האם גם אתם מתקשים לבלוע אוכל? אולי אתם לא יודעים על מה שנקרא "רשת הוושט"! בואו נדבר על זה!

האם אי פעם הרגשתם שמשהו תקוע לכם בגרון כשאתם אוכלים או שותים משהו, או שקשה לבלוע? לפעמים אנחנו לא שמים לב לזה הרבה, אבל אם זה נמשך, זה משהו שצריך לחקור. סיבה אחת לקושי כזה בבליעה יכולה להיות המצב שאנחנו הולכים לדבר עליו שנקרא "רשת ושט". אל דאגה, זה לא מסוכן, אבל חשוב מאוד להיות מודעים אליו.

מהי רשת הוושט הזו?

במילים פשוטות, לוושט שלך, הצינור שדרכו המזון עובר לקיבה כשאנחנו בולעים, יש קרום דק שנוצר בחלקו הפנימי העליון הנקרא "רשת הוושט". ליתר דיוק, זהו קרום דק כמו קורי עכביש.

לאנשים רבים יש קרום מסוג זה, אך הם אפילו לא מודעים לכך. מכיוון שהוא בדרך כלל אינו גורם לתסמינים כלשהם . עם זאת, במקרים חמורים מסוימים, קרום זה יכול לחסום חלקית או לחלוטין את הוושט. אז קשה לבלוע .

לרוב האנשים יש רק קרום אחד כזה. עם זאת, ייתכן שיהיו יותר מאחד. גם לאחר טיפול, קיים סיכוי נדיר שהמצב יחזור, אך זה נדיר מאוד.

מצב זה, המכונה "רשת ושט", נפוץ ביותר אצל אנשים הסובלים מאנמיה חמורה ולא מטופלת עקב חוסר ברזל. הוא יכול להופיע גם אצל אנשים הסובלים ממצב הנקרא "תסמונת פלאמר-וינסון". לתסמונת זו שלושה תסמינים עיקריים: אנמיה עקב חוסר ברזל, קושי בבליעה (הנקראת גם "דיספאגיה", כפי שרופאים מכנים זאת), והרשת, או הממברנה.

עד כמה נפוץ מצב זה?

קשה לומר בדיוק כמה אנשים באמת סובלים מזה. כי, כפי שצוין קודם לכן, ברוב הפעמים אין תסמינים. רופאים בדרך כלל מגלים את ה"(רשת הוושט)" הזו כשהם מבצעים בדיקות מסיבה אחרת.

עם זאת, נמצא כי בין 5% ל-15% מהאנשים הפונים לרופא עקב קושי בבליעה (דיספאגיה) סובלים מ"(רשת ושט)" זו.

מה ההבדל בין רשת ושט לטבעת ושט?

מצב נוסף הדומה ל"(רשת הוושט)" הזה הוא "(טבעת הוושט)". ייתכן ששמעתם גם על "(טבעות שאצקי)". שתיהן גורמות להצטמצמות הוושט ולהקשות על הבליעה. אבל ההבדל העיקרי בין השתיים הוא היכן הן נוצרות.

• (רשת ושט): אלה נוצרים בחלק העליון של הוושט.
• (טבעת ושט): אלה נוצרות בחלק התחתון של הוושט.

גם רשת וגם טבעת הם סוגים של היצרות בוושט. יש אנשים שנולדים עם רשתות וטבעות בוושט. עם זאת, הם לעיתים קרובות מתפתחים מאוחר יותר בחיים כתוצאה ממצבים אחרים. ברוב המקרים, הם אינם מהווים בעיה. עם זאת, אם אתם חווים כאבים בבליעה, טיפול יכול לעזור.

מהם התסמינים?

כפי שצוין קודם לכן, רוב האנשים הסובלים מקורי ושט אינם חווים תסמינים כלשהם . אם אין לכם תסמינים, סביר להניח שאינכם זקוקים לטיפול.

אבל אם אכן מופיעים תסמינים, התסמין העיקרי הוא קושי בבליעת מזון ונוזלים . לפעמים מזון יכול להיתקע בגרון. כאשר זה קורה, אתם עלולים להרגיש כאב או תחושה של משהו שנתקע בגרון. דמיינו, כשאתם עומדים לאכול צלחת אורז טעימה, פתאום אתם מרגישים כאילו חתיכת אוכל נתקעת בגרון, ואפילו שתיית מים לא נעלמת. זו יכולה להיות חוויה כזו.

אם יש לך קרום זה הקשור ל"תסמונת פלאמר-וינסון", ייתכן שתיתקל גם בתסמינים כגון לשון כואבת וסדקים בזוויות הפה .

מהן הסיבות לכך?

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לקורי ושט. אם נולדת עם המצב, זה יכול להיות בגלל שינוי באופן שבו הוושט שלך נוצר במהלך חיי העובר. אם אתה מפתח את זה מאוחר יותר בחיים, זה יכול להיות תופעת לוואי של מצב רפואי אחר.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר? (גורמי סיכון לרשת הוושט)

מצב זה, הנקרא "רשת ושט", נפוץ ביותר בקרב אנשים הסובלים מהמצבים הרפואיים הבאים:

• מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס (למשל, "(דלקת בלוטת התריס של השימוטו)", "(מחלת גרייבס)")
• מחלות עור הגורמות לשלפוחיות (למשל פמפיגוס)
• מחלת צליאק (אלרגיה לחלבון גלוטן)
• ריפלוקס חומצי ארוך טווח, שהוא מצב המתרחש כאשר דלקת הקיבה מחמירה (GERD - מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי)
• מחלת שתל לעומת מארח (זו נראית בדרך כלל לאחר השתלות איברים)
• אנמיה מחוסר ברזל
• סַפַּחַת
• דלקת מפרקים שגרונית

לא כל מי שסובל ממצבים אלה יפתח קורי ושט, אך הסיכון גבוה מעט יותר.

איך מזהים את זה?

רופאים משתמשים בבדיקות אלה כדי לאבחן רשת ושט:

• בדיקת ושט (או בדיקת בליעת בריום): זוהי בדיקת רנטגן. נותנים לך תמיסה הנקראת בריום לשתות, וצילום רנטגן וידאו מתבצע בזמן הבליעה. זה מאפשר לרופא לראות אם יש רשת ושט או היצרות אחרת בוושט.
• אנדוסקופיה עליונה:בבדיקה זו, רופא מחדיר צינור דק וגמיש (אנדוסקופ) דרך הפה ובוחן את פנים הוושט. בקצה צינור זה יש מצלמה, כך שהרופא יכול לראות בבירור אם יש "רשת ושט".

כיצד מטפלים בזה?

ברוב המקרים, הרשת יכולה להיעלם כאשר מטפלים בבעיה הבסיסית הגורמת לה . רופאים משתמשים בשילוב של תרופות, טיפולים במרפאה וניתוח. תוכנית טיפול מותאמת לצרכים שלך.

תרופות

לדוגמה, אם יש לך אנמיה מחוסר ברזל, ייתכן שתצטרך לקבל כדורי ברזל או עירויים המכילים ברזל . אם יש לך GERD (ריפלוקס חומצי), ייתכן שתצטרך לקבל תרופות כגון חוסמי H2 או מעכבי משאבת פרוטונים (PPI).

טיפולים אלה יכולים לשנות את מבנה הוושט ולהקל על התסמינים.

טיפולים במרפאה

אם תרופות לבדן אינן יעילות, הרופא עשוי להמליץ ​​על הליך הנקרא הרחבת ושט . זה נעשה במהלך אנדוסקופיה עליונה. הרופא משתמש בבלון כירורגי או בסדרה של מרחיבי כירורגיה כדי למתוח את החלק הצר של הוושט. פעולה זו מסירה את הקרום, מה שעלול לגרום לקושי בבליעה.

כִּירוּרגִיָה

רוב האנשים הסובלים מקורים בוושט אינם זקוקים לניתוח . עם זאת, אם יש לכם מקרה חמור של קורי ושט, ניתן להשתמש בהליך הנקרא אלקטרוקוטריזציה כדי להסיר את הרקמה הפגועה. זה כרוך בשימוש בחום כדי לחתוך את הקורים.

מה יקרה לאחר הטיפול? (תחזית)

בעזרת טיפול, מצב זה נסבל היטב . עבור אנשים רבים, התסמינים נעלמים לאחר הרחבת הוושט. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, במקרים חמורים, אנשים מסוימים עלולים לפתח את המצב שוב, וייתכן שיצטרכו לעבור טיפול הרחבה נוסף. עם זאת, זהו מצב נדיר מאוד .

האם ניתן למנוע זאת?

אין דרך ישירה למנוע התפתחות של רשתות בוושט. עם זאת, ניהול מצבים נלווים, כגון אנמיה מחוסר ברזל וריפלוקס חומצי (GERD), יכול לסייע בהפחתת הסיכון לפתח אותן.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם יש לך תסמינים שמקשים עליך לבלוע, ספר לרופא שלך. לאחר מכן הוא יוכל לקבוע את הסיבה ולהמליץ ​​על הטיפול המתאים עבורך. אל תתעלם מכך מכיוון שמדובר בבעיה קלה, כי קל יותר לטפל בה אם היא מזוהית מוקדם.

אילו שאלות ניתן לשאול את הרופא?

אם אובחנת אצלך רשת ושט, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא שלך שאלות כמו:

• האם אני צריך/ה טיפול?
• איזה סוג טיפול אתה ממליץ?
• האם יש לי מצבים רפואיים נוספים הקשורים ל"(רשת הוושט)" הזו?
• האם אצטרך להמשיך ליטול תרופות?
• מה אני יכול לעשות כדי להפחית את התסמינים שלי?

זכרו, בליעה לא חייבת להיות כואבת או קשה. אם כן, זה יכול להיות סימן שמשהו לא בסדר.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

בליעת מזון לעולם לא צריכה להיות כואבת או לא נוחה. אם אתם מרגישים כך, הגיע הזמן להיבדק. מצב זה, הנקרא רשת ושט, בדרך כלל אינו מסוכן . עם זאת, אם אתם חווים תסמינים, עדיף להתייעץ עם רופא. הוא או היא יוכלו לאבחן את הסיבה הבסיסית ולתת לכם את תוכנית הטיפול הנכונה. לכן, שמרו על גופכם, כי בריאות היא הדבר הכי חשוב!

רשת ושט, קושי בבליעה, דלקת ושט, תסמונת פלאמר-וינסון, חוסר ברזל, אנדוסקופיה , בדיקת בריום