האם החלק הקדמי של הברך שלך נפוח וכואב? בואו נדבר על בורסיטיס של הברך (בורסיטיס קדם-פטלרית)!

האם שמתם לב פעם שקדמת הברך שלכם מתנפחת פתאום וכואבת כל כך שאתם אפילו לא יכולים לגעת בה? אולי אתם אפילו לא יכולים לכופף או ליישר את הברך. זה לא טוב כשמשהו כזה קורה, נכון? זהו מצב שיכול לגרום לתסמינים כאלה, שנקרא 'בורסיטיס קדם-פיקתית'. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי 'בורסיטיס פרה-פטלרית'?

במילים פשוטות, זהו מצב שבו שק קטן מלא נוזלים הנקרא בורסה , הממוקם מול פיקת הברך , הופך מודלק. תפקידו של בורסה זה הוא להפחית חיכוך במהלך תנועות הברך, ולפעול כמו כרית. עם זאת, אם ישנה מכה, זיהום או נזק לשק הנוזלים הזה, נוזלים נוספים מתחילים להצטבר בתוך שק הנוזלים הזה. זהו המצב שבו הבורסה מתנפחת, מה שמפעיל לחץ על חלקים אחרים של הברך. לעתים קרובות, ניתן לראות את הנפיחות הזו בבירור מול הברך.

מצב זה נקרא בשמות אחרים. ייתכן ששמעתם עליו:

• ברך של עוזרת בית (כי אנשים שמנקים בתים לעתים קרובות כורעים ברך)
• ברך נגר (זה מה שנגרים עושים)
• "ברך כורה פחם" (מופיעה גם אצל אנשים שעובדים במכרות פחם)
• ברך של שכבת שטיחים

מהם סוגי ה"בורסיטיס פרה-פטלרית"?

ישנם שני סוגים עיקריים של "בורסיטיס פרה-פטלרית":

`בורסיטיס פרה-פטלרית חריפה`

זהו מצב בו הבורסה ניזוקה פתאומית. לרוב, זה נגרם כתוצאה ממכה חזקה בברך (טראומה) או מזיהום חיידקי . דמיינו לעצמכם, אתם פוגעים פתאום בברך שלכם איפשהו, או שיש לכם פצע קטן בברך שזיהום.

"בורסיטיס פרה-פטלרית כרונית"

לוקח זמן עד שזה מתפתח. מצב זה מתרחש כאשר הברך נמצאת בשימוש רציף, במיוחד כתוצאה מדברים כמו כריעה תכופה, אשר מפעילה לחץ מתמיד על הבורסה.

מהם התסמינים של "בורסיטיס בברך"?

אוקיי, עכשיו בואו נראה אילו תסמינים מציגה "בורסיטיס בברך" הזו. התסמינים עשויים להשתנות בהתאם לחומרת המצב. אבל ישנם שלושה תסמינים נפוצים. עם זאת, לא שלושתם חייבים להופיע.

• כאבי ברכיים: יש אנשים שחווים כאבי ברכיים גם בעמידה, וכאב בעת מאמץ. אחרים אינם חווים כאב בעמידה, אך חווים כאב בעת כיפוף או סיבוב הברכיים.
• נפיחות בחלק הקדמי של הברך: ניתן לראות את ה"בורסה" הנפוחה הזו דרך העור ולמשש אותה עם היד. בדרך כלל היא מרגישה רכה כשלוחצים עליה עם היד.
• טווח תנועה מוגבל של הברך: אם יש לך בורסיטיס פרה-פטלרית חמורה, ייתכן שלא תוכל לכופף או ליישר את הברך כרגיל.

כעת, אם הגורם ל"בורסיטיס" הזה הוא זיהום, ייתכנו כמה תסמינים נוספים:

• העור על הברך הנפוחה הוא אדום, ורוד או סגול.אוּלַי.
• האזור הנפוח של הברך עשוי להרגיש חם יותר מאזורים אחרים.
• ייתכן שתקבל חום .
• ייתכן שתרגיש כאב וקור .

והכי חשוב! אם יש לכם תסמינים של זיהום (חום, נפיחות, אדמומיות, חום), עליכם לפנות מיד לרופא או לבית החולים הקרוב ביותר. דלקת בורסיטיס קדם-פיקתית המלווה בזיהום דורשת טיפול רפואי. אם לא מטופלת, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, ואף מסכני חיים.

מהם הגורמים ל"בורסיטיס פרה-פטלרית"?

אוקיי, אז מה גורם ל"בורסיטיס פרה-פטלרית" הזו?

• כריעה תכופה: מצב זה נגרם לרוב עקב לחץ וגירוי של ה"בורסה" הנגרמים מכריעה תכופה. לדוגמה, בעת ביצוע עבודות בית, גינון, ובעבודות מסוימות (נגרות, רצפות), אנשים נאלצים לעתים קרובות לכרוע ברך.
• מכה ישירה בברך: זה יכול להתרחש עקב טראומה, בין אם מנפילה או ממשהו שפוגע בברך.
• זיהום חיידקי: אם יש לך נקע, עקיצת חרק או חתך בברך והוא נדבק, הזיהום יכול להתפשט לבורסה הקדם-פטלרית שלך. זה נקרא בורסיטיס זיהומית .
• דלקת מפרקים שגרונית ו/או גאוט: למרות שאלה אינם שכיחים במיוחד, המצבים דלקת מפרקים שגרונית וגאוט יכולים גם הם לגרום לבורסיטיס פרה-פטלרית.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?

כל אחד יכול לפתח 'בורסיטיס פרה-פטלרית', אך האנשים הבאים נמצאים בסיכון גבוה יותר:

• לאנשים בגילאי 40 עד 60.
• לגברים.
• למי שעוסק בעבודות או תחביבים הדורשים כריעה תכופה על הברכיים , כגון נגרות וגינון.
• למי שעוסק בספורט שעלול לגרום למכות קשות בברכיים, כמו כדורגל, היאבקות ורוגבי.
• לאנשים הסובלים מבעיה בריאותית המחלישה את מערכת החיסון.

סיבוכים שעלולים להתרחש אם לא מטופלים

כפי שציינתי קודם לכן, אם לא מטופל, דלקת בורסיטיס קדם-פיקתית עם זיהום עלולה להוביל למצבים חמורים כמו הלם ספטי ואף למוות . לכן , חיוני לפנות מיד לייעוץ רפואי אם ישנם סימנים של זיהום.

כיצד רופאים מאבחנים זאת?

כיצד רופא מאבחן במדויק 'בורסיטיס פרה-פטלרית'?

ראשית, הרופא ישאל אותך על התסמינים שלך ועל היסטוריית הבריאות שלך. לאחר מכן, הוא יבצע בדיקה גופנית, תוך התמקדות בברך שלך. הוא יבדוק כאבי ברכיים, רגישות וטווח תנועה.

לעיתים, יש צורך בבדיקות הדמיה כדי לאשר את נוכחותה של "בורסיטיס בברך" או כדי לבדוק אם יש מצב רפואי אחר.ניתן גם לבצע (בדיקות צילום).

בדיקות אבחון

הנה כמה בדיקות בהן משתמשים רופאים כדי לאבחן בורסיטיס קדם-פטלרית ולבדוק סיבות אחרות:

• צילומי רנטגן של הברך: ניתן לבצע צילום רנטגן כדי לראות אם הפרעת עצם גורמת לכאב ולנפיחות שלך.
• סריקת CT או MRI: ניתן לבצע סריקת CT או MRI כדי לראות אם יש נזק כלשהו לרקמה הרכה בתוך הברך או סביבה, או אם היא גורמת לנפיחות.
• אולטרסאונד: ניתן לבצע אולטרסאונד כדי לקבוע אם יש לך דלקת בבורסה הפרה-פטלרית או מצב אחר כמו בורסיטיס של עצם הפיקה.
• שאיבת בורסה פרה-פטלרית: אם הרופא שלך חושד שיש לך זיהום בבורסה שלך, הוא או היא ישתמשו במחט דקה כדי לקחת (לשאוב) מעט נוזל מהבורסה ולבדוק אותה לאיתור חיידקים.

כיצד לטפל ב"בורסיטיס של הברך"?

הטיפול ב"בורסיטיס קדם-פיקתית" תלוי בחומרת המצב. ברוב המקרים, מקרים של "בורסיטיס קדם-פיקתית" שאינם מזוהמים, אלא פשוט מודלקים, ניתנים לטיפול ביתי ללא התערבות רפואית. עם זאת, אם הסיבה היא זיהום, יהיה צורך לטפל בו באמצעות "אנטיביוטיקה" .

טיפול בבורסיטיס לא זיהומית:

• מנוחה והגבלת פעילויות מסוימות: הימנעו מפעילויות ותנועות שמחמירות את התסמינים שלכם ככל האפשר עד שהבורסיטיס ישתפר.
• הנחת קרח: הנחת קרח על הברך במרווחי זמן קבועים יכולה להפחית נפיחות וכאב.
• הרמת הרגל: בזמן מנוחה, נסו להרים מעט את הרגל עם הברך הפגועה.
• לחיצה על הברך: לחיצה מסייעת בהפחתת נפיחות.
• נטילת משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs): תרופות NSAID, כגון איבופרופן ונפרוקסן, יכולות לסייע בהפחתת כאב ודלקת.
• הזרקת בורסה: במקרים מסוימים, אם מנוחה ותרופות נוגדות דלקת אינן עוזרות, הרופא עשוי לתת זריקת סטרואידים לבורסה כדי להפחית את הדלקת.

טיפול בבורסיטיס נגוע:

• אנטיביוטיקה: אנטיביוטיקה חיונית לטיפול בזיהום חיידקי. הרופא שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה דרך הפה או דרך הווריד (IV).
• ניקוז כירורגי: אם אנטיביוטיקה לבדה אינה שוללת את הזיהום, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לנקז בניתוח את הבורסה הפרה-פטלרית שלך.
• `בורסקטומיה`:אם הזיהום לא חולף בעזרת אנטיביוטיקה וניקוז כירורגי, ייתכן שהרופא שלך יצטרך להסיר לחלוטין את הבורסה שלך (בורסקטומיה).

מתי עליי לפנות לרופא?

כפי שאמרתי קודם, אם יש לך תסמינים של זיהום , כגון חום וצמרמורות, פנה מיד לרופא או לבית החולים הקרוב ביותר. דלקת בורסיטיס קדם-פיקתית עם זיהום דורשת טיפול רפואי מיידי.

כיצד למנוע "בורסיטיס פרה-פטלרית"?

ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי למנוע את התרחשותה של 'בורסיטיס קדם-פיקה' זו:

• שימוש במגיני ברכיים: אם יש לכם עבודה הדורשת כריעה תכופה, או אם אתם עוסקים בספורט שיכול להפעיל לחץ על הברכיים, מגני ברכיים יכולים לשמש ככרית לברכיים ולהפחית את הלחץ על הבורסה.
• מניעת זיהום: אם יש לך חתך או עקיצת חרק בברך, שמור על ניקיון הברך כדי למנוע התפשטות זיהום לבורסה.
• קרח והרם את הברכיים לאחר פעילות גופנית: לאחר ביצוע פעילויות או תרגילים הכוללים כריעה תכופה, כריעה או פעילויות אחרות, מרחו קרח והניחו אותו על הרגליים.

מהי הפרוגנוזה של מצב זה?

ניתן לטפל ברוב מקרי בורסיטיס פרה-פטלרית באמצעות תרופות סבתא כגון מנוחה, קרח, דחיסה והרמת הרגל. נפיחות ותסמינים אחרים בדרך כלל נעלמים תוך שבועיים-שלושה , ואין תופעות לוואי ארוכות טווח. עם זאת, אם בורסיטיס פרה-פטלרית לא משתפרת לאחר שבועיים-שלושה של מנוחה, פנו לרופא.

בורסיטיס כרונית של הברך יכולה להיות קשה לטיפול, במיוחד אם יש לך עבודה הדורשת כריעה תכופה. הצוות הרפואי שלך יפתח תוכנית טיפול המתאימה ביותר לך ולמצבך. אם לא מטופלת, בורסיטיס כרונית קדם-פיקתית יכולה להימשך חודשים, אפילו שנים.

הברך שלך היא מפרק שעובד קשה. לעתים קרובות אנחנו לא חושבים עליו הרבה עד שמדובר בבעיה. דלקת בורסיטיס קדם-פיקתית היא מצב נפוץ שלעתים קרובות ניתן לטפל בו בבית באמצעות דברים כמו מנוחה, קרח והרמת הרגל. עם זאת, אם התסמינים שלך ממשיכים להשפיע על חיי היומיום שלך או לא משתפרים לאחר מספר שבועות, פנה לרופא. הוא יכול לפתח תוכנית טיפול המתאימה לך. אם יש לך סימנים של זיהום, כגון חום או חום באזור הפגוע, הקפד לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.

אז, בואו נזכור את הדברים האלה?

• ``בורסיטיס פרה-פטלרית`` היא דלקת של השק המלא בנוזלים הנקרא ``בורסה`` הממוקם מול פיקת הברך.
• כריעה תכופה, מכה בברך או זיהום יכולים להיות הגורמים העיקריים.
• אם אתם חווים תסמינים כגון כאבי ברכיים, נפיחות, אדמומיות וחוםפנה לרופא.
• אם אין זיהום, הוא לרוב נרפא בעזרת דברים פשוטים כמו מנוחה וקרח.
• אם יש זיהום, יש לפנות לטיפול מיידי.
• דברים כמו שימוש במגיני ברכיים ושמירה על ניקיון פצעים יכולים לעזור במניעת זאת.

שמרו על הברכיים שלכם, כי הן יקרות לכם מאוד!

` דלקת ברך, דלקת ברך קדם-פיקתית, כאבי ברך, נפיחות בברך, דלקת ברך, בורסה, הפרעות בברך