האם אתם או מישהו שאתם מכירים היית צריך לעבור ניתוח בדרכי השתן, כמו ניתוח הערמונית? לאחר ניתוח כזה, ייתכן ששמעתם רופאים אומרים ששלפוחית השתן מושקית באופן רציף. זה יכול להיות קצת מפחיד לשמוע את זה. זה נורמלי לתהות, "מהי ההשקיה הזו? למה היא נעשית?" אז היום, בואו נלמד הכל בפשטות רבה, כאילו היינו מדברים עם חבר.
במילים פשוטות, מהי השקיה רציפה של שלפוחית השתן (CBI)?
זה מאוד פשוט. חשבו על שלפוחית השתן שלכם כעל איבר קטן בצורת בלון. בשלפוחית השתן הזו אנו מפרידים את תוצרי הפסולת מהמים שאנו שותים ומהמזון שאנו אוכלים ומאחסנים אותם כשתן. השקיה רציפה של שלפוחית השתן (CBI) היא הליך שמזריק באופן רציף נוזל סטרילי לתוך שלפוחית השתן, במיוחד לאחר ניתוח, כדי לנקות אותה, ולאחר מכן שוטף את הנוזל החוצה עם השתן.
זה כמו לשטוף בקבוק מלא במים בוציים, לשפוך מים נקיים בצד אחד ולשאוב את המים הבוציים מהצד השני. תהליך זה מתבצע בבית חולים במשך מספר ימים.
למה צריך לשטוף את שלפוחית השתן בצורה הזאת?
הסיבה העיקרית לכך היא ניתוח בדרכי השתן. במיוחד לאחר ניתוח שלפוחית השתן או ניתוח ערמונית (לדוגמה, כריתה טרנסורטרלית של הערמונית - TURP ), קרישי דם וחתיכות רקמה קטנות שהוסרו במהלך הניתוח עלולים להצטבר בתוך שלפוחית השתן.
תארו לעצמכם מה יקרה אם ניקוז הכיור שלכם ייסתם בלכלוך? המים לא יתנקזו כראוי, נכון? ככה זה. קרישי דם ושברי רקמה אלה יכולים לחסום את השופכה, ולמנוע משתן לצאת מהגוף. לאחר ניתוח, שתן לרוב מנוקז באמצעות קטטר. לכן, יש סיכוי שקרישי דם אלה עלולים להיתקע בתוך הקטטר.
אם דרכי השתן נחסמות, הדבר עלול לגרום לכאב חמור, להוביל לזיהומים ואף לפגוע בכליות.
זו הסיבה שבאמצעות שיטת CBI, פנים שלפוחית השתן נשטף באופן רציף כדי לשטוף החוצה קרישי דם וחומרים לא רצויים. זה מאפשר שמירה על זרימת שתן תקינה.
בנוסף לסיבה עיקרית זו, רופאים משתמשים בשיטה זו מכמה סיבות נוספות.
| שימושים אחרים | תֵאוּר |
|---|---|
| לספק תרופות | לעיתים, כאשר יש צורך לתת תרופה ישירות לשלפוחית השתן, ניתן להעביר את התרופה לשלפוחית השתן באמצעות תמיסת השקיה זו. |
| להמסת אבנים בדרכי השתן | שיטה זו מטפלת בסוגים מסוימים של אבנים קטנות בשלפוחית השתן על ידי הזרקת נוזלים מיוחדים לשלפוחית השתן. |
| כדי להקל על דלקת | שיטה זו משמשת גם להקלה על המצב אם דופן שלפוחית השתן מודלקת עקב זיהום או סיבה אחרת. |
איך הטיפול הזה עובד? בואו נבחן את זה שלב אחר שלב.
ידיעת התהליך הזה תעזור להפחית את הפחד שלך.
מה קורה לפני הטיפול?
כדי לבצע טיפול CBI זה, ראשית עליך להחדיר צינור קטטר מיוחד (קטטר תלת-כיווני). לאחר הניתוח, צינור זה כבר יוכנס אליך.
זה לא כמו שופכה רגילה. בחלק החיצוני שלה, יש שלוש פתחים שמשמשים פונקציות שונות.
| נָמָל | העבודה שזה עושה |
|---|---|
| עבור נוזל לשטיפת כלים | תמיסה סטרילית מועברת לשלפוחית השתן דרך דרך זו. |
| לצורך מתן שתן | תערובת השתן ותמיסת הטואלט עוזבת את הגוף ונכנסת לשק השתן דרך נתיב זה. |
| עבור הבלון | שיטה זו משמשת להחזקת הקטטר במקומו בתוך שלפוחית השתן, ולניפוח חלק קטן דמוי בלון בקצהו. |
מה קורה במהלך הטיפול?
טיפול זה מבוצע בדרך כלל על ידי אחות או אורולוג.
תראו שתי שקיות מלאות במי מלח סטרילית תלויות על מעמד קטן ליד מיטתכם. קצה אחד של הקטטר מחובר לאחת משקיות המלח הללו. הקצה השני מחובר לשקית שאוספת את השתן שיוצא.
לאורך כל תהליך זה, הצוות הרפואי יעקוב מקרוב אחר הדברים הבאים:
- צבע השתן: בהתחלה, השתן עשוי להיות אדום מאוד ועשוי להכיל קרישי דם. עם הזמן, הוא אמור להפוך ורוד ובסופו של דבר צלול.
- מהירות נוזל ההשקיה: בהתאם לכמות הדם הזורמת, מהירות נוזל ההשקיה הנכנס לשלפוחית השתן עולה או יורדת.
- תפוקת שתן: זה מודד כמה שתן ונוזלים יוצאים.
- ריקון שקית השתן: שקית השתן מתרוקנת בכל פעם שהיא מתמלאת.
- החלפת שקיות מי מלח: כאשר שקית מי מלח אחת נגמרת, השנייה מחוברת.
ייתכן שתרגישו אי נוחות מסוימת מהקטטר בשלב זה. ייתכן שתרגישו כאילו שלפוחית השתן שלכם מלאה, או שאתם עשויים להרגיש שאתם צריכים להשתין לעתים קרובות יותר. לעולם אל תנסו לשלוף את צינור הקטטר בשלב זה. אם אתם חשים כאב כלשהו או רואים נוזל דולף מהצינור, הודיעו לאחות מיד.
מה קורה לאחר הטיפול?
לאחר שהשתן שלך הופך צלול או ורוד מעט למשך יום או יומיים, הרופא שלך יחליט להפסיק את טיפול ה-CBI. לאחר מכן הוא יסיר את שקית התמיסה ואת שקית השתן, ויסיר בזהירות את צינור הקטטר.
הדבר החשוב ביותר הוא שתזדקק לזמן כדי להתאושש מטיפול ה-CBI, לא מהניתוח שעברת בהתחלה. לכן, עליך לפעול בקפידה אחר הוראות הרופא.
האם יש לכך סיכונים? (סיכונים וסיבוכים)
CBI הוא בדרך כלל הליך בטוח מאוד . עם זאת, כמו בכל הליך רפואי, ישנם כמה סיבוכים נדירים שעלולים להתרחש.
- חסימה בקטטר: הקטטר יכול להיחסם על ידי משהו כמו קריש דם. אם זה קורה, אחות או רופא ינקו אותו או יכניסו קטטר חדש.
- דלקת בדרכי השתן (UTI): לא משנה כמה נקיים אתם, לפעמים יש סיכוי קטן שחיידקים יוכלו לחדור ולגרום לזיהום.
- פרפימוזיס: מצב בו עורלתו של גבר לא נימול נמשכת לאחור ולא ניתן למשוך אותה קדימה שוב. זהו מצב נדיר מאוד.
- ניקוב שלפוחית השתן: זהו אירוע נדיר מאוד. דופן שלפוחית השתן עלולה להינזק במהלך החדרת קטטר או במהלך הטיפול.
זכרו שהסיכויים שדברים אלה יקרו נמוכים מאוד. הצוות הרפואי תמיד ערני לגבי זה.
באיזו שעה עליי לפנות לרופא?
לאחר שתחזרו הביתה מבית החולים, חשוב מאוד לשים לב לתסמינים מסוימים. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא או פנו לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
| תסמינים שיש לשים לב אליהם |
|---|
| דם בשתן. |
| צריבה או כאב קיצוני בעת מתן שתן. |
| דליפת שתן, למרות שצריך להשתין. |
| כאב חמור בבטן התחתונה. |
מסר לקחת הביתה
- אין מה לפחד מהשטיפה הרציפה של שלפוחית השתן (CBI). זהו טיפול יעיל ובטוח מאוד למניעת קרישי דם מסוכנים לאחר ניתוח.
- למרות שייתכן שתרגישו אי נוחות מסוימת במהלך טיפול זה, זוהי אי נוחות זמנית. זה חשוב מאוד להחלמתכם המהירה.
- זה נורמלי שצבע השתן מתחיל להיות אדום ויהפוך בהדרגה לבהיר במהלך תהליך זה.
- לאחר שתחזרו הביתה מבית החולים, שימו לב לכל חריגה בעת מתן שתן. אם אתם חווים בעיות כלשהן, הודיעו לרופא מיד.
- אם יש לך שאלות בנושא זה, לעולם אל תחששי לשאול את הרופא או האחות שלך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න