דמיינו לעצמכם שיש לכם כאב בטן קל, או שאתם פשוט מרגישים לא טוב. מה אנחנו בדרך כלל עושים? אולי נחים קצת, או לוקחים פרצטמול ומחכים שזה יעבור. אבל האם אתם חושבים שהתסמין הקטן הזה יכול להיות תחילתה של מחלה קשה, אולי סרטן? האם אתם מרגישים הרבה לחץ ופחד כשאתם חושבים על זה? אחרי שהלכתם לרופא אחד ונאמר לכם "שום דבר לא בסדר", אתם לא מאמינים לזה והולכים לעוד כמה רופאים? אם כן, הנושא עליו נדבר היום עשוי להיות חשוב לכם מאוד. בואו נדבר על מצב נפשי שנקרא "הפרעת תסמינים סומטיים" (SSD).
במילים פשוטות, מהי הפרעת סימפטומים סומטיים (SSD)?
זה אולי נראה כמו נושא מסובך, אבל הרשו לי להסביר לכם בפשטות. 'הפרעת תסמינים סומטיים' (SSD) היא מצב נפשי. מה שקורה כאן הוא שלאדם יש למעשה תסמין פיזי אחד או יותר. אבל הלחץ, החרדה והפחד שהוא חווה בנוגע לתסמינים אלה גבוהים באופן חריג.
הדבר החשוב הוא שזו לא "מחלה מדומיינת". כלומר, המטופל לא מזייף. הוא או היא למעשה חווים כאב, עייפות או אי נוחות פיזית אחרת. הבעיה טמונה בתגובת האדם לאי הנוחות הזו. לדוגמה, רופא עשוי לבצע בדיקות ולומר, "זו דלקת קיבה רגילה, אין מה לדאוג", אבל אדם עם SSD עשוי לחשוב, "לא, הרופא לא יכול היה לאבחן את המצב שלי, יש לי משהו יותר רציני, אולי סרטן המעי הגס". פחד וחרדה מוגזמים אלה יכולים לשבש את כל יומם, את כל חייהם.
הדבר החשוב ביותר לזכור: ב-SSD, הבעיה אינה התסמין הפיזי עצמו. אלא המחשבות, הרגשות וההתנהגויות המוגזמות והבלתי נשלטות שמתפתחות סביב התסמין הזה.
האם ישנם מצבים נפשיים אחרים כמו זה? בואו נלמד את ההבדל.
כן, לפעמים ניתן לבלבל בין מצב זה לבין מצבים נפשיים דומים אחרים. בואו נראה מהם ההבדלים העיקריים. כדי להבין זאת בצורה ברורה, עיינו בטבלה שלהלן.
| מצב נפשי | תכונה עיקרית | במילים פשוטות... |
|---|---|---|
| הפרעת סימפטומים סומטיים (SSD) | ישנם למעשה תסמינים פיזיים (למשל, כאב, עייפות). יש חרדה ופחד מוגזמים לגבי זה. | "אני לא יכול לעבוד בגלל כאב הבטן הזה. זו בטח מחלה מסוכנת." |
| הפרעת חרדה כתוצאה ממחלה (לשעבר היפוכונדריה) | לעיתים קרובות אין תסמינים פיזיים , או רק תסמינים קלים מאוד. עם זאת, קיים חשש עז שהם יפתחו מחלה או שהם כבר חולים בה. | "אין לי בעיות כרגע. אבל אני חושב שיש סיכוי גדול שאקבל סרטן. אני חושב על זה כל הזמן." |
| הפרעת המרה (הפרעת סימפטומים נוירולוגיים תפקודיים) | תסמינים הקשורים למערכת העצבים (למשל, קהות חושים, התקפים, חוסר יכולת לדבר) מופיעים, אך בדיקות רפואיות אינן יכולות למצוא סיבה פיזית כלשהי . | "פתאום הרגליים שלי רדמו. לא משנה אילו בדיקות עשו הרופאים, הם לא מצאו סיבה." (ייתכן שאין כאן הרבה פחד מהסימפטום). |
מהם התסמינים של מצב SSD?
ישנם שני חלקים להבנת מצב זה. האחד הוא התחושות הפיזיות, והשני הוא התגובות המנטליות וההתנהגותיות שלנו אליהן.
1. תסמינים פיזיים
אלה יכולים להיות כל דבר, אבל הנפוצים ביותר הם:
- כאב: זהו התסמין העיקרי והנפוץ ביותר המדווח. זה יכול להיות כל סוג של כאב, כגון כאבי ראש, כאבי בטן, כאבי גב או כאבי מפרקים.
- עייפות או תשישות קיצונית: תחושת עייפות כל הזמן ללא סיבה.
- קשיי נשימה: תחושת כבדות בחזה, תחושת חנק.
תסמינים אלה עשויים להיגרם למעשה על ידי מצב רפואי (למשל דלקת קיבה), או שייתכן שאין להם סיבה ברורה.
2. מחשבות, רגשות והתנהגויות מוגזמות
זוהי מהות סטטוס ה-SSD. אם מישהו מראה את הדברים האלה, אתה אמור להיות מודאג:
- פחד וחרדה מוגזמים: תחושה מתמדת של פחד וחרדה מוגזמים לגבי תסמינים פיזיים. מחשבות תכופות כמו, "אני תוהה אם כאב הראש הקטן הזה הוא גידול במוח".
- לחשוב על הגרוע מכל: לחשוב שאפילו תסמין קל הוא סימן למחלה קשה מאוד.
- החלפת רופאים תכופה: מעבר מרופא אחד למשנהו, במקום לסמוך על רופא אחד, הוא כמו "קניית רופא". לפעמים, ייתכן שתטופל על ידי מספר רופאים בו זמנית.
- חוסר אמון בתוצאות הבדיקה: לא משנה כמה בדיקות תעשו ונאמר לכם "אין בעיה", אתם עדיין לא מרוצים מהתוצאות וחושבים, "בטח הייתה טעות בבדיקה".
- תפיסות מוטעות לגבי הרופא: רגשות כמו, "לרופא שלי לא אכפת ממני, הוא לא מבין את המחלה שלי".
- בזבוז זמן ואנרגיה: השקעת זמן ואנרגיה רבים מדי במחקר, קריאה על בעיות הבריאות שלך באינטרנט ופגישה עם רופאים.
- תלות באחרים: לבקש כל הזמן מאחרים לעזור ולדאוג לך. לכעוס כאשר עזרה זו אינה מתקבלת.
- פגיעה בתפקוד היומיומי: תסמינים אלה והמחשבות עליהם עלולות לשבש לחלוטין את הפעילויות היומיומיות, את העבודה ואת חיי המשפחה.
למה למישהו יש את המצב הזה?
אין סיבה אחת לכך. חוקרים מאמינים ששילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים ופסיכולוגיים משחק תפקיד. כמה מגורמי הסיכון העיקריים שזוהו הם:
- חוויות ילדות קשות: במיוחד התעללות פיזית או מינית במהלך הילדות.
- הזנחה מצד הורים: חוסר הדרכה, אהבה וטיפול נכונים לזיהוי וניהול רגשות במהלך הילדות.
- בעיות בריאות הנפש: אנשים שכבר סובלים מבעיה נפשית אחרת, כגון דיכאון או חרדה. כ-30% - 60% מהאנשים עם SSD עשויים לסבול משני המצבים הללו או מאחד מהם.
- תכונות אישיות: אנשים עם הפרעות אישיות מסוימות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה.
- שימוש בסמים או באלכוהול: התמכרות לסמים או לאלכוהול.
- קשב: ההרגל של מתן תשומת לב מוגזמת אפילו לשינויים קטנים בגוף.
כיצד רופא מאבחן מצב זה?
כשאתם פונים לרופא כדי לספר לו על התסמינים הפיזיים שלכם, הדבר הראשון שהוא עושה הוא לבדוק אם ישנן סיבות פיזיות לתסמינים אלה. במידת הצורך, הוא יזמין בדיקה גופנית, בדיקות דם או "סריקות" אחרות.
לאחר הבדיקות הללו,
1. אם לא ניתן למצוא סיבה פיזית לתסמינים שלך,
2. או, אם הרופא מגלה שהחרדה והלחץ שלך גדולים בהרבה מחומרת המחלה, גם אם יש לך מחלה פיזית,
הוא או היא עשויים להפנות אותך למומחה לבריאות הנפש, כמו פסיכיאטר.
איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יאשר מצב זה על ידי בחינת מספר קריטריונים ספציפיים. כדי להיות מאובחן עם SSD, אדם חייב לסבול מתסמין פיזי אחד או יותר המפריעים לחיי היומיום במשך 6 חודשים לפחות . בנוסף, עליו לסבול מלפחות אחד מהבאים בתגובה לתסמינים אלה:
- חשיבה מוגזמת ומתמשכת על חומרת התסמינים של האדם.
- חרדה מתמדת לגבי בריאותו או תסמיניו.
- מבלים יותר מדי זמן ואנרגיה במחקר של התסמינים ובעיות הבריאות שלהם.
מהם הטיפולים לכך?
החדשות הטובות הן שיש טיפולים למצב זה. המטרה העיקרית של הטיפול היא לסייע בניהול התסמינים הפיזיים תוך טיפול גם בבעיות הפסיכולוגיות הנלוות.
- פסיכותרפיה: זוהי שיטת הטיפול העיקרית והיעילה ביותר. גם כאן, שיטה הנקראת 'טיפול קוגניטיבי התנהגותי' (CBT) יעילה מאוד.
- תרופות: במקרים מסוימים, רופא עשוי לרשום תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון כדי לסייע בניהול דיכאון או חרדה בסיסיים. בנוסף לשיפור מצב הרוח, תרופות אלו נמצאו גם כמסייעות בהקלה על תסמינים פיזיים כגון כאב, עייפות ונדודי שינה.
- בנה מערכת יחסים של אמון עם רופא אחד: שמור על אותו רופא כרופא המשפחה שלך. זה יכול לעזור למנוע בדיקות וביקורים מיותרים אצל הרופא.
- פנה לרופא בזמן: פנה לרופא בימים שנקבעו מראש כדי לדבר על התסמינים הפיזיים שלך וכיצד אתה מתמודד איתם.
- צרו קשר עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש באופן קבוע: פנו לפסיכיאטר או יועץ באופן קבוע כדי להתמודד עם התסמינים הנפשיים שלכם, כגון חרדה ופחד.
- פעילות גופנית ודרכים להפחית מתח: עיסוק בפעילויות כמו יוגה, מדיטציה ופעילות גופנית קלה יכול להיות טוב לנפש וגם לגוף.
- הפרעת תסמינים סומטיים (SSD) אינה "מחלה בדוי". זוהי בעיה נפשית אמיתית הקשורה לתסמינים פיזיים אמיתיים הדורשים טיפול.
- במצב זה, הבעיה העיקרית אינה התסמינים הפיזיים, אלא החרדה המוגזמת, הפחד ובעיות ההתנהגות שנוצרות כתוצאה מכך.
- פניות תכופות לרופא ובדיקות מיותרות עלולות להחמיר את המצב. חשוב מאוד לשמור על יחסי אמון עם אותו רופא.
- טיפול בשיחות, במיוחד טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), הוא טיפול יעיל מאוד לניהול מצב זה.
- אל תפחדו לדבר בגלוי עם הרופא שלכם על התסמינים הפיזיים שלכם, כמו גם על הפחדים והחרדות שלכם לגביהם. קבלת העזרה הנכונה היא הצעד הראשון להחלמה.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) פשוט עוזר לך לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה המעוותים (הלא נכונים) שיש לך לגבי התסמינים שלך. לדוגמה, במקום לחשוב "כואב לי הראש כי יש לי גידול במוח", אתה יכול לתרגל חשיבה רציונלית יותר, כמו "אולי זה בגלל שלא שתיתי מספיק מים". זה יעזור לך:
- להפחית פחד וחרדה מהתסמינים.
- תפסיקו לחשוב כל הזמן על הבעיות הפיזיות שלכם.
- מצאו דרכים להישאר חברתיים ופעילים, אפילו כשאתם סובלים מכאבים.
- בצעו את המשימות היומיומיות שלכם בצורה טובה.
דברים שאתה יכול לעשות בעצמך ותחזית העתיד
SSD יכול לעיתים קרובות להיות מצב כרוני. משמעות הדבר היא שהתסמינים עשויים לדעוך לזמן מה ולאחר מכן לחזור. עם זאת, בעזרת טיפול מתאים, רוב האנשים יכולים לנהל את התסמינים שלהם ולחיות חיים נורמליים.
אם אובחנתם כחולי מצב זה, ביצוע השלבים הבאים יסייעו רבות בהחלמתכם:
אם אתם מרגישים כל כך מוצפים מהתסמינים הפיזיים שלכם שאינכם מסוגלים לתפקד בחיי היומיום שלכם, אל תסבלו לבד. פנו לרופא בהקדם האפשרי. זכרו, זהו מצב שניתן לטפל בו, בדיוק כמו כל מחלה גופנית.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך