מהן אבני הכליה האלה שגם אצלך נוצרות? (אבני ציסטין) בואו נלמד עליהן בפשטות!

האם אי פעם אושפזתם עם אבנים בכליות וכאב בלתי נסבל בגב, בבטן התחתונה או בצד? או ששמעתם על מישהו שאתם מכירים שחווה בעיה כזו? אבנים בכליות הן באמת חוויה כואבת. אבנים אלו יכולות להיווצר בדרכים רבות ושונות. היום נדבר על סוג של אבן בכליה שהוא קצת יותר נדיר, אך יכול לגרום לבעיות אם לא מטפלים בו כראוי, במיוחד בקרב צעירים, הנקרא אבני ציסטין .

מהן אבני הציסטין האלה?

במילים פשוטות, אבני ציסטין הן סוג של אבן כליה. אבני כליה הן מסה קשה שנוצרת כאשר כימיקלים שונים בשתן מצטברים, כמו חלוקי נחל קטנים. אבני ציסטין מורכבות מחומר כימי בשם ציסטין . ציסטין זה הוא חומצת אמינו הנמצאת בגופנו. בדרך כלל, מה שאמור לקרות הוא שהציסטין הזה נספג מחדש על ידי הכליות בחזרה לגוף. אבל לפעמים, כאשר זה לא קורה כראוי, הציסטין מצטבר בשתן ויוצר אבנים.

אבני ציסטין אלו הן לרוב גדולות למדי . לכן לעיתים נדרש ניתוח להסרתן כדי למנוע נזק לכליות או לדרכי השתן. הדבר העצוב הוא שאנשים רבים המפתחים אבני ציסטין עלולים לפתח אבנים אלו מספר פעמים במהלך חייהם. אך אל דאגה, ישנן דרכים לטפל במצב זה ללא ניתוח. לדוגמה, ניתן לשלוט במצב זה על ידי שינוי התזונה או שימוש בתרופות המאזנות את רמת החומציות (pH) של השתן.

אז מהי ציסטינוריה?

ציסטינוריה היא מצב תורשתי נדיר . זהו מצב שבו כימיקל בשם ציסטין מצטבר בשתן. בערך אחד מכל עשרת אלפים אנשים סובל ממצב זה. אם יש לך ציסטינוריה, לגוף שלך יש קושי להמיס ציסטין. זה המצב שבו הוא מצטבר ויוצר אבני ציסטין. ציסטינוריה יכולה לגרום לך לפתח אבנים בכליות מספר פעמים במהלך חייך.

מצב זה נגרם על ידי סוג של גן הנקרא (גן אוטוזומלי רצסיבי) . משמעות הדבר היא שאם ילד יורש את הגן הזה גם מהאם וגם מהאב, הילד יפתח ציסטינוריה. זוהי תופעה לכל החיים ולא ניתן לרפא אותה לחלוטין. עם זאת, ניתן לשלוט בה היטב בעזרת טיפול מתאים .

עד כמה נדירות אבני כליה מסוג ציסטין?

בהשוואה לסוגים אחרים של אבנים בכליות, אבני ציסטין מופיעות רק ב-1% עד 2% מהמקרים. זה נדיר מאוד. אבל באופן מפתיע, 6% עד 8% מאבני הכליה אצל ילדים הן אבני ציסטין . למעשה, 80% מהאנשים שמפתחים אבני ציסטין מפתחים את האבן הראשונה שלהם לפני גיל 20.עם זאת, ניתן לפתח אחת או יותר מאבנים אלה בכל גיל.

מהם התסמינים של אבני ציסטין?

התסמינים של אבני ציסטין דומים מאוד לאלה של אבנים אחרות בכליות. מתחילים להרגיש תסמינים רק כאשר נוצרת אבן.

דברים כאלה יכולים לקרות:

• כאב דקירה חד בצד אחד של הגוף (גב) .
• תחושת כאב באזור המפשעה או בבטן התחתונה.
• ראיית דם בשתן .
• הקאות וכאבי בטן (בחילה).
• כאב בעת מתן שתן (זה קורה כאשר האבן קרובה לשלפוחית ​​השתן).

לעיתים, אבן ציסטין עלולה להיתקע ולגרום לדלקת בדרכי השתן (UTI) . מכיוון שאבני ציסטין גדולות מעט יותר מאבנים אחרות, הן נוטות יותר לגרום לסיבוכים כאלה.

מדוע נוצרות אבני ציסטין אלו?

כפי שציינו קודם לכן, אבני ציסטין נוטות להתפתח בעיקר אצל אנשים הסובלים ממצב נדיר הנקרא ציסטינוריה . ציסטינוריה נגרמת על ידי מוטציות בגנים SLC3A1 ו-SLC7A9 . מצב זה גורם לגוף לא להיות מסוגל להשתמש כראוי בחומצת האמינו ציסטין. לאחר מכן היא מצטברת ויוצרת אבנים. אבנים אלו יכולות להיתקע בכל מקום בדרכי השתן, כמו בשלפוחית ​​השתן או בכליות.

במילים פשוטות, זוהי בעיה גנטית. משמעות הדבר היא שזו לא אשמתך.

ממה עשויות אבני ציסטאין?

אבני ציסטין מורכבות מציסטין . כפי שציינו קודם לכן, ציסטין היא חומצת אמינו . חומצות אמינו הן סוג של חלבון. הן עוזרות לגוף שלנו לתקן רקמות, לבנות שרירים ולהילחם בזיהומים. אנשים עם ציסטינוריה סובלים מבעיות בספיגת או שימוש בחומצת אמינו זו בכליות שלהם.

מהם הסיבוכים האפשריים של אבני ציסטין?

ציסטינוריה היא מצב לכל החיים. הרופא שלך יכול לעזור לך לנהל את המצב באמצעות תרופות, שינויים תזונתיים ואולי ניתוח. עם זאת, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח אבני ציסטין במהלך חייך. אבנים אלו יכולות להיות כואבות מאוד בזמן שהן חולפות.

אבני ציסטין עלולות לגרום לסיבוכים כגון:

• זיהומים בכליות .
• חסימה של השופכן (הצינור המוביל שתן מהכליות לשלפוחית ​​השתן).
• דלקות בדרכי השתן (UTI) .
• נזק לכליות.

איך יודעים אם יש לך אבני ציסטין?

הרופא שלך יאבחן אבני ציסטין על ידי האזנה לתסמינים שלך ואיסוף ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך, כולל האם מישהו במשפחתך סבל ממצבים אלה. בנוסף, ייתכן שתוכל לבצע את הפעולות הבאות:

• בדיקות הדמיה , כגון סריקות אולטרסאונד ו- CT , ובדיקות שתן.
• שליחת אבן לבדיקה במעבדה. אם אפשר, אספו אבן שהתעלפה עם השתן, והרופא יוכל לשלוח אותה למעבדה לניתוח. כך הם יוכלו לגלות בדיוק מאיזה חומר כימי עשויה האבן.

כיצד מטפלים בציסטינוריה?

הדבר החשוב ביותר בטיפול באבני ציסטין הוא לנסות למנוע את היווצרותן מלכתחילה . אחת הדרכים הטובות ביותר לעשות זאת היא להפחית את כמות הציסטין בשתן. הרופא שלך כנראה ישתמש בשילוב של תרופות ושינויים תזונתיים כדי לסייע בהפחתת מספר האבנים הנוצרות. אם תרופות ושינויים תזונתיים אינם מונעים את היווצרות האבנים, או אם האבנים גדולות מאוד, ניתוח הוא אפשרות נוספת.

תרופות

אם הרופא שלך חושב ששתיית מים מרובה תעזור לאבן להיעלם מעצמה, הוא או היא עשויים לרשום לך משככי כאבים ללא מרשם רופא. הם עשויים גם לרשום תרופות כגון טיופרונין ו- d-פניצילאמין כדי לסייע במניעת היווצרות אבנים עתידית.

תוכנית אכילה

הרופא שלך עשוי לייעץ לך לשנות את הרגלי האכילה שלך כדי למנוע היווצרות אבנים. חלק מהגורמים כוללים:

• שתיית הרבה מים. זה יכול לעזור להמיס אבני ציסטין. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לשתות 96 אונקיות (כ-2.8 ליטר) מים ביום, לשתות כוס מים כל שעה, או לשתות מים כשאתה מתעורר בלילה.
• הגבילו את כמות הנתרן (מלח) שאתם אוכלים. משמעות הדבר היא שאתם חייבים להפסיק לאכול מזון קפוא או משומר. לא רק המלח שאנו מוסיפים לאורז שאנו אוכלים, אלא שיש גם מלח נסתר בדברים כמו חמוצים, מלפפונים חמוצים, רטבים, מזון ארוז ומזונות קנויים. לכן עליכם להיזהר גם לגבי זה.
• חלבון מן החי , כלומר אכילת פחות בשר ובמקום זאת אכילת חלבון מן הצומח. לדוגמה, ניתן להוסיף דברים כמו חומוס, עדשים וסויה לתזונה במקום בשר ודגים.

כִּירוּרגִיָה

אבנים גדולות עלולות להינזק אם לא מעבירים אותן דרך דרכי השתן. אבנים אלו עלולות להיות כואבות מאוד ולחסום את זרימת השתן מהגוף. ישנן מספר שיטות בהן הרופא יכול להשתמש כדי להסיר אבן:

• מצלמה קטנה וגמישה מועברת דרך השופכה, דרך שלפוחית ​​השתן והשופכה, כדי לאתר את האבן ולהסירה (אורטרוסקופיה) .
• חתך קטן נעשה בעור הגב, דרכו מוחדר צינור לכליה, והאבן מוסרת.(נפרוליטוטומיה דרך עורית).

איך יודעים אם הטיפול מצליח?

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת שתן מעת לעת כדי לבדוק את רמות הציסטין שלך. בדיקה זו תעזור לו לקבוע האם תוכנית הטיפול שלך עובדת או לא.

האם ניתן להמיס אבני ציסטין?

כן, ניתן להפריש אבן ציסטין. אך היא דורשת ניטור קפדני וטיפול מתמשך . במקום להמיס אותה לחלוטין, ניתן להקטין אותה ולהקל על ההפרשה.

אילו מאכלים עוזרים עם ציסטינוריה?

מחקרים הראו שאנשים עם ציסטינוריה יכולים להפיק תועלת משינויים תזונתיים. חלקם כוללים שתיית מים רבה יותר, אכילת פירות וירקות רבים יותר ותזונה דלת מלח. פירות הדר כמו תפוזים ולימונים, ירקות ירוקים ועליים ירוקים טובים במיוחד.

האם ניתן למנוע היווצרות אבני ציסטין?

ציסטינוריה היא מצב תורשתי, ולכן לא ניתן למנוע אותה. עם זאת, על ידי ביצוע תוכנית הטיפול שהרופא נותן לך , ניתן למנוע היווצרות אבני ציסטין . כלומר, ניתן לשלוט בהיווצרות האבנים.

האם ציסטינוריה מסכנת חיים?

בדרך כלל זה לא מסכן חיים . רוב האנשים לא מפתחים מצבים חמורים כמו אי ספיקת כליות. הדבר החשוב ביותר הוא לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא טיפול שמתאים לך. רוב האנשים מגיבים היטב לטיפול. ניתן גם למצוא טיפול שאינו מזיק לכליות, לשלפוחית ​​השתן או לדרכי השתן.

מהן התחזית העתידית לאבנים סיסטיניות?

אבני ציסטין יכולות להיווצר מספר פעמים במהלך חייך. אם יש לך ציסטינוריה, תצטרך להמשיך לבצע שינויים תזונתיים ולקחת תרופות כדי למנוע היווצרות אבני ציסטין. הרופא שלך יעקוב אחריך ויוודא שאתה מטפל כראוי בכל אבני ציסטין חדשות שנוצרות. זאת כדי למנוע נזק לדרכי השתן, לכליות ולשלפוחית ​​השתן.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך תסמינים של אבנים בכליות, הקפד לפנות לרופא . הנה כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר:

• כאב בבטן, בצד הגב או במפשעה.
• בחילות והקאות.
• כאב בעת מתן שתן.

ציסטינוריה היא מצב לכל החיים הגורם להיווצרות אבני ציסטין. עבדו עם הרופא שלכם כדי לפתח תוכנית טיפול למניעת היווצרות אבנים. מכיוון שהמצב הוא גנטי, אנשים עם ציסטינוריה עשויים לרצות לשקול ייעוץ גנטי אם הם חושבים על הקמת משפחה.זה יכול גם להיות מועיל לקבל את זה. החדשות הטובות הן שבדרך כלל ניתן לשלוט במצב זה באמצעות טיפול והוא אינו גורם לאי ספיקת כליות או נזק חמור לדרכי השתן.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נסכם כמה מהדברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליהם:

• אבני ציסטין הן סוג של אבן בכליה שנוצרת עקב מצב גנטי הנקרא ציסטינוריה .
• אלה יכולים להיות גדולים למדי ויכולים להתרחש מספר פעמים במהלך החיים.
• התסמינים עשויים לכלול כאב חמור, דם בשתן והקאות .
• הטיפול כולל שתיית מים מרובה, הפחתת צריכת מלח וחלבון מן החי, ובמידת הצורך, תרופות וניתוח .
• למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין ציסטינוריה, בעזרת טיפול מתאים ניתן לשלוט בהיווצרות אבנים ולנהל חיים נורמליים.
• אם יש לכם תסמינים של אבנים בכליות , אל תבזבזו זמן ופנו לרופא.

שימו לב כי מידע זה מיועד למטרות אינפורמטיביות בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא בכל בעיה בריאותית.

אבנים בכליות , אבני ציסטין, ציסטינוריה, אבנים בדרכי השתן, מחלות כליות, מחלות גנטיות, דלקות בדרכי השתן