בואו נלמד עוד על צניחת רקטלית.

כשאתם הולכים לשירותים, האם אתם מרגישים כאילו חלק מהמעיים שלכם יוצאים מפי הטבעת? או שאתם תמיד מרגישים מלאות, כבדות או אי נוחות בפי הטבעת? אנשים רבים לא מספרים לאף אחד על הדברים האלה מתוך בושה או פחד. אבל היום אנחנו מדברים על ' צניחת פי הטבעת ', מצב שמשפיע על אנשים רבים, אבל קצת מביך לדבר עליו, אבל שכדאי להיות מודעים אליו.

במילים פשוטות, מהי צניחת רקטלית?

חשבו על מערכת העיכול שלנו. המזון שאנו אוכלים עובר דרך המעיים שלנו, מתעכל, ותוצרי הפסולת יוצאים מגופנו כצואה. לפני שהיא מתפרקת, צואה זו מאוחסנת באופן זמני בחלק האחרון של המעי הגס שלנו. זה נקרא פי הטבעת . השרירים בתוך פי הטבעת מחזיקים אותו במקומו.

צניחת פי הטבעת היא מצב שבו השרירים המחזיקים את פי הטבעת נחלשים, מה שגורם לפי הטבעת להחליק מטה ממקומו הרגיל, במורד פי הטבעת, ולפעמים לגמרי אל מחוץ לגוף. זה כמו טלסקופ שנכנס פנימה, שבו חלק מהמעי נכנס פנימה וחלק מהפי הטבעת יוצא.

למה זה קורה? מהן הסיבות לכך?

ישנן סיבות רבות לכך שהשרירים המחזיקים את פי הטבעת במקומם יכולים להיחלש. ייתכן שזה לא סיבה אחת, אלא שילוב של מספר גורמים.

האם זה לא טחורים? איך מבדילים ביניהם?

זוהי בעיה גדולה עבור אנשים רבים. אנשים רבים מבלבלים בין השניים מכיוון שהתסמינים של צניחת פי הטבעת ושל טחורים דומים לעיתים. עם זאת, שני המצבים הללו שונים לחלוטין.

בואו נבין בבירור את ההבדל בין שני אלה.

מהם התסמינים של זה?

אדם הסובל ממצב זה עשוי לחוות מגוון תסמינים. אמנם בהתחלה אלה לא יהיו חמורים, אך הם יכולים להחמיר עם הזמן.

• תחושה או מלאות כאילו יש משהו כמו כדור בפי הטבעת.
• אפילו אחרי שהלכת לשירותים, זה מרגיש כאילו לא באמת עשית קקי .
• גוש אדום ובשרני יוצא כשאתם הולכים לשירותים. בהתחלה הוא נכנס מעצמו, אך בהמשך צריך להכניס אותו ידנית.
• דליפת נוזלים דמויי ריר, דם או צואה מפי הטבעת (בריחת שתן בצואה).
• גירוד וכאב סביב פי הטבעת.
• עצירות או קושי במתן צואה.

איך רופא מגלה את זה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא. הרופא ישאל אתכם על התסמינים שלכם ויבצע בדיקה גופנית. ייתכן שיבקשו מכם לנגב את עצמכם כאילו אתם הולכים לשירותים ולבדוק את פי הטבעת.

בנוסף, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות כדי לאשר את המצב ולבדוק אם יש בעיות נוספות:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית: בדיקה שגרתית המבוצעת על ידי רופא באמצעות אצבע עטויה כפפה.
• מנומטריה אנורקטלית: בדיקה המודדת את חוזק השרירים בפי הטבעת ובפי הטבעת.
• דפקוגרפיה: בדיקה המשתמשת בסריקת רנטגן או MRI כדי לצלם את פעילות פי הטבעת בזמן שאתה עושה את צרכיך.
• קולונוסקופיה: צינור גמיש עם מצלמה מוחדר דרך פי הטבעת לבדיקת המעי הגס כולו.
• סדרת מערכת העיכול התחתונה (חוקן בריום):ניתן נוזל בשם בריום, וסדרה של צילומי רנטגן מצולמת כשהוא עובר דרך המעיים.
• אלקטרומיוגרפיה (EMG): בדיקה הבודקת נזק לעצבים השולטים בתפקוד השרירים.

מה קורה אם לא מטופל?

זה אינו מצב מסכן חיים, אך אם לא מטפלים בו במשך זמן רב, אי הנוחות עלולה להחמיר ולגרום לסיבוכים חמורים.

• בריחת שתן בצואה: זהו מצב בו השרירים בפי הטבעת מתכווצים, מה שגורם לחוסר יכולת לשלוט על מעבר הצואה והאוויר. בעיה זו משפיעה על 50%-75% מהאנשים הסובלים ממצב זה.
• כיבים בפי הטבעת: החלק של פי הטבעת שיוצא יכול להתגרות ולדמם משפשוף בבגדים והתייבשות.
• כליאה: לפעמים לא ניתן להחזיר את החלק של פי הטבעת שיצא. זהו מצב מסוכן במקצת.

מהם הטיפולים לכך?

כאשר מצב זה מופיע אצל מבוגר, הוא אינו חולף מעצמו. בדרך כלל, הטיפול הטוב ביותר לכך הוא ניתוח . אם מצב זה מופיע אצל ילדים צעירים, הוא עשוי להשתפר מעצמו לאחר ביטול הגורם (למשל עצירות).

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים. הרופא שלך יקבע את הניתוח המתאים ביותר עבורך בהתבסס על מצבך הבריאותי ואופי הצניחה.

1. גישה בטנית - רקטופקסיה

זה כרוך בביצוע חתך בבטן (ניתוח פתוח, לפרוסקופי או ניתוח חור מנעול), משיכת פי הטבעת הצנוחה כלפי מעלה וקיבועה לדופן האחורית של חלל האגן באמצעות תפרים או משהו כמו רשת. ניתוחים אלה מוצלחים מאוד.

2. גישה פרינאלית

שיטה זו משמשת לאנשים שאינם יכולים לעבור ניתוח בטן, קשישים או בעלי מצבים רפואיים אחרים. בשיטה זו, הניתוח מתבצע דרך פי הטבעת.

• הליך אלטמאייר: בהליך זה, החלק הבולט של המעי נחתך ומסור, ושני החלקים הנותרים מחוברים מחדש.
• הליך דלורם: בהליך זה, מוסרים רק רירית החלחולת הצנוחה, ושכבת השרירים מקופלת ותופרת יחד.

האם ניתן למנוע מצב זה?

כן, ניתן להפחית את הסיכון הזה במידה מסוימת. דברים אלה חשובים גם כדי למנוע את הישנות המצב הזה לאחר הניתוח.

• שליטה בעצירות: אכלו תזונה עשירה בסיבים (פירות, ירקות, קטניות). שתו לפחות 8-10 כוסות מים ביום. הימנעו מלחץ בזמן הליכה לשירותים.
• חזקו את שרירי רצפת האגן: התרגיל הטוב ביותר לעשות זאת הוא תרגילי קיגל . אתם יכולים להתייעץ עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם כיצד לבצע זאת.
• שמירה על משקל תקין: משקל עודף מפעיל לחץ נוסף על שרירי רצפת האגן.