האם אי פעם חוויתם כאב ראש פתאומי וחמור, ראייה מטושטשת, ראייה כפולה או נשירת עפעף? למרות שזה נדיר, יכולה להיות סיבה רצינית מאחורי זה. זהו מצב החירום עליו נדבר היום, הנקרא "שבץ בלוטת יותרת המוח". אל תפחדו, בואו נדבר על זה בפשטות.
מהי אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
במילים פשוטות, "(אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח)" הוא מצב שבו אספקת הדם לבלוטת יותרת המוח , בלוטה קטנה במוח שלנו, נעצרת לפתע (כלומר, אספקת הדם נחסמת), או שמתרחש דימום בתוך הבלוטה ("(דימום)"). זהו מצב חמור, ולכן ישנם מקרים בהם נדרש טיפול רפואי חירום .
אז מהי בלוטת יותרת המוח הזו?
דמיינו, ממש באמצע המוח שלנו, מאחורי גשר האף, יש בלוטה קטנה בגודל אפונה. לזה אנחנו קוראים בלוטת יותרת המוח. זוהי אחת הבלוטות העיקריות במערכת האנדוקרינית של הגוף שלנו. היא זו שמייצרת ושולטת בהורמונים, שהם שליחים כימיים שעושים עבודה חשובה מאוד בגופנו.
רבים מתפקודי גופנו תלויים בהורמונים אלה. הנה כמה דוגמאות:
- שליטה על לחץ הדם שלנו.
- פוריות ותפקוד מיני.
- גדילה והתפתחות של הגוף.
הורמונים המופרשים על ידי בלוטת יותרת המוח שולחים אותות לבלוטות אנדוקריניות אחרות לייצר את ההורמונים שלהן. היא פועלת כמו מפקד קטן בגופנו.
מהי אדנומה של בלוטת יותרת המוח?
לרוב, מצב זה, הנקרא "אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח", מתרחש אצל אנשים הסובלים מגידול שפיר (לא סרטני) בבלוטת יותרת המוח, כלומר "אדנומה של בלוטת יותרת המוח".
עם זאת, אנשים רבים כלל אינם יודעים שיש להם "(אדנומה של בלוטת יותרת המוח)". לעיתים גידול זה מתגלה במקרה במהלך "(בדיקת הדמיה)" הנעשית מסיבה אחרת. עבור חלק, מצב זה, הנקרא "(אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח)" הוא הסימן הראשון לכך שיש להם "(אדנומה של בלוטת יותרת המוח)".
כאשר מסווגים "אדנומות של יותרת המוח", הן מבוססות על האם הן מפרישות הורמונים או לא.
- גידולים המפרישים הורמונים: אלה יכולים לייצר יותר מדי של הורמונים מסוימים.
- הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH): זה מגרה את בלוטות יותרת הכליה שלנו לייצר הורמון הנקרא קורטיזול . קורטיזול הוא הורמון המסייע בתגובה ללחץ, להילחם בזיהומים ולשלוט בלחץ הדם, ברמת הסוכר בדם ובחילוף החומרים.
- פרולקטין:למרות שהוא מעורב בתפקודים גופניים רבים, הוא חשוב בעיקר לגדילת רקמת השד ולייצור חלב. אם הוא גובר, הוא עלול לגרום למחזורי וסת לא סדירים אצל נשים ולהפחית את התשוקה המינית אצל גברים.
- הורמון גדילה: שולט בגדילה אצל ילדים ושולט בשומן הגוף, רמת הסוכר בדם ותיקון תאים אצל מבוגרים.
- אדנומות של בלוטת יותרת המוח שאינן מתפקדות: אלו אינן מפרישות הורמונים. אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח נראית לרוב אצל אנשים עם אדנומות אלו של בלוטת יותרת המוח שאינן מתפקדות.
מי נוטה יותר לפתח אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
מצב זה נפוץ פי שניים אצל גברים מאשר אצל נשים. הוא משפיע לרוב על אנשים בגילאי 37 עד 58.
עד כמה נפוץ מצב זה?
ישנן דעות שונות לגבי מידת השכיחות של אדנומה של יותרת המוח. הסיבה לכך היא שאנשים רבים אינם מראים תסמינים. דעת המומחים הכללית היא שהן שכיחות יחסית. בין 2% ל-12% מהאנשים עם אדנומה של יותרת המוח עלולים לפתח אפופלקסיה של יותרת המוח.
מהם התסמינים של אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
התסמינים של מצב זה תלויים ב:
- כמות הדימום.
- כמות הרקמה בבלוטת יותרת המוח שמתה עקב אובדן אספקת דם.
- תלוי איך נראית הנפיחות (בצקת).
התסמין השכיח ביותר הוא כאב ראש פתאומי וחמור. יותר ממחצית האנשים חווים גם בעיות ראייה . זה נובע מלחץ מוגבר על העצבים העוברים מהמוח לעיניים (עצבי הראייה). אלה יכולים לכלול:
- כֶּפֶל רְאִיָה.
- עפעף צנוח .
- אובדן ראייה מלא או חלקי בעין אחת או בשתיהן.
תסמינים אחרים נגרמים משינויים במוח. לעיתים, אלה יכולים להידמות למצבים נוירולוגיים אחרים, כגון דלקת קרום המוח . תסמינים אלה כוללים:
- בִּלבּוּל.
- עייפות קשה.
- חום.
- בחילות והקאות.
- רגישות לאור (פוטופוביה).
האם אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח יכולה להשפיע על תפקוד ההורמונים?
כן, בהחלט. כאשר בלוטת יותרת המוח ניזוקה, היא משפיעה על תפקודן של בלוטות אנדוקריניות אחרות שהיא שולטת בהן, על ההורמונים שהן מייצרות ועל תהליכים שהגוף מבצע שליטה עליהם.
הפרעה הורמונלית נפוצה היא חוסר בהורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH). זה משפיע על תפקוד בלוטות יותרת הכליה ולעיתים יכול להיות מסכן חיים. התסמינים שלה כוללים:
- לחץ דם נמוך (היפוטנסיה).
- רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה).
- רמות נמוכות של נתרן בדם (היפונתרמיה).
- בחילות והקאות.
מהם הגורמים לאפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
למען האמת, הסיבה המדויקת לכך עדיין לא ברורה.
מספר מחקרים מצאו כי בין 10% ל-40% מהמקרים קשורים להליכים רפואיים מסוימים, מצבים בריאותיים ותרופות. הנה כמה דוגמאות:
- תרופות נוגדות קרישה ניתנות לאנשים עם טרומבוז ורידים עמוק ותסחיף ריאתי.
- תרופות מעוררות דופמין המשמשות למחלת פרקינסון ותסמונת הרגליים חסרות המנוחה.
- בדיקת גירוי אנדוקריני היא בדיקה לאבחון מחלות של המערכת האנדוקרינית.
- טיפול בהורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH), הניתן לחלק מהנשים עם סרטן השד, מפחית את תפקוד השחלות.
- פגיעות ראש (כגון נפילות, תאונות דרכים).
- כירורגיה, במיוחד כירורגיה אורתופדית וניתוחי לב.
מומחים עדיין מנסים להבין מדוע גורמים אלה קשורים לעיתים ל"שבץ יותרת המוח". מחקר זה יכול לסייע לרופאים למנוע מצב שבץ זה בעת טיפול באנשים עם אדנומות של בלוטת יותרת המוח.
כיצד מאבחנים אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
הרופא שלך יבדוק אותך (בדיקה גופנית), יעריך את התסמינים שלך ויזמין בדיקות כגון (בדיקות הדמיה).
בהתאם לחומרת מצבך, ייתכן שתזדקק לטיפול חירום . בחדר המיון, הרופאים יבצעו סריקת CT מכיוון שהיא יכולה לספק תוצאות מהירות ולשלול מצבים אחרים, כגון שבץ מוחי. עם זאת, אם הזמן מאפשר, MRI היא האפשרות הטובה ביותר. היא יכולה לספק מידע מפורט יותר על הנזק לבלוטת יותרת המוח.
כיצד מטפלים באפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
ישנן תרופות וניתוחים כטיפולים לכך.
קורטיקוסטרואידים (תרופות דרך הפה) חיוניים למניעת מחסור בהורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH). ברוב המקרים, המטופלים משתפרים בעזרת תרופות.
אבל אם התסמינים שלך מחמירים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח . זה נעשה בדרך כלל בגישה זעיר פולשנית. משמעות הדבר היא שהרופא שלך יעשה את הדברים הבאים:
- צינור קטן יוכנס לאחד הנחיריים שלך.
- נוצר חור קטן בעצם המפריד בין חלל האף למוח.
- דרך הצינור מוחדרת מצלמה והגידול נבדק.
- לאחר מכן, הגידול או רקמת בלוטת יותרת המוח הפגועה מוסרים דרך צינור זה.
שיטה זו נקראת ניתוח טרנסנאלי.נקרא גם `(ניתוח טרנסנאלי)`.
האם ניתן למנוע אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
למרבה הצער, אין דרך בטוחה למנוע מצב זה.
אבל אם יש לך "אדנומה של בלוטת יותרת המוח", עליך להיות מודע לאפשרות של מצב אפופלקסי זה. אם אתה חווה פתאום כאב ראש חמור או שינויים בראייה, פנה לטיפול חירום באופן מיידי.
מהי התחזית לאפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח?
חשוב מאוד לאבחן את המחלה מוקדם ולהתחיל בטיפול . שיעור התמותה כתוצאה ממצב זה הוא כ-2%.
עבור אנשים רבים, ניתן לשפר את בעיות הראייה באמצעות תרופות או ניתוח. ראייה מלאה משוחזרת בכ-40% מהמקרים. עם זאת, כ-80% מהאנשים זקוקים לטיפול הורמונלי חלופי ארוך טווח . הסיבה לכך היא שבלוטת יותרת המוח אינה פעילה מספיק. טיפול הורמונלי זה מגיע בצורות שונות:
- סוגי ג'לים.
- זריקות.
- נמס בפה.
- תרסיסים לאף.
- טלאים.
- כדורים המונחים מתחת לעור.
- כדורים רגילים.
אם הייתה לך אפופלקסיה של בלוטת יותרת המוח, תזדקק להשגחה רפואית מתמשכת (טיפול מעקב). אלה כוללים:
- הערך את החזון שלך.
- ודא שהגידול מוסר לחלוטין.
- עקוב אחר רמות ההורמונים שלך.
מתי עליי ללכת לחדר מיון?
פנו מיד לטיפול רפואי דחוף אם יש לכם בעיות ראייה חדשות או כאב ראש פתאומי וחמור . יש המתארים את כאב הראש הזה כ"כאב הראש הגרוע ביותר שהיה לי אי פעם".
מכיוון שאפופלקסיה של יותרת המוח מופיעה פתאום, חשוב לפעול במהירות אם יש לכם תסמינים כגון כאבי ראש עזים ושינויים בראייה.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז עכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של מה שדיברנו עליו, שבץ בלוטת יותרת המוח. זכרו, זהו מצב פתאומי. אבל החדשות הטובות הן שיש טיפול עבורו. טיפול יכול בדרך כלל להחזיר את הראייה. עם זאת, אנשים רבים יכולים לפתח ליקויים הורמונליים ארוכי טווח.
לכן, ציות להוראות הרופא, ביקור אצל הרופא בזמן וקבלת הטיפול שנקבע יעזרו לכם לשלוט ברמות ההורמונים שלכם ולשמור על איכות חיים טובה. אל תיבהלו, אך אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, הקפידו לפנות מיד לייעוץ רפואי.
שבץ בלוטת יותרת המוח, בלוטת יותרת המוח, הורמונים, כאבי ראש, בעיות ראייה, דימום מוחי, גידולי יותרת המוח


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න