האם אי פעם חוויתם חוויה מוזרה כשקראתם עיתון או התבוננתם בפניו של מישהו, שבה אתם יכולים לראות רק את הקצוות, לא את המרכז המדויק? אולי הקווים הישרים שאתם רואים, כמו מסגרות חלונות, נראים מתוחים ומקומטים? אלה לא סתם דברים אקראיים. אלה יכולים להיות תסמינים של מחלת עיניים שאנשים רבים מפתחים אחרי גיל 50-60. על זה אנחנו מדברים היום.
במילים פשוטות, מהי ניוון מקולרי?
ניוון מקולרי הוא מחלה הפוגעת בראייה המרכזית של העין, כלומר, מה שאנו רואים כשאנו מסתכלים ישר קדימה. זה בדרך כלל קורה בתדירות גבוהה יותר ככל שאנו מתבגרים. לכן, זה נקרא גם ניוון מקולרי הקשור לגיל או "ניוון מקולרי הקשור לגיל" או "(AMD)".
חשבו על העין שלנו כמצלמה. בתוך העין, בחלק האחורי, יש חלק שנקרא "רשתית". זה מה שפועל כמו "חיישן" של המצלמה. ממש באמצע ה"רשתית" הזו, הנקודה הקטנה והחשובה מאוד שלוכדת את הפרטים הקטנים ביותר ואת התמונה הברורה ביותר של מה שאנחנו רואים נקראת "מקולה". אנחנו קוראים ספר, מזהים מישהו, נוהגים במכונית, והחלק הזה שנקרא "מקולה" עוזר לנו עם כל אלה.
בניוון מקולרי, החלק הנקרא "מקולה" ניזוק. לאחר מכן, הראייה המרכזית שלנו נחלשת. אבל במקרה זה, אנחנו לא מתעוורים לחלוטין. ראייה היקפית עדיין טובה. משמעות הדבר היא שגם אם מה שאנחנו מסתכלים עליו ישירות נראה מטושטש, הדברים סביבנו יכולים להיראות כרגיל.
מצב זה יכול להשפיע רק על עין אחת, או שהוא יכול להשפיע על שתי העיניים. לעיתים חומרת המחלה בשתי העיניים יכולה גם היא להשתנות.
מי נוטה יותר לפתח מצב זה? (גורמי סיכון)
כפי שהשם מרמז, הזדקנות היא גורם הסיכון העיקרי. סיכון זה עולה לאחר גיל 50-60. אך ישנם מספר גורמים נוספים מלבד זאת.
- היסטוריה משפחתית: אם אמך, אביך או אחיך חלו במחלה, סביר יותר שגם אתה תחלה בה.
- עישון: אנשים מעשנים נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לפתח מחלה זו.
- עודף משקל: חשוב גם לשמור על משקל גוף תקין.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם): אם יש לך לחץ דם גבוה, שליטה טובה בו חשובה מאוד לעיניים שלך.
- מאכלים לא בריאים: כמו כן, לא טוב לאכול באופן קבוע מאכלים עתירי שומנים רוויים, כגון שמנים, מאכלים מטוגנים ומזון מהיר.
- אנשים לבנים: מחקרים מצאו כי אנשים לבנים נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר לפתח מחלה זו בהשוואה לאחרים.
ישנם שני סוגים עיקריים של ניוון מקולרי:
ניתן לחלק מצב זה לשני סוגים עיקריים: יבש ורטוב.
| סוּג | תֵאוּר |
|---|---|
| ניוון מקולרי יבש | זהו הסוג הנפוץ ביותר . כ-90 מתוך 100 אנשים עם ניוון מקולרי סובלים מהסוג היבש. מה שקורה כאן הוא שפסולת חלבון צהובה הנקראת דרוזן מצטברת מתחת למקולה בתוך העין. אלה מצטברים והופכים את המקולה ליובשת ודקה. זה גורם לאובדן ראייה להתרחש באיטיות ובהדרגה רבה . ברוב המקרים, אין אובדן מוחלט של ראייה מרכזית. עם זאת, לפעמים סוג יבש זה יכול להפוך לסוג רטוב ומסוכן. |
| ניוון מקולרי רטוב | זהו הסוג החמור והמסוכן ביותר . הוא משפיע על כ-10 מתוך כל 100 אנשים. מה שקורה כאן הוא שמתפתחים כלי דם חלשים וחריגים מתחת לרשתית ולמקולה. כלי דם אלה מתחילים לדלוף דם ונוזלים. זה גורם למקולה להתנפח. מצב זה יכול לגרום לאובדן מוחלט של הראייה המרכזית במהירות רבה . זהו מצב חירום רפואי. |
בואו נלמד גם על שלבי המחלה.
ישנם שלושה שלבים עיקריים של עין יבשה. תסמינים מופיעים לעיתים קרובות בשלבים מאוחרים יותר, אך רופא עיניים יכול לזהות שינויים אלה מוקדם במהלך בדיקה.
1. שלב מוקדם: החלו שינויים במקולה, אך הראייה אינה מושפעת.
2. שלב ביניים: הראייה הופכת מעט מטושטשת, קמטים מתחילים להופיע.
3. מאוחר/מתקדם: הראייה המרכזית כמעט ואבדה לחלוטין.
והכי חשוב, הסוג הרטוב תמיד נחשב לשלב הסופי והחמור של המחלה.
מהם התסמינים של מחלה זו?
אנשים רבים אינם חווים תסמינים בשלבים המוקדמים. תסמינים אלה מתחילים להופיע רק כאשר המחלה חמורה יותר. בדקו אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו.
- ראייה מופחתת בתאורה חלשה: הראות פוחתת בלילה כאשר יש מעט אור בבית.
- ראייה מטושטשת: ייתכן שתרגישו טשטוש באמצע, במיוחד בעת קריאה או התבוננות בפנים.
- שינויים בתפיסת צבע: צבעים עשויים להיראות כהים ומעוותים יותר.
- קווים ישרים: זהו מאפיין חשוב מאוד . אם דברים ישרים כמו מסגרות חלונות, מסגרות דלתות וקווי אריחים נראים מקומטים ומתוחים, אל תתעלמו מכך.
- ראיית נקודות שחורות או ריקות באמצע הראייה: ראיית נקודה שחורה או חלל ריק באמצע משהו שאתה מסתכל עליו.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לפנות מיד למומחה עיניים .
איך רופא מזהה את זה?
מכיוון שניוון מקולרי לרוב אינו מלווה בתסמינים בשלביו המוקדמים, חשוב להיבדק בעיניים מדי שנה , במיוחד אם אתם מעל גיל 50. זה מאפשר לרופא לזהות את המחלה מוקדם ולהתחיל בטיפול במהירות.
כשתלכו לרופא, הוא יבדוק את הרשתית והמקולה שלכם לאיתור שינויים. הוא עשוי לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות.
- מבחן רשת אמסלר: זהו רשת עם רשת עליה. יש נקודה גדולה באמצע. הרופא יבקש ממך להסתכל על הרשת ולראות אם יש קווים מתוחים, שבורים או מטושטשים. זה יכול לתת לך מושג האם יש לך את המחלה או אם היא חמורה. אתה יכול גם להשתמש בזה כדי לנטר את הראייה שלך בבית.
- בדיקת עיניים מורחבת: הרופא ישתמש בטיפות עיניים כדי להרחיב את האישון ובעדשה מיוחדת כדי להסתכל לתוך העין.
- אנגיוגרפיה פלואורסצין: צבע צהוב מוזרק לווריד בזרוע, ומצלמה מיוחדת מצלמת את הצבע כשהוא עובר דרך כלי הדם בתוך העין. זה יכול לעזור לקבוע אם יש דליפת דם או נוזל מתחת למקולה.
- טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT): זה כמו סריקה של פנים העין. זה לא כואב. כשמסתכלים לתוך עדשת המכשיר, הוא מצלם תמונות תלת-ממדיות (3D) ברורות מאוד של חתך רוחב של הרשתית והמקולה בתוך העין.
מהם הטיפולים?
הדבר הראשון והחשוב ביותר לומר הוא שלא ניתן לרפא לחלוטין ניוון מקולרי.אבל טיפול יכול להאט את התקדמות המחלה ולשלוט בתסמינים.
הטיפול תלוי בסוג המחלה שיש לך.
טיפול לסוג יבש
אין טיפול ספציפי לסוג היבש. עם זאת, מחקרים גדולים בשם "AREDS" ו-"AREDS2" מצאו כי נטילת שילוב ספציפי של ויטמינים ומינרלים יכולה להאט את התקדמות המחלה. תוספי תזונה אלה מכילים בדרך כלל:
- ויטמין C
- ויטמין E
- לוטאין
- זאקסנטין
- אָבָץ
- נְחוֹשֶׁת
עליך להתייעץ עם רופא העיניים שלך לגבי האם עליך ליטול את אלה ובאיזה מינון. אל תיקח ויטמינים לבד.
טיפול לסוג הרטוב
מכיוון שהסוג הרטוב הוא חמור, הוא דורש טיפול מיידי.
- זריקות נוגדות VEGF: זהו הטיפול העיקרי והיעיל ביותר שקיים. זוהי תרופה החוסמת חלבון בשם VEGF, הגורם לצמיחה של כלי דם חדשים חלשים בתוך העין. הרופא מרדים את העין ומזריק את הזריקה ללא כאבים . זריקות אלו יכולות לעיתים להחזיר חלק מהראייה שאבדה.
- טיפול פוטודינמי (PDT): זה כרוך בהזרקת תרופה רגישה לאור לווריד ולאחר מכן הכוונת קרן לייזר מיוחדת לתוך העין כדי להרוס את כלי הדם הלא רצויים שנוצרו לאחרונה.
- פוטוקואגולציה בלייזר: קרן לייזר בעלת אנרגיה גבוהה משמשת לאיטום/השמדת כלי דם מדממים. עם זאת, השימוש בשיטות אלו פחת משמעותית מאז הופעתם של חיסוני "אנטי-VEGF" חדשים.
כיצד נוכל להגן על עצמנו מפני מצב זה?
למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ישנם דברים רבים שאנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון.
- אם אתם מעשנים, הפסיקו מיד. זה הדבר הכי טוב שאתם יכולים לעשות.
- שמרו על משקל בריא.
- התעמלו באופן קבוע.
- שמרו על לחץ הדם ורמות הכולסטרול שלכם מבוקרות היטב.
- אימצו תזונה בריאה. אכלו יותר ירקות ירוקים, פירות ודגים (במיוחד דגים שמנים כמו סלמון ומקרל).
- יש ללבוש משקפי שמש עם הגנה טובה מפני קרינת UV כשאתם יוצאים החוצה.
אובדן ראייה מרכזית יכול להשפיע רבות על פעילויות יומיומיות. קשה לקרוא ספר, לזהות פנים ולנהוג ברכב. זה יכול להוביל לדיכאון וחרדה. בזמנים כאלה, חשוב לפנות לתמיכה מהמשפחה, ובמידת הצורך, לפנות לייעוץ רפואי.
מסר לקחת הביתה
- ניוון מקולרי היא מחלה הקשורה לגיל המשפיעה על הראייה המרכזית במבט ישר קדימה.
- זה לא הופך אותך לעיוור לחלוטין, זה משאיר אותך עם ראייה היקפית.
- ישנם שני סוגים עיקריים: יבש ( נפוץ, מתקדם באיטיות) ורטוב (נדיר, מתקדם במהירות).
- התסמינים העיקריים הם ראייה מטושטשת ופסים. אם אתם חווים תסמינים אלה , פנו מיד לרופא עיניים.
- למרות שלא ניתן לרפא את המחלה לחלוטין, טיפול יכול לשלוט בחומרתה.
- ניתן להפחית את הסיכון למחלות על ידי הימנעות מעישון ושמירה על אורח חיים בריא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך