האם לפעמים אתם מרגישים שאתם לא מצליחים למצוא את המילים הנכונות לומר? או שאתם מתקשים להבין מה מישהו אומר? אולי אתם מכירים מישהו במשפחה שלכם, אמא או אבא, שחווה קושי מסוג זה? למרות שדברים אלה עשויים להיראות כדברים נורמליים שקורים ככל שמתבגרים, לפעמים הם יכולים להיות סימפטום של משהו עמוק יותר. היום אנחנו מדברים על מצב אחד כזה, אפזיה מתקדמת ראשונית (PPA).
מה זה בעצם PPA?
במילים פשוטות, אפזיה מתקדמת ראשונית (PPA) היא הפרעה מוחית. זוהי מחלה ניוונית של מערכת העצבים שמחלישה בהדרגה את מערכת העצבים ומחמירה בהדרגה עם הזמן. באופן ספציפי, היא פוגעת בחלקים במוח המעורבים ביכולתנו לדבר, לקרוא, לכתוב ולהבין שפה.
דמיינו שהמוח שלנו הוא כמו ספרייה גדולה. כל הספרים, המילים והמשמעויות הקשורות לשפה מאוחסנים באזור מיוחד בספרייה זו. PPA הוא בדיוק מה שקורה כאשר הספרים באזור זה מתפוררים בהדרגה, אחד אחד, והופכים לבלתי שמישים.
PPA נחשבת לסוג של דמנציה פרונטוטמפורלית (FTD) או דמנציה של אלצהיימר . מחלות אלו גורמות לאונות המצחיות והטמפורליות במוח שלנו להפוך בהדרגה ללא פעילות. יכולות השפה שלנו נשלטות בעיקר על ידי חלקים אלה.
לחיות עם מצב זה יכול להיות קשה ומתסכל מאוד הן עבור המטופל והן עבור יקיריו. עם זאת, בעזרת ייעוץ ותמיכה רפואיים נכונים, ניתן לנהל את התסמינים הללו.
מהם הסוגים העיקריים של PPAs?
PPA מחולק בעיקר לשלושה סוגים. המאפיינים של כל סוג שונים במקצת. בואו נבין זאת בבירור מהטבלה הזו.
| סוג PPA | תכונה עיקרית | לעתים קרובות קשור ל |
|---|---|---|
| PPA של וריאנט לוגופני | קושי במציאת המילים הנכונות, חוסר יכולת לנקוב בשמם של חפצים ועצירה בין מילים בעת דיבור. עם זאת, הדקדוק בדרך כלל נכון. | לעיתים קרובות קשור למחלת אלצהיימר. |
| גרסה לא שוטפת (אגרמטית) של PPA | אובדן זרימה ושגיאות דקדוק. קושי ביצירת מילים בעת דיבור. | סוג של דמנציה פרונטוטמפורלית (FTD). |
| PPA של וריאנט סמנטי | למרות שהדיבור זורם, לא ניתן להבין את משמעות המילים. קושי במתן שמות לחפצים או בהבנת משמעות המילים. | סוג של דמנציה פרונטוטמפורלית (FTD). |
מה יכולים להיות התסמינים של מחלה זו?
התסמינים משתנים בהתאם לסוג שדנו בו קודם לכן. בדרך כלל, תסמינים אלה יכולים להתחיל להופיע בין הגילאים 50 ל-70. הם מחמירים בהדרגה עם הזמן.
מאפייני PPA מסוג לוגופני
- קשה למצוא את המילה הנכונה לומר.
- קושי בהבנת משפטים ארוכים או מורכבים.
- קשה יותר לומר משפטים ארוכים מאשר משפטים קצרים.
- הפסקות תכופות בזמן דיבור.
- הגייה שגויה של מילים.
- שימוש במילים אחרות במקום מילים מסוימות (למשל, אמירת "חתול" במקום "כלב").
תכונות PPA של גרסה לא שוטפת (אגרמטית)
- קושי בשימוש בשפתיים ובלשון כדי להפיק צלילים כראוי (אפרקסיה).
- קושי בבליעה.
- בעיות בהליכה ובתנועה (תנועה איטית ונוקשה, אובדן שיווי משקל, נפילות תכופות).
- הוצאת מילים ממשפטים ודיבור פשוט (למשל, "אמא הולכת לארוחת ערב" במקום "אני הולך לארוחת ערב עם אמא").
- קושי בהבנת משפטים ארוכים או מורכבים.
- יש אנשים שעשויים להתקשות לחלוטין בדיבור ואף להפוך לאילמים .
תכונות PPA של וריאנט סמנטי
- שוכחים מהם חפצים מוכרים ומה לעשות איתם.
- לא לזכור את משמעות המילים.
- קשה למצוא את המילה הנכונה לומר.
- קשיי קריאה וכתיבה.
מה גורם ל-PPA? האם ישנם גורמי סיכון?
מצב זה מתרחש משום שהתאים בחלקי המוח שלנו השולטים בשפה מתים בהדרגה. זה גורם להתכווצות רקמת המוח. ברפואה, אנו מכנים זאת אטרופיה .נאמר שהצטמקות זו היא הסיבה לאובדן יכולות הקשורות לשפה.
למרות שמצב זה יכול להופיע אצל כל אחד, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.
- אם למישהו במשפחה היה PPA.
- קיום וריאנטים גנטיים מסוימים , כגון `(C9orf72, MAPT או GRN)`.
- אם הייתה לך לקות למידה בילדותך.
- חולה במחלת אלצהיימר.
אבל לפעמים מצב זה יכול להתרחש ללא סיבה נראית לעין.
איך רופא מגלה את זה?
אם יש לך בעיות שפה, עליך בהחלט לפנות לרופא. הרופא ישאל אותך על התסמינים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית של משפחתך. לאחר מכן, הוא עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
- בדיקה נוירולוגית: נבדקים שיווי המשקל, הרפלקסים ותפקוד מערכת העצבים שלך.
- מבחנים קוגניטיביים: מבחנים המודדים זיכרון, יכולת חשיבה ויכולות שפה.
- סריקות מוח: ניתן לבצע סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) או CT (טומוגרפיה ממוחשבת) כדי לראות אם יש הצטמקות או שינויים אחרים במוח.
שלבי מחלת PPA
מכיוון שמחלה זו מחמירה בהדרגה עם הזמן, זוהו מספר שלבים.
1. שלב 1 (קל מאוד): ניכרים קשיי שפה קלים מאוד. ניתן לחשוב שהם נובעים מגיל או מלחץ. נדיר לקבל אבחנה בשלב זה.
2. שלב 2 (קל): בעיות שפה מתעוררות לעתים קרובות. גם בני המשפחה מתחילים להבחין בהבדל הזה. זה מתחיל להשפיע על הפעילויות היומיומיות.
3. שלב 3 (בינוני): משימות יומיומיות הופכות למאתגרות מאוד לביצוע בעצמך. שיחה עם אחרים ופעילות חברתית יכולים להיות מתסכלים מאוד.
4. שלב 4 (חמור): קשה מאוד לדבר ולהבין שפה. יש צורך בעזרה בפעילויות היומיומיות. מגורים לבד יכולים להיות מסוכנים.
5. שלב 5 (חמור מאוד): הבנת הדיבור והשפה אובדת במידה רבה. חלים שינויים התנהגותיים וחשיבה. נדרש טיפול 24 שעות ביממה.
6. שלב 6 (סופי): חוסר יכולת לדבר או להבין שפה. עלול להוציא צלילים לא מילוליים. עלול לאבד את היכולת לנוע.
האם יש טיפול לכך?
למרבה הצער, עדיין לא נמצא טיפול שיכול לרפא לחלוטין את PPA.ואי אפשר למנוע את החמרת המחלה. אבל ישנם טיפולים שיכולים לעזור לנהל את התסמינים, להאט את התקדמות המחלה ולהקל על החיים.
הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפולים כגון:
- טיפול בדיבור: זה עוזר לשמר כישורי שפה למשך זמן רב ככל האפשר וללמוד טכניקות תקשורת חדשות.
- לימוד שיטות תקשורת חדשות: התרגלות לשימוש בדברים כמו שפת סימנים או כרטיסי תמונה.
- תרופות: תרופות כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) עשויות להינתן לשליטה בשינויים התנהגותיים, דיכאון או חרדה.
- תרופות לאלצהיימר: אם הגורם ל-PPA הוא מחלת אלצהיימר, ניתן לרשום תרופות כגון דונפזיל או ריבסטיגמין המשמשות למצב זה.
איך ייראו החיים עם המחלה הזאת?
PPA הוא מצב שמחמיר עם הזמן. בסופו של דבר, כישורי השפה והתקשורת עלולים ללכת לאיבוד לחלוטין. ככל שהמחלה מתפשטת לחלקים אחרים במוח, גם החשיבה וההתנהגות מושפעות.
חשוב לשוחח עם יקיריכם על האבחנה הזו בהקדם האפשרי. זה יעזור להם להבין כיצד יש לטפל בכם אם לא תהיו מסוגלים לקבל החלטות בעתיד.
באופן כללי, תוחלת החיים הממוצעת לאחר הופעת התסמינים היא חמש עד שבע שנים, אך נתון זה משתנה מאוד מאדם לאדם. לכן, אל תיבהלו מסטטיסטיקות. רק הרופא שלכם יכול לתת לכם את המידע הטוב ביותר על מצבכם.
מסר לקחת הביתה
- אפזיה מתקדמת ראשונית (PPA) היא מצב בו מחלישים בהדרגה את חלקי המוח השולטים בשפה.
- זו אינה הזדקנות רגילה. אם אתם מתקשים למצוא מילים, לדבר או להבין מה אחרים אומרים, אל תתעלמו מזה. בהחלט פנו לרופא.
- למרות שאין תרופה מוחלטת למחלה זו, ישנם טיפולים וטיפולים לטיפול בתסמינים ולהקל על החיים.
- אם אתם או אדם אהוב סובלים ממצב זה, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי, לדבר בגלוי עם המשפחה ולקבל את התמיכה הדרושה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך