כולנו מכירים את האיברים העיקריים בגופנו כמו הלב, הריאות והכליות. אבל כששומעים את המילה "טחול", אולי אין לכם מושג. אבל זהו איבר קטן שמבצע בשקט תפקיד חשוב מאוד בגופנו. עם זאת, כל סכנה לו יכולה להוות איום גדול על החיים. היום אנחנו מדברים על קרע בטחול.
במילים פשוטות, מה זה הטחול הזה?
הטחול ממוקם בצד שמאל עליון של הבטן, ממש מתחת לכלוב הצלעות. זהו איבר קטן מאוד בגודל של אגרוף. תפקידו העיקרי הוא לאגור ולסנן דם. הוא מאחסן כ-25% מתאי הדם האדומים וטסיות הדם בגופנו בכל רגע נתון. הוא גם מסייע בייצור תאי דם לבנים הנלחמים במחלות.
חשבו על זה כמו על פילטר שמנקה את הדם. החלק הרך בתוך הטחול שעושה את העבודה הזו מכוסה בשכבה דקה של שריר. אבל בגלל שהוא כל כך עדין, הוא יכול להיפגע בקלות אפילו בתאונה הקלה ביותר.
אז מהו קרע בטחול?
אם, עקב תאונה או סיבה אחרת, הכיסוי הדק המקיף את הטחול נקרע, אנו מכנים זאת קרע בטחול. כאשר זה קורה, כמות גדולה של דם בתוך הטחול מתחילה לדלוף אל הבטן. זהו מצב חירום רפואי שיכול לגרום לדימום פנימי מסוכן מאוד , ואף מסכן חיים. לכן, חיוני לדעת על כך ולקבל טיפול בהקדם האפשרי.
מה גורם לקרע בטחול?
ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לקרע בטחול היא טראומה חיצונית קשה.
- תאונות דרכים: מתוכן, 50% - 75% נגרמות כתוצאה מתאונות דרכים.
- תאונות ספורט: סיכון זה גבוה במיוחד בספורט מגע כמו רוגבי וכדורגל.
- תקיפות: בעיטות, דקירות או יריות בבטן ביד חזקה.
- נפילות: כמו נפילה מגובה רב.
לעיתים הטחול יכול להיקרע מיד לאחר התאונה. אך בפעמים אחרות, הטחול יכול להתנפח לאחר התאונה ולהיקרע אפילו שעות לאחר מכן.
האם טחול יכול להיקרע ללא כל סכנה?
כן, זה מאוד נדיר, אבל זה יכול לקרות. זה נקרא קרע ספונטני בטחול . זה קורה כאשר הטחול גדל, נפוח, והכיסוי החיצוני שלו נחלש עקב מצב רפואי אחר בגוף, מה שגורם לו להיקרע באופן ספונטני. הנה כמה מצבים אפשריים:
- סרטן: מצבים סרטניים כגון לימפומה.
- זיהומים: זיהומים כגון מונונוקלאוזיס או מלריה.
- מחלות אחרות: מחלות כרוניות כגון מחלת כבד (הפטיטיס) או דלקת לבלב.
מהם התסמינים של טחול קרוע?
הדבר העיקרי שאתם מרגישים כאשר הטחול שלכם נקרע הוא כאב חד בחלק השמאלי העליון של הבטן . אבל דמיינו לעצמכם שאולי הייתה לכם תאונה ושברתם צלע, ייתכן שיהיה קשה להבחין בין הכאב הזה לבין הכאב מהטחול שלכם.
מאפיין נוסף הוא שהכאב עשוי להרגיש כאילו הוא עובר לכתף שמאל לאחר זמן מה. זה נקרא סימן של קהר במונחים רפואיים. במילים פשוטות, כאשר הטחול מדמם, הוא לוחץ על עצב שעובר מהצוואר לחזה (עצב הסרעפת). זו הסיבה שהכאב מרגיש כאילו הוא עובר לכתף. ייתכן שתרגישו גם כאילו הכאב מחמיר כשאתם נושמים.
בנוסף לכאב עיקרי זה, תסמינים נוספים עשויים להופיע עקב דימום בתוך הגוף וירידה פתאומית בלחץ הדם.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| סחרחורת והתעלפות | תחושת סחרחורת וחוסר יכולת לעמוד. |
| בִּלבּוּל | חוסר יכולת להבין מה קורה, חוסר בהירות בדעתכם. |
| ראייה מטושטשת | ראייה מטושטשת. |
| חיוורון ואובדן הכרה | צבע העור הופך חיוור וחיוור, ונראה כאילו אתה מאבד את ההכרה. |
| חוסר שקט וחרדה | תחושה מוזרה של אי נוחות ופחד. |
| בְּחִילָה | מרגיש כמו להקיא. |
אם אתם חושדים בקרע בטחול, מה לעשות מיד!
אם אתם חווים כאב חמור בחלק השמאלי העליון של הבטן לאחר תאונה, או אם נראה שהכאב מתפשט לכתף שמאל, פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים. במידת הצורך, הזמינו אמבולנס.
זה לא משהו שאפשר פשוט לחכות לו בבית. דימום פנימי יכול להיות מצב של חיים ומוות. לכן חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.
כשאתם פונים לבית החולים, ספרו לרופאים בבירור על התסמינים שלכם, פציעות אחרונות וכל מצב רפואי אחר שיש לכם. במידת הצורך, הצוות הרפואי ייתן לכם תמיסת מלח או עירויי דם כדי לשלוט בלחץ דם נמוך עקב דימום.
איך רופאים מגלים את זה?
אם לחץ הדם וקצב הלב שלך תקינים, הרופא יבדוק אותך תחילה. לאחר מכן, הוא יבצע סריקת אולטרסאונד מיוחדת (אולטרסאונד FAST), המשמשת לעתים קרובות במצבי חירום. זה יכול לזהות במהירות כל דימום בתוך הבטן.
אם הסריקה מראה דימום ומצבך קריטי, הרופאים יודעים שמדובר בטחול קרוע ודורש טיפול מיידי. אם מצבך יציב, אך קיים חשד שהטחול שלך ניזוק, ניתן לבצע סריקת CT כדי לראות בדיוק עד כמה הפגיעה חמורה. היא מדרגת את חומרת הפגיעה במספרים מ-I עד V.
כיצד מטפלים בזה?
הטיפול תלוי בחומרת הפגיעה. חתכים קטנים מסוימים עשויים להחלים מעצמם. עם זאת, חתכים גדולים יותר דורשים טיפול חירום. החתכים החמורים ביותר (דרגה V) עשויים לדרוש כריתת הטחול.
| שיטת טיפול | במילים פשוטות... |
|---|---|
| אמבוליזציה | זה לא ניתוח. רופא מומחה, בעזרת סורק, מעביר צינורית דקה דרך אחד מכלי הדם שלך אל הטחול ומחדיר התקן קטן דמוי חרוז לאזור הדימום כדי לעצור את הדימום. |
| ספלורפיה | זהו הליך כירורגי. ההליך כרוך בתפירת הטחול הפגוע, צריבתו באמצעות מכשיר חשמלי (אלקטרוקאוטריה), או הזרקת נוזל מיוחד לעצירת הדימום. אם זה מצליח, ניתן להציל את הטחול מבלי שיהיה צורך להסירו. |
| כריתת טחול | אם לא ניתן לעצור את הדימום בשום דרך, ולא ניתן להציל את הטחול, מוסר כולו או חלקו בניתוח. כ-20% מקרעי הטחול מסתיימים בדרך זו. |
האם ניתן לחיות לאחר כריתת הטחול?
כן, זה בהחלט אפשרי. אפשר לחיות בלי טחול. אבל זה כן משפיע על מערכת החיסון . מכיוון שהטחול מגן עלינו מפני זיהומים, הסרתו מגדילה מעט את הסיכון לפתח מחלות.
לכן, לאחר הניתוח, הרופא ייעץ לך לקבל כמה חיסונים מיוחדים. כמו כן, אם מתפתח זיהום, הוא ייעץ לך ליטול אנטיביוטיקה באופן מיידי וללא דיחוי.
זמן ההחלמה יכול לנוע בין 3 ל-12 שבועות בהתאם לחומרת הפציעה. אם תעברו ניתוח, ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים למשך מספר ימים.
מסר לקחת הביתה
- קרע בטחול הוא מצב חמור, שעלול לסכן חיים, הדורש טיפול רפואי דחוף.
- אם אתם חווים כאב חמור בחלק השמאלי העליון של הבטן לאחר תאונה, או אם הכאב מרגיש כאילו הוא מקרין לכתף שמאל, זה יכול להיות סימן לקרע בטחול.
- אם יש לך תסמינים כאלה, אל תתמהמה ופנה מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית חולים.
- אם המחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם, לעיתים קרובות ניתן להציל את הטחול מבלי להסירו.
- גם אם הטחול מוסר, ניתן לחיות חיים תקינים. עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות בהתאם להמלצות רפואיות כדי להגן על עצמך מפני זיהומים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך