הלבלב הוא איבר בגופנו שאנשים רבים לא מדברים עליו הרבה, והוא קצת מוסתר. במילים פשוטות, הוא ממוקם בתוך הבטן, מאחורי הקיבה ומלפני עמוד השדרה. איבר קטן זה עושה שני דברים חשובים מאוד עבור גופנו. האחד הוא לייצר הורמונים השולטים ברמות הסוכר בדם. השני הוא לייצר אנזימים המסייעים לעכל את המזון שאנו אוכלים. עם זאת, כאשר התאים באיבר זה משתנים באופן בלתי נשלט ומתחילים להתחלק במהירות, נוצר גידול. זה מה שאנו מכנים סרטן הלבלב.
מדוע קשה לאבחן סרטן זה?
האתגר הגדול ביותר במחלה זו הוא שהיא אינה מראה תסמינים בשלבים המוקדמים . אפילו סריקות שגרתיות אינן מזהות את הגידולים הללו בשלבים המוקדמים. לכן, עד שרוב האנשים מגלים שהם חולים במחלה, הסרטן כבר התפשט (שלח גרורות) לאיברים אחרים מחוץ ללבלב. כמו כן, סרטן זה עמיד לתרופות רבות נגד סרטן, כך שיכול להיות מעט קשה לטפל בו. אבל אל דאגה, המדע הרפואי משתפר מיום ליום, ולכן שיטות טיפול חדשות נחקרות כל הזמן.
מהם סוגי סרטן הלבלב?
ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן הלבלב.
1. גידולים אקסוקריניים: זהו הסוג הנפוץ ביותר. יותר מ-90% מכלל סוגי הסרטן הם מסוג זה. הסוג הנפוץ ביותר מבין אלה הוא אדנוקרצינומה . גידול זה מתחיל בתאים המצפים את פנים צינורות הלבלב.
2. גידולים נוירואנדוקריניים (NETs): אלה נדירים במקצת, ומהווים פחות מ-10% מהמקרים.
מהם התסמינים של מחלה זו?
כפי שציינו קודם לכן, אין תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים. התסמינים מתחילים להופיע רק כאשר הסרטן גדל והחל להשפיע על איברים אחרים במערכת העיכול הסמוכה. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לתסמינים אלה.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| הצהבה של העור והעיניים (צהבת) | זה קורה כאשר הסרטן חוסם את צינור המרה מכיס המרה, וגורם להצטברות של חומר כימי צהוב בשם בילירובין בגוף. |
| שתן בצבע כהה | שתן הופך צהוב כהה או חום עקב רמות מוגברות של בילירובין בגוף. |
| צואה בהירה | עקב חסימה של צינור המרה, הכימיקלים המעניקים לצואה את צבעה החום אינם נאספים, מה שגורם לצואה לקבל צבע בהיר דמוי חרסית. |
| כאבי בטן עליונה וגב | הגידול עלול להתרחב וללחוץ על העצבים שמסביב. הכאב עלול להחמיר לאחר אכילה או בשכיבה. |
| ירידה במשקל ללא כל סיבה | ירידה במשקל מתרחשת עקב שינויים בחילוף החומרים של הגוף ואובדן תיאבון עקב סרטן. |
| אנורקסיה ובחילות | אובדן תיאבון, תחושת צורך להקיא. |
| עור מגרד | זה יכול להיגרם על ידי הצטברות בילירובין בעור. |
| סוכרת חדשה | אם מישהו מפתח פתאום סוכרת ללא גורמי סיכון אחרים, במיוחד לאחר גיל 50, זה עשוי להיות סימן לסרטן הלבלב. |
חשוב לציין שרק אחד או יותר מהתסמינים הללו לא בהכרח מעידים על סרטן הלבלב. אלה יכולים להיות גם תסמינים של מחלות אחרות. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ.
מהם גורמי הסיכון לסרטן הלבלב?
הסיבה המדויקת לסרטן זה טרם התגלתה. עם זאת, רופאים זיהו כמה גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לפתח את המחלה.
- עישון: השימוש בסיגריות, סיגרים ומוצרי טבק אחרים מהווה גורם סיכון עיקרי.
- השמנת יתר: עודף משקל גוף, במיוחד הצטברות שומן באזור הבטן, מגביר את הסיכון.
- סוכרת: מחלה ממושכת של סוכרת (במיוחד סוכרת מסוג 2) מהווה סיכון. וכפי שציינו קודם לכן, גם הופעה פתאומית של סוכרת יכולה להיות סימפטום.
- דלקת לבלב כרונית: דלקת בלבלב לאורך זמן.
- היסטוריה משפחתית וגורמים גנטיים: הסיכון גבוה יותר אם מישהו במשפחה (הורים, אחים ואחיות) חלה בסרטן הלבלב או שיש לו מוטציות גנטיות הקשורות לסרטן כגון BRCA1 ו- BRCA2 .
- חשיפה לכימיקלים: חשיפה ארוכת טווח לדברים כמו חומרי הדברה וכימיקלים מבוססי נפט.
- גיל: הסיכון עולה עם הגיל.
כיצד לאבחן את המחלה? (אבחון)
אם הרופא שלך חושד בסרטן הלבלב על סמך התסמינים שלך, הוא ימליץ על מספר בדיקות כדי לאשר את המחלה.
1. בדיקות הדמיה
אלה משמשים לצילום תמונות של הלבלב והאיברים הסובבים אותו בתוך הגוף כדי לראות אם יש גידול ועד כמה הוא התפשט.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת)
- סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית)
- סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים)
- אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS): בדיקה מקרוב של הלבלב באמצעות מצלמה וסורק המחוברים לצינור דק המוחדר דרך הפה.
2. בדיקות דם
הדם נבדק לאיתור חלבונים מסוימים (סמני גידול) המיוצרים על ידי תאי סרטן. בסרטן הלבלב, רמתו של סמן גידול הנקרא CA 19-9 עשויה להיות גבוהה.
3. ביופסיה
זוהי הדרך הסופית לאשר את המחלה. בהליך זה, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מגידול הלבלב ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש בה תאים סרטניים. ניתן לקחת פיסת רקמה זו במהלך בדיקת EUS.
4. בדיקות גנטיות
אם אובחנת כחולה סרטן, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקה גנטית. בדיקה זו תעזור לקבוע אם יש סיבה תורשתית לסרטן שלך ולעזור לך לבחור את הטיפול המתאים ביותר עבורך.
קביעת שלב הסרטן (staging)
לפני תחילת הטיפול, חשוב מאוד לקבוע את שלב הסרטן. משמעות הדבר היא האם הגידול מוגבל ללבלב או התפשט לכלי דם סמוכים או לאיברים אחרים. במילים פשוטות, גידולים סרטניים מחולקים ל-4 קטגוריות עיקריות.
| שלב הסרטן | מַשְׁמָעוּת |
|---|---|
| ניתן לכריתה (ניתן להסרה כירורגית) | הגידול מוגבל ללבלב. הוא לא התפשט לכלי הדם הסובבים אותו. ניתן להסירו לחלוטין בניתוח. |
| ניתן לכריתה גבולית | הגידול מחובר במידה מסוימת לכלי הדם שמסביב, אך עדיין נמצא ברמה שבה מנתח מיומן יכול להסירו. |
| מתקדם מקומית | הגידול התפשט היטב לכלי הדם העיקריים שמסביב. הסרה כירורגית עלולה להיות קשה או מסוכנת. |
| גרורות | הסרטן התפשט לאיברים מרוחקים, כגון הכבד, הריאות או חלל הבטן. |
מהן אפשרויות הטיפול?
שיטת הטיפול נקבעת בהתאם לסוג הסרטן, שלב המחלה, מיקום הגידול ומצב בריאותו הכללי של המטופל.
כִּירוּרגִיָה
הדרך הריאלית היחידה לרפא לחלוטין סרטן הלבלב היא להסיר את הגידול כולו באמצעות ניתוח . אך ניתן לעשות זאת רק בשלבים המוקדמים, כאשר הסרטן מוגבל ללבלב.
- הליך ויפל: הניתוח העיקרי המבוצע אם הגידול נמצא בראש הלבלב. בהליך זה, ראש הלבלב, חלק מהמעי הדק, כיס המרה ובלוטות הלימפה הסובבות אותו מוסרים.
- כריתת לבלב דיסטלית: אם הגידול נמצא בזנב הלבלב, חלק זה והטחול מוסרים.
- כריתה מלאה של הלבלב: אם הסרטן התפשט לכל הלבלב, הלבלב כולו מוסר. משמעות הדבר היא שתצטרכו ליטול זריקות אינסולין וכדורי אנזימי עיכול למשך שארית חייכם.
כימותרפיה
זה כרוך במתן תרופות לגוף שהורגות תאי סרטן. אלה ניתנות כגלולות או באמצעות הזרקה לווריד. הן משמשות לכיווץ גידול לפני ניתוח, להריגת תאים שנותרו לאחר הניתוח, או כטיפול העיקרי לסרטן שהתפשט.
טיפול בקרינה
שימוש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה להשמדת תאי סרטן. טיפול זה ניתן לעיתים קרובות בשילוב עם כימותרפיה (כימורדיה).
טיפול ממוקד
אלו הן תרופות מסוג חדש שפועלות על ידי מיקוד בחלבונים ספציפיים המסייעים לתאי סרטן לגדול ולהתפשט.
ניהול כאב
מכיוון שסרטן הלבלב משפיע על העצבים סביב הלבלב, הוא עלול לעיתים לגרום לכאב חמור. לכן, שליטה בכאב היא חלק חשוב מאוד בטיפול. הרופא שלך ימליץ לך על תרופות נגד כאבים מתאימות או שיטות אחרות. אם אינך סובל את הכאב, שוחח עם הרופא שלך על כך.
האם נוכל להימנע מהמחלה הזו?
אין דרך למנוע לחלוטין סרטן הלבלב, אך ישנם כמה דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון.
- הימנעו לחלוטין מעישון. זה הדבר הכי חשוב.
- הגבל את צריכת האלכוהול.
- שמרו על משקל בריא.
- אכלו תזונה עשירה בפירות טריים, ירקות ודגנים מלאים.
- הפחיתו את צריכת הבשר האדום, משקאות עתירי סוכר ומזונות מעובדים.
מסר לקחת הביתה
- סרטן הלבלב היא מחלה שקטה שאינה מראה תסמינים בשלבים המוקדמים.
- שימו לב לתסמינים כגון הצהבה של העור והעיניים (צהבת), כאבים מתמשכים בבטן או בגב, ירידה בלתי מוסברת במשקל והופעה חדשה של סוכרת.
- עישון הוא גורם סיכון עיקרי לסרטן זה, ולכן חשוב מאוד להימנע ממנו.
- ניתן לרפא לחלוטין את המחלה הזו רק אם היא מתגלה בשלב מוקדם והגידול מוסר לחלוטין באמצעות ניתוח.
- אם אתם או מישהו במשפחתכם חווים את התסמינים או גורמי הסיכון הנ"ל, אל תחששו או תהיו מלהתייעץ עם רופא.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך