גם לך כואבות הברכיים? בואו נדבר על תסמונת כאב פטלופמורלי (PFPS)!

האם גם אתם מרגישים "אוי ואבוי" כשאתם קמים אחרי כיפוף ברך ממושך? או שאתם מרגישים אי נוחות או כאב סביב פיקת הברך כשאתם עולים במדרגות או קמים מישיבה על הרצפה? אתם לא לבד, מצב זה חווים אנשים רבים בארצנו. היום אנחנו מדברים על כאב ברכיים זה שמשפיע על אנשים רבים, המכונה רפואית תסמונת כאב פטלופמורלי (PFPS) .

במילים פשוטות, מהי תסמונת כאב פטלופמורלי (PFPS)?

אל תיבהלו מהשם הגדול. זה מאוד פשוט. PFPS הוא מצב שגורם לכאב מתחת או סביב פיקת הברך (פטלה) . רופאים לפעמים מכנים אותו "ברך רץ".

תחשבו על זה, מפרק הברך שלנו הוא מבנה מדהים. פיקת הברך הזו ממוקמת מול עצם הירך (פמור). פיקת הברך הזו מגנה על הברך כמו מגן ותומכת בשרירים, גידים ורצועות חשובים רבים שעוזרים לרגל שלנו לנוע.

בדרך כלל, כשאנחנו מתכופפים ומושטים את הברכיים, פיקת הברך הזו אמורה לנוע בצורה חלקה וללא בעיות במקום דמוי חריץ בעצם הירך. כמו מכונה משומנת היטב. אבל אצל מישהו עם PFPS, משהו מפריע לתנועה החלקה הזו. זו הסיבה שהכאב מופיע. כאב זה יכול להופיע בברך אחת או בשתי הברכיים בו זמנית.

איך מרגיש הכאב הזה? מהם התסמינים?

התסמין העיקרי של PFPS הוא כאב בחלק הקדמי של הברך, סביב הפיקה. יש אנשים ששומעים או חשים צליל "פופ" בברך. כאב זה נוטה להופיע בהדרגה לאורך זמן, במקום להופיע פתאום.

ניתן לקבל הבנה ברורה יותר של זה מהטבלה למטה.

למה אנחנו חווים כאבי ברכיים כאלה? מהן הסיבות לכך?

קשה מאוד להצביע על סיבה אחת בלבד לכך, אך ישנם מספר גורמים עיקריים התורמים למצב זה.

• שימוש יתר בברך: כאשר אתם ממשיכים לבצע את אותו סוג של תנועה שוב ושוב, למשל, קפיצה תכופה או עבודה על הברכיים (כמו בונה), הברך שלכם עלולה להפוך לשימוש יתר וכואבת.
• שרירים חלשים או תפוסים סביב הברך: השרירים סביב הברכיים שלנו, במיוחד שרירי הארבע ראשי , הם כמו "בולמי זעזועים" של מכונית. אם שרירים אלה נחלשים, הלחץ על הברך הופך לבלתי נסבל. כמו כן, אם שרירים אלה אינם גמישים מספיק, כלומר, אם הם תפוסים, זה גם מפעיל לחץ מיותר על פיקת הברך.
• עלייה פתאומית בפעילות גופנית או בעבודה: דמיינו שאתם פתאום מתחילים ללכת לחדר כושר ולעשות אימונים כבדים, או שאתם פתאום יוצאים לטיול רגלי לאחר שלא הלכתם במשך ימים. כאב מסוג זה יכול להתרחש כאשר אתם מגבירים פתאום את הפעילות שלכם מבלי לתת לגוף שלכם זמן להסתגל.
• המיקום הטבעי של הברך: יש אנשים שנולדים עם צורה מעט שונה של פיקת הברך. כאשר זה קורה, היא לא מתאימה כראוי לשקע עצם הירך. זו לא אשמתך, זהו מצב טבעי.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה?

למרות שכל אחד יכול לפתח PFPS, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.

• אנשים העוסקים לעתים קרובות בספורט הכולל ריצה, קפיצה וכיפוף ברכיים.
• אנשים העוסקים בעבודות תובעניות פיזית.
• לנשים (עקב צורת גוף ושינויים הורמונליים).
• לילדים צעירים ולמבוגרים בגילאי 20 עד 40.

מה קורה אם לא מטפלים בזה?

אם תתעלמו מכאב זה, הוא עלול להחמיר עם הזמן. לא רק שהכאב גובר, אלא גם מבלי שתשימו לב לכך, אופן ההליכה והעמידה (היציבה) מתחיל להשתנות. זה יכול להפעיל לחץ מיותר על אזורים כמו הירך, הקרסול והגב בנוסף לברך, ולגרום לכאב חדש. לכן, חשוב מאוד לשים לב לכך כבר בהתחלה.

איך רופא מגלה את זה?

כשאתם הולכים לרופא, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לשאול אתכם על התסמינים שלכם. הוא או היא ישאלו אתכם דברים כמו מתי הכאב התחיל, איזה סוג של פעילויות מחמירות אותו, ולאחר מכן הוא או היא יבצעו בדיקה גופנית .

הוא יבדוק את הברך שלך בעזרת ידיו, יבקש ממך להתכופף, ליישר את הרגל ולשבת על הרצפה. אם אתה מרגיש כאב כלשהו בשלב זה, אל תפחד לספר לרופא.

לעיתים, אם יש חשד לבעיה אחרת בעצמות הברך, ניתן להזמין צילום רנטגן או MRI . עם זאת, לא כולם זקוקים לבדיקות אלו.

עכשיו בואו נראה מה הטיפול בנושא הזה.

הטיפולים לכך פשוטים מאוד. ברוב המקרים, ישנם דברים שניתן לעשות בבית.

שיטת RICE: הצעד הראשון והחשוב ביותר

ניתן לבצע את שיטת RICE זו ברגע שהכאב מתחיל.

טיפולים אחרים

• פיזיותרפיה: זהו אחד הטיפולים הטובים והחשובים ביותר עבור PFPS. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים ספציפיים למצבך אשר יחזקו ויכווצו את השרירים סביב הברך, במיוחד את שרירי הירך האחורית. כאשר שרירים אלה חזקים, הם מספקים תמיכה טובה יותר לפיקת הברך.
• משככי כאבים: ניתן ליטול משככי כאבים ממשפחת NSAID כמו איבופרופן, נפרוקסן או פרצטמול למשך מספר ימים, בהתאם להוראות הרופא. אך זכרו, אין ליטול תרופות אלו ברציפות במשך יותר מ-10 ימים ללא התייעצות עם הרופא.
• מדרסים ואורתופדיות לברך: לעיתים הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על חבישת סד ברך או שימוש במדרסים מיוחדים (אורתוטיקה) הממוקמים בתוך הנעליים שלך.
• ניתוח: זהו מצב נדיר מאוד. ניתוח מומלץ רק לאנשים הסובלים מכאבים עזים ולא הגיבו לטיפולים אחרים. הוא מבוצע בדרך כלל באמצעות ניתוח חור המנעול הנקרא ארתרוסקופיה .

האם לא ניתן למנוע את הכאב הזה?

לעיתים, עקב המיקום הטבעי של הברך, ייתכן שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין. אך ברוב המקרים, אנו יכולים להפחית את הסיכון הזה.

• כשמתחילים להתאמן או לספורט, התחילו לאט. אל תפעילו יותר מדי על הגוף בבת אחת.
• יש ללבוש את ציוד הבטיחות הנכון בעת ​​משחק ספורט או פעילות גופנית.
• "אל 'תשחקו דרך הכאב'. אם הברך כואבת, הפסיקו את הפעילות מיד ותנוחו."
• התחממו היטב לפני אימון, במיוחד תרגילי מתיחה לשרירי הירך.
• התקררו לאחר סיום האימון.

כאבי ברכיים, תסמונת כאב פטלופמורלי, PFPS, פיקת הברך, ברך רץ, פיזיותרפיה, תרגילי ברכיים