האם מדובר בהריון מולרי? (הריון מולרי) בואו נדבר על זה בפירוט!

שמעתם פעם על המונח "הריון מולרי"? זה אולי חדש לכם. עם זאת, זהו מצב שבאמת מביא עצב וחרטה לאנשים רבים, במיוחד אלו שמקוות להפוך לאימהות. עם זאת, אם תהיו מודעים כראוי, תוכלו למזער את ההשפעות האפשריות של זה ולעמוד בפני עתיד בריא. אז בואו נדבר על זה היום בצורה פשוטה שתוכלו להבין, בסדר?

מה זה "הריון מולרי"?

במילים פשוטות, הריון מולרי הוא מצב המתרחש כאשר ביצית וזרע נפגשים, או מופרים, עקב טעות. במקום עובר בריא שיתפתח כמו בהריון רגיל, מתפתח גידול לא סרטני בתוך הרחם. גידול זה נראה כמו אשכול של שקיות קטנות ומימיות, כמו אשכול ענבים.

למרבה הצער, גידול מסוג זה אינו יכול לתמוך בעובר גדל, כלומר, אינו יכול להזין תינוק. לכן, הריון זה לא יצליח, כלומר, הוא עלול להסתיים בהפלה. לעיתים, אם הפלה כזו לא מתרחשת, יהיה צורך לבצע ניתוח להסרת רקמה זו. אם לא מטפלים בכך, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים .

הריון מולרי הוא מצב הנקרא מחלת טרופובלסטית הריונית (GTD). GTD היא קבוצת מחלות הגורמות להיווצרות גידולים בתוך הרחם. הריון מולרי ידוע גם בשם שומה הידאטידיפורמית.

ישנם שני סוגים עיקריים של הריון מולרי:

ניתן לחלק את המצב הזה לשני חלקים עיקריים:

1. הריון מולרי מלא

בסוג זה, לא מתפתח עובר. זה קורה כאשר תא זרע מתמזג עם ביצית ריקה, שאין לה חומר גנטי. מכיוון שהביצית ריקה, עובר לא יכול להתפתח. עם זאת, רקמת שליה אכן מתפתחת. אך היא אינה מתפתחת באופן תקין, אלא באופן חריג, כציסטות מלאות נוזל. רקמה זו מייצרת הורמון הריון הנקרא 'HCG' (גונדוטרופין כוריוני אנושי). מכיוון שהורמון זה מיוצר על ידי השליה בהריון בריא, ייתכן שתרגישי בהריון ולקבל תוצאה חיובית בבדיקת הריון ביתית. אך למעשה אין תינוק.

2. הריון מולרי חלקי

בהריון מולרי חלקי, שליה לא תקינה ועובר מתפתחים יחד. מצב זה מתרחש כאשר שני תאי זרע מתמזגים עם ביצית אחת. העובר שנוצר מקבל לאחר מכן סט נוסף של כרומוזומים. גם אם העובר מתחיל להתפתח, הוא בדרך כלל אינו יכול לשרוד.

למי יש סיכוי גבוה יותר להריון מולרי?

למרות שמדובר במצב נדיר מאוד, הוא יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר. אלה הם:

• צעירים מתחת לגיל 20.
• אנשים מעל גיל 40.
• אלו שהיו להן הריון מולרי קודם.
• אלו שעברו שתי הפלות או יותר.
• אנשים ממוצא אסייתי (זה עדיין בשלב המחקר, אך כמה מחקרים הראו זאת).

כמה נפוץ "הריון מולרי"?

זה למעשה נדיר מאוד. הריון מולרי מתרחש בפחות מ-1% מכלל ההריונות (זה בערך 1 ל-1000 הריונות). לכן, זה לא משהו שקורה לכולן.

האם הריון מולרי יכול להוביל להריון תקין?

זה מאוד עצוב, אבל הריון מולרי תמיד מסתיים בהפלה. זה אומר שלא נולד תינוק.

אתה תרגיש עצוב ומאוכזב מאוד כשתשמע את זה. זה נורמלי. אבל זכור, זו לא אשמתך.

מהם התסמינים של "הריון מולרי"?

יש אנשים שלא חווים תסמינים כלל. עם זאת, אלו שכן חווים תסמינים עשויים לחוות אחת או יותר מהתופעות הבאות:

• דימום בנרתיק הוא התסמין השכיח ביותר במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון.
• בחילות והקאות קשות - לעיתים יותר מהרגיל בהריון.
• ציסטות קטנות (ציסטות) שנראות כמו גרעיני ענבים משתחררות מהנרתיק.
• רעלת הריון (לחץ דם גבוה) היא מצב המופיע בשלב מוקדם של ההריון.
• רמות גבוהות באופן חריג של הורמון ה-HCG (ניתן לזהות באמצעות בדיקות רפואיות).
• נפיחות בבטן - עקב גדילת הרחם מהצפוי.
• אנמיה - יכולה לנבוע מאיבוד דם.

מכיוון שתסמינים אלה יכולים להופיע גם במצבים אחרים, מומלץ לפנות לרופא מיד אם אתם חווים משהו חריג כזה.

מה גורם ל"הריון מולרי" הזה?

הסיבה העיקרית להריון מולרי היא שגיאות גנטיות המתרחשות כאשר ביצית מופרית על ידי תא זרע. דמיינו, בהריון רגיל, העובר מקבל 23 כרומוזומים מהאם ו-23 מהאב, מה שהופך את סך הכל ל-46 כרומוזומים. כרומוזומים אלה הם המבנים המכילים את הגנים שלנו. גנים קובעים כיצד גופנו צריך לתפקד.

בהריון מולרי, קיים חוסר איזון בכרומוזומים אלה.

• בהריון מולרי שלם , לביצית אין כרומוזומים. העובר מקבל 23 כרומוזומים מהזרע בלבד (אולי מוכפלים על ידי זרע בודד או שני זרעונים מפרים ביצית ריקה).
• הריון מולרי חלקיבמקרה אחד, ביצית מופרית על ידי שני תאי זרע. לאחר מכן העובר מקבל 69 כרומוזומים (23+23+23).

פגם גנטי זה הוא הסיבה לכך שההריון לא מצליח. חשוב לזכור שזה לא משהו שעשית, זה משהו אחר.

כיצד מאבחנים הריון מולרי?

רופאים בדרך כלל מזהים זאת במהלך בדיקות טרום לידתיות בשלב מוקדם של ההריון, במיוחד במהלך השליש הראשון.

• כאשר מבצעים סריקת אולטרסאונד של הרחם, היא יכולה להראות שקיקים מלאים בנוזל במקום שליה. ברוב המקרים, לא ניתן לראות עובר או עובר בתוך הרחם. עם זאת, לעיתים ייתכן שיישאר רקמת הריון שנותרה.
• ניתן לאבחן זאת גם על ידי מדידת רמת הורמון ה-HCG בדם. HCG מיוצר על ידי שליה בריאה במהלך ההריון. הורמון זה משמש גם לבדיקת הריון באמצעות בדיקת שתן ביתית. בהריון מולרי, רמת ה-HCG גבוהה באופן חריג. בדיקת דם יכולה לזהות רמה גבוהה זו ולחשוד שייתכן שהתרחש הריון מולרי.

יש אנשים שאין להם תסמינים, כך שזה יכול להיות הלם לשמוע את האבחנה הזו. זה מאוד נפוץ. אבל, את לא צריכה לקחת אחריות על זה, זו לא אשמתך. ברוב המקרים, את יכולה לקבל הריון תקין אם תנסי שוב.

כיצד מטפלים בהריון מולרי?

יש להסיר הריון מולרי מהגוף, אחרת עלולים להתרחש סיבוכים חמורים.

ברוב המקרים, זה דורש ניתוח.

• הטיפול הנפוץ ביותר הוא ניתוח הרחבה וגירוד (D&C - Dilation and Curettage). ניתוח זה כולל פתיחת צוואר הרחם ושימוש בשאיבה כדי להסיר כל רקמה חריגה מהרחם. תינתן לך הרדמה כללית כך שלא תרגישי כאב במהלך הליך זה.

במקרים מסוימים, במקום ניתוח, ניתן להשתמש בתרופות כדי לכווץ את הרחם ולפלוט את תוכנו. עם זאת, חשוב לדון באפשרות הטיפול הטובה ביותר עם הרופא, שכן טיפול מהיר נחוץ כדי למנוע סיבוכים.

במקרים נדירים מאוד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כריתת רחם.

לאחר הטיפול, הרופא שלך יעקוב אחר רמות הורמון ה-HCG שלך עד שיחזרו לנורמה. זאת כדי לוודא שכל רקמת השן הוטחת הוסרה לחלוטין. אם רמות ה-HCG שלך אינן חוזרות לנורמה, זה יכול להצביע על סיבוכים חמורים יותר.

מהם הסיבוכים האפשריים של הריון מולרי?

לעיתים, לאחר ניתוח או הפלה, חלקים מההריון הטוחני יכולים להישאר בתוך הרחם.

• אם זה קורה, התאים הלא תקינים יכולים לגדול לתוך שכבת השריר סביב הרחם. זה נקרא 'שומה פולשנית' . גם זה נדיר, ומתרחש בפחות מ-15% מהאנשים שעברו הסרת הריון מולרי.
• במקרים נדירים מאוד, הריון מולרי יכול להוביל לסוג של סרטן הנקרא כוריוקרצינומה . סרטן זה מתחיל ברחם ויכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף. במקרה כזה, יש צורך בטיפולי סרטן כגון כימותרפיה או הקרנות.

סיבוכים אפשריים נוספים הם:

• חיידקים הנכנסים לזרם הדם (ספסיס)
• זיהום ברחם
• רעלת הריון (לחץ דם גבוה מאוד)
• הלם (לחץ דם נמוך מאוד)

אלה אולי נשמעים מפחידים, אך לעיתים קרובות ניתן למנוע סיבוכים אלה באמצעות טיפול מהיר.

האם ניתן למנוע הריון מולרי?

למרבה הצער, אין דרך למנוע הריון מולרי, מכיוון שהוא נגרם מפגם גנטי.

עם זאת, אם היה לך בעבר הריון מולרי, תוכלי להפחית את הסיכון לסיבוכים על ידי אי כניסה להריון נוסף במשך כשנה לאחר ההריון המולרי הראשון. שוחחי עם הרופא שלך על הזמן הבטוח ביותר עבורך לנסות להביא ילד שוב.

מה צופן העתיד של מישהי שעברה הריון מולרי?

רוב האנשים שעברו הריון מולרי לא חווים סיבוכים נוספים. הריון מולרי אינו מגביר את הסיכון להפלה נוספת. עם זאת, קיים סיכון קטן מאוד להריון מולרי שני.

יש אנשים שעשויים למצוא מועיל לקבל ייעוץ גנטי לפני שהם מנסים להיכנס להריון שוב. עם זאת, הריון מולרי אינו סימן לכך שעליך להפסיק לנסות להביא תינוק שוב.

האם הריון מולרי גורם לאי פוריות?

לא, זה לא יגרום לאי פוריות. עם זאת, עדיף להמתין לפחות שלושה חודשים לאחר הטיפול כדי להימנע מהריון נוסף. במהלך תקופה זו, רמות הורמון ה-HCG שלך יחזרו לרמות שלפני ההריון. שאלי את הרופא שלך לגבי הזמן הטוב ביותר לנסות להיכנס להריון שוב.

האם "הריון מולרי" הוא הפלה?

כן, "הריון מולרי"זה לעיתים קרובות מסתיים באובדן הריון. זה נורמלי להרגיש עצב ואכזבה מכך שההריון לא התפתח כפי שקיווית. קחי את הזמן לעבד את העצב הזה. קבלי עזרה ממשפחה, חברים או קבוצות תמיכה לאובדן הריון.

זכרי, גם אם היה לך הריון מולרי בעבר, סביר מאוד שיהיה לך הריון תקין בעתיד.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם את בהריון וסובלת מדימום מהנרתיק, בחילות והקאות קשות, או הפרשה שנראית כמו גרעיני ענבים, פני לרופא מיד. בדיקות וטיפול מוקדמים יכולים לסייע במניעת סיבוכים.

הריון מולרי יכול להיות חוויה טראומטית ומטרידה באמת. הוא נגרם על ידי בעיות גנטיות המתרחשות במהלך ההפריה ואינן בשליטתך. זה נורמלי שיהיו לך שאלות כמו "מה השתבש?" "אני מפחדת מהריונות עתידיים". שוחחי עם הרופא שלך על הרגשות שלך, הפחדים שלך והשאלות שלך. קבלי תמיכה ממשפחה וחברים בתקופה זו. אנשים רבים ממשיכים להריונות בריאים לאחר מצב זה.

זכרו את הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

• "הריון מולרי" הוא פגם גנטי המתרחש כאשר ביצית וזרע מתמזגים, וכתוצאה מכך גדלה רקמה לא תקינה ברחם. זו לא אשמתך.
• ישנם שני סוגים עיקריים: הריון מלא וחלקי. בשני המקרים, הריון מוצלח אינו מתרחש.
• התסמינים עשויים לכלול דימום מהנרתיק, הקאות מוגזמות והפרשה דמויות ענבים.
• ניתן לאבחן זאת באמצעות אולטרסאונד ובדיקת דם HCG.
• ניתוח גירוד וניתוח להסרת שיער הוא הטיפול העיקרי. טיפול מהיר הוא חיוני.
• לאחר הטיפול, רמות ה-HCG נבדקות עד לחזרה לנורמה.
• זה לא יגרום לאי פוריות, אך יש לפנות לייעוץ רפואי לפני שתנסו להיכנס להריון שוב.
• למרות שזו חוויה עצובה, אנשים רבים יכולים להמשיך ולחוות הריונות בריאים. את לא לבד, קבלי את התמיכה שאת צריכה.

אני מקווה שמידע זה מועיל לך. אם יש לך שאלות נוספות, אל תהסס לפנות לרופא שלך.

הריון מולרי, הריון, בריאות האישה, הפלה, HCG, D&C, פגמים גנטיים