בואו נלמד על אבנים בכליות במילים פשוטות. האם גם לכם יש את הבעיה הזו?

סביר להניח ששמעתם על אבנים בכליות. אולי אחד החברים או קרובי המשפחה שלכם סבל מהמצב הזה. היום נדבר בפשטות על מהן אבנים בכליות, מדוע הן נוצרות ומה לעשות אם הן נוצרות. אין מה לפחד, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מהן אבנים בכליות? בואו נבין את זה בפשטות.

אוקיי, קודם כל בואו נראה מהן אבני הכליה האלה. אתם יודעים שיש לנו שתי כליות בגוף שלנו. אלו הן כמו שני מסננים בגוף שלנו. התפקיד העיקרי של הכליות הוא לסנן ולהפריד את תוצרי הפסולת הלא רצויים בדם, לאחד אותם עם מים ולהפריש אותם כשתן, כלומר, שתן .

עכשיו תחשבו על זה ככה, לפעמים אם דברים מסוימים בשתן שלכם, למשל סידן , אוקסלט וחומצת שתן, הופכים ליותר מהרגיל, הם מתקבצים יחד ויוצרים גבישים קטנים. זה כמו שאם מוסיפים סוכר לכוס מים, הסוכר ישקע לתחתית. הגבישים האלה מתקבצים יחד ועם הזמן הם הופכים לדברים קשים דמויי אבן. זה מה שאנחנו קוראים אבנים בכליות .

אבנים אלו יכולות להגיע בכל הגדלים. חלקן קטנות כמו גרגר חול. הן יכולות להתעלף עם השתן מבלי שתשימו לב. אבל חלק מהאבנים גדולות מעט יותר, בערך בגודל של אפונה, ולפעמים אפילו גדולות יותר. אז מתחילות הבעיות. אבנים גדולות אלו עלולות לגרום לכאב חמור , דם יכול לצאת עם השתן , ולפעמים הן עלולות לחסום את השופכה ולמנוע יציאת שתן .

מדוע נוצרות אבני כליה אלו? האם סיבות אלו משפיעות גם עליך?

"למה זה קרה לי?" אתם אולי תוהים. אין רק סיבה אחת לאבנים בכליות, ישנם גורמים רבים שיכולים לתרום להן. בואו נבחן את הגורמים העיקריים:

• צריכת מים לא מספקת: זוהי הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר . אם לא שותים מספיק מים ביום, השתן הופך סמיך. לאחר מכן, דברים כמו סידן שהזכרתי קודם יכולים להצטבר בקלות וליצור אבנים.
• דיאטה: אכילת יתר של מאכלים מסוימים יכולה גם היא להשפיע.
• מזונות עתירי מלח (נתרן): אכילת יותר מדי מלח עלולה להגביר את כמות הסידן בשתן.
• מזונות עשירים בחלבון מן החי: אכילת יותר מדי בשר, דגים וביצים עלולה גם היא לגרום להיווצרות של סוגים מסוימים של אבנים.
• מזונות עשירים באוקסלט: מזונות כמו תרד, עלי תה, בוטנים ושוקולד עשירים באוקסלט. אכילת יתר של מזונות אלה יכולה גם היא לתרום להיווצרות אבני סידן אוקסלט. עם זאת, אין צורך להפסיק לחלוטין לאכול מזונות אלה, אך חשוב לשלוט בהם בהתאם להמלצה רפואית.
• היסטוריה משפחתית: אם למישהו במשפחתך היו אבנים בכליות, יש סיכוי גבוה יותר שגם אתה תפתח אותן. משמעות הדבר היא שייתכן שיש השפעה גנטית.
• כמה מצבים רפואיים:
• אם אתם סובלים מדלקות בדרכי השתן (UTI) תכופות.
• במצבים כמו היפרפאראתירואידיזם, בלוטות הפרתירואיד מייצרות יותר מדי הורמונים, מה שמוביל לרמות גבוהות של סידן בדם ובשתן.
• אנשים עם גאוט יכולים לפתח אבנים בחומצת שתן.
• אנשים עם מחלת מעי דלקתית (IBD) עשויים להיות גם בסיכון מוגבר לפתח אבנים.
• תרופות מסוימות: תרופות מסוימות עלולות לגרום להיווצרות אבנים כתופעת לוואי גם בשימוש ארוך טווח. אם אתם נוטלים תרופות כלשהן, מומלץ להתייעץ גם עם הרופא שלכם על כך.
• השמנת יתר: נמצא כי אנשים הסובלים מעודף משקל נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח אבנים בכליות.
• פגמים מבניים: אבנים יכולות להיווצר גם עקב פגמים מבניים מולדים מסוימים במערכת השתן.

במילים פשוטות , אבנים בכליות לא נוצרות בן לילה. הן תוצאה של הרגלים ושינויים בגוף שמצטברים עם הזמן.

האם ישנם סוגים שונים של אבנים בכליות? מהם?

כן, אבנים בכליות אינן כולן מאותו הסוג. ישנם מספר סוגים עיקריים. סיווג זה מבוסס על החומר שממנו עשויה האבן.

• אבני סידן: אלו הן הסוג הנפוץ ביותר . הן יכולות להיווצר כסידן אוקסלט או, במקרים נדירים, כסידן פוספט.
• אבני סטרוביט: אלו קשורות לעיתים קרובות לדלקות בדרכי השתן (UTI). אבנים אלו יכולות לגדול במהירות ולפעמים להתפשט על פני שטח גדול של הכליה ("אבני סטגהורן").
• אבני חומצת שתן: אבנים מסוג זה יכולות להתפתח אצל אנשים ששותים מעט נוזלים, אוכלים תזונה עשירה בחלבון מן החי, או סובלים משיגדון.
• אבני ציסטין: אלו הן נדירות למדי. אבנים אלה נוצרות כאשר הכליות מייצרות יותר מדי מחומצת האמינו ציסטין אצל אנשים עם מצב גנטי הנקרא ציסטינוריה.

חשוב לדעת את סוג האבן המדויק, כדי שתוכלו להחליט מה לעשות כדי למנוע היווצרות אבנים שוב.

איך תדעו אם יש לכם אבן בכליה? שימו לב לתסמינים הבאים

ברוב המקרים, אבנים קטנות עוברות דרך השתן ללא כל תסמינים. עם זאת, תסמינים מופיעים רק אם האבן גדולה או אם היא נתקעת בצינור הצר הנושא שתן (השופכן). תסמינים אלה יכולים להתחיל פתאום.

• כאב חמור: זהו התסמין העיקרי. הוא מורגש באזור סביב הכליות, כלומר, בגב מעל המפשעה, מתחת לצלעות.מכאן נובע הכאב הזה. הכאב מתגבר בהדרגה ויכול להפוך לבלתי נסבל וחמור (קוליק כלייתי). לפעמים הכאב הזה בא וחולף כמו גל. הכאב יכול להתפשט לבטן התחתונה ולאזור המפשעה .
• כאב או צריבה בזמן מתן שתן (דיסוריה): ייתכן כאב או תחושת צריבה בעת מתן שתן .
• שינוי בצבע השתן (המטוריה): אם השתן הופך ורוד, אדום או חום, זה יכול להעיד על כך שיש דם בשתן .
• שינויים במראה השתן: השתן עלול להפוך עכור או בעל ריח רע.
• בחילות והקאות: בחילות והקאות שכיחות יחד עם כאב.
• מתן שתן תכוף: תחושה של צורך להשתין לעתים קרובות, אך רק כמות קטנה של שתן עשויה לצאת בעת מתן השתן .
• חום וצמרמורות: אם מתפתחת דלקת בדרכי השתן יחד עם האבן, עלול להופיע חום.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות מיד לייעוץ רפואי.

מתי כדאי לפנות לרופא? אל תשכחו את הדברים האלה

ניתן להסיר אבנים קטנות באמצעות טיפולים ביתיים, כמו שתיית הרבה מים. עם זאת, במקרים כאלה, בהחלט כדאי לפנות לרופא:

• אם יש כאב בלתי נסבל .
• אם יש דם בשתן .
• אם את/ה מתקשה /ת במתן שתן , או אם נראה שזרימת השתן שלך פסקה לחלוטין.
• אם יש לך חום, צמרמורות ורעידות יחד עם הכאב.
• אם אינך יכול לשתות דבר עקב בחילות והקאות מתמשכות.

פנייה מהירה לטיפול בזמנים כאלה יכולה למזער נזק פוטנציאלי לכליות.

כיצד רופא מאבחן אבנים בכליות? (אבחון)

כשתפגשו עם רופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם והאם מישהו במשפחתכם סבל ממצבים דומים. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, הוא עשוי לבצע בדיקות כמו אלה כדי לברר בדיוק אם יש לכם אבנים בכליות, היכן הן נמצאות ומה גודלן:

• בדיקת שתן: נלקחת דגימת שתן ונבדקת לאיתור דם, חיידקים וגבישים שיכולים ליצור אבנים.
• בדיקות דם: זה עוזר לבדוק את תפקוד הכליות ואת רמות החומרים כמו סידן וחומצת שתן בדם.
• בדיקות הדמיה:
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת)זוהי לרוב הבדיקה הטובה ביותר לגילוי אבנים. היא יכולה לספק פרטים רבים, כגון מיקום האבן, גודלה והאם הכליה נפוחה.
• סריקת אולטרסאונד: זוהי גם שיטה בטוחה ולא כואבת. היא משמשת במיוחד עבור אלו שאינם יכולים לעבור סריקת CT, כגון נשים בהריון.
• בדיקת רנטגן `(צילום רנטגן KUB - כליות, שופכנים, שלפוחית ​​השתן)`: ניתן לראות סוגים מסוימים של אבנים בצילום זה. עם זאת, לא כל האבנים נראות בצילום רנטגן.
• ניתוח אבנים שנוצרו: אם אתם מוציאים אבן בשתן , קחו אותה לרופא . הוא יוכל לשלוח אותה למעבדה כדי לברר מאיזה חומר היא עשויה. מידע זה יכול לסייע במניעת היווצרות אבנים חוזרת.

מהם הטיפולים לאבנים בכליות? אל דאגה, יש פתרונות.

הטיפול באבנים בכליות תלוי בגודל, בסוג, במיקום האבן ובחומרת התסמינים.

טיפול באבנים קטנות:

ברוב המקרים, אבנים קטנות מ-5-6 מילימטרים יכולות לעבור ללא טיפול מיוחד. לשם כך, הרופא עשוי להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• שתו הרבה מים: שתיית של לפחות 2-3 ליטר מים ביום תעזור להגביר את ייצור השתן ולסייע בפינוי האבן. שתו מים עד שהשתן שלכם חסר צבע או צהוב בהיר.
• משככי כאבים: כדי לשלוט בכאב, ניתן ליטול משככי כאבים נפוצים כמו איבופרופן, או משככי כאבים קלים יותר שנקבעו על ידי הרופא.
• טיפול רפואי לשפיכה: לעיתים ניתנים חוסמי אלפא, כגון טמסולוזין. תרופות אלו מרפות את השרירים בשופכה ועוזרות לאבן לעבור ביתר קלות.

טיפול באבנים גדולות או בעייתיות:

אם האבן גדולה, גורמת לכאב בלתי נסבל, גורמת לדלקת בדרכי השתן, או אם נראה שהיא פוגעת בכליה, ניתן להשתמש בטיפולים הבאים:

• ליטוטריפסיה של גלי הלם חוץ-גופיים (ESWL): ניתוח זה כולל שליחת גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה (גלי הלם) מחוץ לגוף כדי לפרק את האבן לחתיכות קטנות. לאחר מכן, החלקיקים הקטנים מופרשים בשתן . ניתן לעשות זאת עם או בלי הרדמה.
• אורטרוסקופיה (URS): בבדיקה זו, צינור דק המצויד במצלמה (Ureteroscope) מוחדר דרך השופכה (Urethra) ודרך שלפוחית ​​השתן (Bladder) אל השופכן (Ureter) או הכליה כדי למצוא את האבן. לאחר מכן, האבן מוסרת באמצעות מכשירים מיוחדים, או שמשהו כמו לייזר משמש כדי לפרק את האבן ולהסיר אותה.
• ``נפרוליטוטומיה דרך עור (PCNL)'':זהו ניתוח די גדול. הוא מבוצע אם יש אבנים גדולות מאוד, או אם שיטות כמו 'ESWL' אינן מצליחות. בניתוח זה, מבצעים חתך קטן בחלק החיצוני של הכליה, ומכשיר מוחדר דרכו כדי להסיר את האבן.
• ניתוח בלוטת יותרת התריס: לעיתים, אם הגורם לאבנים בכליות הוא היפר-פאראתירואידיזם, ייתכן שיידרש ניתוח לטיפול בבעיה עם בלוטות יותרת התריס.

זכור, הרופא שלך יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך, לכן חשוב לפעול לפי הוראותיו.

האם ניתן למנוע היווצרות חוזרת של אבנים בכליות? נסו את הדברים הבאים

ברגע שיש לך אבן בכליה, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח אותה שוב. אבל החדשות הטובות הן ששינויים קטנים באורח החיים ובהרגלי האכילה שלך יכולים להפחית משמעותית את הסיכון הזה.

• מים הם המלך!
• שתו לפחות 2.5-3 ליטר מים ביום. שתו אפילו יותר בימים חמים ובזמן פעילות גופנית.
• המטרה היא לשתות מים עד שהשתן שלך יהיה צהוב בהיר או חסר צבע .
• הקפידו על התזונה שלכם: (אלה עשויים להשתנות בהתאם לסוג האבן שלכם. לכן עדיף להתייעץ עם רופא או תזונאי.)
• הפחתת נתרן: הפחתת כמות המלח שאתם מוסיפים למזון שלכם. מזונות מעובדים כמו שימורים, אטריות אינסטנט, רטבים ונקניקיות עשירים במלח.
• הגבלת צריכת חלבון מן החי: הפחיתו את צריכת הבשר האדום, העוף והביצים. במקום זאת, נסו לקבל את החלבון שלכם מירקות, פירות ואגוזים.
• היזהרו ממזונות עשירים באוקסלט: אם יש לכם אבני סידן אוקסלט, הגבילו את צריכת המזונות העשירים באוקסלט, כגון תרד, סלק, בוטנים, תה ושוקולד. אך אל תפסיקו לחלוטין לאכול מזונות עשירים בסידן (חלב, יוגורט, גבינה). מכיוון שאם התזונה שלכם דלה בסידן, אתם עלולים לספוג יותר אוקסלט. פנו לייעוץ רפואי בנושא זה.
• הפחיתו משקאות ממותקים ומזונות עתירי סוכר ופרוקטוז.
• שמרו על משקל בריא.
• תרופות רק אם נקבעו על ידי רופא: עבור אנשים מסוימים, רופא עשוי לרשום תרופות כגון משתנים תיאזידים ואלופורינול כדי למנוע היווצרות חוזרת של אבנים.

מסר לקחת הביתה

אבנים בכליות יכולות להיות חוויה כואבת, אבל אל תיבהלו.

• אבנים בכליות הן מצב שניתן לטפל בו.
• אם אתם חווים תסמינים, במיוחד כאב חמור או דם בשתן , פנו מיד לרופא.
• שתיית מים מרובה היא הדרך הפשוטה והטובה ביותר למנוע היווצרות אבנים.
• יש להקפיד על הוראות הרופא. יש להקפיד על ההוראות שניתנו לטיפול ולמניעת היווצרות אבנים חוזרת.
• אל תסתמכו על ניחושים. אם יש לכם בעיה, דברו עליה עם רופא וקבלו מידע וטיפול מדויקים.

אני מקווה שתמצאו מידע זה שימושי. הישארו בריאים!

אבנים בכליות , כאבי כליות, אבנים בשתן, כאבי בטן בכליות, דם בשתן, טיפול באבנים בכליות