נדנדה. הגבילו את כמות הטיפוס, הריצה והקפיצה שהתינוק שלכם עושה.
- טפלו בחתך: זה נורמלי שתהיה מעט נפיחות סביב החתך. הרופא ירשום משככי כאבים.
- התקשרו לרופא מיד: אם אתם מבחינים בתסמינים הבאים, התקשרו לרופא מיד.
- אם החתך מדמם
- אם הכאב גובר
- אם לתינוק יש חום
- אם הנפיחות גוברת יתר על המידה
- אם אתם מבחינים בשינוי בצבע העור (אדום, סגול, חום או שחור)
מתי בהחלט כדאי לפנות לרופא
למרות שהידרוצלה פשוטה אינה חמורה, אם לתינוקך יש אחד מהתסמינים הבאים, זה יכול להיות סימן לבקע חנוק. לכן, פנו מיד לייעוץ רפואי.
| סימני אזהרה שכדאי לשים לב אליהם | |
|---|---|
| מְאַפיֵן | תֵאוּר |
| נפיחות או גוש | גוש קשה ופתאומי באזור שק האשכים או המפשעה. |
| כאב ברור | התינוק ממשיך לבכות, לא ניתן לנחם אותו, ובוכה עוד יותר כשנוגעים בנפיחות. |
| תֵאָבוֹן | אם התינוק אינו יונק או אוכל כרגיל. |
| הֲקָאָה | אם התינוק מקיא ללא סיבה נראית לעין. |
| ירידה בתנועות מעיים | אם התינוק לא עושה קקי כרגיל. |
מסר לקחת הביתה
- זה מאוד נפוץ: הידרוצלה תקשורתית שכיחה מאוד אצל בנים שזה עתה נולדו. לכן אל תיבהלו שלא לצורך.
- זה מרפא מעצמו: ברוב המקרים, מצב זה משתפר מעצמו ללא כל טיפול עד שהתינוק בן שנה.
- שינויים בנפיחות: זהו סימפטום של מחלה זו שהנפיחות עולה ויורדת לאורך היום. זה נורמלי.
- הראו לרופא : אם אתם מבחינים בנפיחות באשכים של תינוקכם, חיוני להראות זאת לרופא לצורך אבחון מדויק.
- שימו לב לבקע: אם אתם חווים תסמינים כמו כאב פתאומי, גוש קשה או הקאות, ייתכן שמדובר בבקע, לכן פנו מיד לבית החולים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך