בואו נדבר על בדיקת סקר לשליש הראשון כדי לגלות על בריאותו של תינוקכם בשלב מוקדם.

אתם בטח מחכים לאורח חדש עם תקוות חדשות בימים אלה, נכון? זהו זמן מיוחד מאוד, ואנחנו גם מודאגים מאוד מבריאות התינוק ברחם. אז, היום נדבר על בדיקה חשובה שיכולה לספר לכם על בריאותו של התינוק מראש. זה נקרא "בדיקת סקר בשליש הראשון".

מה זה מה שנקרא בדיקת סקר בטרימסטר הראשון?

במילים פשוטות, זוהי סדרת בדיקות המבוצעות במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון (הטרימסטר הראשון) כדי לקבל תמונה של בריאותו של התינוק שטרם נולד. היא מורכבת בעיקר משני חלקים:

1. בדיקת דגימת דם שנלקחה ממך.

2. ביצוע סריקת אולטרסאונד.

על סמך המידע שנאסף משני אלה, הרופאים מגיעים למסקנה לגבי בריאותו של התינוק. דמיינו, זה כמו דוח הבריאות הראשון של התינוק.

למה אנחנו עושים את המבחן הזה? מה אנחנו מצפים ממנו?

עכשיו אתם אולי תוהים, "למה הבדיקה הזו כל כך חשובה?" בדיקה זו בודקת בעיקר האם התינוק שלכם נמצא בסיכון להתפתחות הפרעות כרומוזומליות מסוימות. ייתכן ששמעתם על תסמונת דאון. היא גם נותנת אינדיקציה מסוימת לאפשרות של מצבים כמו תסמונת אדוארד.

לא רק זאת, בדיקה זו יכולה גם לתת מושג כלשהו לגבי מומים מולדים מסוימים (לדוגמה, האם לתינוק יש בעיות לב כלשהן).

עם זאת, יש דבר אחד חשוב מאוד שעליכם לזכור כאן: זוהי רק בדיקת סינון , לא בדיקת אבחון.

משמעות הדבר היא שבדיקה זו אינה יכולה לקבוע בוודאות של 100% שלתינוק יש אוטיזם. היא רק נותנת אינדיקציה האם קיים סיכון או לא . זה כמו לראות עשן ולחשוב, "אוי, אולי יש שריפה איפשהו". רק לראות את העשן הזה לא אומר לך בדיוק איפה האש. צריך לחפש את זה יותר לעומק. זה אותו דבר.

האם אני חייב לעשות את המבחן הזה?

זוהי באמת החלטה שלך. הרופאים אומרים שזה בטוח לעבור את הבדיקה הזו. עם זאת, האם לעבור את הבדיקה הזו או לא זו החלטה שאתה ומשפחתך יכולים לקבל יחד, ולאחר שיחה עם הרופא שלך.

אחד היתרונות העיקריים של בדיקה זו הוא שהיא יכולה לעזור לכם לדעת מוקדם אם תינוקכם נמצא בסיכון לפתח בעיות בריאותיות כלשהן. זה נותן להורים יותר זמן להתמודד איתן, לפנות לבדיקות נוספות במידת הצורך, או לתכנן כל טיפול מיוחד שהם עשויים להזדקק לו לאחר לידת התינוק.

אבל, כמו כל מבחן, גם זהיש סיכוי קטן לקבל תוצאות שגויות. כדאי להיות מודעים גם לכך.

• `חיובי כוזב`: משמעות הדבר היא שלמרות שהבדיקה מראה שיש "סיכון", עדיין ניתן ללדת תינוק בריא. דמיינו, לפעמים השמיים מתכהים ונראה כאילו ירד גשם, אבל זה לא קורה? ככה זה.
• ``שלילי כוזב``: תוצאה זו מתרחשת כאשר הבדיקה אינה מראה סיכון, אך במקרה נדיר מאוד התינוק עלול להיוולד עם בעיה בריאותית. זה כמו טפטוף קל שיורד פתאום ביום בהיר.

אם יש לך שאלות או חששות בנוגע לדברים אלה, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך . הוא/היא יסביר לך הכל.

כיצד מתבצע סקר זה בטרימסטר הראשון?

כפי שציינו קודם, בדיקה זו מתבצעת בשני חלקים:

1. בדיקת דגימת דם:

זה כרוך בלקיחת כמות קטנה של דם ממך ושליחתה למעבדה. לפעמים ניתן לקחת טיפה קטנה של דם מקצה האצבע, או באופן נפוץ יותר, ניתן לקחת כמות קטנה של דם מווריד.

• מה בודקת בדיקת דם זו? היא מודדת את רמותיהם של שני חלבונים מיוחדים בדם.
• מה המשמעות של התוצאות? אם רמות החלבון הללו נמוכות או גבוהות מהרגיל, זה יכול להעיד על כך שהתינוק נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לפתח הפרעה כרומוזומלית.

2. בדיקת אולטרסאונד:

כנראה שכבר עשית את זה.

• איך זה נעשה? אתם שוכבים על מיטה, רופא או טכנאי מוסמך מורח ג'ל על הבטן התחתונה שלכם, ומזיז מכשיר קטן (גשש אולטרסאונד). כאשר גלי הקול מהמכשיר הזה פוגעים בתינוק וקופצים בחזרה, הם יוצרים תמונה של התינוק על מסך מחשב.
• מה בודקת הבדיקה הזו? דבר אחד שנבדק במיוחד כאן הוא עובי שכבת הנוזל מתחת לעור בחלק האחורי של צוואר התינוק . רופאים מכנים זאת "שקיפות עורפית - NT". אם ערך NT זה גבוה מהרגיל, כלומר יש יותר נוזלים באזור זה, זה יכול להיות גם סימן לאנומליות כרומוזומלית או סיבוך אחר. סריקה זו משמשת לעיתים גם לבדיקת נוכחות של "עצם אף" באף התינוק.

מה עושים אם תוצאות הבדיקה מראות שיש סיכון?

דמיינו שבדיקת השליש הראשון הראתה שהתינוק שלכם נמצא בסיכון. אל דאגה. כפי שאמרנו קודם, זוהי רק בדיקה שמצביעה על סיכון.

• הצעדים הבאים: אם כן, הרופא שלך ייתן לך עודמוצעות מספר בדיקות אבחון ספציפיות. בדיקות אלו יכולות לאשר האם לתינוק יש בעיה או לא.
• מהן אותן בדיקות?
• דגימת סיסי כוריוני (CVS): זוהי בדיקה שבדרך כלל נעשית בין שבוע 10 ל-13 להריון. נלקחת דגימה קטנה מהשליה ונבדקת.
• בדיקת מי שפיר: בדיקה זו נעשית בדרך כלל לאחר 15 שבועות להריון. בדיקה זו כוללת לקיחת דגימה קטנה של מי השפיר המקיפים את התינוק ובדיקתה.

שתי הבדיקות הללו מבוצעות בדרך כלל על ידי רופאים מנוסים, והתוצאות מדויקות במידה רבה.

מה אם הסיכון נמוך?

גם אם בדיקות הסקר בטרימסטר הראשון לא מראות סיכון משמעותי, רופאים בדרך כלל ממליצים על סדרת בדיקות נוספת בטרימסטר השני, המכונה "בדיקות סקר בטרימסטר השני". גם זה כולל בעיקר בדיקות דם.

• מה נבדק במהלך בדיקות סקר בשליש השני של ההיריון? בדיקות אלו יכולות לאשר את תוצאות הסקר הראשון, להעריך מחדש את הסיכון לתסמונת דאון, ולבצע בדיקות סקר לאיתור מצבים אחרים כגון פגמים בתעלת העצבית (למשל, ספינה ביפידה).

מהו הזמן הטוב ביותר לעשות בדיקת סקר בטרימסטר הראשון?

חשוב לדעת גם את זה.

• בדיקת דם: נעשית בדרך כלל בין שבוע 9 ל-14 להריון.
• סריקת אולטרסאונד (סריקת NT): בדיקה זו נעשית בין שבוע 11 ל-14 להריון.

הרופא שלך יתאם עבורך את הבדיקות הללו.

כמה זמן לוקח לדעת את התוצאות?

• תוצאות בדיקות דם: בדרך כלל לוקחות כשבוע או שבועיים עד שהן חוזרות.
• תוצאות סריקת אולטרסאונד: עם סריקת NT, הרופא יכול לקבל מושג כמעט מיד. לפעמים הוא יספר לך על כך מיד.

דרכים שונות לחישוב תוצאות

ישנן מספר דרכים בהן רופאים מחשבים את הסיכון הזה:

• `(בדיקת סקר משולבת לשליש הראשון)` (בדיקת סקר משולבת לשליש הראשון): בדיקה זו נעשית לעיתים קרובות. כאן, הסיכון מחושב על ידי שילוב תוצאות בדיקת הדם לשליש הראשון, תוצאות סריקת ה-NT וגורמים אחרים כמו גילך.
• בדיקות סקר משולבות: חלק מהרופאים מבצעים בדיקות בשליש הראשון, ממתינים עד להשלמת בדיקות הדם בשליש השני, ולאחר מכן משלבים את תוצאות כל הבדיקות הללו כדי לתת דוח סיכונים סופי.
• `(סריקה משולבת בסרום)` (בדיקה משולבת מהירה):יש אנשים שלא עושים את סריקת ה-NT בשליש הראשון, אלא רק בדיקות דם גם בשליש הראשון וגם בשני, ומשלבים את התוצאות הללו כדי לבחון את הסיכון.

השיטה בה הרופא שלך משתמש לחישוב התוצאות עשויה להיות תלויה בדברים כמו גילך, בריאותך, גורמי סיכון אחרים והמתקנים הזמינים במקום הבדיקה שלך. לכן עדיף לדבר בגלוי על כל זה עם הרופא שלך.

אז, מהם הדברים שעלינו לזכור מכל הסיפור הזה?

אוקיי, דיברנו הרבה על "בדיקת סקר שליש ראשון". לבסוף, זכרו את הנקודות החשובות האלה.

• זוהי בדיקת סקר: היא רק אומרת לך אם אתה בסיכון או לא. היא אינה מאשרת מחלה.
• ידע מוקדם הוא יתרון: אם קיים סיכון, ידיעה עליו מראש נותנת לך זמן להתמודד איתו ולנקוט בצעדים הנדרשים.
• ההחלטה שלך חשובה: האם אתה רוצה לעבור את הבדיקה הזו או לא זו הבחירה שלך. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבל את ההחלטה הטובה ביותר.
• שימו לב לתוצאות שגויות: קיים סיכוי קטן לקבל תוצאות 'חיוביות שגויות' ו'שליליות שגויות'. אבל אל תדאגו בקשר לזה, ופעל לפי הוראות הרופא.
• שוחח עם הרופא שלך: שוחח עם הרופא שלך על כל שאלה, דאגה או חשש שיש לך. הוא שם כדי לעזור לך.

זכרי, כל הבדיקות הללו נעשות לטובתך ולטובת תינוקך האהוב ברחם. לכן, שמרי על רגיעה ותהני מהמסע הזה. מאחלת לך ולתינוקך כל טוב!

הריון , בדיקות סקר שליש ראשון, תסמונת דאון, שקיפות עורפית, בריאות התינוק, בדיקות טרום לידתיות