האם מישהו במשפחה שלכם, אולי אמא, אבא או סבתא, שוכח דברים קטנים? כשאתם לא זוכרים אפילו את הדברים הקטנים ביותר, אנחנו גם מרגישים עצב ופחד רב. הסיבה העיקרית לכך עשויה להיות מחלת אלצהיימר. למעשה, עדיין אין תרופה למחלה זו. עם זאת, ישנם טיפולים חדשים שיכולים לעזור לשלוט בהתפשטות המהירה של המחלה ולהאט את התקדמותה. קיסונלה היא תרופה כזו שהביאה תקווה חדשה. בואו נדבר על זה בפשטות ובבהירות היום.
מחלת אלצהיימר וכיצד קיסונלה פועלת
במילים פשוטות, אלצהיימר היא מחלת מוח שמתפתחת בהדרגה לאורך זמן. ייתכן ששמעתם עליה כמחלת אובדן זיכרון הנפוצה בקרב מבוגרים. כאשר מחלה זו מתפתחת, החלקים במוח שלנו השולטים בדברים חשובים כמו זיכרון, הבנה, שפה, קשב והיגיון ניזוקים. הסיבה העיקרית לכך היא הצטברות של חלבון רעיל בשם עמילואיד בין תאי המוח.
בדיוק כמו שצינור מים בבית שלנו נסתם בלכלוך ועוצר את זרימת המים, כאשר חלבון עמילואיד זה מצטבר בין תאי המוח, תאי המוח אינם מסוגלים לתקשר זה עם זה ולתפקד כראוי.
ייתכן ששמעתם שמחלת אלצהיימר היא סוג של דמנציה. דמנציה היא מונח כללי למצבים הגורמים לקושי לחשוב בצורה ברורה עד כדי אי יכולת לבצע משימות יומיומיות.
רופאים בדרך כלל מחלקים את המחלה למספר שלבים. בשלבים המוקדמים, אובדן זיכרון לטווח קצר הוא התסמין העיקרי. ככל שהמחלה מתקדמת, אפילו משימות יומיומיות כמו הכנת אוכל, מציאת דרככם וניהול כספים הופכות לקשות. בשלבים מאוחרים יותר, ייתכן שתופיעו גם תסמינים פסיכולוגיים כמו נסיגה חברתית, אובדן עניין בכל דבר ותסיסה.
אז מה עושה התרופה החדשה הזו, קיסונלה? היא מכילה נוגדן מיוחד בשם דונמאב-אזבט . מה שהיא עושה זה לכוון לחלבוני העמילואיד שהזכרתי קודם, שמצטברים במוח, ומסירים אותם מהמוח. בדרך זו, קיסונלה מסייעת להפחית נזק מוחי ולהאט את קצב החמרת המחלה.
כיצד להשתמש בתרופה קיסונלה?
קיסונלה אינה גלולה. היא ניתנת כעירוי תוך ורידי (IV) . בדיוק כמו שהיינו מקבלים תמיסת מלח, תצטרכו לקבל טיפול זה בבית חולים או במרפאה, שלוקח כ-30 דקות.
כשתתחילו את הטיפול, תקבלו שלוש מנות של 700 מיליגרם (700 מ"ג) כל ארבעה שבועות. לאחר מכן, הרופא יגדיל את המינון ל-1400 מיליגרם (1400 מ"ג) כל ארבעה שבועות.
לפני תחילת טיפול זה, הרופא שלך יזמין סריקת מוח מיוחדת הנקראת טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים של טאו (PET) . סריקה זו בודקת כמה עמילואיד הוצב במוחך. אם הסריקה מראה שרמת העמילואיד במוחך ירדה משמעותית, הרופא שלך עשוי להחליט להפסיק את הטיפול.
נקודות מיוחדות שיש לשים לב אליהן ותופעות לוואי
ישנה תופעת לוואי חמורה שעלינו להיזהר לגביה במיוחד בעת טיפול בקיסונלה. היא נקראת ARIA (הפרעות הדמיה הקשורות לעמילואיד) . במילים פשוטות, תרופה זו גורמת לשינויים חריגים הנראים בסריקת MRI של המוח. זה לא תמיד גורם לתסמינים.
עם זאת, לעיתים רחוקות, אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים כמו אלה:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בִּלבּוּל
- הֲקָאָה
- שינויים בראייה
- אובדן שיווי משקל בעת הליכה
לעיתים, התסמינים של ARIA יכולים להיות דומים מאוד לאלה של שבץ מוחי. לכן, חשוב ביותר לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים כדי שיוכל לקבוע האם מדובר ב-ARIA או במשהו אחר.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר ל-ARIA?
לחלק מהאנשים יש סיכון גבוה יותר לפתח ARIA בהתאם למבנה הגנטי שלהם. אנשים עם שני עותקים של הגן הנקרא אפוליפופרוטאין E e4 (ApoE e4) נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח תופעות לוואי חמורות כגון נפיחות במוח או דימום במוח. לכן, סביר להניח שהרופא שלך יזמין בדיקה גנטית כדי לבדוק את הסיכון שלך ל-ARIA לפני שתתחיל טיפול בקיסונלה. תצטרך גם לעבור סריקות MRI סדירות כדי לנטר מצב זה במהלך הטיפול.
כיצד נחקרה הצלחת תרופת קיסונלה?
נערך מחקר קליני גדול כדי לבחון את יעילותה של תרופה זו. מספר רב של חולים עם מחלת אלצהיימר בשלב מוקדם השתתפו בו.
החוקרים חילקו את האנשים הללו לשתי קבוצות.
1. קבוצה אחת קיבלה: תרופת קיסונלה.
2. הקבוצה השנייה: קיבלה משהו שנראה כמו התרופה, אך לא היה לה רכיב פעיל (אנו קוראים לזה פלצבו ).
התוצאות באמת מעודדות. בואו נבין את התוצאות האלה פשוט מהטבלה למטה.
| תוֹעֶלֶת | מה מצא המחקר |
|---|---|
| האטת התפשטות המחלה | קצב התקדמות המחלה בקרב אלו שקיבלו קיסונלה היה איטי יותר בכ-20% מאשר בקרב אלו שקיבלו פלצבו. |
| התסמינים לא מחמירים | ארבעים ושבעה אחוזים מאלה שקיבלו קיסונלה לא חוו החמרה במחלתם תוך שנה, בהשוואה ל-29% בלבד מאלה בקבוצת הפלצבו. |
| ירידה בעמילואיד במוח | בסוף המחקר, 76% מאלה שקיבלו קיסונלה היו עם רמות נמוכות מאוד של משקעי עמילואיד במוחם. |
תוצאות אלו מראות כי תרופת קיסונלה יכולה להאט משמעותית את התקדמות מחלת האלצהיימר.
כמה זמן לוקח לתרופה להשפיע והאם ישנן תגובות בין-גומלין עם תרופות אחרות?
ברגע שאתם מקבלים את המנה הראשונה של קיסונלה, היא מתחילה לפעול על ידי התמקדות בעמילואיד במוח. עם זאת, ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שאתם, המטפלים בכם והרופא שלכם תשימו לב שהתסמינים שלכם יורדים ומהלך המחלה מאט.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
בגלל הסיכון לדימום מוחי עם ARIA, יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בקיסונלה עם מדללי דם . למרות שאין עדיין ראיות ברורות, אם אתם נוטלים מדללי דם, עליכם בהחלט לדון בכך עם הרופא שלכם לפני תחילת הטיפול בקיסונלה.
הדבר החשוב ביותר הוא ליידע את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל - בין אם מדובר במרשם רופא, תרופות ללא מרשם, ויטמינים, תרופות איורוודיות או סינהליות.
אם אתם חווים תסמינים כלשהם כגון כאב ראש במהלך הטיפול, אל תתעלמו מהם. זה יכול להיות סימן ל-ARIA, לכן יש להודיע לרופא מיד .
מסר לקחת הביתה
- קיסונלה היא תרופה חדשה המשמשת לטיפול בשלבים המוקדמים של מחלת אלצהיימר.
- זה עובד על ידי הסרת החלבון הרעיל הנקרא עמילואיד שמצטבר במוח והאטת קצב החמרת המחלה.
- זהו טיפול עירוי תוך ורידי (IV) וחייב להתקבל בבית חולים או במרפאה.
- חשוב מאוד להיות מודעים לתופעת הלוואי החמורה הנקראת ARIA. תופעה זו מחייבת סריקות MRI סדירות לפני ובמהלך הטיפול.
- חיוני לשוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (כולל מדללי דם) ועל כל תסמין חדש שאתה חווה.
- למרות שזו אינה תרופה, היא מאט משמעותית את מהלך המחלה ומעניקה תקווה חדשה לחולים ולמשפחותיהם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך