בליטה דמוית בלון בעורק הטחול? בואו נלמד בדיוק על מפרצת בעורק הטחול!

שמעתם פעם על מפרצת בעורק הטחול? השם אולי נשמע קצת מפחיד, אבל אל דאגה. בואו נדבר על זה בצורה פשוטה שתוכלו להבין. ברוב המקרים, מצב זה יכול להופיע ללא כל תסמינים, אך לעיתים הוא יכול להתבטא בדברים כמו כאב בצד שמאל עליון של הבטן.

מהי מפרצת בעורק הטחול הזו?

במילים פשוטות, לטחול שלך יש כלי דם ראשי, עורק , המספק דם, וכאשר חלק מדופן העורק הזה נחלש ובולט החוצה כמו בלון, אנו קוראים לזה מפרצת . חשבו על זה כמו צינור מים שבולט במקום אחד כשהוא מזדקן. עם הזמן, בליטה זו יכולה לגדול. ככל שהבליטה גדולה יותר, כך היא עלולה לגרום לנזק רב יותר. ליתר דיוק, אם עורק הטחול בולט ב-1.0 ס"מ או יותר, אנו קוראים לזה מפרצת בעורק הטחול. לפעמים זה יכול להיות אסימפטומטי במשך זמן רב. אבל לפעמים זה יכול גם להראות תסמינים הדורשים טיפול רפואי דחוף. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך, כלומר, לתסמינים ולגורמי הסיכון.

כמה נפוץ מצב זה? מי נוטה יותר לחלות בו?

מצב זה, הנקרא מפרצת בעורק הטחול, משפיע על בין אחד ל-1,000 לאחד ל-2,500 אנשים. משמעות הדבר היא, שלמרות שזה אולי לא נראה כמו עניין גדול, זהו הסוג הנפוץ ביותר של מפרצת שמתפתחת בעורקים שבתוך הקיבה שלנו (מפרצת בעורק הבטני).

זה יכול להשפיע על מבוגרים בכל הגילאים. אבל אם את אישה , במיוחד מעל גיל 60 , את נמצאת בסיכון מעט גבוה יותר. למעשה, ראוי לציין גם שכ -80% מהמפרצות הללו מתרחשות אצל נשים .

כיצד מפרצת משפיעה על הגוף? האם היא מסוכנת?

בדרך כלל, העורקים שלנו גמישים מאוד. הם מתכווצים ומתרחבים כאשר הדם זורם דרכם, אך הם אינם מאבדים את צורתם הרגילה. אך כאשר נוצרת מפרצת, נקודה חלשה בעורק גורמת לו לבלוט החוצה. זה כמו גומייה שנמשכת במקום אחד. דופן העורק חלשה מאוד בנקודה זו. עם הזמן, אם לא מטופל, זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים .

מפרצת בעורק הטחול היא מצב רפואי חמור . לעיתים היא עלולה להיות מסכנת חיים, במיוחד אם את בהריון . כמו מפרצות אחרות, גם מפרצת זו מסוכנת משום שהיא עלולה להיקרע או להיקרע . קרעים ודיסקציות אלה הם מצבי חירום מסכני חיים הדורשים טיפול רפואי מיידי.

יש עוד משהו, זה נקרא פסאודו-אנוריזמות., המכונה 'מפרצת מזויפת'. זה יכול להשפיע גם על עורק הטחול. במפרצת אמיתית, כל שכבות דופן העורק מושפעות. בפסאודו-אנוריזמה, רק שכבה אחת או שתיים מושפעות. עם זאת, פסאודו-אנוריזמה זו של עורק הטחול היא גם חמורה מאוד ויש לה סיכון גבוה יותר לקרע מאשר מפרצת אמיתית.

מהם התסמינים של מפרצת בעורק הטחול?

ישנם מספר תסמינים שאתה עשוי לחוות אם יש לך מפרצת זו.

• כאב בצד שמאל עליון של הבטן . כאב זה עשוי להקרין גם לכתף שמאל.
• תחושה פועמת בחלק השמאלי העליון של הבטן.

דמיינו מה יקרה אם המפרצת הזו תתפוצץ . אז אתם עלולים לחוות פתאום תסמינים כמו:

• בחילות והקאות .
• כאב חד בבטן העליונה , ממש מתחת לצלעות.
• כאב בכתף ​​שמאל .
• תסמינים של הלם היפווולמי (מצב הנגרם מירידה בכמות הדם בגוף).

התפרצות זו יכולה להתרחש פתאום, או שהיא יכולה להתרחש בשני שלבים. בערך אחד מכל ארבעה אנשים חווה שילוב של שני שלבים אלה. כלומר, התסמינים מופיעים פתאום, ואז שוככים באופן זמני. אך הקלה זו קצרת מועד, והגוף נכנס במהירות להלם.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם יש לכם תסמינים של מפרצת או קרע בעורק הטחול, עליכם להתקשר מיד ל-1990 או למספר החירום המקומי שלכם.

אנשים רבים אינם חווים תסמינים עד שמפרצת עומדת להיקרע או כבר נקרעה. לכן חשוב כל כך להכיר את גורמי הסיכון ולדבר עם הרופא על רמת הסיכון.

מדוע נוצרת מפרצת זו בעורק הטחול?

חולשה בדופן עורק הטחול היא הגורם העיקרי למפרצת זו. לא תמיד ברור בדיוק מה גורם לחולשה זו. עם זאת, חוקרים מצאו כי ישנם גורמי סיכון רבים שיכולים לתרום למצב.

מבין אלה , הריון הוא גורם סיכון חשוב מאוד. כמו כן, סיכון זה גבוה אף יותר עבור נשים שהיו בהריון בעבר. במהלך ההריון, שינויים הורמונליים משפיעים על זרימת הדם, ומגבירים את הלחץ בתוך עורק הטחול. זה יכול להחליש את דפנות העורק ולגרום להיווצרות מפרצת.

מצבים רפואיים שונים אחרים יכולים גם הם להגביר את הסיכון לפתח מפרצת בעורק הטחול. הנה כמה דוגמאות:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי)
• טרשת עורקים
• מפרצת מוחית
• שחמת הכבד
• מחלות רקמות חיבור, למשלתסמונת מרפן
• סוכרת (סוכרת מליטוס)
• זיהום של הרירית הפנימית של הלב (אנדוקרדיטיס)
• דיספלזיה פיברומסקולרית (FMD)
• גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס (GPA) (לשעבר וגנר)
• השתלת כבד
• פוליארטריטיס נודוזה (PAN)
• יתר לחץ דם פורטלי (לחץ גבוה בוורידים המובילים לכבד)
• דלקת כלי הדם

ישנם גם גורמי סיכון התורמים להתפתחות הפסאודו-אנוריזמות שהוזכרו קודם לכן:

• דלקת לבלב כרונית
• סיבוכים לאחר ניתוח.
• תאונות, פציעות כגון תאונת דרכים או דקירות סכין.

מהן הסיבות להתפוצצות מפרצת?

ישנם מספר גורמי סיכון עיקריים לקרע של מפרצת בעורק הטחול:

• יתר לחץ דם פורטלי: זרימת דם מוגברת לאזור המפרצת מגבירה את הסיכון לקרע.
• הריון: כ-50% מהמפרצות אצל נשים הרות נקרעות במהלך ההריון. לרוב, קרע זה מתרחש בשליש האחרון של ההריון.
• נוכחות תסמינים: אנשים עם תסמינים נמצאים בסיכון של 80% לפתח התפרצות. סיכון זה גבוה בהרבה מאשר אלו ללא תסמינים (שיש להם סיכון של 10%).

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?

למעשה, מפרצות בעורק הטחול יכולות להיות מעט קשות לאבחון. הסיבה לכך היא שהתסמינים אינם ברורים במיוחד, והם יכולים לחקות מצבים רבים אחרים. לעיתים, רופאים מגלים מצב זה בעת ביצוע בדיקות מסיבה אחרת.

בדיקות הדמיה מיוחדות הן הדרך הטובה ביותר לאתר מפרצות אלו, במיוחד אם אין לך תסמינים.

הנה כמה בדיקות המשמשות לכך:

• CT אנגיוגרפיה (אנגיוגרפיה טומוגרפית ממוחשבת - CTA)
• אנגיוגרפיה חיסור דיגיטלי (DSA)
• בדיקות אולטרסאונד (אולטרסאונד) , כולל בדיקות אולטרסאונד אנדוסקופיות .
• אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית (M.R.)

לכל אחת מהבדיקות הללו יתרונות ספציפיים לגילוי מפרצות ולתכנון טיפול. הרופא שלך יסביר לך אילו בדיקות אתה זקוק להן ומדוע.

איך אדע אם אני זקוק לטיפול?

מפרצות בעורק הטחול, הנמצאות בסיכון להתפוצץ או להיקרע, דורשות טיפול מהיר. אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הבאים, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על טיפול:

• אם קוטר המפרצת גדול מ-3 סנטימטרים (30 מילימטרים) .
• אם המפרצת גדלה עם הזמן .
• אם יש לך תסמינים .
• אם אתה זקוק להשתלת כבד .
• אם את בהריון , או אם ישנה אפשרות להריון .

אם המפרצת שלך אינה בסיכון לקרע, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על מעקב , כלומר בדיקות הדמיה מעקב במרווחי זמן קבועים. אם הסיכון שלך לקרע עולה בכל עת, הרופא שלך ימליץ על טיפול.

מהם הטיפולים למפרצת בעורק הטחול?

ישנן מספר אפשרויות טיפול לכך.

• הליך אנדווסקולרי: זוהי בדרך כלל האפשרות הטובה ביותר לטיפול במפרצת לפני שהיא מתפוצצת (טיפול אלקטיבי). כאן, הרופא חוסם את זרימת הדם דרך המפרצת. ישנן שיטות שונות לכך. לדוגמה, בשיטה הנקראת 'סליל', משתמשים בסלילים מתכתיים למילוי המפרצת. בשיטה אחרת, מוזרק נוזל מיוחד, אשר מסמיך ועוצר את זרימת הדם דרך המפרצת. הרופא בוחר את השיטה המתאימה ביותר בהתאם לצורה ולמיקום המפרצת.
• ניתוח פתוח: מומלץ לאנשים שלא ניתן לקבל טיפול אנדווסקולרי או שלא הצליחו בכך. כאן, הרופא מסיר את החלק הפגוע של העורק. ייתכן שתצטרכו גם להסיר את הטחול (כריתת טחול) .
• הליך לפרוסקופי: זהו הליך פחות פולשני מניתוח פתוח, וזמן ההחלמה ממנו קצר יותר. זוהי לרוב האפשרות הטובה ביותר לטיפול במהלך ההריון.

שוחח עם הרופא שלך על תוכנית הטיפול המתאימה ביותר עבורך.

סיבוכים של טיפול

הרופא שלך יסביר לך את הסיכונים והסיבוכים של הטיפול. הנפוץ ביותר מביניהם הוא מצב הנקרא תסמונת פוסט-אמבוליזציה (PES) . תסמינים של PES כוללים:

• חום.
• בחילות והקאות.
• כאבי בטן.

אם אתם מפתחים תסמינים אלה לאחר הטיפול, שוחחו עם הרופא שלכם. הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על משככי כאבים או תמיסת מלח (נוזלים תוך ורידיים) כדי לסייע בהקלה על התסמינים עד להחלמתכם.

מה אני יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון הזה?

חשוב לטפל כראוי בכל מצב רפואי אחר שיש לך, במיוחד כאלה שמגבירים את הסיכון שלך למפרצת בעורק הטחול. שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה צריך לעשות ספציפית עבור המצב שלך.

הנה כמה דברים נפוצים שתוכלו לעשות:

• קח את כל התרופות שנקבעו לך בזמן .
• אם אתם מפתחים תסמינים חדשים או אם התסמינים שלכם משתנים, יש לפנות לרופא מיד .
• השתתף בבדיקות רפואיות שנתיות , והגיע לכל פגישה שנקבעה לך אצל הרופא.

כמו כן, ביצוע שינויים מסוימים באורח החיים יכול לעזור לשמור על בריאותם של כל כלי הדם שלך , כולל עורק הטחול שלך.

• להפסיק לחלוטין לעשן ולצרוך טבק .
• לאכול תזונה בריאה ללב .
• התעמלו באופן קבוע לפי המלצת הרופא.
• הגבל את צריכת האלכוהול .

אם יש לי מצב זה, למה עליי לצפות? מהן התחזית?

אם יש לך מפרצת בעורק הטחול, יש להקפיד על הוראות הרופא. ייתכן שלא תזדקק לטיפול מיידי. במקום זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מה שהוא מכנה "המתנה מעריכה". משמעות הדבר היא שתעבור בדיקות הדמיה סדירות (בדרך כלל כל שנה) כדי לראות אם המפרצת גדלה. טיפול בזמן חיוני למניעת פיצוץ או קריעה של המפרצת.

התחזית עבור אדם הסובל ממצב זה תלויה במספר גורמים:

• גודל ומיקום המפרצת.
• כמה מהר המפרצת גדלה .
• האם המפרצת תתפוצץ או לא .
• מצבים רפואיים אחרים וגורמי סיכון שיש לך.

קרע במפרצת בעורק הטחול הוא לעיתים קרובות קטלני . מחקרים הראו כי קרע יכול להיות קטלני אצל אנשים אשר:

בין 25% ל-40% מהנשים שאינן בהריון.

* בין 65% ל-75% מהנשים ההרות (שיעור תמותת עוברים בין 90% ל-95%).

* יותר מ-50% מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם פורטלי .

קרע של פסאודו-אנוריזמות של עורק הטחול כמעט תמיד קטלני .

שוחח עם הרופא שלך על התחזית למצבך האישי.

איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי? מתי עליי לפנות לרופא?

לחיות עם מפרצת בעורק הטחול זה קצת...זה יכול להיות מלחיץ . ייתכן שתתהה מה קורה בתוך גופך, או שתרגיש פחד שהמפרצת תתפוצץ.

זה נורמלי להרגיש חרדה. שתפו את רגשותיכם עם הרופא שלכם. הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על טיפול פרואקטיבי עבור מפרצת הנמצאת בסיכון לקרע. בקשו מהרופא שלכם להראות לכם את תוצאות ההדמיה שלכם ולהסביר מה משמעותן. ככל שתהיו מעורבים יותר בטיפול הרפואי שלכם, כך תרגישו יותר בשליטה על מצבכם.

הרופא שלך יגיד לך באיזו תדירות עליך להגיע לבדיקות הדמיה. אם יש לך שאלות, חששות או תסמינים חדשים או משתנים, פנה לרופא מיד .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

בקשו מהרופא שלכם להסביר את האבחנה שלכם ואת תוכנית הטיפול שלכם. הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול:

• מה גודל המפרצת שלי?
• איפה זה בדיוק נמצא ?
• מה הסיכוי שזה יתפוצץ ?
• אילו תסמינים עליי לשים לב אליהם ?
• מתי כדאי לי לדבר עם 1990 ?
• באיזו תדירות אני צריך לבוא לבדיקות רפואיות ?
• אילו בדיקות עליי לעשות? כיצד עליי להתכונן אליהן?

כמו כן, שאל את הרופא שלך לגבי מקורות מידע נוספים שיכולים לעזור לך להבין את האבחון ואת תוכנית הטיפול.

מסר אחרון לקחת הביתה

כמו מפרצות אחרות, מפרצות בעורק הטחול מסוכנות ביותר אם אינן מטופלות . אם הרופא שלך יזהה שיש לך מצב זה, אתה כבר צעד אחד קדימה. הרופא יעקוב אחר המצב ויודיע לך מתי אתה זקוק לטיפול.

אם אתם מטופלים עקב מפרצת או קרע, חשוב להיות ערניים לטווח הארוך . אל תחמיצו את התורים שלכם לרופא, ושוחחו עם הרופא שלכם על כל תסמין חדש או משתנה. היו שותפים פעילים בטיפול הרפואי שלכם ולמדו כמה שיותר על מצבכם. בעזרת ידע ומידע, תוכלו לעבוד עם הצוות הרפואי שלכם כדי לסייע במזעור בעיות עתידיות.

מפרצת בעורק הטחול, טחול, עורק, כאבי בטן , הריון, כלי דם