האם גם לך יש גירויים כואבים המופיעים לעתים קרובות בבתי השחי ובמפשעה? (הידרדניטיס סופורטיבה)

לפעמים אנחנו מקבלים בליטות גדולות וכואבות באזורים מיוזעים כמו בתי השחי, המפשעה ומתחת לחזה, נכון? בדיוק כשאחת עומדת להחלים, אחרת צצה. לפעמים הבליטות האלה נוזלות מוגלה ויכולות אפילו להריח רע. בעוד שאנשים רבים חושבים עליהן כעל פצעון רגיל או שלפוחית ​​זיעה, הן יכולות למעשה להיות מחלת עור שונה וארוכת טווח. היום אנחנו מדברים על מצב שנקרא הידראדניטיס סופורטיבה (HS) במונחים רפואיים. למרות שזה נשמע קצת מסובך, בואו נפרק את זה למונחים פשוטים.

מהי בדיוק הידראדניטיס סופורטיבה (HS)?

במילים פשוטות, HS היא מחלת עור ארוכת טווח הגורמת לגושים, גושים ופצעונים חוזרים וכואבים באזורים בעור שלנו שבהם יש שפע של בלוטות זיעה. יש אנשים שקוראים לזה גם 'אקנה אינברסה'.

זה לא כמו פצעון רגיל. HS נגרם כתוצאה מתקלה במערכת החיסון של הגוף שלנו. ליתר דיוק, זוהי מחלה אוטו-דלקתית של זקיקי השיער . מה שקורה הוא שמערכת ההגנה של הגוף שלנו תוקפת את זקיקי השיער שלנו ללא סיבה. זה גורם להם להפוך לנפוחים, אדומים וכואבים. עם הזמן, אלה יכולים להתפתח למורסות מלאות מוגלה ולבלוטות סינוסים מתחת לעור.

אילו סוגי בליטות עור מופיעות ב-HS?

ישנם שלושה סוגים עיקריים של שינויים בעור הנראים בתסמונת הפטיטיס בי. ייתכן שיש לך אחד או יותר מאלה.

מי מועד יותר לפתח HS? מהם גורמי הסיכון?

למרות שכל אחד יכול לפתח את המחלה הזו, ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח אותה.

• עבור נשים: נשים נוטות יותר לפתח HS מאשר גברים.
• היסטוריה משפחתית: אם לאמך, לאביך או לקרוב משפחה יש מצב זה, גם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח אותו.
• שינויים הורמונליים: שינויים ברמות ההורמונים (במיוחד אסטרוגן ואנדרוגנים ) המתרחשים לאחר גיל ההתבגרות וסביב גיל המעבר יכולים לתרום לכך. אצל חלק מהנשים, התסמינים מחמירים לפני המחזור החודשי.
• עישון: אנשים מעשנים נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לפתח HS.
• השמנת יתר: עלייה במשקל היא גם גורם מרכזי המשפיע על כך.
• שיעור יתר: אנשים עם מצבים הגורמים לצמיחת שיער מוגזמת בגוף נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.

היכן מופיעים גידולי HS לרוב?

גידולים אלה מופיעים בדרך כלל באזורים שבהם העור מתחכך, מזיע, ונשאר חם ולח.

• בֵּית הַשֶׁחִי
• אזור המפשעה
• מתחת לשד
• באזור הישבן ופי הטבעת
• הירך הפנימית
• עורף הצוואר
• סביב המותניים

האם אלו מחלות המועברות במגע מיני (STD)?

לא. ממש לא. HS אינה זיהום המועבר במגע מיני . זוהי אפילו לא מחלה מדבקת. אז אל תיבהלו מזה שלא לצורך.

סיבוכים שעלולים להתרחש אם HS אינו מטופל כראוי

אם HS לא מטופל במשך זמן רב, עלולים להתפתח סיבוכים. אלה לא קורים לכולם, אך חשוב להיות מודעים לכך.

• צלקות: לאחר שהשחין נרפא, צלקות קשות ועמוקות עשויות להיווצר באזורים אלה.
• זיהומים: חיידקים יכולים לחדור דרך פצעים פתוחים ולגרום לזיהומי עור חמורים (צלוליטיס) .
• נזק למערכת הלימפה: נפיחות ארוכת טווח עלולה לפגוע במערכת הלימפה, ולגרום לנפיחות בזרוע או ברגל.
• פיסטולה: במקרים נדירים מאוד, מנהרות (דרכי סינוס) הנוצרות מתחת לעור יכולות להתחבר לאיברים פנימיים כמו המעיים או שלפוחית ​​השתן.
• אנמיה: דלקת ארוכת טווח עלולה לגרום לאנמיה.
• השפעות פסיכולוגיות: כאב מתמיד, ציסטות מלאות מוגלה וצלקות עלולים לגרום ללחץ נפשי, חרדה או דיכאון .
• סרטן עור: זהו מצב נדיר מאוד, אך קיים סיכון קטן מאוד לפתח סוג מסוים של סרטן עור מפצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים.

למי עליי לפנות בנוגע למצב של HS?

, ‍ (dermatologist) . ‍ ‍ ‍ . ‍ , ‍ .

הרופא יאבחן את המצב על ידי הקשבה לתסמינים שלך ובדיקת עורך. בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות.

מהם הטיפולים עבור HS?

עדיין אין תרופה ל-HS. עם זאת, ישנם טיפולים יעילים רבים לשליטה בתסמינים, מניעת נגעים חדשים ומזעור צלקות. הטיפול תלוי בחומרת המצב.

1. טיפוח עור

• שטיפה אנטיספטית: הרופא ממליץ על סבונים מיוחדים לניקוי האזורים עם פצעי בגרון מדי יום.
• נוגדי הזעה: ניתן להשתמש במוצרים ללא בישום המתאימים לעור רגיש.
• רטינואידים: קרמים אלה מכילים ויטמין A, מפחיתים דלקות ומקדמים חידוש תאי עור.

2. שליטה בכאב

• קומפרסים קרים או חמים: הנחת שקית קרח או בקבוק מים חמים יכולה לעזור להקל על כאבים ונפיחות.
• משחות להקלה על כאבים: משחות המכילות חומרי הרדמה מקומיים כגון לידוקאין יכולות להפחית את הכאב באופן זמני.
• משככי כאבים: ניתן ליטול משככי כאבים רגילים או תרופות חזקות יותר במידת הצורך, לפי הוראות הרופא.

3. תרופות שנקבעו על ידי הרופא

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה:אנטיביוטיקה אינה ניתנת לטיפול בזיהום. היא ניתנת כדי לשלוט בדלקת המתרחשת ב-HS. לעיתים, ניתן לרשום מינון נמוך שייקח ברציפות במשך מספר חודשים.
• טיפול ביולוגי: תרופות כגון (אדלימומאב) שולטות בפעילות מערכת החיסון ומפחיתות דלקת.
• מטפורמין: תרופה זו לסוכרת יכולה גם לספק הקלה מסוימת מ-HS על ידי שליטה ברמות ההורמונים ועמידות לאינסולין.
• גלולות למניעת הריון: אלו מסייעות לשלוט בחוסר האיזון ההורמונלי של נשים ולמנוע החמרה של התסמינים לפני הווסת.

4. טיפול ונהלים כאשר המחלה מחמירה

אם התסמינים חמורים או אינם מגיבים לטיפולים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על דברים כמו:

• זריקות סטרואידים: ניתן להזריק סטרואידים ישירות לגידול כואב כדי להפחית במהירות נפיחות וכאב.
• חתך וניקוז: אם יש מורסות גדולות, מבוצע חתך קטן לניקוז המוגלה ולספק הקלה.
• טיפולי לייזר: ניתן להשתמש בלייזרים להסרת זקיקי שיער או גידולים.
• ניתוח: לעיתים, יש צורך בהסרה כירורגית מלאה (הסרת גגות או כריתה) של דרכי הסינוסים והעור הפגוע.
• זריקות בוטוקס®: טיפול זה יכול לשמש לשליטה בהזעה מוגזמת.

דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע הישנות של HS

למרות שאנחנו לא יכולים לשלוט על גורמי סיכון מסוימים (כמו היסטוריה משפחתית), ישנם כמה דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע החמרה של התסמינים וסיבוכים.

• הימנעו מעישון: אם אתם מעשנים, הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות הוא להפסיק. בקשו עזרה מרופאכם בנושא זה.
• שלוט במשקל שלך: ירידה במשקל מפחיתה את צניחת העור ומסייעת בשליטה ברמות ההורמונים, דבר שיכול להשפיע רבות על הפחתת התסמינים.
• לבשו בגדים רחבים: לבשו בגדים שאינם צמודים, עשויים מחומרים כמו כותנה המאפשרים לעור לנשום.
• שלוט בזיעה: הימנעו ממקומות חמים ולחים ככל האפשר. אם אתם מזיעים, נקו אותם במהירות.
• הימנעו מבשמים: הימנעו מסבונים מבושמים, דאודורנטים וקרמי עור. אלה עלולים להפוך את העור רגיש יותר.

לחיות עם מצב זה יכול להיות מאתגר רגשית לעיתים. אל תתעכבו על הכאב, אי הנוחות והמראה החיצוני. אתם לא לבד. שוחחו על הרגשות שלכם עם מישהו שאתם סומכים עליו או עם הרופא שלכם. במידת הצורך, אתם יכולים גם לפנות לעזרה של יועץ לבריאות הנפש.