האם אי פעם הרגשתם את העיניים שלכם נעות קדימה ואחורה, למעלה ולמטה, או במעגלים, ללא שליטה? אולי אתם מרגישים כאילו החפצים שאתם מסתכלים עליהם רועדים או זזים. זו יכולה להיות חוויה מפחידה. אבל אל דאגה. היום נדבר על המצב הזה. ברפואה, אנחנו קוראים לזה ניסטגמוס. בואו נבחן מה זה, למה זה קורה, ומה אתם יכולים לעשות בנידון.
במילים פשוטות, מהו ניסטגמוס?
ניסטגמוס, במילים פשוטות, היא תנועה בלתי מבוקרת, מהירה וחוזרת על עצמה של העיניים שלנו. זה יכול להתרחש בעין אחת או בשתי העיניים. תנועות עיניים אלו יכולות להיות בכיוונים שונים.
- מצד לצד: העיניים נעות במהירות מצד לצד, כמו מגבי מכונית. אנו קוראים לזה ניסטגמוס אופקי.
- למעלה ולמטה: תנועה מהירה של העיניים למעלה ולמטה. זהו ניסטגמוס אנכי.
- סיבובי: תנועה שנראית כגורמת לעיניים לנוע בתנועה מעגלית. זה נקרא ניסטגמוס סיבובי.
גם דפוס התנועות הללו יכול להשתנות.
- ניסטגמוס מטופש: זוהי תנועה פתאומית ומהירה של העיניים, כאילו הן מנסות לתקן טעות.
- ניסטגמוס מטוטלת: זהו מצב שבו שתי העיניים נעות מצד לצד באותה מהירות, כמו מטוטלת של שעון ישן המתנדנדת קדימה ואחורה.
תנועה בלתי מבוקרת זו של העיניים עלולה לגרום לבעיות בראייה , בתפיסת עומק , באיזון הגוף ובקואורדינציה בין הגפיים .
מהם הסוגים העיקריים של ניסטגמוס?
ניסטגמוס יכול להשפיע על ילדים ומבוגרים כאחד. אנו מחלקים אותו לשני סוגים עיקריים, בהתאם לגיל בו מתחילה התופעה.
1. ניסטגמוס מולד או תינוקי
זהו הסוג הנפוץ ביותר. כפי שהשם מרמז, הוא יכול להופיע בלידה או להתפתח במהלך החודשים הראשונים לחיים, בדרך כלל בין 6 שבועות ל-3 חודשים. לפעמים הוא יכול להיות תורשתי. עם זאת, אין סיבה ברורה לכך. ילדים עם ניסטגמוס מולד סובלים מתנועה זו בשתי העיניים. והעיניים נעות לעתים קרובות מצד לצד. הבעיה העיקרית עבור ילדים אלה היא ראייה מטושטשת .
2. ניסטגמוס נרכש
סוג זה יכול להתפתח מאוחר יותר בחיים, בדרך כלל בכל גיל לאחר 6 חודשים. הוא שכיח יותר בקרב מבוגרים. ניסטגמוס נרכש הוא לרוב סימפטום של מצב בסיסי אחר. משמעות הדבר היא שיש נזק למוח , לעיניים או לאוזניים.זה יכול להיגרם על ידי מצב רפואי המשפיע על העיניים. לפעמים זה יכול להיגרם גם על ידי שימוש באלכוהול או בסמים. דבר אחד שמבוגרים עם סוג זה של ניסטגמוס אומרים לעתים קרובות הוא, "דוקטור, הדברים שאני רואה נראים כאילו זזים, כאילו הם רועדים".
ספזמוס נוטנס הוא סוג של ניסטגמוס נרכש המופיע אצל ילדים. הוא מופיע בדרך כלל אצל ילדים בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים. אבל החדשות הטובות הן שסוג זה לרוב חולף מעצמו בין הגילאים שנתיים ל-8 ללא כל טיפול.
האם מצב זה חמור?
זוהי בעיה שאנשים רבים סובלים ממנה. ניסטגמוס כשלעצמו אינו מסוכן. עם זאת, הוא יכול להיות סימפטום של מצבים חמורים אחרים, במיוחד מצבים הקשורים למוח. לדוגמה:
- שָׁבָץ
- גידול במוח
- טראומת ראש
- רַעֲלָנוּת
- מחלות דלקתיות של המוח
לכן, בעוד שתסמין הניסטגמוס עצמו אינו מסוכן, המצב הרפואי הבסיסי הגורם לו יכול להיות חמור. לכן, עדיף לעולם לא להתעלם מתסמינים אלה.
מהם התסמינים של ניסטגמוס?
התסמין העיקרי הוא תנועות עיניים בלתי מבוקרות שדנו בהן קודם לכן. עם זאת, ייתכנו מספר תסמינים נוספים בהתאם לסיבה.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| אוסצילופסיה | התחושה שהעולם סביבך רועד ורוטט. זה מרגיש כאילו העולם רוטט גם כשאתה עומד במקום. |
| ראייה מטושטשת | מכיוון שהעיניים בתנועה מתמדת, קשה למקד את התמונה בנקודה אחת. לכן, הראייה אינה ברורה. |
| בעיות שיווי משקל | תחושה של איבוד שיווי משקל בזמן הליכה או עמידה. ייתכן שתרגיש כאילו אתה עומד ליפול. |
| סְחַרחוֹרֶת | סחרחורת חמורה שמרגישה כאילו אתה מסתובב ומסתובב. |
| רגישות לאור | קושי בריכוז באור בהיר וקושי בראייה בחושך. |
למה זה קורה? מהם הגורמים לניסטגמוס?
כדי להבין זאת, עליכם לקבל מושג קטן על איך העיניים שלנו נעות. תנועת העיניים שלנו נשלטת על ידי מערכת מורכבת מאוד. זה כולל את המוח , העיניים ומערכת שיווי המשקל, שהיא החלק באוזן הפנימית ששולט באיזון . זה כמו "מייצב תמונה" במצלמה טובה. אפילו כשאנחנו מזיזים את הראש, מה שאנחנו רואים נשאר יציב בגלל תפקודה של מערכת זו. בניסטגמוס, יש בעיה איפשהו בקשר הזה.
הנה כמה מהגורמים העיקריים לניסטגמוס:
- בעיות בהתפתחות המוח או העיניים.
- מחלות של הרשתית או עצב הראייה.
- הפרעות איזון באוזן הפנימית, כגון ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר (BPPV) ומחלת מנייר .
- שָׁבָץ.
- גידול במוח.
- פגיעות בעין או בראש.
- שימוש באלכוהול או בסמים מסוימים.
- אלביניזם - זהו מצב בו העור חסר פיגמנט.
- בעיות ראייה, כגון קוצר ראייה או אסטיגמציה.
- תרופות מסוימות, במיוחד תרופות נגד התקפים.
- מחלות הפוגעות במערכת העצבים המרכזית, כגון טרשת נפוצה (MS) .
- בעיות עיניים אצל ילדים צעירים. לדוגמה, מצבים כמו פזילה וקטרקט.
לפעמים לא ניתן למצוא סיבה ברורה לכך. אנו קוראים לזה ניסטגמוס אידיופתי .
איך לזהות את זה?
אם יש לך תסמינים של ניסטגמוס, עליך להיבדק תחילה על ידי רופא עיניים.ייתכן שכן. הוא יבדוק את עיניך בקפידה, ישאל אותך לגבי התסמינים שלך, ויבדוק אם ישנן בעיות עיניים אחרות שעשויות להיות קשורות לכך.
אבל כדי למצוא את הסיבה, ייתכן שתצטרכו לפנות למומחים אחרים.
- נוירולוג: בדוק אם יש בעיה הקשורה למוח.
- רופא אף אוזן גרון או רופא אף אוזן גרון: בדקו בעיות איזון באוזן הפנימית.
כדי לאתר את הסיבה המדויקת, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:
- בדיקה נוירולוגית מלאה.
- בדיקת אוזניים.
- בדיקות מיוחדות הרושמות תנועות עיניים, כגון אלקטרוניסטגמוגרפיה (ENG) ווידאו-ניסטגמוגרפיה (VNG) .
- בדיקות הדמיה מוחית, כגון סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) .
- בדיקות גנטיות לזיהוי פגמים גנטיים הגורמים לניסטגמוס מולד.
מהם הטיפולים לניסטגמוס?
הטיפול בתופעה זו תלוי לחלוטין בסיבה הבסיסית לניסטגמוס. כלומר, אנו מטפלים בסיבה הבסיסית, לא רק בסימפטום.
טיפול במצב הבסיסי
בניסטגמוס נרכש, כאשר אנו מזהים ומטפלים בבעיה הבסיסית, תסמיני הניסטגמוס עשויים לרדת או להיעלם לחלוטין. לדוגמה, אם ניסטגמוס נגרם מבעיה באוזן הפנימית, טיפול זה יפחית את הסחרחורת ואת עוויתות העיניים.
משקפיים או עדשות מגע
ככל שהראייה משתפרת, ניתן לשלוט במידה מסוימת בתנועות עיניים מהירות. לכן, הרופא שלך עשוי להמליץ על משקפיים או עדשות מגע. הוא עשוי גם לרשום סוג מיוחד של עדשה הנקראת עדשות פריזמה . אלה מפחיתות את כמות המאמץ שהעיניים צריכות להפעיל כדי לראות.
תרופות
ישנן מספר תרופות שיכולות לסייע בהפחתת תסמיני ניסטגמוס אצל מבוגרים. לדוגמה, גאבאפנטין , בקלופן ואונבוטולינומטוקסינה (בוטוקס®) . הרופא שלך יקבע אם אלו מועילות עבורך.
ניתוח שרירי העין
זה נעשה לעיתים רחוקות מאוד. ניתוח זה כרוך בשינוי מיקום השרירים המניעים את העיניים. ניתוח זה אינו יכול לרפא לחלוטין ניסטגמוס, אך הוא יכול להקל על הזזת העיניים. זה מפחית את כמות הסיבובים וההטיה של הראש כדי לראות בבירור.
ניתוח לתיקון ראייה
אם יש לך בעיות ראייה מרחוק עקב ניסטגמוס, ניתוח לייזר לאסיקניתוח לייזר, כגון זה, עשוי להיות מועיל. זכרו, ניתוח זה לא ירפא ניסטגמוס. עם זאת, ככל שהראייה שלכם משתפרת, תסמיני הניסטגמוס עשויים לרדת.
מתי כדאי לפנות לרופא?
זה מאוד חשוב. אם אתם מבחינים לפתע בשינויים בראייה, עוויתות בעיניים, בעיות באיזון או קושי בקואורדינציה, פנו לרופא מיד.
זכרו, ניסטגמוס יכול להיות הסימן הראשון למצב רפואי חמור, לכן חשוב לקבל אבחון ולהתחיל טיפול במהירות.
אם כבר אובחנת עם ניסטגמוס, והתסמינים שלך מחמירים, הודע לרופא שלך.
מסר לקחת הביתה
- ניסטגמוס היא תנועת עיניים מהירה, חוזרת ונשנית ובלתי מבוקרת.
- זה יכול להיות נוכח מלידה, או שזה יכול להתפתח מאוחר יותר בחיים.
- למרות שתסמין זה כשלעצמו אינו מסוכן, המצב הרפואי הבסיסי הגורם לו (למשל, שבץ מוחי, גידול במוח) יכול להיות חמור.
- אם אתם חווים שינויים בראייה, סחרחורת או בעיות שיווי משקל, לעולם אל תתעלמו מהם. פנו מיד לייעוץ רפואי.
- הטיפול תלוי בסיבת הניסטגמוס. טיפול יכול לשלוט בתסמינים ולהקל על החיים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך