כליות הן איבר קטן אך חשוב מאוד בגופנו. הן כמו שני מסנני-על שמסננים פסולת מהגוף. אבל מה קורה אם שני המסננים הללו מפסיקים לפעול, בין אם לאט או פתאום? זה מה שאנחנו מכנים רפואית אי ספיקת כליות. חשוב מאוד שכולנו נהיה מודעים למצב הזה. כי אם נזהה אותו מוקדם, נוכל לשלוט במידה רבה בנזק שהוא יכול לגרום. אז בואו נדבר על זה בפירוט.
במילים פשוטות, מה תפקידן של הכליות הללו?
הכליות שלך הן שני איברים בצורת שעועית בגודל של כף היד שלך. הן ממוקמות על הגב, ממש מתחת לכלוב הצלעות. לרוב האנשים יש שתי כליות מתפקדות, אבל אם כליה אחת מתפקדת היטב, זה מספיק כדי לחיות חיים בריאים.
לכליות יש תפקידים רבים. החשובה והחשובה שבהן היא ניקוי הדם שלנו . כמו מסנן מים בבית, הכליות מסננות את כל הפסולת והרעלים הלא רצויים מהדם שלנו ומפרישות אותם מהגוף כשתן .
דמיינו מה יקרה אם המסנן הזה יישבר. זה מה שקורה כשהכליות שלכם לא פועלות כראוי. הרעלים בגוף שלכם מתחילים להצטבר בתוך הגוף במקום שיוכלו לצאת החוצה. כשזה קורה, אתם מתחילים להרגיש חולה, ואם לא מטפלים בהם, זה יכול אפילו להיות מסכן חיים. אבל אל דאגה, עם טיפול נכון, אנשים רבים יכולים לשלוט במצב הזה ולחיות חיים טובים.
מהם חמשת השלבים של מחלת כליות?
יש מדד מיוחד שרופאים משתמשים בו כדי למדוד את חומרת מחלת הכליות. הוא נקרא eGFR (קצב סינון גלומרולרי משוער) . זהו ערך המתקבל מבדיקת דם. במילים פשוטות, ערך eGFR זה אומר לך עד כמה הכליות שלך מסננות פסולת. ערך eGFR של אדם בריא הוא מעל 90. ככל שערך זה נמוך יותר, כך הכליות שלך פחות יעילות.
ניתן לחלק את מחלת הכליות לחמישה שלבים עיקריים.
| שָׁלָב | ערך eGFR | תיאור המצב |
|---|---|---|
| שלב א' | מעל 90 | למרות שנגרם נזק קל לכליות, הן עדיין מתפקדות כרגיל. |
| שלב ב' | בין 60 ל-89 | הנזק מעט חמור יותר מאשר בשלב הראשון, אך הכליות עדיין מתפקדות היטב. |
| שלב ג' | בין 30 ל-59 | תפקוד הכליות עשוי להיות מופחת קלות או חמורות. |
| שלב ד' | בין 15 ל-29 | תפקוד הכליות ירד בצורה חמורה. |
| שלב ה' | מתחת לגיל 15 | הכליות מתקרבות לתפקוד לקוי או שכשלו לחלוטין. התסמינים מופיעים בדרך כלל בשלב זה. |
חשוב לציין שבשלבים המוקדמים, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל. לכן, גם אם אתם מרגישים בריאים לחלוטין, מחלת כליות עשויה להתפתח באיטיות בתוך גופכם.
מהם סימני האזהרה העיקריים לאי ספיקת כליות?
כפי שצוין קודם לכן, בשלבים המוקדמים ייתכן שלא יהיו תסמינים. עם זאת, ככל שתפקוד הכליות יורד, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- תחושת עייפות מכדי לעשות משהו (עייפות): לא סתם עייפות רגילה, אלא תחושה של תשישות לא משנה כמה ישנים.
- בחילות והקאות: בחילות והקאות יחד עם אובדן תיאבון.
- בלבול או קושי בריכוז: קושי בריכוז, שכחה של דברים.
- נפיחות (בצקת): נפיחות, במיוחד בידיים, בקרסוליים, בכפות הרגליים ובפנים. מרגישה כמו גומה כשלוחצים עליה באצבע.
- שינוי בתדירות מתן שתן: ייתכן שתתחילו להשתין יותר או פחות מהרגיל. לעיתים ייתכן שתבחינו בשתן מוקצף או דמי.
- התכווצויות שרירים: התכווצויות שרירים ברגליים ובזרועות.
- עור יבש ומגרד: כאשר רעלים אינם מסולקים כראוי מהכליות, העור עלול להתייבש ולגרד בצורה בלתי נסבלת.
- תיאבון: ייתכן שלא תרגישו צורך לאכול, וייתכן שתבחינו בטעם מתכתי (כמו ברזל) במזון שאתם אוכלים.
תסמינים אלה אינם בהכרח מעידים על אי ספיקת כליות. עם זאת, אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב לפנות לרופא מיד לקבלת ייעוץ .
מהם הגורמים העיקריים לאי ספיקת כליות?
אי ספיקת כליות יכולה להתרחש בשתי דרכים עיקריות. האחת היא מחלת כליות כרונית (CKD), המתפתחת באיטיות לאורך זמן . השנייה היא פגיעה חריפה בכליות, המתרחשת בפתאומיות .
הגורמים העיקריים למחלת כליות כרונית (CKD)
ישנן שתי סיבות עיקריות לכך שאנשים רבים במדינתנו מפתחים מחלת כליות.
1. סוכרת: סוכרת לא מבוקרת גורמת לרמות סוכר בדם להישאר גבוהות. עודף סוכר זה פוגע בכלי הדם העדינים בכליות, כמו חלודה שאוכלת גופה. עם הזמן, נזק זה מפחית את יכולתן של הכליות לסנן דם.
2. לחץ דם גבוה: לחץ דם גבוה פירושו שהדם זורם בכלי הדם בעוצמה מוגזמת. כאשר עוצמה מוגזמת זו נמשכת, הרקמות העדינות של הכליות ניזוקות. זוהי גם סיבה מרכזית לאי ספיקת כליות.
בנוסף לשתי הסיבות העיקריות הללו, ישנן סיבות נוספות:
- מחלת כליות פוליציסטית (PKD): זוהי מחלה גנטית שעוברת מדור לדור. במצב זה, ציסטות מלאות נוזלים (ציסטות) נוצרות בתוך הכליות, אשר עלולות לפגוע בכליות ככל שהן גדלות.
- מחלות גלומרולריות: אלו הן מחלות הפוגעות ביחידות הסינון של הכליות.
- מחלות אוטואימוניות: במחלות כמו זאבת, מערכת החיסון שלנו תוקפת ופוגעת בכליות.
גורמים לאי ספיקת כליות חריפה פתאומית
זה יכול לקרות פתאום, במשך מספר שעות או ימים. עם זאת, ברוב המקרים, מצב זה זמני וניתן לרפא אותו באמצעות טיפול מתאים.
- תרופות מסוימות: במיוחד שימוש ארוך טווח במשככי כאבים.
- התייבשות קשה: חוסר באספקת מים לגוף.
- חסימה בדרכי השתן: חסימה בזרימת השתן עקב אבנים בדרכי השתן או סיבות אחרות.
- מחלות אחרות שלא טופלו: מחלות קשות כגון מחלות לב או מחלות כבד.
כיצד לאבחן מחלת כליות?
אם הרופא שלך חושד שיש לך מחלת כליות, הוא עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
- בדיקות דם: אלו בודקות בעיקר את רמות תוצרי הפסולת כמו קריאטינין ואוריאה בדם. אם הכליות אינן פועלות כראוי, רמותיהן בדם עולות. ערך eGFR מחושב גם הוא מבדיקת דם זו.
- בדיקות שתן: השתן שלך ייבדק לאיתור חלבון או דם. כליות בריאות בדרך כלל אינן מפרישות חלבון. חלבון בשתן הוא סימן לכך שמערכת הסינון של הכליות פגומה.
- בדיקות הדמיה: סריקת אולטרסאונד, סריקת CT או סריקת MRI של הכליות יכולות לבדוק את הגודל, הצורה והנוכחות של חסימות או גידולים כלשהם.
מהם הטיפולים לאי ספיקת כליות?
אי ספיקת כליות היא מצב חשוכת מרפא, לכל החיים. אבל אל דאגה. המטרה העיקרית של הטיפול היא לשמר את תפקוד הכליות הנותר למשך זמן רב ככל האפשר ולשלוט בהתקדמות המחלה.
שיטות הטיפול משתנות בהתאם לגורם המחלה ולחומרתה.
טיפול באמצעות תרופות
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון אלה, בהתאם לסיבת המצב:
- תרופות ללחץ דם: תרופות כגון מעכבי ACE או ARBs.
- תרופות משתנות: תרופות המסייעות בסילוק עודפי מים מהגוף דרך השתן.
- תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים): מפחיתות את הסיכון למחלות לב.
- תרופות לאנמיה: חולי כליות עלולים לסבול מייצור מופחת של תאי דם אדומים. תרופות המסייעות בכך.
- ויטמין D וסידן: שומרים על עצמות חזקות.
טיפול כאשר המחלה חמורה
ברגע שמחלת הכליות מגיעה לשלב הסופי (שלב V), נדרש טיפול מיוחד כדי לשרוד. ישנן שתי שיטות טיפול עיקריות.
1. דיאליזה:
זה כרוך בניקוי הדם באמצעות מכונה במקום כליות שכשלו. ישנם שני סוגים של דיאליזה:
- המודיאליזה: במסגרתה, הדם שלך נשלח למכונה שמסננת פסולת ומחזירה דם נקי לגוף שלך. בדרך כלל זה דורש ממך ללכת לבית חולים או למרכז דיאליזה שלושה או ארבעה ימים בשבוע.
- דיאליזה פריטונאלית:כאן, מוחדר צינור (קטטר) לחלל הבטן ודרכו מוחדר נוזל מיוחד. נוזל זה שואב את תוצרי הפסולת מהדם מחלל הבטן. לאחר מכן, הנוזל המכיל את תוצרי הפסולת נשאב החוצה. לעיתים ניתן לעשות זאת בבית.
2. השתלת כליה:
זהו הטיפול הטוב ביותר למחלת כליות בשלב הסופי. בניתוח זה, כליה בריאה מושתלת בגוף כדי להחליף את הכליה הפגועה. ניתן לקבל כליה בריאה זו מתורם שנפטר או מתורם חי. לאחר השתלת הכליה, הגוף יצטרך ליטול תרופות למשך שארית חייו כדי למנוע דחייה של הכליה החדשה.
האם ניתן למנוע ולשלוט במחלות כליות?
למרות שלא ניתן להפוך לחלוטין מחלת כליות, ניתן לשלוט במידה רבה בקצב התקדמות המחלה על ידי אימוץ אורח חיים בריא וקיום ייעוץ רפואי מתאים.
- אם יש לך סוכרת , שמור על רמות הסוכר בדם בטווח המתאים .
- אם יש לך לחץ דם גבוה , יש לשלוט בו כראוי .
- הימנעו לחלוטין מעישון.
- הגבל את צריכת המזונות עתירי מלח ואשלגן. התייעץ עם רופא או תזונאי בנושא זה.
- אין להמשיך להשתמש במשככי כאבים (NSAIDs) ללא התייעצות עם רופא.
- הקפידו על כל הבדיקות והפגישות שנקבעו על ידי הרופא בזמן.
זכרו, אי ספיקת כליות אינה צו מוות. בעזרת טיפול נכון ושינויים באורח החיים, תוכלו לחיות חיים ארוכים ומאושרים. הדבר החשוב ביותר הוא לפעול בקפידה אחר הוראות הרופא.
מסר לקחת הביתה
- הכליות הן המסננים בגופנו שמנקים את הדם. אי ספיקת כליות פירושה שתהליך זה אינו פועל כראוי.
- סוכרת ולחץ דם גבוה הם הגורמים העיקריים למחלת כליות. אם אתם סובלים משתי מחלות אלו, חיוני לשלוט בהן היטב.
- מאחר שתסמינים לרוב אינם מופיעים בשלבים המוקדמים, חשוב שאנשים עם גורמי סיכון (סוכרת, לחץ דם גבוה, היסטוריה משפחתית) יעברו בדיקות רפואיות סדירות.
- שימו לב לתסמינים כגון עייפות קיצונית, נפיחות ושינויים בשתן. במקרה של ספק, פנו לרופא מיד.
- למרות שלא ניתן לרפא מחלת כליות, ניתן לשלוט בה ולחיות חיים טובים באמצעות תרופות, דיאליזה או השתלת כליה.
- ניתן להגן על בריאות הכליות על ידי הקפדה על תזונה בריאה, פעילות גופנית וייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך