האם העיניים שלך נפוחות ובולטות? למד על מחלת עיניים בבלוטת התריס

האם שמתם לב פעם שעיניהם של אנשים מסוימים קצת יותר גדולות, כאילו הן בולטות החוצה? או שהעיניים נפוחות ואדומות? אולי אתם מרגישים משהו כזה בעצמכם. למעשה, זה יכול להיות משהו עמוק יותר מבעיה קוסמטית שמופיעה מבחוץ. האם ידעתם שזה יכול להיגרם מבעיה בבלוטת התריס בגוף? היום אנחנו מדברים על מצב זה שגורם לאנשים רבים אי נוחות, אך ניתן לטפל בו כראוי. מחלת עיניים בבלוטת התריס (TED).

במילים פשוטות, מהי מחלת עיניים של בלוטת התריס (TED)?

מחלת עיניים של בלוטת התריס (TED) היא מצב שבו הרקמות סביב העיניים, כמו שרירים ותאי שומן, הופכות מודלקות ונפוחות. מצב זה נגרם עקב בעיה במערכת החיסון של הגוף. במילים פשוטות, מערכת החיסון, שהיא כמו "צבא" שמגן על גופנו מפני מחלות, מתחילה בטעות לתקוף את התאים הבריאים שלה. זה נקרא מחלה אוטואימונית.

ב-TED, מערכת החיסון תוקפת את בלוטת התריס שלך כמו גם את הרקמות סביב העיניים. מצב זה נראה לרוב אצל אנשים עם מחלת גרייבס, מצב שבו בלוטת התריס פעילה יתר על המידה. זו הסיבה שלפעמים רופאים מכנים זאת מחלת עיניים של גרייבס.

למרות שמחלה זו היא מחלה אוטואימונית לכל החיים, ההשפעות על העיניים (TED) בדרך כלל שוככות לאחר תקופה מסוימת בשלב הפעיל. שלב פעיל זה יכול להימשך עד שנתיים. במהלך תקופה זו, התסמינים עשויים לגדול ולדעוך. רוב האנשים אינם מושפעים קשות, אך עבור חלקם, אם חמור, עלול להיגרם נזק קבוע לראייה ולראייה.

מהם התסמינים של מחלה זו?

התסמינים של TED יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך ישנם כמה תסמינים נפוצים. אלה בדרך כלל משפיעים על שתי העיניים, אך לעיתים רק עין אחת עלולה להיות מושפעת.

מהם הסיבוכים האפשריים אם מצב זה מחמיר?

למרבה המזל, רוב האנשים אינם מפתחים סיבוכים חמורים. לאחר סיום השלב הפעיל של המחלה, מראה העיניים וראייתן עשויים לחזור לשגרה במידה מסוימת. עם זאת, במקרים מסוימים, עלולות להיווצר צלקות ברקמות סביב העיניים, מה שיגרום לשינויים קבועים.

שינויים קבועים במראה

• משיכת עפעף: העפעפיים נמשכים כלפי מעלה, מה שגורם לעיניים להיראות גדולות ומפוחדות.
• עיניים בולטות:זה שנדחק קדימה מול העיניים עשוי להיות קבוע.
• עיניים שקועות: נפיחות סביב העיניים יכולה להיות קבועה.

שינויים קבועים בראייה

• ראייה מטושטשת
• כֶּפֶל רְאִיָה
• במקרים חמורים, אובדן ראייה מוחלט: זהו מצב נדיר מאוד. זה קורה כאשר הרקמה שמאחורי העין מתנפחת ולוחצת על עצב הראייה. זהו מצב חירום.

למה זה קורה? מהם גורמי הסיכון?

כפי שאמרנו קודם, הסיבה העיקרית לכך היא תהליך אוטואימוני. דמיינו שיש לכם מפתח בבית. כשאתם מכניסים את המפתח הנכון, הדלת נפתחת. עכשיו דמיינו שגנב מגיע ומכניס מפתח מזויף זהה למפתח הזה ופותח את הדלת. חלק מהדברים המרכיבים את מערכת החיסון של גופנו (נוגדנים) מתנהגים באופן דומה להורמוני בלוטת התריס ונקשרים לקולטנים בבלוטת התריס וברקמות שמאחורי העיניים. זו הסיבה שמה שמשפיע על בלוטת התריס משפיע גם על העיניים.

ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים לתרום למצב זה:

• להיות אישה: נשים נוטות לפתח מחלה זו פי חמישה יותר מגברים. עם זאת, אם גבר אכן מפתח אותה, סביר יותר שהיא תהיה מעט חמורה יותר.
• רמות חריגות של הורמון בלוטת התריס: רמות גבוהות (היפרפעילות של בלוטת התריס) או ירידה (היפותירואידיזם) ברמות הורמון בלוטת התריס יכולות להשפיע על כך.
• טיפול ביוד רדיואקטיבי: זהו הטיפול העיקרי למחלת גרייבס. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, טיפול זה עלול להחמיר או לגרום ל-TED חדש.
• עישון: זהו גורם הסיכון החשוב ביותר, כזה שניתן לשלוט בו. אנשים שמעשנים ונחשפים לעישון פסיבי נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח TED. כמו כן, אם מעשן מפתח את המחלה, התסמינים נוטים יותר להיות חמורים ולהימשך זמן רב יותר.

כיצד הרופא מאבחן מחלה זו?

הרופא שלך יכול בדרך כלל לקבל מושג על מצב זה על ידי בדיקת העיניים שלך (בדיקת עיניים גופנית). הוא יבצע בדיקה מדוקדקת של דברים כמו מיקום העפעפיים וגלגלי העיניים.

בנוסף, ניתן להזמין את הבדיקות הבאות כדי לאשר את האבחון ולבדוק את תפקוד בלוטת התריס:

• בדיקות דם:בדיקת רמות הורמוני בלוטת התריס (TSH, T3, T4) ורמות נוגדנים כנגד בלוטת התריס.
• סריקות אולטרסאונד, CT או MRI של העיניים: סריקות אלו יכולות לראות בבירור עד כמה נפוחים השרירים ורקמות אחרות מאחורי העיניים.

מהם הטיפולים לכך?

סוג הטיפול שתזדקק לו יהיה תלוי בשלב ובחומרת המחלה. כל עוד המחלה פעילה, טיפולים תומכים משמשים לשליטה בתסמינים. לאחר שהמחלה שככה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לשקם את הראייה והמראה.

טיפול תומך במהלך מחלה פעילה

ניתוח במידת הצורך

ניתוח מבוצע לעיתים קרובות לאחר סיום השלב הפעיל של המחלה והתייצבות המצב. רק אז ניתן לקבוע אילו שינויים קבועים במראה ובראייה התרחשו.

• ניתוח דקומפרסיה של העין: אם הלחץ מאחורי העין גבוה מדי וקיים סיכון לפגיעה בעצב הראייה, מוסר חלק קטן מהעצם סביב העין כדי ליצור מרווח. ניתוח זה מבוצע גם כדי להפחית את בליטה של ​​העין.
• ניתוח עפעפיים: ניתוח זה מבוצע כדי לשקם את העפעף הצנוח.
• ניתוח שרירי עיניים: אם ראייה כפולה היא קבועה, מבוצע ניתוח בשרירי העיניים כדי להחזיר את תנועת העין למוקד יחיד.
• כריתת בלוטת התריס: אם תרופות אינן מסוגלות לשלוט ברמות הורמוני בלוטת התריס, ייתכן שיהיה צורך להסיר את בלוטת התריס בניתוח.

מתי לפנות לרופא מיד

כאדם הסובל מ-TED, חשוב להיות מודע לתסמינים שלך. במיוחד אם אתה מבחין בשינויים בראייה שלך, עליך להודיע ​​​​לצוות הרפואי שלך באופן מיידי.

• אם אתה מרגיש ששדה הראייה שלך מצטמצם ואינך יכול לראות משני הצדדים.
• אם הצבע השתנה (למשל, אדום נראה כמו ורוד דהוי).
• אם אתם חווים פתאום כאב עיניים חמור.

למצב זה יכולה להיות השפעה גדולה על חייך. ייתכן שתרגיש גם מצוקה רגשית עקב כאבי עיניים, אי נוחות ושינויים במראה שלך. לכן, חשוב לדבר בגלוי עם הצוות הרפואי שלך ולבקש תמיכה ממשפחה וחברים. אם אתה מרגיש שאתה לא מקבל את התמיכה שאתה צריך, שוחח עם הרופא שלך על כך. הוא יוכל לספק לך את המשאבים הדרושים כדי לתמוך ברווחתך הנפשית.