מהו התקף לב? בואו נלמד בדיוק על מצב מסוכן זה.

האם לפעמים אתם חשים כאב קל או לחץ בחזה? רבים מאיתנו חושבים, "זו בטח דלקת קיבה". אבל לא כל כאב בחזה הוא דלקת קיבה. זה יכול להיות תחילתו של התקף לב חמור יותר ומסכן חיים, או מה שאנחנו מכנים התקף לב. אם מזהים אותו בזמן, זה יכול להציל חיים. אז בואו נדבר על זה בצורה מדויקת ופשוטה היום.

במילים פשוטות, מהו התקף לב?

התקף לב, המכונה רפואית "אוטם שריר הלב", הוא מצב מסוכן מאוד המתרחש כאשר שריר הלב אינו מקבל את כמות הדם הנדרשת. דמיינו שצינור שמביא מים לביתנו סתום בלכלוך. אז המים לא יוצאים מהברז, נכון? ככה זה, כאשר אחד או יותר מכלי הדם (העורקים) הנושאים דם ללב חסומים, הדם לא זורם לחלק מהלב.

כאשר אובדת זרימת הדם, שריר הלב שאינו מקבל דם מתחיל למות. אם זרימת הדם לא משוחזרת במהירות, הדבר עלול לגרום נזק קבוע ללב או אפילו למוות.

מה באמת קורה כשמתרחש התקף לב?

כאשר יש לך התקף לב, זרימת הדם לחלק מהלב שלך מופסקת לחלוטין או מצטמצמת מאוד. זה גורם לשריר הלב להיפגע או למות. כאשר חלק מהלב מת ללא דם, הוא כבר לא יכול לשאוב דם. זה יכול לשבש את פעולת השאיבה של הלב כולו. זה יכול להפחית או לעצור את זרימת הדם לכל הגוף. זה יכול להיות קטלני אם לא מטופל במהירות.

מה יכולים להיות התסמינים של זה?

יכולים להיות תסמינים רבים של התקף לב. חלקם שכיחים מאוד, חלקם מעט פחות שכיחים. אך חשוב מאוד להכיר היטב את התסמינים הללו.

התסמינים העיקריים שרוב האנשים חווים הם:

האם יש הבדלים בתסמינים בין גברים לנשים?

כן, זוהי נקודה חשובה מאוד. התסמינים שנשים חוות כשהן חווות התקף לב יכולים להיות שונים מאלה של גברים.

• נשים נוטות פחות לחוות כאבים עזים בחזה מאשר גברים. במקום זאת, הן עשויות לחוות תסמינים כגון קוצר נשימה, עייפות קיצונית, נדודי שינה, בחילות והקאות . הן עשויות לחוות גם כאבים בגב, בכתפיים, בצוואר, בזרועות או בבטן.
• גברים בדרך כלל נוטים יותר לחוות את כאבי החזה "הקלאסיים" שאנו מכירים.

לכן, חשוב מאוד שנשים, במיוחד, יהיו מודעות לתסמינים השונים הללו.

מהם הגורמים להתקף לב?

רוב התקפי הלב נגרמים כתוצאה מחסימה בכלי דם המספק דם ללב. הסיבה העיקרית לכך היא משקעי כולסטרול (פלאק). בדיוק כמו שכאשר שופכים שמן לכיור המטבח, השמן נתקע בתוך הצינורות, כולסטרול ודברים אחרים נתקעים בתוך כלי הדם שלנו ויוצרים שכבה. אנו קוראים לזה "(טרשת עורקים)." כאשר משקעי הכולסטרול הללו גדלים וכלי הדם מצטמצמים, אנו קוראים למצב זה "(מחלת עורקים כליליים)".

לעיתים, פני השטח של משקעי הכולסטרול הללו נקרעים. קריש דם יכול להיווצר במקום הקרע ולהיתקע. אם קריש זה חוסם לחלוטין את כלי הדם, הוא עלול לחסום את זרימת הדם לשריר הלב ולגרום להתקף לב.

בנוסף לסיבה עיקרית זו, התקפי לב יכולים להתרחש גם מסיבות אחרות לעיתים רחוקות מאוד (כ-5% מכלל התקפי הלב).

• עווית עורקים כליליים.
• מצבים רפואיים נדירים הגורמים להיצרות חריגה של כלי הדם.
• נזק לכלי הדם של הלב כתוצאה מתאונה.
• תסחיף הוא כאשר משהו כמו קריש דם שנוצר במקום אחר בגוף נע ונתקע בכלי דם בלב.
• הפרעות אכילה עלולות לגרום נזק ארוך טווח ללב.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להשפיע על הסיכון להתקף לב. חלקם איננו יכולים לשנות, אך חלקם נוכל לשלוט בהם.

איך רופאים יודעים אם יש לך התקף לב?

התקף לב מאובחן בדרך כלל בחדר מיון של בית חולים. כאשר אתם פונים לחדר מיון עם תסמינים, רופא יבדוק אתכם. הוא יבדוק את קצב הדופק שלכם, לחץ הדם שלכם, יקשיב ללב ולריאות שלכם וישאל אתכם על כל תסמין שחוויתם.

לאחר מכן, מבוצעות מספר בדיקות כדי לאשר מצב זה.

• בדיקות דם: זוהי הדרך האמינה ביותר לאבחן התקף לב. כאשר שריר הלב ניזוק, חומר כימי בשם "טרופונין לבבי" משתחרר לדם מתאים אלה. רמת החומר נמדדת באמצעות בדיקת דם.
• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): זוהי הבדיקה הראשונה שתעשו כשתגיעו ליחידה לטיפול נמרץ לב. היא בוחנת את האותות החשמליים של הלב שלכם כדי לקבוע אם יש נזק כלשהו ללב שלכם או אם יש דופק לא סדיר.
• אקו לב: זה כמו סריקת אולטרסאונד. זה מצלם תמונות של פנים הלב ומחוץ לו כדי לראות כמה טוב הוא פועל והאם המסתמים פועלים כראוי.
• אנגיוגרפיה כלילית: בדיקה זו משתמשת בצבע מיוחד ובצילומי רנטגן כדי לצלם את כלי הדם בלב. זה יכול לעזור לקבוע אם כלי דם כלשהם חסומים.

כיצד מטפלים בזה?

המטרה העיקרית בטיפול בהתקף לב היא להחזיר את זרימת הדם לשריר הלב הפגוע במהירות האפשרית. ניתן להשיג זאת באמצעות מגוון שיטות, החל מתרופות ועד ניתוח.

טיפול מיידי

• חמצן: חמצן ניתן לאנשים המתקשים לנשום דרך צינור לאף או מסכת פה.
• סוגי תרופות:
• נוגדי קרישה: מדללי דם כמו אספירין.
• ניטרוגליצרין: זה מפחית כאבים בחזה ומרחיב כלי דם, מה שמקל על זרימת הדם.
• משככי כאבים: תרופות כמו מורפין ניתנות להפחתת כאבים בחזה.
• תרומבוליטים: אלה ניתנים בתוך 12 השעות הראשונות של התקף לב.
• חוסמי בטא: אלה שולטים בקצב הלב, נותנים ללב מנוחה ועוזרים לו להתאושש.
• סטטינים: אלה שולטים בכולסטרול, מייצבים משקעי כולסטרול בכלי הדם ומונעים התקף לב נוסף.

טיפולים ספציפיים

• התערבות כלילית מלעורית (PCI) / אנגיופלסטיקה: זהו הטיפול הנפוץ ביותר. במילים פשוטות, צינור דק (קטטר) מוחדר דרך הרגל או הזרוע לתוך כלי דם בלב, ומנופח מכשיר דמוי בלון כדי לפתוח את האזור החסום. לאחר מכן מונח סטנט , מכשיר דמוי רשת, באזור כדי למנוע מהכלי להיסגר שוב.למהירות התהליך יש השפעה עצומה על חייו של המטופל.
• ניתוח מעקפים של עורקים כליליים (CABG): ניתוח זה נקרא בדרך כלל ניתוח מעקפים . ניתוח זה מבוצע כאשר כלי הדם בלב חסומים קשות במקומות רבים. ניתוח זה כרוך בלקיחת חתיכת כלי דם מחלק אחר של הגוף (בדרך כלל החזה, הזרוע או הרגל) ויצירת נתיב חדש לזרימת הדם סביב האזור החסום.

כמה זמן לוקח להחלים לאחר הטיפול?

הזמן שלוקח לך להרגיש טוב יותר לאחר הטיפול תלוי בחומרת התקף הלב, מתי התחיל הטיפול ובכל מצב רפואי אחר שהיו לך.

משך האשפוז הממוצע הוא כדלקמן:

• אם מטופלים בתרופות בלבד: כ-6 ימים.
• אם בוצע טיפול PCI/סטנט: כ-4 ימים.
• אם עברת ניתוח מעקפים (CABG): זהו ניתוח גדול וההחלמה ממנו אורכת זמן. ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים בין 8 ל-12 ימים.

החלמה מלאה מבית החולים וחזרה לעבודה ולפעילויות רגילות יכולה להימשך בין שבועיים לשלושה חודשים. הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות בנושא זה.

מה צריך לעשות כדי לשרוד התקף לב ולמנוע ממנו להתרחש שוב?

ישנם דברים רבים שאנו יכולים לעשות כדי למנוע התקף לב. אם כבר היה לך אחד, חיוני לעשות את הדברים הללו כדי למנוע התקף נוסף.

• קבל ייעוץ רפואי מתאים: בקר אצל רופא המשפחה שלך לבדיקה לפחות פעם בשנה. בדוק דברים כמו לחץ דם, רמות סוכר ורמות כולסטרול.
• הפסק לעשן לחלוטין: יש להפסיק לעשן סיגריות, סיגרים וסיגריות אלקטרוניות (ויפינג).
• התעמלו באופן קבוע: בצעו לפחות 30 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית ביום, לפחות 5 ימים בשבוע. אפילו הליכה מהירה טובה.
• אימצו תזונה בריאה: צמצמו ככל האפשר מזונות עתירי שמן, מלח, סוכר, מזון מהיר ומזון ארוז. כללו בתזונה שלכם יותר ירקות, פירות, עשבי תיבול, בשר רזה ודגים.
• שמירה על משקל תקין: חשוב מאוד לשמור על משקל תקין ביחס לגובה.
• שליטה במחלות אחרות: אם יש לך סוכרת, לחץ דם גבוה או כולסטרול, קח את התרופות שרשם לך הרופא בדיוק ובזמן.
• הפחתת מתח: הרגיעו את דעתכם בעזרת דברים כמו יוגה ומדיטציה.

למה אתה אומר 1990 במקום ללכת לבית חולים לבד?

אם יש לכם תסמינים של התקף לב, התקשרות למספר 1990 והזמנת אמבולנס יכולה להיות אמצעי מציל חיים, במקום למצוא רכב ולנסוע בעצמכם לבית החולים. ישנן מספר סיבות לכך:

1. הטיפול יכול להתחיל באמבולנס: הצוות הרפואי המיומן באמבולנס יכול להתחיל בבדיקות בסיסיות (כמו א.ק.ג.) ובטיפולים (חמצן, אספירין) הדרושים בדרך לבית החולים. זה חוסך זמן יקר.

2. תקבלו טיפול מיידי בבית החולים: עם הגעתכם באמבולנס, תקבלו הודעה מראש שאתם חולה חירום, כך שתקבלו טיפול מיידי ביחידה לטיפול נמרץ.

3. אם תאבד את ההכרה בדרך: התקף לב יכול לגרום ללב שלך לפעום באופן לא סדיר או להפסיק לפעום, מה שיגרום לך לאבד את ההכרה. זו יכולה להיות תאונה קשה אם אתה נוהג ברכב. אם זה קורה באמבולנס, הם יכולים לטפל בך באופן מיידי ולהציל אותך.

זכור, "כל שנייה שאתה חוסך היא חתיכת בשר בלב שלך." זה אומר שאתה מקבל סיכוי טוב יותר בחיים.