כאשר הרופא שלכם אומר לכם שאתם צריכים לעבור ניתוח להסרת בלוטת הערמונית בגלל סרטן או בעיה אחרת, זה נורמלי להרגיש מעט מפוחדים וחרדים. "האם זה ניתוח גדול?", "מה יקרה לי?", "איך ייראו החיים שלי אחרי הניתוח?" ייתכן שעולות לכם שאלות רבות. אז היום, בואו נדבר על כריתת ערמונית, או ניתוח להסרת הערמונית, בצורה פשוטה מאוד שתוכלו להבין.
ראשית, בואו נראה, מהי בלוטת הערמונית?
במילים פשוטות, הערמונית היא בלוטה קטנה שנמצאת רק אצל גברים. היא בערך בגודל של אגוז מלך, ליתר דיוק. היא ממוקמת ממש מתחת לשלפוחית השתן. השופכה, הצינור המוביל שתן וזרע אל מחוץ לגוף, עוברת במרכז בלוטה זו.
התפקיד העיקרי של בלוטה זו הוא להוסיף נוזל לשפיכה. נוזל זה מזין את הזרע ועוזר לו לנוע בבטחה. לכן זהו חלק חשוב במערכת הרבייה הגברית.
מהם הסוגים העיקריים של ניתוחי כריתת הערמונית?
ניתן לחלק ניתוח זה לשני סוגים עיקריים. הרופא יבחר את השיטה המתאימה ביותר עבורך בהתבסס על מצבך הרפואי.
1. כריתת ערמונית פשוטה
תחשבו על זה כמו תפוז. לתפוז יש עיסה בפנים וקליפה מבחוץ. בלוטת הערמונית דומה קצת לזה. יש לה חלק פנימי וכיסוי חיצוני (קפסולה). בדרך כלל, החלק הפנימי הזה גדל ככל שמתבגרים.
בניתוח כריתת ערמונית פשוט, המנתח מסיר רק את החלק הפנימי של בלוטת הערמונית, בדומה להסרת ליבת תפוז. הכיסוי החיצוני נשאר שלם. ניתוח זה מבוצע לעיתים קרובות עבור מצבים שאינם סרטניים, כגון היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), שבה בלוטת הערמונית מוגדלת וחוסמת מתן שתן.
2. כריתה רדיקלית של הערמונית
בניתוח זה, כפי שהשם מרמז, מוסרת כל בלוטת הערמונית. חלק מהרקמה שמסביב, שלפוחיות הזרע ולעיתים גם בלוטות הלימפה יוסרו. לאחר מכן, המנתח מחבר מחדש את השופכה לשלפוחית השתן. ניתוח זה נפוץ ביותר לסרטן הערמונית .
הדבר החשוב הוא ששני הניתוחים הללו ניתנים כעת לביצוע כ"ניתוח פתוח" כמו גם כ"ניתוח חור המנעול" המודרני יותר (ניתוח לפרוסקופי/רובוטי) .
| שיטה כירורגית | תֵאוּר |
|---|---|
| ניתוח פתוח | הניתוח מתבצע על ידי ביצוע חתך אנכי באורך של כמה סנטימטרים בבטן התחתונה. הרופא יכול לראות את הבלוטה ואת האזור שמסביבה בבירור. |
| ניתוח לפרוסקופי/רובוטי | הניתוח מתבצע על ידי ביצוע מספר חתכים קטנים (כמו חורי מנעול) בבטן, שדרכם אחד מהם מוחדרת מצלמה (לפרוסקופ) ומכשירים עדינים. כאשר משתמשים בטכנולוגיה רובוטית, הרופא שולט בזרוע הרובוטית כדי לבצע את הניתוח בדיוק רב. החתכים קטנים, כך שיש פחות כאב ופחות זמן החלמה. |
איך מתכוננים לפני ניתוח?
לאחר קביעת תאריך הניתוח, תצטרכו לפנות לרופא. בריאותכם תיבדק.
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (תרופות מרשם, ללא מרשם, איורוודיות, צמחי מרפא). ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול אספירין ומדללי דם מספר ימים לפני הניתוח. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
- ספר לנו על האלרגיות שלך: הקפד לספר לנו על כל אלרגיה שיש לך (תרופות, יוד, פלסטרים, מזונות).
- צום: מומלץ לא לאכול או לשתות לאחר חצות בלילה שלפני הניתוח. אם עליך ליטול תרופות, ייתכן שתוכל ליטול אותן רק עם לגימה של מים.
מה קורה לאחר הניתוח?
הניתוח אורך בדרך כלל כשעתיים עד ארבע שעות. לאחר הניתוח, תועברו לחדר התאוששות. לאחר שתשובו להכרה, תרגישו מעט איטיים.
- כאב: ניתוח רובוטי פחות כואב מניתוח פתוח. עם זאת, יינתנו לך משככי כאבים כדי לסייע בניהול הכאב.
- קטטר שופכה:לאחר ניתוח, כמעט לכל אחד מוחדר קטטר שתן. זה עוזר לנקז את השתן עד להחלמת שלפוחית השתן. ניתן להשאיר את הקטטר במקומו למשך 2-3 ימים עבור כריתה פשוטה של הערמונית, ולמשך 10-14 ימים עבור כריתה רדיקלית של הערמונית.
- אוכל: ניתן רק אוכל נוזלי ביום-יומיים הראשונים. לאחר מכן, יש להכניס בהדרגה אוכל רגיל.
- הליכה: תתבקשו לקום מהמיטה וללכת מעט החל מהיום שאחרי הניתוח. הליכה משפרת את זרימת הדם ועוזרת לכם להחלים מהר יותר.
- שהייה בבית חולים: יום או יומיים לניתוח רובוטי, שלושה עד ארבעה ימים לניתוח פתוח.
סיכוני ניתוח ושינויים בחיים
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים. אך זכרו, כשמדובר במשהו כמו סרטן הערמונית, היתרונות של הניתוח עולים על הסיכונים של אי טיפול.
| סיכונים אפשריים של ניתוח כריתת הערמונית | |
|---|---|
| סיכוני כירורגיה כללית | |
| |
| סיכונים ספציפיים לניתוח כריתת הערמונית | |
| בריחת שתן | דליפת שתן לא רצונית בעת שיעול, עיטוש או פעילות גופנית. עבור רוב האנשים, מצב זה יחזור לקדמותו תוך מספר שבועות או חודשים. |
| אין אונות | ניתוח עלול לפגוע בעצבים השולטים בעוררות מינית. מצב זה עשוי להשתפר בהדרגה במשך מספר חודשים. קיימים טיפולים (למשל, תרופות מעכבות PDE-5 - ויאגרה®, סיאליס®) לכך. |
| אורגזמה יבשה | לאחר הסרת בלוטת הערמונית, שפיכה אינה מתרחשת במהלך אורגזמה, אך היכולת להגיע לאורגזמה והתחושה נשארות תקינות. |
תופעות לוואי אלו עשויות להפחיד אותך. אך זכור, הן לא קורות לכולם. עבור רוב האנשים, מצבים אלו משתפרים עם הזמן. והרופא שלך יכול לדון איתך על טיפולים ותרגילים שיכולים לעזור עם בעיות אלו.
מתי עליי לפנות שוב לרופא?
יימסרו לך מועדים לביקורי מעקב במרפאה. הקפד להגיע לתאריכים אלה. כמו כן, אם אתה חווה את התסמינים הבאים , התקשר לרופא מיד או פנה ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים.
- דימום מוגזם או נוזל דהוי הנפלט מהחתך.
- חום של 38 צלזיוס (100 פרנהייט) ומעלה.
- סימני זיהום סביב החתך (נפיחות, אדמומיות, כאב חמור, ריח רע).
- כאב בלתי נסבל.
אם בלוטת הערמונית הוסרה עקב סרטן, יהיה צורך לבצע בדיקת דם הנקראת PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) מעת לעת כדי לראות אם הסרטן חזר.
מסר לקחת הביתה
- כריתת הערמונית היא טיפול מוצלח למצבים כמו סרטן הערמונית ו-BPH.
- ניתוחים המבוצעים באמצעות טכנולוגיה רובוטית מודרנית מביאים להפחתת כאב ולזמן החלמה קצר יותר.
- בעיות בשליטה במתן שתן ובמתן שתן עלולות להתרחש לאחר הניתוח, אך רובן חולפות עם הזמן או שניתן לטפל בהן באמצעות טיפול.
- אם יש לך שאלות, חששות או ספקות לגבי הניתוח, אל תהסס לדון בהם עם הרופא שלך. הוא או היא יסבירו לך הכל.
- את לא לבד. רופאים, צוות סיעודי ומשפחתך איתך כדי לתמוך בך במסע הזה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך