מתחת למוח שלנו, יש בלוטה זעירה אך חשובה מאוד. אנו קוראים לה בלוטת יותרת המוח. למרות שהיא קטנה, היא פועלת כמו הבוסית הגדולה של הגוף שלנו. היא שולטת בדברים חשובים רבים מאוד, כמו הגדילה שלנו, קצב הלב והיכולת שלנו להביא ילדים לעולם. היא גם זו שאומרת לבלוטות האחרות בגוף, "אוקיי, עכשיו תיצרו את ההורמונים שלכם". זו הסיבה שאנו קוראים לה "בלוטת המאסטר".
לכן, כאשר תאי בלוטת יותרת המוח הללו מתחילים לגדול בצורה לא תקינה וללא שליטה, אנו קוראים לזה גידול בבלוטת יותרת המוח. אבל מה שרבים חוששים ממנו כאן הוא האם מדובר בסרטן. למעשה, רוב גידולי בלוטת יותרת המוח אינם סרטניים. סרטן יותרת המוח הוא נדיר מאוד. עם זאת, גם אם גידולים אלה אינם סרטניים, הם עלולים לגרום לבעיות חמורות בגלל גודלם (גידולים גדולים) או בגלל שהם מייצרים הורמונים נוספים שהגוף אינו זקוק להם (גידולים פונקציונליים). זה בדרך כלל מטופל באמצעות ניתוח, תרופות או טיפול בקרינה.
מדוע מופיעים גידולי בלוטת יותרת המוח הללו?
למעשה, רופאים עדיין לא בטוחים מה גורם לגידולים אלה. לפעמים יש שינוי בגנים של תאי בלוטת יותרת המוח, אך נראה שזה קורה באופן אקראי.
עם זאת, ישנם מצבים גנטיים מסוימים הגורמים לאנשים הסובלים מהם להיות נוטים יותר לפתח גידולים בבלוטת יותרת המוח. חלק מהמצבים הללו כוללים:
- קומפלקס קרני: זהו מצב גנטי נדיר הגורם להיווצרות גידולים לא סרטניים רבים בגוף.
- אדנומה של בלוטת יותרת המוח המבודדת במשפחה (FIPA): גם זהו מצב נדיר. הוא גורם לגוף להיות גדול מהרגיל.
- אקרומגליה משפחתית מבודדת: זה דומה ל-FIPA.
- תסמונת מק'קון-אלברייט: מצב נדיר זה גורם לחריגות בעצמות ובעור.
- ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה, סוג I וסוג IV (MEN1, MEN4): מצבים אלה עלולים לגרום להיווצרות גידולים בבלוטות הגוף.
תסמינים הנגרמים מהגדלת הגידול
בלוטת יותרת המוח ממוקמת בחלל קטן מאוד מתחת למוח, קרוב מאוד לעצבי הראייה הנושאים מסרים בין העיניים למוח. לכן, כאשר גידול גדול גדל בחלל קטן זה, הוא מתחיל לדחוף את הדברים סביבו. זה יכול לגרום למגוון תסמינים.
במילים פשוטות, שורש הבעיה הוא שככל שהגידול גדל, הוא דוחק את האיברים החיוניים סביבו, ויוצר פחות מקום.
התסמינים העיקריים הנגרמים כתוצאה מגודש זה הם:
- כאב ראש: כאבי ראש תכופים, לעיתים חמורים.
- בעיות ראייה:דברים כמו אובדן ראייה היקפית וראייה כפולה, במיוחד כשמסתכלים ישר קדימה.
כמו כן, אם גידול זה לוחץ על בלוטת יותרת המוח עצמה, כמות ההורמונים המיוצרת על ידי הבלוטה עשויה לרדת. אז, עלולים להופיע תסמינים כגון אלה:
- לגברים: התפתחות שד, אובדן שיער פנים ותפקוד מיני לקוי.
- לנשים: וסת לא סדירה או הפסקה, הפסקת הנקה ללא לידה.
- לילדים: עיכוב בגדילה ובהתבגרות מינית.
- שכיח: ירידה בחשק המיני, הקאות, אי נוחות בבטן, שינוי במשקל ותחושת קור מתמדת.
תסמינים הנגרמים על ידי גידולים המייצרים הורמונים
חלק מהגידולים (גידולים מתפקדים) מייצרים הורמונים נוספים שהגוף אינו זקוק להם. התסמינים המופיעים תלויים באיזה הורמון מיוצר בעודף. בואו נראה איך זה עובד.
| ההורמון המיוצר הכי הרבה | מצב ותסמינים |
|---|---|
| הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) | זה שולט בהורמון הקורטיזול. כאשר רמות ה-ACTH עולות, מתרחש מצב הנקרא תסמונת קושינג . תסמינים: חבורות קלות, לחץ דם גבוה, סוכר גבוה בדם, סימני מתיחה סגולים או ורודים, פנים עגולות מאוד, חולשת שרירים, גפיים דקות ופנים, צוואר ופלג גוף עליון מוגדלים. |
| הורמון גדילה | זה שולט בגדילת הגוף, ניצול סוכר ושומן. אם זה עולה: ילדים: גדלים לגובה רב מהרגיל ( ענקיות ) מבוגרים: הגדלת עצמות הפנים, הידיים והרגליים ( אקרומגליה ) תסמינים נוספים: מחלות לב, רמות גבוהות של סוכר בדם, כאבי מפרקים, הזעה מוגזמת. |
| פרולקטין | זה מגרה את ייצור חלב האם אצל נשים. אם זה עולה: לנשים: דליפת חלב אם כאשר אינך בהריון או טרם לידה, ירידה בחשק המיני, הפסקת וסת, קושי להיכנס להריון. לגברים: ספירת זרע מופחתת ותפקוד מיני לקוי. |
| הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) | זה אומר לבלוטת התריס לייצר הורמונים. אלה שולטים בגדילה, בטמפרטורה ובקצב הלב. אם TSH גבוה: תסמינים: דופק לב מהיר או לא סדיר, יציאות תכופות, בעיות שינה, רעידות, הזעה מוגזמת, ירידה במשקל. |
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כאשר תגיעו לרופא עם תסמינים אלה, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה שאלה מפורטת על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן, הם יבצעו בדיקה גופנית.
בנוסף, ניתן לבצע בדיקות כגון:
- בדיקת עיניים: בדוק אם הגידול השפיע על הראייה שלך.
- בדיקה נוירולוגית: בדיקת תפקוד המוח, חוט השדרה והעצבים.
- בדיקות דם ושתן: בדקו את רמות ההורמונים שלכם כדי לראות בדיוק מה הן.
- הדמיה: כדי לאשר האם קיים גידול על ידי התבוננות בתוך הגוף. זה נעשה בדרך כלל באמצעות סריקת CT , ולפעמים ניתן לבצע סריקת MRI .
מהם הטיפולים לכך?
רוב גידולי בלוטת יותרת המוח אינם דורשים טיפול. עם זאת, אם הגידול שלך דורש טיפול, השיטה הנבחרת תהיה תלויה בסוג הגידול, בגודלו ובבריאותך הכללית.
כִּירוּרגִיָה
זהו הטיפול הנפוץ ביותר. אלא אם כן מדובר בגידול המייצר פרולקטין, רוב הגידולים האחרים מוסרים בניתוח. כדי לבצע ניתוח זה, הרופא עשוי לבצע חתך דרך האף, דרך חתך מעל השפה העליונה, או דרך חתך בגולגולת. ניתוח מבוצע בדרך כלל דרך הגולגולת עבור גידולים גדולים יותר או עבור גידולים שהתפשטו בצורה מורכבת.
טיפול בקרינה
טיפול זה משתמש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד את הגידול. טיפול זה שימושי אם לא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין בניתוח, או אם הגידול חזר. ישנם סוגים שונים של טיפולי קרינה, החל מטיפול יחיד במינון גבוה (רדיוכירורגיה סטריאוטקטית) ועד לטיפול במינון נמוך הניתן מספר פעמים בשבוע במשך 4-6 שבועות.
תרופה
בהתאם לסוג הגידול, הרופא שלך עשוי לנסות תחילה תרופות. במיוחד אם הגידול שלך מייצר פרולקטין, תרופות יכולות להפחית את ייצור ההורמון ולעזור לגידול להתכווץ. תרופות שימושיות גם עבור גידולים המייצרים הורמון גדילה ולניהול מצבים כמו תסמונת קושינג ואקרומגליה.
מסר לקחת הביתה
- רוב גידולי בלוטת יותרת המוח אינם סרטניים, לכן אל תיבהלו שלא לצורך.
- תסמינים כמו כאבי ראש ושינויים בראייה עשויים להופיע בהתאם לגודל הגידול. תסמינים עשויים להופיע גם עקב שינויים הורמונליים בגוף.
- אם יש לך תסמינים כאלה, חשוב מאוד לפנות לרופא מוסמך בהקדם האפשרי.
- ישנם טיפולים יעילים לכך, כגון ניתוח, טיפול בקרינה ותרופות.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה שיש לך בנוגע למצבך ולטיפול שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך