האם יש לך נקודות לבנות בתוך הפה? בואו נדבר על לויקופלקיה

האם אי פעם הסתכלתם במראה ושמתם לב לנקודה לבנה או טלאי בתוך הפה, אולי על הלשון, בתוך הלחיים או על החניכיים? בדרך כלל אנחנו לא מקדישים תשומת לב רבה לדברים כאלה. עם זאת, אם יש לכם נקודה לבנה שלא נעלמת גם לאחר ניגוב או הסתכלות עליה, עלינו להיות מעט מודאגים. כי אלה יכולים לפעמים להיות הסימנים הראשונים למצב רציני. היום אנחנו מדברים על מצב זה, המכונה לויקופלקיה במדע הרפואה.

במילים פשוטות, מהי לויקופלקיה?

לויקופלקיה מתייחסת לכתמים או נקודות לבנות המופיעות בתוך הפה. אלה בדרך כלל לא כואבים. אבל הדבר הכי חשוב הוא שאי אפשר למחוק אותם לא משנה כמה מנסים . מצב זה מתרחש בדרך כלל כאשר משהו פוגע באופן מתמיד, או מה שאנו מכנים "גירוי", ברקמות העדינות בתוך הפה. הדבר החשוב ביותר הוא שסוגים מסוימים של לויקופלקיה יכולים להתפתח לסרטן הפה עם הזמן. לכן, אם רואים נקודה כזו, חשוב מאוד ליידע את הרופא על כך.

מהם הסוגים העיקריים של לוקופלקיה?

ניתן לחלק את לוקופלקיה לשני סוגים עיקריים. קיים הבדל ברור בין המראה לבין הסיכון לסרטן בין השניים. בואו נבחן זאת כדי להקל על ההבנה.

האם ישנם תת-סוגים נוספים של אלה?

כן, ישנם עוד שני תת-סוגים שצריך לדון בהם בפירוט.

לויקופלקיה ורקוטית מתפשטת (PVL) - הסוג בעל הסיכון הגבוה ביותר

זהו תת-סוג מעט יותר חמור ובעל סיכון גבוה יותר. על פי כמה מחקרים, יותר מ-60% מהאנשים הסובלים ממצב זה (PVL) יפתחו בסופו של דבר סרטן פה. אלה עשויים להתחיל ככתמים לבנים קטנים בתוך הפה ולהתפשט לאזורים אחרים, כגון הלשון, החניכיים ובתוך הלחיים. כתמים אלה יכולים לגדול מהר מאוד ולהתפתח לגבשושיות קטנות על פני השטח.

לויקופלקיה שעירה בפה - הסוג שנראה כמו "שיער"

כפי שהשם מרמז, כתמים אלה נראים כמו שערות לבנות או קפלים שעירים. הם נמצאים לרוב בצידי הלשון. אבל הדבר הטוב ביותר בסוג זה הוא שהוא אינו הופך לסרטן . מצב זה מופיע בדרך כלל אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. מצב זה יכול להופיע במיוחד אצל אנשים עם HIV/איידס ואלה שנדבקו בנגיף אפשטיין-בר.

האם כל הכתמים הלבנים הופכים לסרטן הפה?

למעשה, פחות מ-15% מהאנשים הסובלים מלויקופלקיה מפתחים סרטן פה. ישנם מספר גורמים המשפיעים על סיכון זה. לדוגמה, נקודה על הלשון או רצפת הפה נוטה יותר להפוך לסרטנית מאשר נקודה על החניכיים. אם יש לך אחת מהנקודות הללו, הרופא שלך יסביר בדיוק מה הסיכון שלך.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון ללויקופלקיה?

הסיבה העיקרית לכך היא הנזק המתמשך לרקמות בתוך הפה. דמיינו, כשאתם עונדים שיניים תותבות שאינן מותאמות כראוי, הן מתחככות ללא הרף בחניכיים או בלחי. או שלאנשים מסוימים יש הרגל ללעוס את החלק הפנימי של הלחיים שלהם. דברים כאלה יכולים לגרום ללויקופלקיה.

בנוסף, שינויים מסוימים בגנים המנחים את התאים בגופנו יכולים לגרום לתאים בפה להתחלק מהר מהרגיל, וליצור כתמים כמו אלה.

ישנם מספר גורמים עיקריים המגבירים את הסיכון למצב זה:

• עישון, אכילת אגוזי בטל ולעיסת טבק הם הגורמים העיקריים.
• שתייה תכופה ומופרזת של אלכוהול.
• מחלות המחלישות את מערכת החיסון, כמו למשל HIV.

איך רופא מאבחן את זה?

כשאתם הולכים לרופא, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לבדוק את הפה שלכם בקפידה כדי לראות אם יש לכם כתמים לבנים יוצאי דופן. לאחר מכן הם ינסו לגלות מה גורם להם. לדוגמה, אם אתם משתמשים בתותבת, הם יבדקו אם היא מתאימה כראוי ואם היא גורמת נזק כלשהו.

עם זאת, הדרך היחידה לדעת בוודאות האם מדובר בסרטן או לא היא לעבור ביופסיה. ביופסיה כרוכה בלקיחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהנקודה ובחינתה תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע את אופי התאים.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול העיקרי בלוקופלקיה הוא הסרה מוחלטת של הנקודה. ישנן מספר שיטות לכך.

• השומה מוסרת בעזרת סכין מנתחים פשוטה.
• הסרת הכתם באמצעות לייזר .
• הסרת השומה באמצעות תרופות המופעלות על ידי אור (טיפול פוטודינמי) .
• קריותרפיה היא שיטה להשמדת תאים לא תקינים על ידי הפעלת קור קיצוני .
• הסרת השומה על ידי צריבתה באמצעות מכשיר מחומם חשמלי (צריבה חשמלית) .

הרופא שלך יחליט איזו שיטת טיפול מתאימה לך ביותר.

האם אלה יכולים לחזור לאחר טיפול? כיצד ניתן למנוע זאת?

כן, לפעמים אפילו לאחר טיפול והסרה, קיים סיכוי קטן לחזרת לוקופלקיה, כ-15%. לכן חשוב להמשיך ללכת לבדיקות כפי שנקבע על ידי הרופא גם לאחר הטיפול. כתמים אלה אינם מחלימים מעצמם, ולכן הטיפול חיוני.

כדי למנוע זאת, עלינו להימנע מגורמי סיכון.

• הימנעו לחלוטין מכל צורות הטבק, כולל עישון, לעיסת טבק ולעיסת אגוזי בטל.
• הגבילו את צריכת האלכוהול שלכם. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, מומלץ שגברים לא ישתמשו יותר משתי יחידות אלכוהול ביום ונשים לא ישתמשו יותר מיחידה אחת ביום.