אם אתם חיים עם סוכרת, אתם בטח חושבים כל הזמן על שליטה ברמות הסוכר בדם. אבל האם אתם חושבים על הנזק שסוכרת יכולה לגרום לעיניים היקרות שלכם? אנשים רבים אינם מודעים לכך עד להופעת התסמינים. לכן, היום נדבר על המצב החמור ביותר שמשפיע על העיניים עקב סוכרת, כלומר 'רטינופתיה סוכרתית'.
מדוע סוכרת משפיעה כל כך על העיניים?
במילים פשוטות, העיניים שלנו מלאות בכלי דם זעירים ודקים מאוד. אלה הם שמספקים לעיניים את החומרים המזינים והחמצן הדרושים להן. כאשר לאדם עם סוכרת יש רמות סוכר גבוהות בדם במשך זמן רב, הסוכר הזה הופך לרעל ומתחיל לפגוע בדפנות כלי הדם העדינים הללו.
תחשבו על זה כמו חלודה שנוצרת בתוך צינור מים. אותו דבר קורה לכלי הדם האלה.
- הם יכולים להיות עבים.
- הם עלולים לדלוף דם או נוזלים.
- קרישי דם עלולים להיווצר.
- חלק מכלי הדם עלולים להיחסם לחלוטין.
לעיתים, דפנות כלי הדם הללו נחלשות ונוצרים גושים קטנים דמויי בלון (מיקרו-אנוריזמות). מסוכן עוד יותר הוא כאשר נוזלים מצטברים במקולה, החלק ברשתית החיוני לראייה שלנו, ועוזר לנו לקרוא ולראות בבירור. מצב זה נקרא בצקת מקולרית . זה יכול לגרום לטשטוש ראייה.
כאשר המצב מחמיר, העין מנסה לגדל כלי דם חדשים מכיוון שאספקת הדם לעין מופרעת. תהליך זה נקרא נאווסקולריזציה . עם זאת, כלי דם חדשים אלה חלשים ושבירים מאוד. הם יכולים בקלות להתפוצץ ולגרום לדימום בתוך העין (דימומים). זה יכול להוביל לרקמת צלקת ולהיפרדות רשתית. זהו מצב חירום שיכול להוביל לאובדן ראייה מוחלט. כלי דם חדשים אלה יכולים גם לחסום את זרימת הנוזלים בתוך העין, להגביר את לחץ העיניים ולגרום לגלאוקומה .
כיצד ניתן לזהות מצב זה מוקדם?
הנה הדבר החשוב. כל אדם עם סוכרת, גם אם אין לו תסמינים, בהחלט צריך לפנות לרופא עיניים פעם בשנה לבדיקת עיניים. לעולם אל תשכחו את זה.
כשאתם הולכים לרופא, אלו הדברים שיקרו:
1. בקשת פרטים: ראשית, הם ידברו על ההיסטוריה הרפואית שלך, כיצד אתה שולט בסוכרת שלך, והאם ישנם שינויים בראייה שלך.
2. בדיקת ראייה: רמת הראייה שלך תיבדק על ידי קריאת תרשים ראייה.
3. מבט אל תוך העין: הבא,הרשתית בתוך העין נבדקת באמצעות מכשיר מיוחד הנקרא אופטלמוסקופ.
4. בדיקות מיוחדות: לעיתים, יש צורך בבדיקות מיוחדות כדי לאתר שינויים שלא ניתן לראות בבדיקה רגילה. ניתן להרחיב את האישון באמצעות טיפות, ואת פנים העין ניתן לבדוק באמצעות מכשיר הנקרא מנורת סדק .
בדיקה מיוחדת נוספת נקראת אנגיוגרפיה פלואורסצין . בדיקה זו כוללת הזרקת צבע צהוב לווריד בזרוע, ומצלמה מיוחדת מצלמת סדרה של תמונות כשהוא עובר דרך כלי הדם בעין. בדיקה זו יכולה להראות בבירור נזק לכלי הדם, כגון אזורים של דליפת דם.
יחד עם בדיקות אלו, הרופא בודק גם מצבים כמו קטרקט וגלאוקומה, הנפוצים בקרב חולי סוכרת.
מהם הטיפולים לכך?
בעת טיפול ברטינופתיה סוכרתית, הרופא ורופא העיניים צריכים לעבוד יחד. מצד אחד, עליך לשלוט ברמות הסוכר בדם, לחץ הדם הגבוה ורמות הכולסטרול. מצד שני, רופא העיניים מטפל ישירות בעיניים.
טיפול בלייזר (פוטוקואגולציה בלייזר)
זהו הטיפול הנפוץ ביותר. הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול זה עוד לפני שתבחין בשינויים כלשהם בראייתך. הסיבה לכך היא שטיפול בשלב המוקדם ביותר של הנזק מניב את התוצאות הטובות ביותר.
זה כרוך בשימוש בקרן לייזר עדינה מאוד כדי "לאטום" את כלי הדם בתוך העין הדולפים דם. זה גם עוזר להפחית נפיחות. בהתאם לחומרת המצב שלך, ייתכן שתצטרך לעבור מספר טיפולים. זה יכול לקחת מספר חודשים כדי לראות תוצאות לאחר הטיפול.
ויטרקטומיה
אם יש כמות גדולה של דימום בתוך העין שאינו חולף מעצמו, אם הרשתית התנתקה, או אם טיפול לייזר אינו יכול לעצור את היווצרות כלי הדם החדשים, הרופא ימליץ על ניתוח זה.
בניתוח זה, החומר דמוי הג'לי בתוך העין (זגוגית) מוסר, הדם מנוקה, ורקמת צלקת מוסרת. לאחר מכן, נוזל חלופי מוזרק לעין.
חשוב לציין שטיפולים אלה בדרך כלל אינם יכולים לשקם ראייה שאבדה. עם זאת, הם יכולים למנוע אובדן ראייה נוסף או להאט אותו. זוהי המטרה העיקרית של טיפולים אלה.
האם ניתן להימנע ממצב זה?
כן, זה בהחלט יכול. שתי הדרכים הטובות ביותר למנוע זאת הן:
1. שלטו היטב ברמות הסוכר בדם שלכם: עקבו אחר מרשם הרופא שלכם לגבי תרופות, אינסולין, דיאטה ופעילות גופנית. בדקו את רמות הסוכר בדם שלכם באופן קבוע. אם אתם מתקשים לבצע את השלבים האלה, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם ולבקש עזרה.
2. בדיקת עיניים מדי שנה: זוהי הדרך היחידה לאתר את המחלה מוקדם. אנשים עם סוכרת מסוג 1 צריכים לעבור בדיקת עיניים תוך 5 שנים מהאבחון, ואנשים עם סוכרת מסוג 2 צריכים לעבור בדיקת עיניים מיד לאחר האבחון. לאחר מכן, עליהם לעבור בדיקת עיניים מדי שנה.
דברים נוספים שיש לקחת בחשבון
- הריון: אם אישה עם סוכרת מתכננת להיכנס להריון, חשוב לשוחח על כך עם הרופא שלה. מצב זה עלול להחמיר במהלך ההריון.
- לחץ דם גבוה, כולסטרול והשמנת יתר: גם אלה מחמירים את מצב הרטינופתיה הסוכרתית. לכן, יש לשלוט בהם היטב.
- עישון: אם אתם מעשנים, בקשו מרופא עזרה בהפסקה.
- ניתוח קטרקט: אם אתם מתכננים לעבור ניתוח קטרקט, שוחחו עם הרופא שלכם על האופן שבו הוא ישפיע על רטינופתיה סוכרתית.
| במקרים אלה, בהחלט יש לפנות לרופא. | |
|---|---|
| אם אתם או ילדכם סובלים מסוכרת, אך לא שוחחתם עם הרופא שלכם על בדיקת עיניים שנתית. | קבע תור לרופא עיניים באופן מיידי. |
| אם אתה מרגיש שהראייה שלך מחמירה בהדרגה או פתאומית (למשל, טשטוש, ראיית נקודות שחורות מרחפות מסביב). | ייתכן שמדובר במקרה חירום. פנה לרופא או לחדר מיון של בית חולים בהקדם האפשרי. |
| אם את סובלת מסוכרת ואת מתכננת להיכנס להריון. | הקפידי לעבור בדיקת עיניים לפני הכניסה להריון. |
| אם את/ה מתקשה/ת לפעול לפי הוראות הרופא/ה שלך לשליטה ברמות הסוכר בדם. | אל תתביישו, דברו עם הרופא שלכם על כך ודברו על שיטה שקל יותר לכם. |
| אם הראייה שלך כבר לקויה ואתה רוצה לדעת על אפשרויות לשיפור הראייה שלך. | שאל את הרופא שלך לגבי המתקנים והייעוץ הזמינים לשיקום ראייה. |
מסר לקחת הביתה
- סוכרת עלולה לפגוע בעיניים, גם מבלי להראות תסמינים בהתחלה.
- הדרך הטובה ביותר להימנע מכך היא לשמור על רמות הסוכר בדם, לחץ הדם והכולסטרול תחת שליטה.
- אם יש לך סוכרת, הקפד להיבדק בעיניים שלך על ידי רופא עיניים פעם בשנה .
- אם תגלו את המחלה מוקדם ותתחילו בטיפול, תוכלו להגן על ראייתכם היקרה.
- אם יש לכם ספק או בעיה קלים ביותר בנוגע לראייה שלכם, אל תתמהמהו לדבר עם הרופא שלכם על כך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך