מפחדים מגוש? בואו נדבר על בדיקת FNA (שאיבה במחט עדינה)

לפעמים, גושים קטנים או גידולים מופיעים מתחת לעור בחלקים שונים של הגוף שלנו, נכון? זה מאוד נורמלי להרגיש קצת מפוחד ודאגה כשרואים משהו כזה במקום כמו הצוואר, השד או בית השחי. כשאתם הולכים לרופא בזמן כזה, הוא עשוי לומר לכם, "בואו ניקח דגימה קטנה מזה ונראה מה זה." כך נקראת שיטה פשוטה מאוד ונטולת כאבים המשמשת להשגת דגימת תאים מגוש חשוד שאיבה במחט עדינה, או כפי שכולנו מכירים אותה, בדיקת FNA.

במילים פשוטות, מה זה מבחן FNA הזה?

פשוט מאוד. בקיצור, ביופסיה במחט דקה היא הליך המשתמש במחט דקה כדי לקיחת דגימה של תאים, רקמות או נוזל מגוש או נגע חשודים בגוף. זה כמו לקיחת דגימת דם. יש אנשים שקוראים לזה גם 'ביופסיה במחט דקה'.

הדגימה המתקבלת בדרך זו אינה סתם נזרקת. היא נשלחת ישירות למעבדה. שם, רופא המתמחה בתאים, הנקרא פתולוג , בוחן את התאים תחת מיקרוסקופ. שם הם מגלים בדיוק האם התאים הם תאים נורמליים, האם יש להם זיהום, או האם הם משהו מסוכן, כמו תאי סרטן.

מה ההבדל בין FNA לביופסיה של הליבה?

ייתכן ששמעתם גם על "ביופסיה של הליבה". שתיהן סוגי ביופסיות המשתמשות במחט. אבל יש כמה הבדלים קלים. בואו נראה מה הם.

במילים פשוטות, FNA הוא כמו להסתכל על כמה מילים בדף של ספר. ביופסיה של הליבה היא כמו קריאת פרק שלם של ספר. הרופא שלך יחליט איזו משתי השיטות הללו היא הטובה ביותר עבורך בהתבסס על מצבך.

באילו מקרים מבוצעת בדיקת FNA?

FNA משמש לשתי מטרות עיקריות: לאבחון ולפעמים כטיפול.

לאבחון

זוהי המטרה העיקרית של בדיקת ה-FNA: לגלות בדיוק באיזה סוג של גוש או גידול מדובר.

• גלה אם יש לך סרטן .
• גלה אם מדובר בפיתוח שנגרם מזיהום חיידקי . לדוגמה, מפרק מלא מוגלה (דלקת מפרקים ספטית).
• ודא שהן אינן סרטניות, כגון ציסטות, פיברואדנומות או ליפומות .

למרות שניתן לבצע בדיקה זו על גוש בכל מקום בגוף, היא נעשית לרוב באזורים כמו אלה:

• חָזֶה
• בַּלוּטַת הַתְרִיס
• בלוטות הלימפה
• עוֹר

כמו כן, ניתן כיום לבצע בדיקת FNA על איברים הממוקמים עמוק בתוך גופנו, כגון הלבלב והריאות. לשם כך, רופאים משתמשים בטכנולוגיות כמו אולטרסאונד או סריקות CT כדי לכוון את המחט במדויק, ובכך לבצע את הבדיקה בצורה בטוחה מאוד.

כטיפול

לעיתים בדיקת ה-FNA משמשת גם כטיפול.

• להסיר מוגלה ממורסות .
• סננו את הנוזל מהציסטות ורוקנו אותן.
• סילוק נוזלים (סרומות) המצטברים לאחר ניתוחים מסוימים.

בדרך זו, הנוזל מוסר ללא חתך גדול, באמצעות מחט דקה בלבד, שיכולה לסייע במניעת צלקות, במיוחד באזורים החשובים למראה הגוף, כמו השדיים.

איך עליי להתכונן למבחן הזה?

זה החלק הכי טוב. בדיקת FNA בדרך כלל לא דורשת הכנה מיוחדת . אינך צריך להישאר בבית החולים, ותוכל לחזור הביתה זמן קצר לאחר הבדיקה.

עם זאת, הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות בנושא זה. הדבר החשוב ביותר לזכור הוא לספר לרופא שלך על כל תרופה אחרת שאתה נוטל, במיוחד מדללי דם (נוגדי קרישה) . ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות אלו יום או יומיים לפני הבדיקה.

מה קורה במהלך הבדיקה?

תהליך זה מהיר ופשוט מאוד. בדרך כלל זה מתנהל בערך כך:

1. תתבקשו לשבת או לשכב על מיטת בדיקה.

2. הרופא או האחות ינקו היטב את האזור בו תוכנס המחט בעזרת תמיסת חיטוי.

3. לאחר מכן, ניתן לזרוק זריקה קטנה של חומר הרדמה מקומית כדי להרדים את האזור. זה יפחית מאוד את הכאב שאתם חשים בעת החדרת המחט. זה עלול להרגיש כמו נמלה קטנה שעוקצת אתכם.

4. אם הגוש נמצא עמוק בתוך הגוף, הרופא ישתמש במכשיר אולטרסאונד כדי לכוון את המחט בדיוק לאן שהיא צריכה להגיע.

5. לאחר מכן, המחט הדקה מוחדרת בזהירות רבה לגוש ונלקחת דגימת תאים באמצעות מזרק.

6. ייתכן שיהיה צורך לקחת יותר מדגימה אחת. אם כן, ייעשה שימוש במחט ומזרק חדשים בכל פעם.

7. לאחר סיום העבודה, מניחים פלסטר קטן או תחבושת על האזור בו הוחדרה המחט.

כל התהליך לוקח רק כמה דקות, כך שאין סיבה לפחד.

האם ישנם סיכונים לאחר FNA?

ניתוח FNA הוא הליך בטוח מאוד. עם זאת, כמו בכל הליך רפואי, ישנם כמה סיכונים קטנים מאוד שעלולים להתרחש. עם זאת, אלה נדירים מאוד.

• כאב קל וחבורות: ייתכנו כאב קל וחבורות באתר ההזרקה למשך יום או יומיים. זה נורמלי.
• דימום: אנשים מסוימים עשויים לחוות דימום מסוים, במיוחד אצל אנשים עם הפרעות קרישת דם או אלו הנוטלים תרופות לדילול דם.
• זיהום: קיים סיכוי קטן מאוד שחיידקים ייכנסו לאזור המחט ויגרמו לזיהום.
• נזק לרקמה שמסביב: כאשר מחדירים את המחט, קיים סיכוי נדיר מאוד שהעצבים או כלי הדם סביב הגוש עלולים להינזק.

אילו דברים עשויים להיכלל בדוח שאקבל?

דוח המעבדה עשוי להכיל מספר תוצאות. הרופא שלך יסביר לך את התוצאות הללו במילים פשוטות.

• אין תאים חריגים: משמעות הדבר היא שהגוש תקין ואינו מסוכן.
• תאים חריגים ונורמליים מעורבבים: אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.
• תאים טרום סרטניים: אלו הם תאים שעדיין אינם סרטניים, אך בעלי פוטנציאל להפוך לסרטניים בעתיד.
• תאים סרטניים: אם יאושר כי הגוש סרטני, הרופא שלך ידריך אותך לגבי מהלך הטיפול הבא.
• עדות לזיהום חיידקי: אם הגוש נגרם כתוצאה מזיהום, יינתנו תרופות כגון אנטיביוטיקה.

לעיתים, אם הדגימה המתקבלת אינה מספקת, ייתכן שתתבקש לקחת דגימה נוספת. ללא קשר לתוצאה, אל תיבהלו ודברו עם הרופא שלכם כדי להחליט מה לעשות הלאה.

מתי עליי לפנות שוב לרופא?

בדרך כלל אין בעיות משמעותיות לאחר בדיקת FNA. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, התקשרו לרופא מיד.

• אם אתה מקבל חום
• אם אתר החדרת המחט אדום, נפוח או שיוצא מוגלה
• אם הכאב גובר מיום ליום
• אם יש שינוי בלתי צפוי בגוש (למשל, הגדלה פתאומית)