היום נדבר על איבר חשוב מאוד בגוף שלנו שאנחנו לא מדברים עליו הרבה, אבל זה הלבלב. אולי רופא סיפר לכם או למישהו שאתם מכירים על ניתוח לבלב. באותו זמן, זה נורמלי לפחד ולשאול שאלות רבות. אז היום, בואו נדבר על ניתוח זה להסרת הלבלב, כלומר "כריתת לבלב", בצורה ברורה ופשוטה.
ראשית, בואו נראה מהו ניתוח זה (כריתת לבלב).
במילים פשוטות, כריתת לבלב היא הליך כירורגי המסיר חלק מהלבלב או את כולו. כעת אתם עשויים לתהות, "מהו לבלב? מה הוא עושה?"
הלבלב הוא איבר קטן הממוקם בתוך הבטן שלנו, מאחורי הקיבה. אבל תפקידו עצום. הוא עושה שני דברים עיקריים:
1. ייצור אנזימים המסייעים בעיכול מזון: אנזימים אלה מסייעים בפירוק החומרים המזינים במזון שאנו אוכלים כדי שהגוף יוכל לספוג אותם.
2. ייצור הורמונים: זה מה שמייצר הורמונים חשובים כמו אינסולין, אשר שולט ברמות הסוכר בדם.
אז למה להסיר איבר כל כך חשוב? בואו נבחן את הסיבות.
למה מישהו יצטרך לעבור ניתוח כריתת לבלב?
רופאים פונים לניתוח גדול כזה רק כאשר הכרחי לחלוטין. שתי הסיבות העיקריות הן גידולים ודלקת לבלב.
- גידולים: חלק מהגידולים המתפתחים בלבלב יכולים להיות סרטניים. לגידולים אלה יש סיכון גבוה להתפשט לחלקים אחרים בגוף. לכן, כדי להפחית את הסיכון הזה, ייתכן שיהיה צורך להסיר את החלק או את כל הלבלב שבו נמצא הגידול.
- דלקת לבלב: זהו מצב בו הלבלב מתנפח ודלקתי. לעיתים, אם המצב נמשך (דלקת לבלב כרונית), הדבר עלול לגרום לכאב בלתי נסבל וסיבוכים אחרים. במקרים כאלה, ניתוח זה מוצע גם כפתרון.
ניתוח זה מבוצע במצבים הבאים:
- סרטן הלבלב
- גידולים נוירואנדוקריניים בלבלב, לדוגמה, אינסולינומה
- סרטן שהתפשט ללבלב ממקום אחר (סרטן גרורתי)
- ציסטות בלבלב (גידולים או שקיות מלאות נוזל בלבלב)
- דלקת לבלב חמורה וארוכת טווח (דלקת לבלב כרונית חמורה)
מהם סוגי ניתוחי כריתת הלבלב?
הלבלב מעוצב מעט כמו דג. יש לו "ראש" גדול, "גוף" אמצעי ו"זנב" דק. שם הניתוח משתנה בהתאם לחלק שמוסר. לעיתים, יש צורך להסיר לא רק את הלבלב אלא גם איברים סמוכים אחרים.
| סוג הניתוח | במילים פשוטות... |
|---|---|
| כריתת לבלב דיסטלית | בניתוח זה, מוסר זנב הלבלב (ולפעמים גם החלק האמצעי). מכיוון שזנב הלבלב קרוב מאוד לטחול, לעיתים קרובות מוסר גם הטחול במהלך ניתוח זה. |
| כריתת לבלב מרכזית | בניתוח זה , רק החלק האמצעי של הלבלב מוסר, ומשאירים את הראש והזנב. זהו ניתוח מסובך למדי שלא תמיד ניתן לבצע. אך אם ניתן לעשות זאת, הוא יכול לשמר יותר מתפקוד הלבלב. |
| ניתוח ויפל (ניתוח כריתת תריסריון לבלב) | זהו הליך ה"ויפל" הפופולרי יותר. ראש הלבלב מוסר. במקביל, החלק הראשון של המעי הדק (התריסריון) , כיס המרה וחלק מצינור המרה המחובר אליו מוסרים גם כן. לאחר מכן, החלקים הנותרים מחוברים מחדש. |
| כריתת לבלב מלאה | כפי שהשם מרמז, הלבלב כולו מוסר. זה נעשה כאשר המחלה התפשטה בכל האיבר או כאשר לא ניתן להציל רקמה בריאה. יחד עם הלבלב , יש להסיר גם את הטחול, כיס המרה, החלק הראשון של המעי הדק והחלק התחתון של הקיבה . |
האם אפשר לחיות בלי לבלב?
כן, אתה יכול. אבל זה אתגר. כשאתה מאבד את הלבלב, הגוף שלך לא מקבל את האנזימים וההורמונים שהוא מייצר. אז אתה צריך לקחת אותם מבחוץ למשך שארית חייך.
לדוגמה, אתה צריך לקחת אנזימי עיכול בצורת כדורים. בנוסף, אתה מפתח סוכרת בגלל שאין לך את ההורמון אינסולין. אתה צריך לקחת זריקות אינסולין בשביל זה. אתה צריך ללמוד לחיות עם זה.
מה קורה לפני הניתוח?
את מוכנה היטב לפני ניתוח גדול כזה.
- בדיקות: הצוות הרפואי שלך ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך, על התרופות שאתה נוטל, ויבצע מספר בדיקות, כגון צילום רנטגן של החזה ו-EKG, כדי לראות אם אתה מועמד מתאים לניתוח.
- גמילה מהרגלים רעים: אם אתם שותים אלכוהול, חשוב לספר לרופא את האמת. אלכוהול עלול לגרום לסיבוכים במהלך הניתוח ואחריו. הצוות הרפואי שלכם יעזור לכם להיגמל בבטחה.
- תרופות: כדי למנוע זיהום לאחר הניתוח, ייתכן שתקבלו תמיסה מיוחדת לניקוי העור לפני הניתוח. ייתכן שתתבקשו גם להפסיק ליטול תרופות מסוימות, כגון מדללי דם, למשך מספר ימים.
מה קורה במהלך הניתוח?
ביום הניתוח תועברו לחדר הניתוח. הרופא המרדים יכניס אתכם לשינה עמוקה על ידי מתן תרופות דרך קנולה (צינור תוך ורידי) בזרועכם. לא תרגישו דבר. בזמן השינה, נוזלים ותרופות ימשיכו להינתן לגופכם דרך הקנולה.
תחוברו לצינור שיעזור לכם לנשום, לצינור למניעת בעיות קיבה ולקטטר פולי לניקוז שתן. אל דאגה, הכל למען ביטחונכם.
ברוב המקרים, ניתוח זה מתבצע דרך חתך גדול בבטן (ניתוח פתוח). זה מאפשר למנתח לראות את האיברים טוב יותר. עם זאת, בחלק מבתי החולים המתקדמים, ניתוח זה מתבצע דרך מספר חתכים קטנים בעזרת מצלמה ומכשירים. זה נקרא ניתוח לפרוסקופי או רובוטי. זה מקצר את זמן ההחלמה.
ניתוח זה אורך בדרך כלל בין 4 ל-6 שעות.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תועבר למחלקה או ליחידה לטיפול נמרץ, שם תהיה תחת מעקב צמוד. חלק מהצינורות שחיברת יוסרו תוך מספר ימים. בדרך כלל תישאר בבית החולים כשבוע.
- משככי כאבים ניתנים בימים הראשונים.
- החל מהיום שאחרי הניתוח, תצטרכו לקום מהמיטה ולהסתובב מעט.
- ראשית, הם מקבלים מזון נוזלי ולאחר מכן מכניסים אותם בהדרגה למזון רגיל.
- הצוות הרפואי עוקב כל הזמן אחר רמות העיכול ורמות הסוכר בדם שלך, ויתאים את התזונה והתרופות שלך בהתאם.
סיכונים וסיבוכים של ניתוח
כמו בכל ניתוח גדול, ישנם סיכונים מסוימים, אך הרופאים עושים כמיטב יכולתם כדי להתמודד עם סיכונים אלה.
| סוג הסיכונים והסיבוכים | תֵאוּר |
|---|---|
| תופעות לוואי לטווח קצר | |
| זיהומים ודימום | זה יכול להתרחש במהלך או אחרי ניתוח. |
| דליפה אנסטומוזית | דליפה מאזורים כגון מעיים שחוברו מחדש. |
| ירידה בתפקוד המעי (אילאוס שיתוק) | ייתכן שתנועות המעיים לא יהיו תקינות במשך מספר ימים לאחר הניתוח. זה נורמלי. |
| תסמונת השלכת | אי נוחות לאחר אכילה מתרחשת כאשר מזון נע מהר מדי מהקיבה למעי הדק. לעיתים קרובות זה זמני. |
| ירידה במשקל ועייפות | זה נורמלי לרדת במשקל ולהרגיש עייפות לאחר ניתוח מכיוון שהגוף משתמש באנרגיה רבה כדי להחלים. |
| סיבוכים ארוכי טווח | |
| סוּכֶּרֶת | אם כל הלבלב מוסר, סוכרת בהחלט תתרחש. היא יכולה להתרחש גם אם חלק מהלבלב מוסר. |
| בעיות עיכול (אי ספיקה אקסוקרינית של הלבלב) | חוסר באנזימים המיוצרים על ידי הלבלב יכול לגרום לתסמינים כגון נפיחות ושלשולים. לשם כך יש ליטול טבליות אנזימים (PERT). |
| חסינות מופחתת | אם הטחול מוסר במהלך הניתוח, היכולת להילחם בזיהומים מסוימים מופחתת, ולכן הרופא עשוי להמליץ על קבלת חיסונים מסוימים. |
כמה זמן לוקח להתאושש אחרי החזרה הביתה?
החלמה מלאה לאחר החזרה הביתה יכולה להימשך בין 4 ל-8 שבועות. זה תלוי במצב הבריאותי שלך לפני הניתוח ובסוג הניתוח שעברת.
מתי להתקשר לרופא מיד
אם אתם חווים את התסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה, התקשרו מיד לרופא.
- אם פצע הניתוח נפוח, אדום או נוזל מוגלתי נוטף.
- חום (מעל 100 מעלות פרנהייט).
- שלשול או עצירות מתמשכים.
- כאב חדש או מחמיר.
ניתוח זה הוא הליך רציני ומשנה חיים. אך זכרו, רופא ממליץ עליו משום שהוא מאמין שהיתרונות לחייכם עולים בהרבה על הסיכונים. זהו משהו שנעשה כדי להציל את חייכם או לשפר את איכות חייכם.
מסר לקחת הביתה
- כריתת לבלב היא ניתוח להסרה של חלק מהלבלב או של כולו.
- זה נעשה בעיקר עבור מצבים כמו סרטן הלבלב ודלקת לבלב חמורה.
- לאחר הניתוח, ניתן לחיות ללא לבלב, אך תזדקק לתוספי מזון לכל החיים כמו כדורי אנזימים שיסייעו לעיכול מזון ואינסולין לשליטה בסוכרת.
- זהו ניתוח גדול וייקח זמן להחלים. חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא במהלך תקופה זו.
- אם יש לך שאלות או חששות בנוגע לכך, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי. הוא יספק לך את כל המידע והתמיכה שאת צריכה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך