קוצב לב קבוע ללב: בואו נלמד הכל על זה במונחים פשוטים

הלב שלנו הוא איבר מדהים מאוד. הוא לא רק פועם, יש לו מערכת חשמלית משלו ששולטת בפעימות הלב. חשבו על זה כמו על מערכת החיווט בבית שלנו. האותות החשמליים הקטנים המגיעים ממערכת זו אומרים לחדרי הלב להתכווץ בזמן הנכון. אבל לפעמים, מסיבות שונות, מערכת החשמל הזו יכולה להיות קצת מבולגנת. אז המכשיר הקטן אך החשוב הזה, שנקרא "קוצב לב", מגיע לעזרתנו.

אז מה זה קוצב הלב הזה?

במילים פשוטות, קוצב לב הוא מכשיר אלקטרוני קטן המושתל בניתוח בגוף כדי לתמוך במערכת החשמלית של הלב. הוא כמו "מוליך" קטן המסייע לווסת את קצב הלב כאשר הוא לא מסונכרן.

דמיינו שמערכת החשמל של הלב שלכם חלשה. אז חדרי הלב אינם מתכווצים בזמן הנכון. אולי הם פועמים מהר מדי, או לאט מדי, או שהקצב מופרע לחלוטין. כתוצאה מכך, הלב אינו מסוגל לשאוב מספיק דם לכל הגוף.

קוצב הלב מנטר את תפקוד המערכת החשמלית הטבעית של הלב. אם הוא מזהה חריגה כלשהי, קוצב הלב שולח אותות חשמליים עדינים מאוד שאומרים ללב, "אוקיי, עכשיו זה הזמן להתכווץ." זה עוזר לשמור על פעימות הלב בקצב קבוע.

מהם הסימנים לכך שאולי תזדקק לקוצב לב?

הרופא שלך יחליט אם אתה זקוק לקוצב לב או לא. עם זאת, אם אתה חווה תסמינים אלה, חשוב לפנות לרופא ולדון בהם.

אם אתם חווים תסמינים אלה, ייתכן שהדבר נובע מבעיה בקצב הלב. לדוגמה, אנשים עם היסטוריה של חסימות לב או התקפי לב עשויים גם הם להזדקק לקוצב לב.

כמה סוגים של קוצבי לב קיימים?

כן, בהתאם למצב הלב שלך, הרופא שלך יבחר את סוג קוצב הלב המתאים ביותר עבורך. אלה יכולים להיות בעיקר עם אלקטרודה אחת, שתיים או שלוש.

מה ההבדל בין קוצב לב ל-ICD?

הרופא שלך עשוי גם לדבר איתך על ICD (דפיברילטור לב מושתל), הדומה לקוצב לב, אך מעט שונה.

• קוצב לב שולח אותות חשמליים רק כדי לשלוט בקצב הלב. הוא אינו יכול לספק הלם חשמלי ללב.
• ICD יכול גם לפעול כקוצב לב. בנוסף, אם קצב הלב הופך למהיר באופן מסכן חיים (למשל, טכיקרדיה חדרית), הוא יכול לזהות זאת ולספק הלם חשמלי חזק ללב כדי להחזיר את הקצב.

האם זה ניתוח גדול? איך מתקנים קוצב לב?

זה לא ניתוח לב פתוח גדול. עם הטכנולוגיה הקיימת כיום, ניתוחים אלה מתקדמים מאוד. יש פחות כאב, וניתן להחלים במהירות ולחזור לחייכם הרגילים. ישנן שלוש שיטות עיקריות.

1.גישה מבוססת קטטר: גישה זו משמשת לקוצבי לב ללא עופרת. צינור קטן (קטטר) מוחדר לווריד דרך המפשעה, וקוצב הלב מובל דרכו ומושתל בלב. זה בדרך כלל לוקח פחות משעה.

2. גישה טרנס-ורידית: זוהי השיטה הנפוצה ביותר. חתך קטן מבוצע מתחת לעצם הבריח או בעור הצוואר, וחוטי קוצב הלב (מוליכים) מוחדרים ללב דרך וריד. זה נעשה בהנחיית רנטגן (פלואורוסקופיה). לאחר שהחוטים ממוקמים במקומות הנכונים בלב, מכשיר קוצב הלב ממוקם ב"כיס" קטן שנוצר מתחת לעור בחלק העליון של החזה.

3. גישה אפיקרדיאלית: גישה זו נעשית בדרך כלל אצל ילדים או במהלך ניתוחי לב אחרים. חתך קטן מבוצע בחזה וחוטים מוכנסים מחוץ ללב. קוצב הלב ממוקם מתחת לעור הבטן.

ניתוחים אלה יכולים בדרך כלל להימשך בין שעתיים לחמש שעות. הרופא שלך יסביר לך איזו שיטה היא הטובה ביותר עבורך.

כמו כל דבר, האם ישנם סיכונים? (סיבוכים)

כמו בכל הליך רפואי, ישנם כמה סיכונים קטנים. עם זאת, אלה נדירים מאוד. הרופא שלך יודיע לך עליהם.

• תגובות אלרגיות: עלולה להופיע אלרגיה לתרופה בה נעשה שימוש או למתכת ממנה עשוי קוצב הלב.
• קרישי דם: כדי להפחית סיכון זה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות המונעות קרישי דם.
• פגמים במכשיר או בחוט: לפעמים חוט יכול לזוז מעט מהמקום בו הוכנס. לכן מומלץ להימנע מעומס מוגזם על הגפה למשך זמן מה לאחר הניתוח.
• הפרעות ממכשירים חיצוניים: עליך להיזהר בעת התקרבות למכשירים בעלי שדות חשמליים או מגנטיים חזקים (למשל, מכשירי MRI). עם זאת, קוצבי לב חדשים יותר מתוכננים כיום להיות עמידים יותר בפני הפרעות אלו. הרופא שלך ייתן לך ייעוץ בנושא.

דברים שכדאי לדעת על חיים עם קוצב לב

לאחר התקנת קוצב לב, ניתן לנהל חיים רגילים ופעילים. עם זאת, ישנם כמה דברים שכדאי לזכור.

כמה זמן מחזיקה סוללת קוצב לב?

זה תלוי בסוג קוצב הלב ובמידת פעולתו. בממוצע, הסוללה מחזיקה מעמד כ- 10-15 שנים . הרופא שלך יבקש ממך להגיע למרפאה במרווחי זמן קבועים. לאחר מכן, גם הקוצב וגם הסוללה ייבדקו. כאשר יגיע הזמן להחליף את הסוללה, ניתן לעשות זאת בניתוח פשוט וקטן בהרבה מאשר התקנת קוצב הלב מלכתחילה.

דברים שאתם יכולים לעשות כדי להישאר בריאים

תוחלת החיים של אדם עם קוצב לב תלויה בבריאותו הכללית. אם אתם חיים חיים בריאים, אתם יכולים לצפות לחיות חיים נורמליים או כמעט נורמליים.

• קח את התרופות שלך בדיוק כפי שנקבע: אם הרופא שלך רשם לך תרופות אחרות בנוסף לקוצב הלב שלך, קח אותן בדיוק בזמן ולמשך הזמן שנקבע. אל תפחד לשאול אם יש לך שאלות.
• גשו למרפאות בזמן: זה מאוד חשוב. הרופא יבדוק את בריאותכם ואת תפקוד קוצב הלב בשלב זה.
• הקשיבו לגוף שלכם: אם קצב הדופק שלכם חורג באופן עקבי מהטווח הנורמלי שנתן לכם הרופא (נמוך מדי או גבוה מדי), התקשרו לרופא מיד.

זה נורמלי להרגיש מעט מפוחד וחרדה כשאומרים לך שאתה זקוק לקוצב לב בגלל בעיית לב. אבל זכור, זה משהו שנעשה כדי לשפר את איכות חייך ולהגן עליך. שוחח עם הרופא שלך על כל דאגה שיש לך. כך, תהיה לך הבנה טובה יותר ושקט נפשי.