אתם יודעים שלכולנו יש שתי כליות, אחת בכל צד של עמוד השדרה? אלו הן כמו שני המסננים בגופנו. תפקידם העיקרי הוא לטהר את הדם ולהסיר פסולת כשתן. עם זאת, יש אנשים שנולדים עם שתי כליות שאינן נפרדות, אלא מחוברות בתחתית, כמו פרסה. זו הסיבה שאנו קוראים להן "כליה פרסה" ברפואה. אל תיבהלו כשאתם שומעים את השם הזה. זה לא מסוכן כפי שאתם חושבים. אבל חשוב מאוד שתהיו מודעים לכך.
במילים פשוטות, מהי כליית פרסה זו?
זהו מצב שקיים בלידה. ברפואה, אנו מכנים דברים אלה "אנומליה מולדת". במילים פשוטות, זהו משהו שקורה בזמן שהתינוק עדיין גדל ברחם.
חשבו על זה ככה. כאשר תינוק מתפתח לראשונה ברחם, שתי הכליות הראשונות נוצרות נמוך מאוד בבטן, באזור האגן. לאחר מכן, ככל שהתינוק גדל, שתי הכליות הללו נעות בהדרגה מעלה ולמקומות המתאימים להן משני צידי עמוד השדרה.
עם זאת, משהו שונה קורה לאדם הסובל ממצב של כליית פרסה. כאשר שתי הכליות נעות מעלה, הקצוות התחתונים שלהן מתחברים יחד. כמו האות "U". כאשר הן מתחברות יחד כך, הן לא יכולות לעלות בדיוק. לכן הכליה המחוברת יחד ממוקמת מעט נמוך מהרגיל, לכיוון קדמת הבטן. זה נקרא גם איחוי כליות .
האם המצב הזה רציני? האם יש לי סיבה לדאגה?
זוהי הבעיה הגדולה ביותר שיש לאנשים רבים. למעשה, רוב האנשים עם כליית פרסה אינם חווים בעיות בריאותיות חמורות. אנשים רבים הסובלים ממצב זה חיים חיים נורמליים ופעילים ללא כל בעיות.
הדבר החשוב הוא ש-Horseshoe Ally בדרך כלל לא משפיעה על תוחלת החיים שלך. אתה יכול לחיות חיים ארוכים ובריאים כמו כל אחד אחר.
עם זאת, יש דבר קטן אחד שאנחנו צריכים להיות מודעים אליו. אנשים עם מצב זה נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר לפתח סרטן כליות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. עכשיו, אל תיבהלו כשאתם שומעים את זה. זה לא אומר שכולם יחלו בסרטן, זה רק אומר ש"הסיכון מעט גבוה יותר". לכן חשוב לעבור בדיקות סקר תקופתיות כפי שממליץ הרופא שלכם. אם מתגלה מוקדם, סרטן כליות הוא מחלה ניתנת לריפוי מאוד.
מצב זה אינו נפוץ במיוחד. הוא משפיע על כ-1 מתוך 500 אנשים. הוא גם מעט יותר נפוץ אצל גברים מאשר אצל נשים.
האם ישנם מצבים נוספים הקשורים לכליית פרסה?
כן. לפעמים כליית פרסה יכולה להופיע בפני עצמה. עם זאת, במקרים מסוימים, היא נראית בשילוב עם מצבים גנטיים או כרומוזומליים אחרים. כדאי להיות מודעים לכך.
| קטגוריית מחלה | מצבים רפואיים נלווים אפשריים |
|---|---|
| מצבים כרומוזומליים |
|
| מצבים גנטיים אחרים (מצבים לא כרומוזומליים) |
מהם התסמינים של מצב זה?
הנה הדבר המדהים. רוב האנשים עם כליית פרסה אינם חווים תסמינים כלשהם במהלך חייהם. ברוב המקרים, המצב מתגלה במקרה במהלך סריקה לגילוי גורם אחר.
עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לפתח תסמינים. אם הם אכן פיתחו, התסמינים הנפוצים ביותר הם:
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| זיהומים תכופים בדרכי השתן (UTI) | דלקות בדרכי השתן (UTI) יכולות לעיתים קרובות להתפתח, עם תסמינים כגון צריבה, כאב (דיסוריה) וחום. |
| אבנים בכליות | התסמינים עשויים לכלול כאבי בטן, כאבי גב, דם בשתן (המטוריה) וכאב בעת מתן שתן. |
| בחילות והקאות | חלק מהאנשים עלולים לחוות בחילות והקאות עקב תפקוד כלייתי לקוי. |
למה זה קורה?
רופאים וחוקרים עדיין לא בטוחים מה גורם לכך. זה נובע כולו משינוי באופן שבו גנים פועלים בזמן שהתינוק מתפתח ברחם.
כאשר תינוק בן יומו מאובחן עם מחלת כליה פרסה, הורים תוהים לעתים קרובות אם הוא עשה משהו לא בסדר במהלך ההריון. אין בכך שום דבר רע. זו לא אשמתך. זה משהו שקורה לפעמים, ואנחנו עדיין לא יודעים את הסיבה. אז אל תדאגו בקשר לזה.
אילו סיבוכים זה יכול לגרום?
גם אם אין תסמינים, הופעת כליה פרסה מעמידה אותך בסיכון מעט גבוה יותר לפתח סיבוכים מסוימים.
- הסיבוך הנפוץ ביותר: זהו מצב הנקרא חסימה בצומת השופכן (UPJ) . במילים פשוטות, זוהי חסימה בתחילת השופכן, הצינור הנושא שתן מהכליה לשלפוחית השתן. צורת הכליה יכולה לחסום את זרימת השתן. מצב זה מופיע בכשליש (33%) מהאנשים עם כליה מסוג פרסה.
- סיבוכים נוספים:
- ריפלוקס שלפוחית השתן (VUR): זרימה לאחור של שתן משלפוחית השתן אל הכליות.
- הידרונפרוזיס: נפיחות בכליה עקב ניקוז לא תקין של השתן.
- מחלת כליות פוליציסטית (PKD): היווצרות ציסטות מלאות נוזל בכליות.
- יתר לחץ דם רנווסקולרי: לחץ דם גבוה הנגרם כתוצאה מהיצרות של כלי הדם המספקים דם לכליות.
- סרטן כליות: כפי שצוין קודם לכן, הסיכון גבוה במקצת.
לכן, אם יש לכם סרטן כליה מסוג פרסה, מומלץ להיות מודעים לתסמינים של סרטן הכליה.
- דם בשתן
- תחושה של גוש או נפיחות חריגים בבטן
- כאב חריג שמגיע מצד אזור הגב התחתון
אם אתם רואים משהו כזה, פנו לרופא מיד.
כיצד לזהות מצב זה?
כפי שצוין קודם לכן, זה מתגלה לעיתים קרובות במקרה. עם זאת, אם יש לך תסמינים הקשורים לכליות שלך, הרופא שלך יבדוק אותך. בנוסף, הוא עשוי גם לבצע בדיקות כאלה.
- בדיקת שתן: בדיקה לאיתור דם או זיהום בשתן.
- בדיקות דם: בדיקות לבדיקת תפקוד תקין של הכליות.
- קצב סינון גלומרולרי משוער (eGFR)
- בדיקת חנקן אוריאה בדם (BUN)
- בדיקת פינוי קריאטינין
- בדיקות הדמיה (סריקות): אלה מסייעות לקבוע במדויק את הצורה, המיקום והתפקוד של הכליות.
- אולטרסאונד כליות: הבדיקה הנפוצה ביותר, ללא כאבים.
- ציסטואורתרוגרמה של התרוקנות (VCUG): בדיקת רנטגן מיוחדת לבדיקת ריפלוקס בדרכי השתן (VUR).
- סריקת רדיונוקלידים: בדיקה לבדיקת תפקוד הכליות ותפקודן התקין של השתן.
- בדיקות מפורטות יותר כגון סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) וסריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) .
האם טיפול הכרחי? מה ניתן לעשות?
זה תלוי אם יש לך תסמינים או לא.
לא ניתן "לרפא" או לחסל כליה פרסתית מכיוון שהיא חלק בגוף שנמצא בלידה. לכן, אם אין תסמינים, לא תזדקק לטיפול כלשהו.
עם זאת, אם יש לך תסמינים או סיבוכים, ניתן לטפל בהם.
- עבור דלקות בדרכי השתן (UTI): הרופא שלך ייתן לך אנטיביוטיקה .
- עבור אבנים בכליות או חסימות: לעיתים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת אבנים בכליות או כדי להקל על זרימת השתן.
רופאים בדרך כלל לא מנסים להפריד או להסיר בניתוח כליה מסוג פרסה (כריתת כליה) מכיוון שהיא אינה סרטנית, ואנשים רבים חיים איתה ללא בעיות.
איך אני יכול לחיות בבטחה עם מצב זה?
לחיות עם זה זה לא כל כך קשה. עם זאת, עלינו לנקוט בכמה אמצעי זהירות. מכיוון שכליית הפרסה ממוקמת קדימה יותר בבטן מאשר הכליה הרגילה,הסיכוי לפגיעה גופנית מעט גבוה יותר.
לכן, היזהרו מהדברים הבאים:
1. ענידת צמיד התראה רפואית: שמור צמיד או כרטיס המציין שיש לך כליה פרסה. במקרה חירום, זה יעזור לרופאים המטפלים ולשירותי החירום לדעת על מצבך.
2. הימנעו מספורט מגע: זה חשוב במיוחד לילדים. ענפי ספורט הכוללים מגע ישיר, כמו רוגבי, כדורגל, קראטה ואיגרוף, עלולים לפגוע בכליות.
3. חבשו חגורת מגן: אם אתם (או ילדכם) מעורבים בספורט או פעילות שעלולה לגרום נזק לכליות, חבשו רפידת מגן מיוחדת המכסה את הבטן (מגן כליות או מגן כליות) .
עדיף להישאר בקשר קבוע עם הרופא שלך ולבצע בדיקות וסריקות סדירות כפי שהוא ממליץ.
מסר לקחת הביתה
- כליה מסוג פרסה היא מצב מולד שבו שתי כליות מחוברות יחד בתחתית. זה לא מסוכן כפי שאתם עשויים לחשוב.
- אנשים רבים אינם חווים תסמינים כלל וחיים חיים נורמליים ובריאים.
- אנשים מסוימים עלולים לחוות בעיות כמו דלקות תכופות בדרכי השתן (UTI) או אבנים בכליות. ישנם טיפולים טובים עבור אלה.
- מצב זה עלול לפגוע בקלות בכליות. לכן, חשוב מאוד להימנע מספורט הכרוך במגע עם הגוף ולהישאר בטוחים.
- אם יש לכם שאלות, חששות או ספקות בנוגע לכך, או אם אתם חווים תסמינים כמו כאבי בטן או דלקות בדרכי השתן, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לדבר עם הרופא שלכם על כך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך