האם ילדכם סובל לעתים קרובות מכאבי גרון או דלקת שקדים? לפעמים אנחנו חושבים שזו סתם הצטננות ולא שמים לב לזה הרבה. אבל אם אחרי כמה ימים ילדכם מתחיל לומר דברים כמו "אמא, הברך שלי כואבת" או "הרגל שלי מרגישה רדומה", אל תזלזלו בזה. כי, זו יכולה להיות תחילתה של מצב שנקרא קדחת שגרונית שאנחנו מדברים עליו היום. זה משהו שצריך להיזהר ממנו, אז בואו נדבר על זה ביתר פירוט.
במילים פשוטות, מהי קדחת שגרונית?
קדחת שגרונית היא מחלה אוטואימונית נדירה הגורמת להתנפחות רקמות ואיברים בגוף. במילים פשוטות, כך זה עובד. חשבו על מערכת החיסון שלנו כצבא המגן על מדינה. תפקידו של צבא זה הוא לזהות ולתקוף פולשים זרים (וירוסים, חיידקים) ולהגן עלינו מפני מחלות.
עכשיו, נניח שלילד שלכם יש דלקת גרון או קדחת השנית. שני הזיהומים הללו נגרמים על ידי סוג של חיידק הנקרא סטרפטוקוקוס מקבוצה A. אם לא נטפל בזיהום כראוי באמצעות אנטיביוטיקה, צבא הגוף שלנו קצת נהיה עצבני. בזמן שהם נלחמים בחיידקים, הם עושים טעות קטנה. הם רואים את הרקמה הבריאה שלנו וחושבים, "אה, הנה אויב", והם מתחילים לתקוף גם אותו. זה כמו הצבא שלנו שמפציץ את הערים שלנו.
תגובה שגויה של מערכת חיסון זו גורמת לדלקת במפרקים, בלב, בכלי הדם, בעור ובמוח של הילד. מצב זה נקרא קדחת שגרונית.
חשוב לציין שקדחת שגרונית אינה דלקת גרון. זוהי סיבוך נדיר מאוד אך חמור של דלקת גרון לא מטופלת.
מהם התסמינים של קדחת שגרונית אצל ילד?
תסמיני קדחת שגרונית יכולים להשתנות מילד לילד. לפעמים דלקת גרון אצל ילד כה קלה עד שאולי אפילו לא תשימו לב אליה. תסמיני קדחת שגרונית מופיעים בדרך כלל שבועיים-שלושה לאחר מכן. תסמינים אלה יכולים להיות דומים למחלות נפוצות אחרות, כך שלפעמים אנו עלולים להיות מוטעים. אך חשוב להיות מודעים לכך.
בואו נראה מהם התסמינים העיקריים בטבלה למטה.
| סִימפּטוֹם | תיאור ודברים שכדאי לשים לב אליהם |
|---|---|
| נפיחות וכאב במפרקים (דלקת פרקים) | זהו התסמין השכיח ביותר. המפרקים הגדולים של הילד, כמו הברכיים, הקרסוליים, המרפקים ופרקי כפות הידיים, הופכים לאדומים, נפוחים וכואבים. הכאב לעיתים קרובות 'קופץ' ממפרק אחד למשנהו. אם הברך כואבת היום, הקרסול עלול לכאוב מחר. |
| דלקת הלב | זהו התסמין החמור ביותר של קדחת שגרונית. הוא יכול לגרום לכאבים בחזה, קוצר נשימה ותחושה שהלב פועם במהירות. לפעמים, כאשר הרופא מצמיד סטטוסקופ לחזהו של הילד, הוא או היא עשויים לשמוע צליל חריג (מלמול). |
| תנועות בלתי מבוקרות (כוריאה) | זהו סימפטום מוזר. זרועותיו, רגליו ושרירי הפנים של הילד מתכווצים ללא שליטה, כאילו הוא רוקד. הילד אינו מסוגל לעשות דברים כמו לכתוב, לאכול או לכפתר את בגדיו. זה נגרם עקב נזק למוח. |
| גושים מתחת לעור (נודולות) | גושים קטנים ולא כואבים, שנראים כמו עצמות, עשויים להופיע מתחת לעור ליד מפרקים כמו המרפקים, הברכיים ופרקי הידיים של הילד. אלה בדרך כלל נעלמים תוך מספר שבועות. |
| פריחה אדומה בעור | חלק מהילדים מפתחים בליטות אדומות, עגולות ומוגדרות היטב על גופם, במיוחד על החזה, הבטן והגב. אלה בדרך כלל אינן מגרדות. |
| מאפיינים נפוצים נוספים | בנוסף לתסמינים עיקריים אלה, ייתכן שתחוו גם חום, עייפות קיצונית, כאבי גוף, כאבי ראש ושקדים אדומים ונפוחים . |
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מחלה זו?
למרות שכל אחד יכול לפתח קדחת שגרונית, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.
- גיל: מחלה זו משפיעה בעיקר על ילדים ומבוגרים צעירים בגילאי 5 עד 15. נדיר מאוד שאנשים מתחת לגיל 5 ומעל גיל 15 יפתחו אותה.
- סביבת מגורים: הסיכון גבוה יותר במקומות בהם אנשים רבים מתאספים יחד (לדוגמה, בתי ספר, מעונות יום, בתים צפופים) מכיוון שחיידקים מתפשטים בקלות.
- היסטוריה משפחתית: אם מישהו במשפחה סבל מקדחת שגרונית, גם לאחרים עשויה להיות נטייה לפתח אותה.
- דלקות גרון תכופות: אם ילד סובל מדלקות גרון דלקתיות תכופות, הסיכון לפתח קדחת שגרונית עולה.
- מתקני בריאות: ילדים המתגוררים באזורים מרוחקים שבהם קשה לגשת למתקנים רפואיים נמצאים בסיכון גבוה יותר מכיוון שייתכן שלא יקבלו טיפול בזמן לדלקת גרון.
האם זה נכון שקדחת שגרונית משפיעה על הלב?
כן, זה הדבר הכי מפחיד ומדאיג כשאנחנו מדברים על קדחת שגרונית. קדחת שגרונית לא תמיד משפיעה על הלב. אבל כשהיא כן, היא עלולה לפגוע ברקמת הלב, במיוחד במסתמי הלב .
חשבו על מסתמי הלב כעל דלתות בלבנו. תפקידם הוא לאפשר לדם לזרום בכיוון אחד בלבד ולמנוע ממנו לזרום חזרה. קדחת שגרונית יכולה לגרום להיווצרות רקמת צלקת על המסתמים הללו, מה שגורם להם לא להיסגר כראוי או לא להיפתח כראוי. זה יכול להפריע לתפקוד הלב.
אנו קוראים למצב זה מחלת לב שגרונית . הדבר המסוכן ביותר הוא שהתסמינים של מחלת לב זו יכולים להופיע לעיתים 10-20 שנים לאחר הופעת קדחת שגרונית.
זו הסיבה שמעקב רפואי ארוך טווח כה חשוב עבור ילד הסובל מחום שגרוני. זה מאפשר גילוי מוקדם של נזק ללב וטיפול.
כיצד רופא מאבחן מחלה זו?
אם לילדכם יש כאב גרון במשך יותר מיומיים או שלושה, הקפידו לפנות לרופא. טיפול בדלקת סטרפטוקוקוס היא הדרך הטובה ביותר למנוע קדחת שגרונית.
אם הרופא בודק את ילדכם וחושד בקדחת שגרונית, הוא יבצע מספר בדיקות, כגון:
1. דגימה מהגרון: נלקחת דגימה קטנה מהגרון כדי לבדוק נוכחות של חיידק "סטרפטוקוקוס מקבוצה A". ניתן לבצע זאת כ"בדיקת סטרפטוקוקוס מהירה" שנותנת תוצאות תוך 10 דקות, או לשלוח אותה ל"תרבית גרון" שנמשכת מספר ימים לבדיקה.
2. בדיקות דם:ניתן לבדוק את דם הילד לנוגדנים כנגד חיידקי הסטרפטוקוקוס. ניתן גם לבדוק את רמות החומרים כמו CRP ו-ESR, המצביעים על כך שיש דלקת בגוף.
3. בדיקות לב: בדיקות אלו חשובות מאוד כדי לקבוע אם הלב נפגע.
- אק"ג (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקה הבוחנת את הפעילות החשמלית של הלב.
- אקו לב (אקו): בדומה לסריקה, ניתן לראות בבירור כיצד מסתמי הלב והשרירים פועלים.
קריטריוני ג'ונס
רופאים משתמשים במערכת הנחיות מיוחדת הנקראת "קריטריוני ג'ונס" כדי לאבחן קדחת שגרונית. זוהי מערכת ניקוד. כדי לאשר את המחלה, על הילד לעמוד בלפחות שניים מהקריטריונים העיקריים המפורטים להלן, או קריטריון עיקרי אחד ושני קריטריונים משניים, יחד עם עדויות לזיהום סטרפטוקוקוס קודם.
| קריטריונים עיקריים | קריטריונים משניים |
|---|---|
| דלקת של מספר מפרקים (ארתריטיס) | חום |
| דלקת הלב | רמות גבוהות של ESR או CRP בדם |
| גושים מתחת לעור (נודולות) | כאבי מפרקים (ארתרלגיה) |
| תנועות בלתי מבוקרות (כוריאה) | שינויים בבדיקת א.ק.ג. |
| אריתמה מרגינאטום (פריחה בעור) | סבל בעבר מקדחת שגרונית או ממחלת לב שגרונית |
מהם הטיפולים לקדחת שגרונית?
ישנן מספר מטרות עיקריות בטיפול בקדחת שגרונית.
1. מיגור הזיהום החיידקי: הצעד הראשון הוא לחסל לחלוטין את חיידק הסטרפטוקוקוס הגורם לחום שגרוני מהגוף. לשם כך, הרופא ירשום אנטיביוטיקה . זה יכול להיות זריקה חד פעמית או קורס אנטיביוטיקה של 10 ימים. הדבר החשוב ביותר הוא ליטול את מלוא קורס התרופות, גם אם הילד מרגיש טוב יותר. אחרת, הזיהום עלול לחזור.
2. שליטה בנפיחות: תרופות אנטי דלקתיות ניתנות להפחתת נפיחות וכאב בגוף. אלו מועילות מאוד לכאבי מפרקים. אם התסמינים חמורים, במיוחד אם הלב מושפע, ניתן גם לתת תרופות חזקות יותר כמו 'קורטיקוסטרואידים'.
3. מניעת הישנות: זה חשוב מאוד. אם לילד היה פעם אחת קדחת שגרונית, הוא נוטה יותר לחלות שוב בקדחת שגרונית אם הוא יקבל שוב דלקת סטרפטוקוקוס. כדי למנוע זאת, הרופא עשוי לתת לילד טיפול אנטיביוטי ארוך טווח . זה יכול להיות זריקת פניצילין חודשית. טיפול זה עשוי להימשך שנים, לפעמים עד שהילד יהפוך לבוגר.
כיצד נשמור על ילדינו מפני מחלה זו?
הדרך הטובה והיחידה ביותר למנוע קדחת שגרונית היא לאבחן ולטפל בדלקת גרון ובקדחת השנית באופן מיידי ונכון.
- אל תתעלמו מכאב גרון: אם לילד יש כאב גרון במשך יותר משלושה ימים, יש קושי בבליעה, יש לו בלוטות לימפה נפוחות בצוואר או שיש לו חום, הקפידו לפנות לרופא.
- תן אנטיביוטיקה בדיוק כפי שנקבע: תן את התרופה כפי שנקבע על ידי הרופא למשך כל תקופת הנטילה. אין להפסיק ליטול אותה באמצע הדרך, מתוך אמירה שילדך ירגיש טוב יותר תוך יומיים.
- הרגלי היגיינה טובים:
- למדו את ילדכם לשטוף את ידיו היטב עם סבון באופן קבוע.
- למדו אותם לכסות את הפה והאף שלהם בטישו או במרפק בזמן שיעול או עיטוש.
- ודאו שאנשים אחרים לא ישתמשו בצלחות, כוסות וכפיות של ילדכם.
על ידי טיפול בדברים אלה, תוכלו לעשות הרבה כדי להגן על ילדכם מפני מצב רציני כמו קדחת שגרונית.
מסר לקחת הביתה
- אם כאב הגרון של ילדכם נמשך יותר מיומיים או שלושה, מלווה בתסמינים כגון חום, אובדן תיאבון או גוש בצוואר, הקפידו לפנות לרופא.
- קדחת שגרונית מתרחשת כתוצאה מזיהום חיידקי סטרפטוקוקוס שלא טופלה.
- מחלה זו עלולה לגרום נזק ארוך טווח ללב, למפרקים ולמערכת העצבים של הילד, ולכן אבחון וטיפול מוקדמים חשובים מאוד.
- תנו לילדכם את האנטיביוטיקה שרשם הרופא למשך כל תקופת הנטילה. אין להפסיק ליטול אותה גם אם התסמינים חולפים.
- ילד שסבל מחום שגרוני עשוי להזדקק ליטול אנטיביוטיקה למשך זמן רב כדי למנוע את חזרתה. יש להקפיד על הוראות הרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך