האם גם לך יש כאבים במפשעה? יכול להיות שזה דלקת חיק העיניים (Osteitis Pubis)!

האם אתם חשים לפעמים כאב או אי נוחות בלתי מוסברים במפשעה או בבטן התחתונה? חשבו על זה, אם כאב זה מופיע כשאתם רצים, קופצים או אפילו סתם הולכים כרגיל, זה משהו שצריך לדאוג לגביו. זה יכול להיות מצב שנקרא Osteitis Pubis, כפי שרופאים מכנים זאת. השם אולי נשמע כמו עניין גדול, אבל בואו נדבר על זה בפשטות, בסדר?

מהי אוסטאיטיס פאביס?

במילים פשוטות, אוסטאיטיס פוביס היא דלקת של סימפיזיס הערווה , המפרק בקדמת האגן שבו נפגשות עצמות הערווה השמאלית והימנית. באופן ספציפי, המפרק הופך נפוח, אדום וכואב. זה יכול לגרום לכאב ונפיחות במפשעה ובבטן התחתונה.

זהו סוג של מצב הנקרא תפקוד לקוי של סימפיזה פוביס . זה קורה לעתים קרובות כאשר אזור הירך, האגן והמפשעה נמצאים בשימוש מתמיד בפעילויות חוזרות ונשנות. את נוטה יותר לפתח מצב זה אם את ספורטאית, בהריון, ילדת לאחרונה או עברת ניתוח בטן.

הטיפול הטוב ביותר לכך הוא מנוחה. משמעות הדבר היא הפסקת ספורט ופעילויות מאומצות למשך מספר חודשים. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוח אם המפרק ניזוק קשות או אם טיפולים אחרים אינם עוזרים.

מי הכי מושפע מאוסטאיטיס פאביס?

כל אחד יכול לפתח דלקת בסימפיזה הפובית. עם זאת, היא שכיחה ביותר בקרב אנשים פעילים, במיוחד ספורטאים . הסיבה לכך היא שהם משתמשים בשרירי הליבה והירכיים שלהם כדי לעשות דברים כמו סיבוב, בעיטה ושינוי כיוון במהירות. שקלו ספורט כמו אלה:

• כַּדוּרֶגֶל
• הוֹקֵי
• ריצת מרתון
• כַּדוּרסַל
• אומנויות לחימה

אנשים שעוסקים בספורט זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה. כמו כן, כפי שציינתי קודם, אם את בהריון, ילדת לאחרונה, או עברת ניתוח בטן , את גם נמצאת בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת חיק העיניים (Osteitis Pubis).

אז, כמה זה נפוץ?

למעשה, דלקת עצם בחיק העיניים היא מצב נדיר יחסית . לדברי רופאים, היא אחראית לפחות מ-15% מכלל מקרי כאבי המפשעה. משמעות הדבר היא שלא כל כאבי המפשעה נגרמים על ידי דלקת עצם בחיק העיניים.

מה זה עושה לגוף? ליתר דיוק...

בדרך כלל, כשאנחנו מתפתלים, מתכופפים וזזים, האגן שלנו ומפרק הסימפיזה הפובית נעים בגמישות. כאן נפגשות שתי עצמות הערווה שלנו. הרצועות סביב מפרק זה מחזיקות אותו במקומו, כך שעצמות האגן לא יזוזו יותר מדי.

אם יש לך אוסטאיטיס פוביס, הסחוס במפרק זה ניזוק ודלקתי . זה גורם לכאב וקושי בהליכה ובתנועה.

מהם התסמינים? איך מזהים את זה?

אדם עם Osteitis Pubis עלול לחוות תסמינים כגון:

• כאב במפשעה או בבטן התחתונה: זה יכול להיות כאב עמום ומתמשך, או שזה יכול להיות כאב דופק המתרחש בעת הליכה או תנועה.
• כאב בשרירי האדוקטור הפנימיים של הירך: ליתר דיוק, כאב בשרירים בצד הפנימי של הרגל.
• קושי בהליכה רגילה.
• תחושת לחץ ודוחק מעל האגן.
• נְפִיחוּת.
• כאב באזור איברי המין או סביבו.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות לרופא.

מדוע מתפתחת דלקת אוסטאיטיס פוביס? מהם הגורמים?

ישנן מספר סיבות עיקריות להתרחשות מצב זה:

1. משחק ספורט: כפי שציינתי קודם, פציעות הקשורות לספורט הן הגורם העיקרי לכך. כאשר ספורטאים משתמשים בשרירים וברקמות באופן שמפעיל לחץ על מפרק הסימפיזה הפובית, מפרק זה יכול להפוך לדלקתי. חשבו על שחקן כדורגל שבועט באותו כיוון כל יום. כמה לחץ מופעל על המפשעה שלו?

2. הריון: מצב זה יכול להתרחש במהלך ההריון או אם את חווה צירי לידה ממושכים. יש אנשים שמפתחים מצב זה גם לאחר הלידה. הסיבה לכך היא שבמהלך ההריון, המפרקים מתרופפים עקב שינויים הורמונליים בגוף, ומשקל התינוק מפעיל לחץ נוסף על האגן.

3. ניתוח: דלקת אוסטאומיאליטיס (Osteomyelitis Pubis) יכולה להופיע גם כתופעת לוואי של ניתוחים מסוימים, במיוחד לאחר ניתוח אורולוגי הכולל את הבטן או המפשעה. אם אתם חווים כאב מסוג זה לאחר הניתוח, הרופא שלכם עשוי לבצע גם בדיקות נוספות כדי לבדוק אם יש זיהום. לאוסטאומיאליטיס , שהיא זיהום של העצמות, יש תסמינים דומים.

4. מצבים בריאותיים אחרים: זה יכול להיגרם גם מכל הפרעה או מצב בריאותי המשפיעים על ההליכה שלך או על יישור הירכיים והאגן. לדוגמה,פגיעה פמורואצטבולרית מסוג Cam-type (FAI), המכונה גם פגיעה בירך על ידי חלק, היא מצב שמעמיד אנשים עם מצב זה בסיכון גבוה יותר לפתח Osteitis Pubis עקב שינויים באופן שבו הירך נעה.

כיצד רופאים מאבחנים זאת?

הרופא שלך יאבחן אוסטאיטיס פוביס באמצעות בדיקה גופנית וכמה בדיקות הדמיה . הוא או היא ישאלו אותך על התסמינים שלך ויבדקו את אזור המפשעה שלך לאיתור סימנים של דלקת.

בנוסף, ייתכן שתתבקש לבצע אחת או יותר מבדיקות ההדמיה הבאות כדי לצלם תמונות של מפרק הסימפיזה הערווה שלך:

• צילומי רנטגן
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית)
• סריקת CT (סריקת טומוגרפיה ממוחשבת)

בדיקות אלו הן הדרך היחידה לראות בדיוק מה לא בסדר במפרק.

מהו הטיפול? כיצד ניתן לרפא זאת?

הטיפול העיקרי והיעיל ביותר לאוסטאיטיס פוביס הוא מנוחה . לאחר מכן, בהדרגה, בהדרגה לחזור לפעילויות הקודמות שלך. בדרך זו, התחלה הדרגתית של פעילות גופנית לא תפחית את הכוח שלך, ותוכל להגביר את הפעילות שלך בבטחה וללא כאב.

הדבר החשוב ביותר הוא להימנע לחלוטין מהפעילות שפגעה במפרק הסימפיזה הערווה. זה ייתן למפרק זמן להחלים.

מנוחה זו חיונית, במיוחד אם היא נגרמה כתוצאה מספורט או פעילות גופנית אחרת. אנשים רבים נאלצים להימנע לחלוטין מספורט במשך כשישה חודשים.

ייתכן שהרופא שלך יפנה אותך גם לפיזיותרפיה . פיזיותרפיה יכולה לעזור לחזק את השרירים סביב עצם החיק ולתת לה תמיכה טובה יותר. פיזיותרפיסט יכול גם לעזור לך לזהות ולתקן דפוסי תנועה לקויים שגורמים ללחץ על המפרקים שלך לאורך זמן.

ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) ללא מרשם רופא כדי להפחית כאב ודלקת. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופות אלו במשך יותר מעשרה ימים.

מספר מחקרים מצאו כי טיפולים כמו זריקות קורטיקוסטרואידים ופרלותרפיה יכולים להפחית דלקת הנגרמת על ידי דלקת חיק העיניים (Osteitis Pubis). עם זאת, מומחים עדיין אינם בטוחים עד כמה טיפולים אלה יעילים. לכן, שוחחו עם הרופא שלכם על התסמינים שלכם וראו אם טיפולים אלה מתאימים לכם.

ניתוח לאוסטיטיס פאביס

ניתוח הוא לעיתים רחוקות הכרחי עבור מצב זה. עם זאת, אם התסמינים שלך לא משתפרים לאחר לפחות שישה חודשי מנוחה וטיפולים סטנדרטיים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח לתיקון מפרק הסימפיזה של הערווה.

שני סוגי הניתוחים העיקריים הם תיקון הסחוס במפרק, או חיזוק כירורגי של השרירים בבטן התחתונה. המנתח שלך יסביר לך איזה ניתוח תעבור ולמה לצפות. רוב האנשים לוקחים כארבעה עד שישה חודשים להתאושש מניתוח זה.

איך אתם חיים עם התסמינים? איך אתם מתמודדים איתם?

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם תסמינים של דלקת הערווה (Osteitis Pubis) היא להימנע מהפעילויות שגרמו לה . הפעלת לחץ רב יותר על מפרק הסימפיזה של הערווה יכולה להחמיר את התסמינים ולהאריך את זמן ההחלמה.

הימנעו מפעילות גופנית מאומצת. שאלו את הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם אילו סוגי פעילות גופנית אתם יכולים לעשות בבטחה עד שהמפרק שלכם ירפא.

כמה זמן לוקח להחלים?

דלקת עצם (Osteitis Pubis) אורכת מספר חודשים להחלים. רוב הספורטאים מסוגלים לחזור לענף הספורט שלהם ללא כל תסמינים תוך שלושה עד שישה חודשים מתחילת הטיפול.

איך מונעים את זה? (מניעה)

הדרך הטובה ביותר למנוע זאת היא להימנע מהפעלת לחץ מוגזם על מפרק הסימפיזה הערווה.

כשאתם משחקים ספורט או עושים פעילויות גופניות אחרות, חשבו על הדברים הבאים:

• לבשו את ציוד הבטיחות הנכון.
• אם אתם חשים כאב במהלך או אחרי פעילות גופנית, אל תחשבו "זה יעבור אחרי המשחק".
• לאחר פעילות מאומצת , תנו לגוף זמן לנוח ולהתאושש.
• לפני משחק ספורט או פעילות גופנית , יש להתחמם ולמתוח את השרירים.
• בנוסף לספורט שלך, המשך בתוכנית חיזוק ואימונים מתוכננת היטב.
• התקררו ומתחו את השרירים לאחר פעילות גופנית.

למה עליי לצפות אם יש לי אוסטאיטיס פוביס?

אתה יכול לצפות להחלמה מלאה מאוסטיטיס פאביס.

ייקח זמן מה עד שסימפיזיס הערווה שלך יחלים, אך תוכל לחזור לכל הפעילויות והספורט הרגילים שלך. אפילו לאחר ניתוח, לאוסטאיטיס ערווה לא תהיה כל השפעה ארוכת טווח על יכולתך ללכת, לנוע או לעשות את הדברים שאתה נהנה מהם.

האם כדאי לי להיעדר מהעבודה/לימודים עד שאבריא?

אם אתם יכולים להמשיך בעבודתכם או בלימודים מבלי להפעיל לחץ נוסף על מפרק הסימפיזה הערווה, ייתכן שלא תצטרכו להפסיד עבודה או לימודים. עם זאת, אם המצב שלכם נגרם מתנועות חוזרות ונשנות בעבודה, שוחחו עם הרופא שלכם על אפשרויות ההתאמות הזמינות לכם.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם מבחינים בתסמינים כלשהם באזור המפשעה או סביבו, פנו לרופא בהקדם האפשרי . התסמינים של דלקת עצם בחיק העיניים דומים לאלה של מספר מצבים אחרים המשפיעים על המפשעה. לכן, חשוב לפנות לרופא בהקדם האפשרי כדי לקבוע את הגורם לכאב ולנפיחות. זה יעזור לרופא לשלול מצבים אחרים, כגון בקע ספורט או זיהום מסוכן בעצם הנקרא אוסטאומיאליטיס .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• האם יש לי אוסטאיטיס פוביס, או שיש בעיה אחרת?
• כמה זמן עליי להימנע ממשחקי ספורט?
• אילו סוגי בדיקות הדמיה אצטרך לעבור?
• האם אצטרך ניתוח?

דלקת אוסטאיטיס פוביס היא מצב קל יחסית לטיפול . החלק הקשה ביותר עבור אנשים רבים הוא הצורך להימנע מספורט ופעילויות שהם נהנים מהן בזמן שהם מחלימים. אמנם ייתכן שיהיה קשה להימנע מספורט או פעילות אהובים במשך מספר חודשים, אך חשוב לתת לגוף את הזמן שהוא צריך כדי להחלים.

לאחר שמפרק הסימפיזיס הערווה שלך יירפא והתסמינים שלך ישתפרו, תוכל לחזור למגרש, לזירת החלקה על הקרח או למגרש ללא בעיות ארוכות טווח.

מסר לקחת הביתה

אז למרות שדלקת חיק העיניים במפשעה היא מצב כואב המתרחש באזור המפשעה, אין סיבה לפחד ממנו .

• זה משפיע לעיתים קרובות על ספורטאים, נשים בהריון ואלו שעברו ניתוח.
• הטיפול העיקרי הוא מנוחה. בנוסף, פיזיותרפיה ומשככי כאבים יכולים לעזור.
• ניתוח נדרש לעיתים רחוקות.
• הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לייעוץ רפואי ברגע הופעת התסמינים ולנוח כראוי עד להחלמה.
• בעזרת טיפול מתאים, ניתן להחלים לחלוטין ולחזור לחייכם ולפעילותכם הרגילה.

לכן, אם אתם חווים תסמינים אלה, פנו מיד לרופא וקבלו ייעוץ. החלמה מהירה!

דלקת אוסטאית בחיק העיניים, כאבי מפשעה, כאבי בטן תחתונה, פציעות ספורט, הריון, כאבי אגן, דלקת מפרקים ניוונית