האם אתם או מישהו שאתם מכירים עברתם טיפול בקרינה לחזה עקב סרטן? אם כן, סיפור זה יהיה חשוב לכם מאוד. למרות שטיפול בסרטן הוא חיוני, לפעמים הטיפול יכול להשפיע גם על הלב שלנו. אל דאגה, זה לא משהו שקורה לכולם, ועם הטכנולוגיה המתקדמת הקיימת כיום, הסיכון הזה ירד מאוד. עם זאת, חשוב מאוד להיות מודעים לכך. בואו נדבר על הכל במילים פשוטות.
מהי מחלת לב קרינה?
במילים פשוטות, כאשר קרניים בעלות אנרגיה גבוהה (קרינה) המשמשות להשמדת תאי סרטן מופצות על אזור החזה, הלב הסמוך עלול להינזק גם כן. מצבי הלב השונים הנובעים מנזק זה ללב מכונים בדרך כלל מחלת לב הנגרמת על ידי קרינה .
הדבר המיוחד בכך הוא שלפעמים תסמיני מחלת לב אלה יכולים להופיע תוך מספר שבועות מהטיפול. עם זאת, אצל אחרים, בעיות אלה יכולות להימשך שנים, אולי אפילו 10 או 20 שנה, ללא כל תסמינים.
סיכון זה הוא בדרך כלל הגבוה ביותר בקרב אנשים המקבלים טיפול בקרינה לחזה עבור סוגי הסרטן הבאים:
- סרטן השד (במיוחד בשד השמאלי)
- סרטן ריאות
- סרטן הוושט
- סרטן בלוטות הלימפה, כגון לימפומה של הודג'קין
כיצד טיפול בקרינה זה משפיע על הלב?
דמיינו, קרן קרינה עוצמתית שהורסת תאי סרטן פוגעת גם ברקמה העדינה של הלב, הנמצאת בקרבת מקום. זה יכול להוביל לשתי סיבות עיקריות.
1. השפעות קצרות טווח: דלקת ברקמת הלב עלולה להתרחש במהלך הטיפול או זמן קצר לאחריו. משמעות הדבר היא שחלקים מהלב מתנפחים.
2. השפעות ארוכות טווח: עם הזמן, רקמת הלב שניזוקה מקרינה הופכת בהדרגה לעבה, סיבית ומאבדת את גמישותה . בדומה לפצע שהופך לצלקת. כאשר זה קורה, הרקמה אינה יכולה עוד לבצע את תפקידה כראוי.
ישנם מספר חלקים עיקריים בלב שעלולים להינזק בדרך זו. בואו נבחן מהם.
| חלק מהלב | ההשפעה היא פשוט |
|---|---|
| עורקים כליליים | עורקים אלה המספקים דם ללב עלולים להצטמצם או להיחסם, מה שמגביר את הסיכון להתקף לב. |
| מסתמי הלב | השסתומים הפועלים כמו דלתות בין חדרי הלב עשויים להתעבות ולא להיפתח או להיסגר כראוי. |
| שריר הלב (שריר הלב) | השריר המסייע ללב לפעול בצורה יעילה יכול להיחלש או להתעבות, מה שמפחית את יכולתו של הלב לתפקד. |
| מֵסַב הַלֵב | הקרום המגן סביב הלב יכול להפוך מודלק (נפוח) או מעובה וקשה. |
| מערכת הולכה חשמלית | המערכת החשמלית השולטת בקצב ובקצב הלב עלולה להינזק, מה שיגרום לקצב הלב להיות לא סדיר. |
מהם התסמינים של מצב זה?
התסמינים יכולים להשתנות בהתאם למועד הופעתם ולחלק הלב שנפגע. בואו נחלק אותם לשתי קטגוריות.
תסמינים לטווח קצר
אלה מופיעים בדרך כלל שבועות או חודשים לאחר הטיפול. המצבים העיקריים הם דלקת קרום הלב ותפיכת קרום הלב .
התסמין העיקרי של שני המצבים הוא כאב חמור בחזה . ישנם מספר מאפיינים ספציפיים לכאב זה:
- הכאב פוחת כשאני יושב ונשען קדימה .
- הכאב גובר כשנושמים עמוק .
- חלק מהאנשים עשויים לחוות גם קוצר נשימה (דיספניה) הפחת כאשר הם מתכופפים קדימה .
תסמינים ארוכי טווח
אלו הן התסמינים שלעתים קרובות מופיעים שנים לאחר מכן. ייתכן שלא יהיו תסמינים בהתחלה, אך התסמינים מופיעים רק לאחר שהמחלה התקדמה מעט. למרות שהתסמינים משתנים בהתאם לסוג מחלת הלב, אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר:
- כאב או אי נוחות בחזה: זה עלול להרגיש כמו תחושת סחיטה או לחיצה.
- קוצר נשימה (דיספניה): קושי בנשימה אפילו בעת ביצוע עבודה קלה או הליכה. קושי זה יכול להופיע לעיתים גם בלילה בזמן השינה.
- נפיחות ברגליים, בקרסוליים, בכפות הרגליים או בבטן (בצקת): תחושה של נוזלים הממלאים את הגוף.
- דפיקות לב: הלב פועם מהר מאוד או באופן לא סדיר .
- סחרחורת או עילפון (סינקופה) .
- תחושה תכופה של עייפות וחולשה קיצוניות .
- שיעול יבש .
- בחילה .
משהו לשים לב אליו!
במקרים חמורים, מצב זה עלול להוביל להתקף לב או דום לב. אלו מצבי חירום מסכני חיים. אם אתם חווים תסמינים כמו כאבים עזים בחזה, קשיי נשימה קשים או כאב המקרין במורד זרוע שמאל , פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
לא כל מי שעבר טיפול בקרינה לחזה יפתח מצב זה, אך גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון.
| גורם סיכון | תֵאוּר |
|---|---|
| מנת קרינה שהתקבלה | יחידת המדידה לחשיפה לקרינה היא גריי (Gy). באופן כללי, אם הלב קיבל מינון גדול מ-30 Gy, הסיכון גבוה יותר. |
| אזור מוקרן | הסיכון גבוה יותר אם ניתנת קרינה לצד שמאל של בית החזה (הצד בו נמצא הלב). |
| טיפולים אחרים לסרטן | הסיכון מוגבר אם קיבלת תרופות כימותרפיות מסוימות (למשל אנתרציקלינים, טרסטוזומאב ) שיכולות להשפיע על הלב, יחד עם טיפול בקרינה. |
| גיל בטיפול | אם קיבלת טיפול בקרינה בגיל צעיר, את/ה נמצא/ת בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות לב בטווח הארוך. |
| מחלות קיימות | מצבים כמו מחלות לב, סוכרת, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה עוד לפני טיפול בקרינה מגבירים את הסיכון. |
| סגנון חיים | הרגלים כמו עישון, שתיית אלכוהול מופרזת, עודף משקל וחוסר פעילות גופנית גם הם מגבירים את הסיכון הזה. |
האם סיכון זה פחת עם הטכנולוגיה המודרנית?
כן, בהחלט. אלו החדשות הטובות ביותר. מאז שרופאים ומדענים למדו על הסיכון הזה, הם פיתחו טכניקות מתקדמות שיכולות למזער את כמות הקרינה המגיעה ללב. כתוצאה מכך, אנשים המקבלים טיפול בקרינה כיום נמצאים בסיכון נמוך בהרבה לפתח מחלת לב זו.
הנה כמה שיטות מתקדמות כאלה:
- טיפול בקרינה מווסתת עוצמה (IMRT): זוהי שיטה המשתמשת במפה תלת-ממדית (3D) של הצורה המדויקת של הגידול ומספקת קרינה רק אליו. התוצאה היא נזק מינימלי לרקמה בריאה שמסביב, במיוחד ללב.
- טיפול בפרוטונים: זוהי גם שיטת טיפול מתקדמת וממוקדת ביותר.
- שיטות לשליטה בנשימה: במיוחד בטיפול בסרטן השד, המטופלת מתבקשת לנשום עמוק ולעצור אותה בזמן מתן הקרינה. זה מאפשר לריאות להתרחב וללב להתרחק מעט מהסרטן, מה שמפחית את כמות הקרינה המגיעה ללב.
כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי?
אם עברת טיפול בקרינה לחזה, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לאמץ אורח חיים בריא ללב . זה יכול לעזור להפחית את הסיכון הכולל למחלות לב.
- אם אתם מעשנים, הפסיקו היום. זוהי ההחלטה החשובה ביותר שאתם יכולים לקבל.
- אכלו תזונה בריאה. אכלו יותר ירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים. הפחיתו שמן, מלח וסוכר.
- התעמלו באופן קבוע. אפילו משהו פשוט כמו הליכה של 30 דקות ביום יכול לעשות הבדל גדול.
- לשלוט בלחץ הדם וברמות הכולסטרול.שוחח עם הרופא שלך ובדוק אותו באופן קבוע. קח תרופות במידת הצורך.
- הגבל את צריכת האלכוהול.
- אם יש לך סוכרת, שמור על שליטה טובה בה.
- שלטו במשקל הגוף שלכם.
הדבר החשוב ביותר הוא להישאר בקשר עם הרופא שלך גם לאחר סיום טיפול הסרטן. הזכיר לו או לה שעברת טיפול בקרינה. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקה, כגון אקו לב, כדי לבדוק את תפקוד הלב שלך כל 5 עד 10 שנים.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם קיבלת טיפול בקרינה לחזה ומופיע אחד מתסמיני הלב המפורטים לעיל (כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה, נפיחות ברגליים או דופק לא סדיר), פנה מיד לרופא. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בה.
אם אתם חווים תסמינים של התקף לב, אל תישארו בבית. פנו מיד ליחידה לטיפול נמרץ (ETU) .
מסר לקחת הביתה
- טיפול בקרינה לסרטן באזור החזה עלול לגרום למחלות לב אצל אנשים מסוימים לאורך זמן. תסמינים אלה עשויים להופיע רק שנים לאחר מכן.
- אבל אין צורך לפחד. הודות לטכנולוגיית הקרינה המודרנית, סיכון זה הופחת משמעותית.
- היו מודעים לתסמינים כגון כאבים בחזה, קשיי נשימה, נפיחות ברגליים ודופק לב לא סדיר.
- הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לאמץ אורח חיים בריא ללב. הימנעות מעישון, תזונה בריאה ופעילות גופנית חשובים מאוד.
- גם לאחר טיפול בסרטן, יש לשמור על קשר קבוע עם הרופא ולבצע את הבדיקות הנדרשות. גילוי מוקדם יכול להוביל לטיפול מוצלח.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך