הריון כמו אשכול ענבים? בואו נדבר על הריון מולרי

קשה לתאר במילים את השמחה שאת מרגישה כשאת מגלה שאת בהריון, נכון? אבל לפעמים, דברים לא הולכים כמתוכנן. דמייני, במקום עובר בריא, משהו מוזר, כמו אשכול ענבים, שגדל ברחם שלך. זו באמת חוויה עצובה וקשה לדמיין. ברפואה, אנו קוראים למצב הזה הריון מולרי . אל תיבהלי כשתשמעי את השם הזה. היום, נדבר בפשטות על למה זה קורה, מה זה אומר ומה לעשות בנידון.

במילים פשוטות, מהו הריון מולרי?

הריון מולרי הוא, במילים פשוטות, מצב המתרחש מוקדם בהריון, כאשר ביצית וזרע נפגשים (הפריה). במקום התפתחות עובר ושליה בריאים, גדלה בתוך הרחם רקמה לא תקינה ולא סרטנית. רקמה זו דומה לבועות קטנות מלאות במים. לכן היא נראית כמו אשכול ענבים כשהיא יוצאת.

מצב זה שייך לקטגוריה הרפואית של מחלת טרופובלסטית הריונית (GTD) . הוא נקרא גם שומה הידטידיפורמית .

ישנם שני סוגים עיקריים של הריונות מולריים:

הריונות מולריים מחולקים לשני סוגים עיקריים בהתאם לאופן שבו פגם גנטי זה מתרחש.

• הריון מולרי מלא: מצב זה מתרחש כאשר תא זרע מפרה ביצית ריקה שאין לה מידע גנטי (כרומוזומים). מכיוון שהביצית ריקה, לא מתפתח עובר. עם זאת, הרקמה הקשורה לשליה מתפתחת בצורה לא תקינה ונראית כמו אשכול ענבים. רקמה זו מייצרת את הורמון ההריון, HCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) , שיכול לגרום לך להרגיש כאילו את בהריון. בדיקת הריון עשויה גם היא להיות חיובית.

• הריון מולרי חלקי: מתרחש כאשר שני תאי זרע מפריים ביצית תקינה. התוצאה היא עובר עם מספר חריג של כרומוזומים ושליה לא תקינה. למרות שעובר זה מתחיל להתפתח מעט, הוא אינו מסוגל לשרוד.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למצב זה?

הריון מולרי הוא נדיר מאוד. הוא מופיע בדרך כלל בכאחד מכל 1,000 הריונות. אך הוא יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.

• לצעירים מתחת לגיל 20.
• למי שמעל גיל 40.
• למי שכבר עברה הריון מולרי בעבר.
• למי שעברה שתי הפלות או יותר בעבר.
• לאנשים ממוצא אסייתי.

מהם התסמינים של הריון מולרי?

לעיתים מצב זה יכול להופיע ללא כל תסמינים, אך רוב האנשים יחוו אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

תסמינים אלה יכולים להופיע גם במצבים אחרים, כך שאם את בהריון וחווה אחד מהתסמינים הללו,פנה מיד לרופא.

כיצד מאבחנים ומטופלים?

אם אתם חווים את התסמינים הנ"ל או אם הרופא שלכם חושד שמשהו לא בסדר במהלך בדיקה שגרתית, בדיקות אלו יאשרו את האבחנה.

• סריקת אולטרסאונד: אם סריקת הרחם מראה אשכול רקמות הדומה לאשכול ענבים במקום עובר ושליה בריאים, זה עשוי להצביע על הריון מולרי.
• בדיקת דם HCG: בדיקת זו בודקת את רמת הורמון ה-HCG בדם. רמה זו גבוהה באופן חריג בהריון מולרי.

שיטות טיפול

לאחר שאושר הריון מולרי, יש להסיר את כל הרקמה החריגה מהרחם. אחרת, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. זה נעשה בעיקר באמצעות הליך ניתוחי גירוד וניתוחי (D&C) .

• הרחבה וגירוד (D&C): זהו פשוט הליך כירורגי לניקוי הרחם. הוא מבוצע בזמן הרדמה (הרדמה), כך שלא תרגישי כאב. הליך זה מסיר כל רקמה חריגה מהרחם.
• תרופות: במקרים מסוימים, ניתנות תרופות כדי לגרום לרחם להתכווץ ולהסיר רקמה זו.
• כריתת רחם: ניתוח זה מבוצע לעיתים רחוקות מאוד. הרופא ידון בכך איתך אם ישנם סיבוכים אחרים או אם אינך רוצה ילדים נוספים.

לאחר הטיפול, הרופא שלך יבדוק את הדם שלך במשך מספר שבועות או חודשים עד שרמות הורמון ה-HCG שלך יחזרו לנורמה (אפס). חשוב מאוד לבצע את הבדיקות הללו בצורה נכונה. זאת כדי לוודא שכל הרקמה החריגה הוסרה מגופך.

האם זה יכול לגרום לסיבוכים?

ברוב המקרים, אין בעיות לאחר ניתוח D&C, אך במקרים נדירים, עלולים להתרחש סיבוכים.

• שומה פולשנית: לעיתים, תאים לא תקינים שנותרו לאחר הסרה יכולים לגדול לתוך שכבת השריר של הרחם. זהו מצב נדיר.
• כוריוקרצינומה: זהו סרטן נדיר מאוד. אם רמת ה-HCG גבוהה באופן עקבי, קיים חשד לכך. עם זאת, זהו סוג של סרטן שניתן לרפא אותו לחלוטין באמצעות טיפול .

לכן חשוב מאוד לבדוק באופן קבוע את רמות ה-HCG לאחר הטיפול.

האם אפשר להביא שוב תינוק בריא לעולם?

כן, בהחלט אפשר! הריון מולרי לא אומר שאת עקרה. סביר הרבה יותר שההריון הבא שלך יהיה בריא.

עם זאת, הרופא שלך עשוי לייעץ לך להמתין זמן מה לפני שתנסה להיכנס להריון שוב. בדרך כלל, זה כשישה חודשים עד שנה. זה כדי לוודא שרמות ה-HCG שלך ירדו לחלוטין לאפס ונשארו שם למשך זמן מה. אחרת, אם תיכנסי להריון שוב מוקדם מדי, יהיה קשה לדעת אם רמות ה-HCG עולות בגלל ההריון החדש או בגלל הרקמה שנותרה מההריון הטוחני הקודם.

לכן, חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא.

הריון מולרי הוא חוויה טראומטית מאוד, הן פיזית והן רגשית. אובדן הריון שקיווית לו הוא חוויה עצובה מאוד. זה נורמלי להרגיש עצב, לבכות ולכעוס. שוחחי עם בעלך, משפחתך וחבריך על כך. פני לייעוץ רפואי או פסיכולוגי במידת הצורך.