האם חשבתם פעם שתוכלו להציל את חייו של מישהו אחר בעזרת איבר אחד בלבד בגוף שלכם? ועוד זאת מבלי לגרום לעצמכם נזק ארוך טווח? הכבד הוא איבר מדהים כזה עם יכולת ייחודית. לכבד יש את הכוח המדהים להתחדש, כלומר אפילו חלק קטן יכול לגדול בחזרה לגודלו המלא. זו הסיבה שאדם בריא יכול לתרום חלק מהכבד שלו למישהו שהכבד שלו כושל. הדבר המדהים הוא שאחרי שאתם תורמים, גם הכבד שלכם וגם החלק המושתל של הכבד גדלים לשני כבדים שלמים ובריאים תוך מספר חודשים.
מהי תרומת כבד מתורם חי.
השתלות איברים מבוצעות בדרך כלל על ידי אנשים שמתו. אבל הכבד הוא איבר מיוחד מאוד. כפי שציינו קודם לכן, הכבד הוא האיבר היחיד שיכול להתחדש . לכן, אדם בריא וחי יכול לתרום מרצונו חלק מהכבד שלו לאדם נזקק.
במילים פשוטות, השתלת כבד חי היא שני ניתוחים המתרחשים בו זמנית. אחד עבור האדם שנותן את הכבד (התורם), ואחד עבור האדם שמקבל את הכבד (המקבל). אם אתם תורמים את הכבד שלכם, מנתח מסיר חלק מהכבד שלכם (בדרך כלל אונה). אצל ילד קטן, הכבד קטן אף יותר. לאחר הסרתו, חלק זה מושתל לגופו של האדם השני. לאחר ניתוח זה מצליח, גם החלק הנותר של הכבד וגם החלק של הכבד שהושתל לגופו של האדם השני גדלים בחזרה לגודל מלא תוך מספר חודשים.
האם אני יכול גם לתרום חלק מהכבד שלי?
כן, אם גם אתם וגם הכבד שלכם בריאים, אתם יכולים להפוך לתורמי כבד חיים ולהציל את חייו של מישהו. עם זאת, לא תמיד ניתן יהיה לתרום כבד למישהו שאתם מכירים. הסיבה לכך היא שסוג הדם וגודל הכבד שלכם חייבים להתאים לאלה של האדם.
אבל דמיינו שסוג הדם שלכם אינו תואם. גם אז, יש דרכים לעזור לכם. אתם יכולים לתרום את הכבד שלכם לאדם זר. זה יקטין את מספר האנשים ברשימת ההמתנה. לכן, הסיכויים לקבל כבד מתורם אחר שמתאים לאדם שחשבת לעזור לו יגדלו.
מהם הקריטריונים הבסיסיים הנדרשים לתרומת כבד?
כאשר אתם מתנדבים לתרום את הכבד שלכם, הרופאים יעבירו אתכם תהליך סינון כדי לוודא שאתם כשירים לחלוטין להליך ושהוא בטוח עבורכם לעבור. ישנן כמה דרישות בסיסיות לכך.
| זכאות | תֵאוּר |
|---|---|
| גִיל | עליך להיות בין גיל 18 ל-60. אנשים צעירים או מבוגרים יותר מכך לא ייבחרו למשימה זו. |
| שימוש בסמים/אלכוהול | אי אפשר להיות מכור לאלכוהול או לסמים, כי הם משפיעים ישירות על בריאות הכבד. |
| בריאות גופנית טובה | עליך להיות במצב בריאותי תקין. מצבים רפואיים מסוימים עלולים להפוך ניתוח מסוג זה למסוכן. לכן, בדיקות דם ובדיקות לב מבוצעות כדי לבדוק אם אתה מתאים לניתוח. |
| כבד בריא | הכבד שלך צריך להיות בריא. לפעמים, מחלת כבד יכולה להופיע ללא תסמינים. לכן, מבוצעות בדיקות מיוחדות כדי לוודא שהכבד שלך במצב בריא לתרומה. |
| בריאות נפשית טובה | עליך להיות במצב בריאותי נפשי טוב. עליך להבין היטב את הסיכונים הכרוכים בניתוח זה ואת הקורבנות שתצטרך לעשות. אי אפשר לכפות עליך לעשות זאת. |
| חוסר הטבות כספיות | קבלת כסף או מתנות אחרות בתמורה לתרומת איבר היא עבירה על החוק. הצוות הרפואי צריך לוודא שאתם עושים זאת מרצונכם החופשי לחלוטין ואינכם מצפים לרווח כלשהו. |
כיצד מתרחש תהליך ההפיכה לתורם?
כדי להתחיל בתהליך זה, ניתן ליצור קשר עם בית חולים להשתלות באזור מגוריכם. מתאם ישוחח אתכם, יקבלו מידע בסיסי ויענו על שאלותיכם. אם הם חושבים שאתם מועמדים טובים, הם יקבעו לכם תאריך להגיע לבית החולים לבדיקות נוספות.
בבית החולים תצטרכו לעבור בדיקות רפואיות שונות ולראות מומחים שונים. לדוגמה:
- רופא מרדים
- רופא המתמחה במחלות כבד (הפטולוג)
- פסיכיאטר או פסיכולוג
- עוֹבֵד סוֹצִיאָלִי
- מנתח השתלות
לאחר השלמת כל הבדיקות והדיונים הללו, שני צוותים בלתי תלויים יבחנו את בקשתך. הצוות הראשון יבחן את בטיחותך . אם יאשר אותך, הוא ישלח את ההמלצה לוועדת בחירת השתלת כבד. ועדה זו תקבל את ההחלטה הסופית האם אתה מועמד מתאים להשתלת כבד ומי יקבל את הכבד שלך.
מי יקבל את חלק הכבד שאני תורם?
ניתן לתרום את הכבד שלכם למישהו שאתם מכירים, למשל, בן משפחה או חבר. זה נקרא "תרומה מכוונת" . אבל כדי שזה יקרה, סוג הדם וגודל הכבד שלכם חייבים להתאים.
דמיינו שאתם לא תואמים. במקרה כזה, תוכלו לבחור בשיטת "החלפה זוגית" . משמעות הדבר היא שאתם, האדם שזקוק לכבד שלכם, משויכים לתורם ולמטופל אחר שאינם תואמים, ושני התורמים מוחלפים. משמעות הדבר היא שאתם נותנים את הכבד שלכם לחולה השני, והתורם השני נותן את הכבד שלו לחולה שלכם.
בנוסף, ניתן לתרום את הכבד שלכם לאדם זר לחלוטין. זה נקרא "תרומה לא מכוונת". לאחר שתאושרו כתורמים, בית החולים יבחר תורם מתאים מרשימת ההמתנה. ניתן לעשות זאת מבלי לחשוף את זהותכם. לחלופין, אם שניכם מעוניינים, ישנה אפשרות להיפגש במועד מאוחר יותר.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
לאחר שתבחרו בך ובמושתל הכבד, צוות ההשתלה ידבר עם שניכם ויקבע את אותו תאריך לשני הניתוחים. לאחר קביעת התאריך, תוכלו להתכונן לפי הצורך.
- תצטרכו להישאר בבית החולים כשבוע לאחר הניתוח.
- לאחר החזרה הביתה, תצטרכו לנוח במשך כשישה שבועות .
- לכן עליכם לתכנן מראש, כמו לקיחת חופש מהעבודה ומציאת מישהו שיטפל בילדים שלכם.
בנוסף, תצטרכו גם לעשות את הדברים הבאים:
- יש להקפיד על הוראות הרופא בנוגע למזון, שתייה ותרופות לפני הניתוח.
- כדי לבחון עוד יותר את מצב הכבד, יש לבצע בדיקות כגון `CT` או `MRI`.
- חתמו על המסמכים המאשרים את נכונותכם להיות תורם כבד חי.
בינתיים, צוות הניתוחים מצלם תמונות תלת-ממדיות (3D) של הכבד שלך ומתכנן בקפידה איזה חלק להסיר וכיצד לבצע את הניתוח בצורה הטובה ביותר.
מה קורה במהלך הניתוח?
אתה ומקבל הכבד (בין אם אתם מכירים זה את זה ובין אם לא) תעברו ניתוח בו זמנית. בעוד שצוות כירורגי אחד יסיר חלק מהכבד שלך, צוות אחר יסיר את הכבד הלקוי של האדם השני ויכין את הכבד שלך להשתלה.
הניתוח יימשך כ-4-6 שעות. תהיו תחת הרדמה כללית לאורך כל ההליך, כך שלא תרגישו דבר ולא תהיו בהכרה.
ניתן לבצע את הניתוח בשתי דרכים עיקריות:
1. ניתוח לפרוסקופי: בניתוח זה מבצעים מספר חתכים קטנים מאוד בבטן ומבצעים את הניתוח בעזרת מצלמה. לשיטה זו זמן החלמה קצר יותר והיא פחות כואבת.
2. ניתוח בטן פתוח: ניתוח זה מבוצע על ידי ביצוע חתך ארוך בבטן כאשר לפרוסקופיה אינה אפשרית.
הרופא מסיר בזהירות את קטע הכבד שנקבע קודם לכן, מופרד מכלי הדם וצינורות המרה. לאחר הסרתו, צוות ההשתלה לוקח אותו למטופל השני ומתחיל בתהליך חיבורו לכלי הדם וצינורות המרה שלו. בינתיים, הרופא סוגר את החתכים ומשלים את הניתוח.
מהם היתרונות של תרומה מסוג זה?
מספר רב של אנשים ממתינים להשתלת כבד. חלקם מאושפזים עקב אי ספיקת כבד פתאומית. אחרים סובלים ממחלת כבד ארוכת טווח. עבור כולם, זמן הוא יקר.
בזמן ההמתנה לכבד מתורם שנפטר, חלק מהמטופלים עלולים לחלות מכדי לעבור ניתוח. חלקם אף עלולים למות בינתיים. אם יש תורם חי, אין צורך להמתין ברשימת ההמתנה. ניתן לתאם את הניתוח במהירות.
יתרונות:
- עבור המטופל: אין בזבוז זמן ברשימת ההמתנה, הצלחה מוגברת של הניתוח הודות לכבד בריא, וחיים ארוכים יותר.
- עבור התורם (אתה): אתה מקבל את הסיפוק העצמי והאושר הנפשי של הצלת חייו של אדם אחר. אנשים רבים שתרם תרומה כזו אומרים שצברו הרבה הערכה עצמית. הם גם אומרים שאם היו צריכים לקבל החלטה שוב, היו מקבלים את אותה החלטה.
מהם הסיכונים והחסרונות של הניתוח?
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים הכרוכים בכך. הרופא שלך יסביר לך אותם בבירור.
| סוג הסיכון | סיבוכים אפשריים |
|---|---|
| סיכונים נפוצים של כל ניתוח | דימום, קרישי דם, זיהומים, נזק עצבי, זיהום ריאות (דלקת ריאות). |
| סיכונים ספציפיים לניתוח כבד | הידבקויות בטניות, נזק לדרכי המרה ובקע חתך. |
| סיכונים נדירים מאוד אך חמורים | אי ספיקת כבד או מוות. על פי דיווחים, קיים סיכון למוות עבור אחד מכל 500 תורמים (0.2%). |
| חסרונות פסיכולוגיים ומעשיים | חרדה לגבי תוצאות הניתוח, כאב לאחר הניתוח, חוסר יכולת ללכת לעבודה במהלך תקופת ההחלמה, חשש שהכבד המושתל יכשל. |
כמה פעמים אני יכול לתרום את הכבד שלי?
תרומת כבד מאדם חי היא חוויה של פעם בחיים. למרות שהכבד יכול לגדול מחדש, ניתוח זה מהווה עומס עצום על הכבד. לאחר השתלה אחת, הכבד יכול להחלים ולתפקד היטב עבורך. עם זאת, ביצוע אותו ניתוח בפעם השנייה לא בהכרח יספיק לכבד, והוא מסכן את חייך מאוד. לכן, צוותי השתלה לעולם לא ממליצים על תרומה שנייה.
איך זמן ההחלמה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, חייך יחזרו בהדרגה לשגרה.
- שבוע ראשוןתצטרכי להישאר בבית החולים. זהו החלק הקשה ביותר בהחלמתך. תקבלי משככי כאבים ותמיסת מלח, ותקבלי צינורות שיעזרו לך ללכת ולאכול.
- תוכל לנהוג שוב בעוד 2-3 שבועות .
- חתכים נרפאים היטב תוך 2-6 שבועות .
- לאחר 6-8 שבועות ניתן לחזור לפעילות רגילה.
- תוך 2-3 חודשים, הכבד שלך יגדל בחזרה לגודלו המלא.
- תצטרכי ללכת לבדיקות אצל הרופא המנתח שלך במהלך השנה הקרובה .
תרומת כבד היא אחת ההחלטות הגדולות והחשובות ביותר שתקבלו אי פעם. אל תקבלו את ההחלטה הזו בחיפזון. למדו את כל המידע שאתם מקבלים בעיון, חשבו על כל הרגשות שיש לכם בליבכם. קבלו הבנה מלאה של ההליך, הסיכונים, זמן ההחלמה והתוצאות האפשריות. שוחחו עם הרופא שלכם על כל שאלה, כל חשש, ללא היסוס. זכרו, הצוות הרפואי תמיד לצידכם, למען ביטחונכם. הם יכבדו כל החלטה שתקבלו.
מסר לקחת הביתה
- הכבד הוא איבר מיוחד שיכול להתחדש, כך שאדם בריא יכול לתרום חלק מהכבד שלו עוד בחייו.
- כדי לתרום את הכבד שלך, עליך להיות בין הגילאים 18-60, במצב בריאותי תקין ובעל מבנה גוף תקין.
- זהו הליך חד פעמי. הכבד שלך יגדל בחזרה לגודלו המלא תוך 2-3 חודשים מהניתוח.
- כמו כל ניתוח, ישנם סיכונים, אך ישנו גם הסיפוק הפסיכולוגי העצום של הצלת חיים.
- זו לא החלטה שעליך לקבל לבד. עליך לדון בה לעומק עם משפחתך, ובמיוחד עם הרופא שלך, ולשקול את כל ההיבטים לפני קבלת ההחלטה הסופית.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך