האם גם אתם חווים נימול בצד אחד של הגוף עם מיגרנות? מדובר במיגרנה המיפלגית!

האם אתם חווים לעיתים כאב ראש חמור המלווה בחוסר תחושה או חולשה בצד אחד של הגוף? האם אתם מתקשים לפעמים לדבר? זו לא סתם מיגרנה. זהו סוג מיוחד של מיגרנה שחשוב מאוד להיות מודעים אליו. היום אנחנו מדברים על מצב שנקרא מיגרנה המיפלגית.

מהי מיגרנה המיפלגית?

במילים פשוטות, מיגרנה המיפלגית היא מצב שבו מיגרנה גורמת לחולשת שרירים בצד אחד של הגוף . חולשת שרירים זו מתחילה בדרך כלל בשלב ה"אאורה" של המיגרנה. כלומר, היא מתרחשת לפני או אחרי תחילת כאב הראש. חולשת שרירים זו יכולה להיות מלווה לעיתים בשינויים בראייה, קשיי דיבור ושינויים בתחושה.

דמיינו, פתאום אתם לא יכולים להרים יד אחת, או שאתם מתקשים להזיז רגל אחת, או שאתם מרגישים שהפה שלכם נוטה לצד אחד. כשמשהו כזה קורה, כולם נבהלים, נכון? זה מה שקורה במקרה הזה.

אילו סוגי מיגרנה המיפלגית קיימים?

ישנם שני סוגים עיקריים של מיגרנה המיפלגית, המחולקים לשני סוגים בהתאם לסיבה הבסיסית:

1. מיגרנה משפחתית בשתיקה (FHM): סוג זה מתרחש אם מישהו במשפחה שלך סבל ממנה בעבר, כלומר קיים קשר גנטי . ישנם מספר תת-סוגים של סוג זה (FHM סוג 1, סוג 2, סוג 3). כל אחד מתת-הסוגים הללו נגרם על ידי מוטציה גנטית שונה. לפעמים, אם רופאים אינם יכולים למצוא את המוטציה הגנטית הספציפית, היא נקראת גם FHM סוג 4.

2. מיגרנה ספוראדית בשתיקה (SHM): סוג זה יכול להופיע באופן פתאומי אצל אדם ללא היסטוריה משפחתית של המצב. כלומר, הוא מתרחש ללא היסטוריה משפחתית של המחלה.

האם מיגרנה בשתיקה היא מצב חירום?

זה משהו שאנשים רבים חוששים ממנו. בעוד שמיגרנה בשיתוק יכולה להיות מפחידה, בדרך כלל זה לא מצב חירום . עם זאת, הבעיה היא שהתסמינים שלה דומים מאוד לאלה של שבץ מוחי, הדורש טיפול רפואי דחוף. חולשת שרירים בצד אחד של הגוף, שינויים בראייה וקושי בדיבור יכולים להופיע בשניהם.

חשוב מאוד: אם אי פעם חוויתם אחד מהתסמינים הללו, במיוחד נימול בצד אחד של הגוף, אובדן הכרה או קושי בדיבור, אל תנסו להחליט בעצמכם האם מדובר בשבץ מוחי או במיגרנה המיפלגית. אנא פנו מיד לבית החולים הקרוב ביותר או התקשרו לאמבולנס חירום. במקרה של שבץ מוחי, הזמן הוא קריטי. לכן, אם יש ספק, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי.

עד כמה נפוץ מצב זה?

בעוד שמיגרנות הן מצב נפוץ, מיגרנות המיפלגיות אינן שכיחות באותה מידה . מחקר שנערך בדנמרק מצא שהמצב משפיע רק על אחד מכל 10,000 אנשים.

מהם התסמינים של מיגרנה המיפלגית?

התסמינים המופיעים במצב זה הם:

• חולשת שרירים בצד אחד של הגוף: זהו התסמין העיקרי. זרוע, רגל או צד אחד של הפנים עשויים להיות חלשים.
• שינויים בראייה: ייתכנו כתמים עיוורים, אורות מהבהבים, דפוסי זיגזג וראייה כפולה.
• קהות או עקצוץ בפנים, בידיים או ברגליים .
• קושי בדיבור: מילים עילגות, חוסר יכולת לדבר בצורה ברורה.
• תחושת עייפות רבה (עייפות).
• מרגיש מבולבל.

תסמינים אלה דומים לאלה הנראים בדרך כלל בשלב ה"אאורה" של מיגרנה (כלומר, לפני או במהלך כאב הראש). עם זאת, מיגרנות המיפלגיות יכולות להשפיע על שרירים, דיבור וראייה בצורה שונה מסוגים אחרים של מיגרנות.

תסמינים אלה יכולים להימשך בין מספר שעות למספר ימים. במקרים נדירים, הם יכולים להימשך עד ארבעה שבועות. עם זאת, ברוב המקרים, תסמינים אלה נעלמים לחלוטין .

איך מרגישה מיגרנה המיפלגית?

מיגרנה גורמת לכאב ראש חמור ופועם . כאב ראש זה מופיע בדרך כלל לאחר או עם חולשת שרירים בצד אחד של הגוף. דרך פשוטה לדעת אם יש לך מיגרנה בשיתוק היא להרים את שתי הידיים מעל הראש. יד אחת עשויה להרגיש כבדה יותר מהשנייה, מה שמקשה על האחיזה .

מה גורם למיגרנה המיפלגית?

הסיבה העיקרית לכך זוהתה כפעילות מוגזמת בתאי עצב . באופן ספציפי, הדבר נגרם על ידי שינוי בעצבים הנקרא "דיכאון מתפשט קורטיקלי".

במילים פשוטות, מטען חשמלי עובר דרך תאי העצב שלנו. זה עוזר ליונים (מולקולות יונים) לנוע דרך תאי העצב, לשלוח מסרים לנוירוטרנסמיטרים ולתקשר עם חלקים שונים בגוף. מטען חשמלי זה משתנה (דה-פולריזציה) בתהליך הנקרא "דיכאון מתפשט קורטיקלי". כמו גל איטי, הוא עובר מצד אחד של המוח לצד השני, ומשבש את התבנית החשמלית הרגילה של תאי העצב . זה מה שגורם לתסמינים של מיגרנה המיפלגית.

בשביל זהמדובר במוטציה גנטית. כלומר, שינויים בגנים המשפיעים על אופן תפקוד תאי העצב. וריאנטים גנטיים הבאים זוהו אצל אנשים עם מיגרנה המיפלגית:

• `CACNA1A` (סוג משפחתי 1 או סוג אוטוזומלי רצסיבי)
• `ATP1A2` (סוג 2 שמקורו ברקע משפחתי או הסוג הספונטני)
• `SCN1A` (3 סוגים המגיעים מרקע משפחתי)
• `PRRT2` (כל הסוגים מרקע משפחתי)

רופאים חושדים כיום כי ייתכנו תת-סוגים נוספים, שטרם זוהו.

מהם הגורמים הגורמים למיגרנה המיפלגית?

הדברים שמחמירים מיגרנות בשתיקה, או "טריגרים", זהים לסוגים אחרים של מיגרנות. אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך כמה מהנפוצים כוללים:

• לְהַדגִישׁ
• שינויים בדפוסי השינה (שינה לא טובה, שינה מרובה מדי)
• מאמץ פיזי
• טראומת ראש
• אור בהיר
• מאכלים מסוימים או שינויים בהרגלי אכילה (לדוגמה, דילוג על ארוחות)

חלק מהמיגרנות המיפלגיות מתחילות לאחר בדיקת הדמיה מיוחדת הנקראת אנגיוגרפיה מוחית. זוהי סריקה שבוחנת את תפקוד כלי הדם במוח.

מתי מתחילה בדרך כלל מיגרנה המיפלגית?

רוב האנשים חווים לראשונה מיגרנות המיפלגיות כשהם צעירים, בין הגילאים 12 ל-17. ככל שמתבגרים, תדירות וחומרת התקפי המיגרנה הללו בדרך כלל פוחתות.

מהם הסיבוכים האפשריים של מיגרנה המיפלגית?

רוב התקפי המיגרנה ההמיפלגית חולפים תוך מספר ימים. עם זאת, במקרים נדירים וחמורים , תסמיני מיגרנה ההמיפלגית יכולים להימשך שבועות. מיגרנה יכולה להשפיע על בריאותך הנפשית והגופנית. התסמינים יכולים להפריע לפעילויות האישיות שלך, למערכות יחסים חברתיות ולעבודה או ללימודים.

סיבוכים חמורים הם נדירים, אך הם עלולים להתרחש. דוגמאות:

• התקפים
• אובדן זיכרון
• שינויים באישיות או בהתנהגות
• בעיות התפתחות קוגניטיביות (לקות שכלית)
• קשיים בהתפתחות דיבור ומיומנויות מוטוריות אצל ילדים צעירים
• תִרדֶמֶת

כיצד מאבחנים מיגרנה המיפלגית?

רופא מאבחן מיגרנה המיפלגית לאחר בדיקה גופנית ובדיקה נוירולוגית . במהלך בדיקות אלו, הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל ההיסטוריה הרפואית של משפחתך. הקפד לספר לרופא אם מישהו מקרובי משפחתך סובל ממיגרנות.

חשוב להיבדק כדי לשלול מצבים אחרים בעלי תסמינים דומים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות כגון:

• בדיקה גנטית
• סריקת CT
• סריקת MRI (MRI)
• ניקור מותני
• אלקטרואנצפלוגרם (EEG)

כיצד מטפלים במיגרנות המיפלגיות?

רופא עשוי לרשום תרופות כמו אלה למיגרנה המיפלגית:

• תרופות נוגדות דיכאון (למשל, טריציקליות ו-SNRI)
• תרופות נגד יתר לחץ דם (למשל חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן)
• תרופות נגד התקפים
• במידת הצורך, אנטגוניסטים של CGRP ו/או בוטולינום טוקסין

שוחח עם הרופא שלך על תופעות הלוואי של כל תרופה שאתה מקבל. הוא או היא גם יגידו לך באיזו תדירות וכיצד ליטול כל מנה.

למה אני יכול לצפות אם יש לי מיגרנה המיפלגית?

כאשר מתחילים לחוות תסמינים של מיגרנה בשיתוק, זה נורמלי להרגיש חרדה ופחד. ייתכן שאפילו תחשבו שמדובר בשבץ מוחי, במיוחד אם מעולם לא חוויתם כזה בעבר. הכאב והחולשה שאתם חשים יכולים להקשות על ביצוע הפעילויות היומיומיות שלכם.

החדשות הטובות הן שהתסמינים של מיגרנות המיפלגיות בדרך כלל נעלמים לאחר סיום מחזור המיגרנה, וישנם טיפולים שיכולים לעזור להפחית את תדירות המיגרנות הללו.

כמה זמן נמשכת מיגרנה המיפלגית?

תסמיני מיגרנה בשתיקה יכולים להימשך בין שעה למספר ימים . עם זאת, תסמינים אלה בדרך כלל נעלמים תוך יום. בממוצע, אנשים יכולים לחוות כשלושה התקפי מיגרנה בשתיקה בשנה. מספר זה משתנה מאדם לאדם.

מספר התקפי המיגרנה שאתם חווים יכול גם הוא להשתנות. ייתכן שתחוו מיגרנה אחת ביום, או רק כמה פעמים במהלך חייכם. לעיתים ייתכנו תקופות ארוכות וללא תסמינים בין התקפי מיגרנה.

אנשים רבים אומרים שתסמיני מיגרנה פוחתים עם הגיל . בדרך כלל, לאחר גיל 50, מיגרנה המיפלגית יכולה להפוך למיגרנה רגילה ללא חולשת שרירים. רופא יכול לעזור לך למצוא טיפולים לניהול המיגרנות שלך לאורך חייך.

האם ניתן למנוע מיגרנה המיפלגית?

לא ניתן למנוע את כל התקפי המיגרנה השיתוקים. עם זאת, תרופות מונעות יכולות לסייע בהפחתת מספר הפעמים שאתם סובלים ממיגרנות.הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על נטילת התרופה. אך זכור, גם אם אתה נוטל תרופה זו, אתה עדיין עלול לקבל מיגרנה. כמו כן, לאחר שיש לך מיגרנה, הרופא שלך יכול לרשום תרופות כדי לעצור אותה, להפחית את משכה ולהפחית את חומרתה.

הרופא שלך יכול גם לעזור לך לזהות את הגורמים הגורמים למיגרנה שלך, כך שתוכל להפחית את הסיכון שלך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך מיגרנות עם תסמינים המשפיעים על כוח השרירים, פנה לרופא.

חשוב ביותר: אם אתם חווים תסמינים של שבץ מוחי - כגון חולשה בצד אחד של הגוף, בלבול או קשיי דיבור - התקשרו מיד ל-911 (או למספר החירום המקומי שלכם).

אם אינך בטוח אם אתה סובל ממיגרנה בשתיקה או שבץ מוחי, התקשר לשירותי חירום . אם אינך בטוח, או אם אין אבחנה רשמית, עדיף להישאר תחת טיפולו של רופא.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• איזה סוג טיפול אתה ממליץ?
• מהן תופעות הלוואי של הטיפול?
• מתי ובאיזו תדירות עליי ליטול תרופות מניעה?
• האם בטוח לי ליטול NSAID לטיפול במיגרנה המיפלגית?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

כאשר אתם חווים מצב הנקרא מיגרנה המיפלגית, אתם עשויים להרגיש פחד וחרדה. אתם עשויים לתהות, "האם זה שבץ מוחי? האם עליי להתקשר ל-911?" אל תהססו להתקשר לשירותי חירום אם אינכם בטוחים. הצוות הרפואי שלכם יכול לעזור לכם לזהות את הגורם לתסמינים שלכם, לנהל את המיגרנות שלכם ולמנוע את הישנותן. הרופא שלכם יעבוד אתכם כדי לסייע בהפחתת ההשפעה של מיגרנה המיפלגית על חייכם. אל דאגה, מצב זה ניתן לניהול.

מיגרנה בשתיקה, מיגרנה, כאב ראש, חולשת שרירים, שבץ מוחי, תסמינים, טיפול