האם אתם מרגישים שישנתם טוב בלילה, אבל כשאתם מתעוררים בבוקר, אתם מרגישים עייפים מאוד? האם אתם נרדמים לעתים קרובות במהלך היום, אפילו כשאתם עובדים? האם מישהו במשפחה שלכם מתבדח ש"אתם נוחרים כמו רכבת בלילה"? אולי הנחירות האלה משבשות את השינה שלכם, וגם את שלהם. אנשים רבים חושבים שנחירות הן נורמליות, וחלקם אף חושבים שזה סימן לשינה טובה. אבל האם כל הנחירות הן באמת כל כך פשוטות? בואו נדבר על זה היום.
במילים פשוטות, מה זה נחירות?
נחירות הן צליל צרוד וקשה שמגיע מדרכי הנשימה שלנו בזמן שאנחנו ישנים. דמיינו, אם אתם מכווצים קלות את אחת הסמפונות ומנפחים אותה, זה משמיע צליל, נכון? זה מה שקורה. כשאנחנו נושמים, אוויר נכנס לריאות דרך האף, הפה והגרון. אם מסיבה כלשהי דרכי הנשימה הללו מצטמצמות או חסומות, הרקמות הרכות בגרון מתחילות לרטוט כשהאוויר עובר דרכן. זה הצליל שאנו מכנים נחירות .
נחירות הן נורמליות ברוב הזמן. למעשה, כמעט כולנו נחרנו בשלב כלשהו בחיינו. אפילו תינוקות וילדים נוחרים. זה נורמלי. עם זאת, אם זה קורה כל הזמן, בקול רם מאוד, זה יכול להיות סימן לבעיה בריאותית אחרת.
מהם התסמינים של אדם שנוחר?
צליל הנחירות משתנה מאדם לאדם. עבור אנשים מסוימים, הצליל הוא רטט חלש מאוד. עבור אחרים, זה יכול להיות נחירה, שריקה או נהמה חזקה. בנוסף לצליל זה, אדם שנוחר עשוי לחוות מספר תסמינים נוספים.
| סוג מאפיין | תֵאוּר |
|---|---|
| תסמינים המופיעים במהלך השינה | התהפכות והתהפכויות במהלך השינה, שינה חסרת מנוחה. לפעמים תחושה כאילו אתה עומד להתעורר עם קשיי נשימה. |
| תסמיני בוקר | יובש וכאב גרון כשמתעוררים בבוקר. תחילת היום עם כאב ראש. |
| תסמינים המופיעים לאורך היום | עייפות לאורך היום. הירדמות בזמן עבודה, צפייה בטלוויזיה או אפילו נהיגה. קושי בריכוז. התעצבנות קלה ותנודות תכופות במצב הרוח. |
למה אנחנו נוחרים? מהן הסיבות לכך?
כפי שדנו קודם לכן, הסיבה העיקרית לנחירות היא חסימה בדרכי הנשימה. יכולות להיות סיבות רבות לחסימה זו.
אֲנָטוֹמִיָה
יש אנשים שנוטים יותר לנחור בגלל מיקום גופם.
- שקדים או אדנואידים מוגדלים: אם השקדים בחלק האחורי של הגרון או האדנואידים בחלק האחורי של האף מוגדלים, הם עלולים לחסום את דרכי הנשימה. זוהי סיבה עיקרית לנחירות אצל ילדים צעירים.
- חיך רך ארוך: אם החלק הרך של הפה, הנמצא בחלק העליון של הגרון, ארוך מדי, הוא עלול להצר את דרכי הנשימה.
- מחיצה עקומה: אם הסחוס המפריד בין שני הנחיריים עקום, הדבר עלול להקשות על הנשימה בצד אחד ולגרום לנחירות.
- לשון גדולה: לחלק מהאנשים יש לשון גדולה מהרגיל, מה שעלול לגרום ללשון לנוע אחורה ולחסום את דרכי הנשימה, במיוחד כשישנים על הגב.
סיבות הקשורות לאורח חיים
גם להרגלים היומיומיים שלנו יש השפעה גדולה על נחירות.
- עלייה במשקל: ככל שעולים במשקל, מצטבר שומן, במיוחד סביב הצוואר. זה יכול לגרום לחסימה של דרכי הנשימה ולהגביר את הסבירות לנחירות. סיכון זה גבוה יותר אצל אנשים עם מדד מסת גוף (BMI) מעל 25.
- אלכוהול וכדורי שינה: אלכוהול וחלק מכדורי השינה מרפים את השרירים בגופנו. זה כולל את השרירים בגרון. כאשר הם מרפים יותר מדי , דרכי הנשימה נוטות יותר להיחסם. זו הסיבה שאנשים ששותים אלכוהול לפני השינה נוחרים יותר.
- תנוחת שינה: כשישנים, במיוחד על הגב , כוח הכבידה גורם ללשון ולחיך הרך לנוע לחלק האחורי של הגרון, וחוסם חלקית את דרכי הנשימה. זוהי סיבה עיקרית לנחירות.
סיבות אחרות
- הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, טונוס השרירים של גופנו יורד. כאשר שרירי הגרון שלנו נחלשים, אנו נוטים יותר לחוות קשיי נשימה.
- מין: נחירות שכיחות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. הסיבה לכך היא שדרכי הנשימה של גברים צרות מעט יותר באופן טבעי מאלה של נשים.
- היסטוריה משפחתית:נחירות יכולות להיות גם תורשתיות. אם ההורים שלך נוחרים, יש סיכוי גבוה יותר שגם אתה תנחר.
- גודש באף: כאשר האף שלנו סתום עקב דברים כמו הצטננות ואלרגיות, אנחנו צריכים לנשום דרך הפה. זה מגביר את הסיכוי לנחירות.
- הריון: שינויים הורמונליים והצטברות נוזלים במהלך ההריון עלולים לגרום לרקמות האף להתנפח ולחסום את הנשימה.
מתי עלינו להיות מודאגים מנחירות? המצב המסוכן שנקרא דום נשימה בשינה!
למרות שנחיירות רגילות אינן מהוות בעיה גדולה, נחירות מסוימות יכולות להיות סימפטום עיקרי של מצב חמור הנקרא דום נשימה בשינה (OSA) .
במילים פשוטות, דום נשימה בשינה הוא מצב שבו הנשימה נעצרת לכמה שניות או אפילו דקה ואז מתחילה שוב. זה קורה כאשר השרירים בגרון נרגעים לחלוטין במהלך השינה, וחוסמים לחלוטין את דרכי הנשימה. זה גורם לירידה פתאומית בכמות החמצן המגיעה למוח ולאיברים אחרים. חוסר חמצן זה גורם למוח לשלוח אות "התעוררות", מה שמזעזע אותך להתעורר ולאלץ אותך להתחיל לנשום שוב. זה יכול לקרות מאות פעמים במהלך הלילה, אבל לא תזכור דבר מזה בבוקר.
אלו הם התסמינים שעשויים להעיד על כך שהנחירות שלך נובעות מדום נשימה בשינה:
- אם אתה נוחר בקול רם מאוד, כל הזמן.
- אם בני משפחה אומרים שאתם מרגישים חנוקים במהלך השינה, מתקשים לנשום או מתעוררים בבהלה.
- גם אם אתם ישנים כל הלילה, אתם עדיין מרגישים ישנוניים ועייפים מאוד בבוקר.
- אם אתה חווה ישנוניות בלתי נשלטת במהלך היום (למשל בזמן עבודה, שיחה, נהיגה).
- אם אתם מתעוררים בבוקר עם כאב ראש חזק.
- אם יש לך לחץ דם גבוה.
דום נשימה בשינה אינו דבר שיש להתייחס אליו בקלות ראש. אם לא מטפלים בו, הוא עלול להוביל למצבים חמורים כמו לחץ דם גבוה, התקף לב, שבץ מוחי וסוכרת מסוג 2 לאורך זמן. לכן, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, הקפידו לפנות לרופא.
כיצד רופא מוצא את הגורם לנחירות?
כשאתם הולכים לרופא כדי לדבר על נחירות, הוא ישאל אתכם תחילה, ואולי גם את בן/בת הזוג, כמה שאלות.
- כמה זמן אתה כבר נוחר?
- איך נשמעת נחירה?
- האם אתה מרגיש שאתה נחנק בשנתך?
- האם אתה מרגיש ישנוני במהלך היום?
לאחר מכן, ייבדקו הגרון, הפה והאף שלך. זה יכול לעזור לקבוע אם השקדים שלך מוגדלים או אם יש לך גוש באף.
מחקר שינה
אם הרופא שלך חושד שיש לך דום נשימה בשינה, הוא עשוי להמליץ על בדיקת שינה , או במונחים רפואיים, פוליסומנוגרפיה . בדיקה זו עשויה להיעשות באמצעות מכשיר שניתן לבצע בבית, או שתצטרך להישאר ללילה ביחידה מיוחדת בבית החולים.
בדיקה זו מודדת את הדברים הבאים בזמן השינה:
- פעילות גלי המוח
- דפוס נשימה (מספר ומשך עצירות הנשימה)
- קצב לב ורמת חמצן בדם
- איך להזיז את הגפיים בזמן השינה
- דפוס וצליל נחירות
מידע זה יכול לעזור לך לקבוע את הסיבה המדויקת לנחירות שלך והאם מדובר במצב חמור כמו דום נשימה בשינה.
מהם הטיפולים לנחירות?
הטיפול בנחירות תלוי בגורם ובחומרת המצב. ניתן לחלק את הטיפול לשתי קטגוריות: לא ניתוחי וכירורגי.
| טיפולים לא כירורגיים | |
|---|---|
| שינוי אורח חיים | ירידה במשקל, שינוי תנוחת השינה (שינה על הצד), הימנעות מאלכוהול לפני השינה ופעילות גופנית. |
| תרופות | אם האף שלך סתום עקב הצטננות או אלרגיות, השתמש בתרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך (למשל תרסיסים לאף). |
| רצועות לאף | אלה ממוקמים מעל האף כדי לפתוח את הנחיריים ולהקל על הנשימה. |
| מכשירים אוראליים | מכשיר זה, שתוכנן במיוחד על ידי רופא שיניים, נלבש במהלך השינה כדי להחזיק את הלסת והלשון במצב הנכון ולשמור על דרכי הנשימה פתוחות. |
| טיפולים כירורגיים | |
| אובולופלטופלסטיה (UPPP) | הסרת רקמה עודפת (חך רך, ענבל) בגרון או הקטנת לייזר (LAUP). |
| טיפול אבלציה | כיווץ רקמות עודפות בחך הרך או בלשון באמצעות אנרגיית גלי רדיו. |
| ספטופלסטיה | יישור כירורגי של גשר האף. |
| ניתוח כריתת שקדים/אדנואידקטומיה | הסרה כירורגית של שקדים מוגדלים או אדנואידים. זהו טיפול מוצלח, במיוחד עבור ילדים. |
דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע או להפחית נחירות
אפילו לפני הפגישה עם רופא, ישנם כמה דברים פשוטים שתוכלו לנסות כדי להפחית נחירות.
- לישון על הצד: במקום לישון על הגב, נסו לישון על הצד. ניתן גם לעשות זאת על ידי הנחת כרית מאחורי הגב.
- שמרו על ראש מורם: השתמשו בכרית נוספת כדי להרים את הראש כ-10 סנטימטרים. זה יעזור לשמור על דרכי הנשימה פתוחות.
- שמירה על משקל תקין: ירידה במשקל היא אחד הטיפולים הטובים ביותר לנחירות. תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה חשובות גם כן.
- הימנעו מאלכוהול וכדורי שינה לפני השינה: הימנעו מנטילתם לפחות 4-5 שעות לפני השינה, מכיוון שהם מרפים את השרירים בגרון.
- שמרו על ניקיון האף: אם האף שלכם סתום, נקו אותו היטב לפני השינה. במידת הצורך, התייעצו עם רופא והשתמשו בתרסיס לאף.
- הימנעו מעישון: עישון עלול לגרום לנפיחות בדרכי הנשימה ולהגביר את הנחירות.
מסר לקחת הביתה
- נחירות הן תופעה שכיחה עבור אנשים רבים, אך אל תניחו שהן תמיד לא מזיקות.
- אם הנחירות שלכם רועשות מאוד, משבשות את השינה שלכם וגורמות לכם להרגיש ישנוניים ועייפים יתר על המידה במהלך היום, זה יכול להיות סימן למצב חמור כמו דום נשימה בשינה .
- אם אתם מרגישים שאתם נחנקים בשנתכם או אם אתם מתעוררים בבהלה, פנו לרופא מיד.
- אנשים רבים יכולים להפחית נחירות באמצעות שינויים פשוטים באורח החיים (ירידה במשקל, שינוי תנוחת שינה).
- על ידי מציאת הגורם המדויק לנחירות שלכם וקבלת הטיפול המתאים לכם ביותר, תוכלו להשיג שינה בריאה ושלווה.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න