האם יש לכם אמא או אבא קשיש במשפחה שסובלים מכאבי ברכיים? או שאולי אתם סובלים בעצמכם מהכאב הזה? מי שמכיר יודע כמה זה מעצבן לחוות ברך כואבת שמקשה על טיפוס במדרגות, הליכה למרחק קצר או הליכה למקדש. אפילו נטילת תרופות שונות ומריחת שמנים שונים, לפעמים הכאב הזה לא שוכך. במקרים כאלה, נדבר על שיטת טיפול מיוחדת שרופאים ממליצים עליה.
במילים פשוטות, מהו חסימת עצב גניקולרית?
זה מאוד פשוט. חסימת עצב גניקולרי כרוכה בהזרקת משכך כאבים ליד מספר עצבים ששולחים כאב לברך. בדיוק כמו כיבוי מתג אור, הזרקה זו מכבה באופן זמני את "חוטי העצבים" הנושאים כאב מהברך למוח. זה נותן לך הקלה זמנית בכאב. לפעמים הקלה זו יכולה להימשך זמן רב.
עכשיו בואו נבחן את העצבים סביב הברך הזו. מפרק הברך שלנו מחולק לענפים שמגיעים מכמה עצבים עיקריים כדי לתפקד כראוי. עצבים עיקריים אלה הם:
- עצב הירך
- עצב פרונאלי משותף
- עצב ספניוס
- עצב השוקה
- עצב אטום
הענפים הקטנים היוצאים מעצבים אלה סביב הברך נקראים "עצבים גניקולריים". פירוש המילה "גניקולרי" הוא פשוטו כמשמעו "קשור לברך". עצבים אלה הם ששולחים תחושות בברך, במיוחד כאב, למוח. רופאים מכוונים בעיקר לארבעת עצבים גניקולריים אלה כאשר הם נותנים את הזריקה הזו.
1. עצב גניקולרי סופרולטרלי (SLGN)
2. עצב גניקולרי סופרו-מדיאלי (SMGN)
3. עצב גניקולרי אינפרומדיאלי (IMGN)
4. עצב גניקולרי אינפרולטרלי (ILGN)
אבל יש כאן דבר קטן. רופאים מזריקים רק שלושה מתוך ארבעת אלה. הם לא מזריקים את האחרון , העצב הגניקולרי האינפרולטרלי (ILGN) . הסיבה לכך היא שהעצב הזה ממוקם קרוב מאוד לעצב הפרונאלי המשותף, שחשוב לתנועת כפות הרגליים שלנו. אם הוא מוזרק בצורה שגויה, זה יכול לגרום למצב שבו לא ניתן להרים את כף הרגל, כלומר, משהו כמו (צניחת כף רגל) , ולכן הם נמנעים מהעצב הזה לבטיחות.
למי הטיפול הזה הכי מתאים?
ישנן שתי סיבות עיקריות לשימוש בחסימת עצב גניקולרית.
1. הקלה על כאבי ברכיים ארוכי טווח
אם אתם סובלים מכאבי ברכיים במשך זמן רב, זהו מצב שאנו מכנים (כאבי ברכיים כרוניים) . זה יכול לנבוע מפגיעה בברך או, במקרים רבים, (דלקת מפרקים ניוונית של הברך) , שהיא בלאי של מפרק הברך. אם ניסיתם פיזיותרפיה, נטילת משככי כאבים (NSAIDs) וזריקות סטרואידים לברך, אך הכאב לא שכך, הרופא שלכם עשוי להציע חסימה זו של עצב הגניקולר.
דמיינו שברכיה של אמך שחוקות, היא לא מצליחה לישון כמו שצריך בלילה, היא צורחת מכאבים. נטילת תרופה עוזרת רק לזמן קצר. זריקה זו יכולה לספק הקלה רבה לאדם כזה.
2. ניהול כאב לאחר ניתוח ברך
יש אנשים שצריכים לעבור החלפת מפרק הברך הכוללת , ניתוח להחלפת מפרק הברך כולו. כדי לשלוט בכאב העז המתרחש לאחר ניתוח כה גדול, הרופא המרדים או המנתח נותנים זריקה זו לפני הניתוח. זריקה זו ניתנת בנוסף להרדמה כללית.
מה כדאי לעשות לפני קבלת החיסון?
בדרך כלל זה לא דורש הכנה רבה. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להחליט לתת לך תרופת הרגעה קלה. אם תעשה זאת, תתבקש לצום במשך כ-6 עד 8 שעות. תתבקש גם שמישהו יסיע אותך הביתה , מכיוון שלא תוכל לנהוג באותו יום.
עם זאת, הרופא שלך יסביר לך את כל זה בבירור. פעל לפי ההוראות בדיוק. לעולם אל תפחד לשאול אם יש לך שאלות.
מה קורה במהלך החיסון? בואו נבחן את זה שלב אחר שלב.
טיפול זה מתבצע בדרך כלל על בסיס אשפוז חוץ. משמעות הדבר היא שאין צורך להישאר בבית החולים, וניתן לחזור הביתה לאחר סיום ההליך. זה אורך כ-5 עד 10 דקות.
| צעדים | מה קורה? |
|---|---|
| 1. הכנה | תונח על מיטה מיוחדת כשזרועך מורמת. כרית קטנה תונח מתחת לברך הכואבת והברך שלך תכופף קלות. במידת הצורך, ניתן להזריק תמיסת מלח לזרועך כדי לתת לך תרופת הרגעה. |
| 2. ניקוי העור | העור סביב הברך מנוקה היטב בעזרת חומר חיטוי. |
| 3. קהות עור | לפני הזריקה העיקרית, ניתנת זריקה קטנה (חומר הרדמה מקומי) כדי להרדים את האזור. בשלב זה, ייתכן שתרגישו עקצוץ קל, כמו עקיצת נמלה. |
| 4. מציאת המקום הנכון | הרופא משתמש בציוד מיוחד כדי למצוא את המיקום המדויק של העצב. ניתן לעשות זאת באמצעות סריקת אולטרסאונד או סוג של צילום רנטגן הנקרא פלואורוסקופיה . זה כמו להסתכל לתוך הברך דרך מסך טלוויזיה. זה מאפשר לתת את הזריקה בדיוק במקום הנכון. |
| 5. חיסון עיקרי | לאחר מציאת המקום הנכון, הרופא מזריק משככי כאבים ליד העצבים. |
| 6. ניטור | לאחר ההזרקה, תהיו במעקב במשך כ-15-30 דקות כדי לוודא שהתרופה פועלת ושאינכם חווים תופעות לוואי נוספות. לאחר מכן, תוכלו לחזור הביתה. |
מהם היתרונות של חיסון זה?
אתה יכול לקבל מספר יתרונות מחסימת עצב גניקולרית.
- הקלה בכאב: הכאב נעלם באופן זמני או אולי לצמיתות, מה שמאפשר לך לבצע את פעולותיך היומיומיות ביתר קלות .
- נפיחות מופחתת: הנפיחות בעצבים מופחתת, מה שעוזר להם להחלים.
- פתרון לכאב לאחר ניתוח: פתרון טוב לכאב לאחר ניתוח ברך.
- אלטרנטיבה למי שלא יכול לעבור ניתוח: עבור מי שלא יכול לעבור ניתוח ברך עקב בעיות בריאותיות אחרות, זוהי אפשרות טובה לניהול כאב.
חשוב לציין שלא כולם מקבלים את אותן התוצאות. יש אנשים שחווים הקלה תוך מספר שעות. עבור אחרים, זה יכול לקחת עד שבועיים עד שהסטרואיד באמת יפעל. יש סיכוי קטן שחלק מהאנשים לא ירגישו הקלה כלל.
אם הכאב שלך מופחת משמעותית לאחר הזרקה זו, הרופא שלך עשוי להמליץ על אבלציה של עצב גניקולרי (GNA) כצעד הבא.ניתן להציע טיפול הנקרא GNA. הוא משתמש בגלי רדיו כדי לנטרל את העצבים הללו למשך זמן ארוך. טיפול GNA יכול בדרך כלל לספק הקלה בכאב למשך כ-18 חודשים.
האם ישנם סיכונים או סיבוכים בכך?
ייתכנו חבורות או כאבים באזור ההזרקה, אך בדרך כלל זה חולף תוך יומיים.
סיבוכים משמעותיים הם נדירים , אך כמו בכל חיסון, ישנם כמה סיכונים שכדאי להיות מודעים אליהם.
- זיהום באתר ההזרקה.
- דימום מאתר ההזרקה.
- הזרקה מקרית של תרופה לתוך כלי דם .
- הזרקת תרופה בטעות לתוך מפרק הברך .
- צניחת כף הרגל (חוסר יכולת להרים את כף הרגל) מתרחשת כאשר עצב הפרונאוס המשותף, עליו דנו קודם לכן, ניזוק.
הסיכויים שדברים אלה יקרו נמוכים מאוד משום שרופאים משתמשים בטכנולוגיה כמו סריקות ומבצעים טיפול זה בזהירות רבה.
האם מותר לי ללכת אחרי קבלת חיסון?
כן, אתה יכול. אתה יכול לצאת מהחדר לאחר סיום הטיפול. אבל עדיף לנוח קצת באותו יום. לאחר מכן תוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך.
כמה זמן תימשך הקלה זו בכאב?
זה משתנה מאוד מאדם לאדם. הקלה בכאב עשויה להימשך מספר ימים, מספר שבועות, מספר חודשים או אפילו שנים. עם זאת, ההקלה נמשכת בדרך כלל כ-3 חודשים .
מתי עליי להתקשר לרופא?
אם אתם מפתחים תסמינים חדשים או סיבוכים לאחר חסימת עצב גניקולרי , התקשרו מיד לרופא . שימו לב במיוחד לדברים הבאים:
- אם אזור ההזרקה אדום, נפוח או חם (סימני זיהום).
- אם הדימום ממשיך מאתר ההזרקה.
- אם אתם חשים צריבה, נימול או חולשה קיצונית ברגליים.
טיפול זה עשוי להיות פתרון טוב לכאבי הברך שלך. עם זאת, התוצאות משתנות מאדם לאדם. אם יש לך חששות או ספקות לגבי זריקה זו, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי. הוא או היא יוכלו לענות על כל שאלותיך.
מסר לקחת הביתה
- בלוק עצב גניקולרי הוא טיפול בהזרקה המספק הקלה מכאבי ברכיים כרוניים, ליד העצבים סביב הברך.
- זה אידיאלי עבור אלו שכאבם לא הוקל על ידי טיפולים אחרים (תרופות, פיזיותרפיה) ולכאב המופיע לאחר ניתוח ברך.
- זהו טיפול פשוט שניתן להשלים תוך 10 דקות בלבד, וניתן לחזור הביתה מבלי להישאר בבית החולים.
- התוצאות עשויות להשתנות מאדם לאדם, ובממוצע ניתן לצפות להקלה בכאב במשך כ-3 חודשים.
- הסיכון לסיבוכים נמוך מאוד, אך אם אתם חווים תסמינים חריגים לאחר קבלת החיסון, יש להודיע לרופא מיד.
- אם יש לך ספקות, שוחח עליהם עם הרופא שלך לפני הטיפול ופתר את כל החששות.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך